Фортранс и аналоги что лучше

«Фортранс» – препарат, обладающий осмотическим слабительным эффектом. Данное лекарственное средство используется для полного очищения кишечника. С помощью «Фортранса» производится глубокая и эффективная очистка. Макрагол, действующее вещество препарата, не позволяет всасываться воде из желудка и кишечника, ускоряет выведение его содержимого. Электролиты, присутствующие в составе средства, поддерживают водно-солевой баланс организма.

Механизм действия

В период лечения наблюдается выраженный слабительный эффект средства «Фортранс». Аналоги препарата оказывают такое же действие, приводят к полной ликвидации содержимого, которым наполнены отделы толстой кишки. Полученный эффект является результатом влияния на организм макрагола. В ЖКТ активное вещество формирует водородные связи с молекулами воды, вследствие чего удается задержать жидкость в кишечнике. Содержимое толстой кишки разжижается, его объем увеличивается, затем в результате активного сокращения стенок происходит естественная эвакуация содержимого кишечника. Неприятные ощущения отсутствуют, очистительный эффект является максимальным. Такой эффект объясняет, почему популярны средство «Фортранс», аналоги. Отзывы показывают, что препарат часто используют при диагностических исследованиях и оперативных вмешательствах на подготовительном этапе. Методика очищения пищеварительного тракта, основанная на применении «Фортранса», полностью избавляет кишечник от его содержимого, то есть позволяет обеспечить оптимальные условия для проведения качественной диагностики. Лекарство намного эффективнее клизм, которые очищают не все отделы кишки.

Поскольку макрагол оставляет воду в ЖКТ, обезвоживание организма не наступает. Нарушение водно-солевого баланса также предотвращается вспомогательными веществами в форме изотонического раствора электролитов.

Не существует никакой угрозы здоровью, когда для лечения используется препарат «Фортранс». Аналог, который грамотно подбирается лечащим врачом, также не несет особой опасности для организма.

Действие препарата проявляется через 1-1,5 часа и сохраняется 2-5 часов. Средство выводится из организма вместе с каловыми массами. Первая дефекация наблюдается через несколько часов после приема препарата, последняя – спустя 2-3 часа после попадания в организм дозы раствора.

Показания, противопоказания

«Фортранс» показан при симптоматическом лечении запоров разной этиологии и во всех случаях, когда возникает необходимость в очищении толстой кишки. Препарат используется для промывания кишечника перед подготовкой к следующим манипуляциям:

• рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям – ирригографии, ирригоскопии, колоноскопии;
• операциям на кишечнике и рядом расположенных органах, при выполнении которых требуется удаление кишечного содержимого.

Рассмотрим заболевания и состояния, при которых запрещено использовать препарат «Фортранс». Аналог этого лекарства, как и все подобные средства, тоже можно назначать не всем пациентам. К противопоказаниям для использования «Фортранса» и его аналогов относятся:

• болезни толстой кишки, которые приводят к обширным поражениям слизистой, злокачественные опухоли;
• повышенная чувствительность к макраголу (возможны аллергические реакции – сыпь, отек, анафилаксия);
• сердечная недостаточность, дегидратация и другие, тяжело протекающие, заболевания;
• патологии почек;
• кишечная непроходимость (частичная, полная).

Препарат не назначают пациентам младше 15 лет. Людям пожилого возраста только под наблюдением медика разрешается применять средство «Фортранс». Аналоги должны подбираться лечащим врачом так, чтобы полученный результат соответствовал тому действию, которое оказывает оригинальный препарат.

Применение

Препарат предназначен для внутреннего применения пациентами старше 15 лет. Один пакет средства высыпают в воду (1 л) и размешивают до полного растворения. Необходимая доза зависит от массы тела, на 15-20 кг веса требуется 1 л раствора. В среднем используется 3-4 л средства. Рассчитанную дозу препарата употребляют за несколько приемов. Ее делят на части по 200 мл. Раствор пьют вечером перед исследованием с интервалом 20 минут. Препарат можно принимать накануне обследования вечером или утром, при этом следует разделить на две равные части нужную дозу средства «Фортранс». Аналоги, инструкция по применению обязательно должны быть изучены перед исследованием. Последний прием лекарственного средства возможен за 4 часа до проведения назначенной процедуры.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов препарата можно выделить:

• аллергические реакции;
• неприятные ощущения в животе;
• метеоризм;
• тошноту и рвоту.

Лекарственное взаимодействие

Если кроме «Фортранса» в терапии планируется применять другие препараты, следует учитывать, что это лекарственное средство ухудшит их всасывание. В период лечения «Фортрансом» по возможности стоит исключить пероральный прием других лекарств.

Аналоги, отзывы

Структурные аналоги препарата по действующему веществу:

Рассмотрим аналоги, которыми можно заменить препарат «Фортранс». Аналог российский «Лавакол» оказывает такое же действие, что и «Фортранс», поскольку в их составе присутствует одинаковое активное вещество. Врачи считают, что оригинальный препарат лучше справляется с поставленной задачей, однако, изучив отзывы пациентов, можно сделать вывод, что «Лавакол» легче пьется, имеет менее выраженный вкус и не провоцирует появление рвотного рефлекса. Пациентам больше нравится этот препарат, чем «Фортранс». Аналог «Лавакол» – наиболее популярный заменитель оригинального препарата.

Как показывают отзывы, врачи оценивают препараты не по тем критериям, которые имеют значение для людей, что лечатся слабительными средствами. По этой причине мнения медиков и пациентов могут существенно отличаться. Несмотря на высокую эффективность, не всем нравится лечиться средством «Фортранс». Аналог нередко выбирается пациентами из-за более низкой цены и важных основных характеристик.

Качество диагностических данных, получаемых при колоноскопии, во многом зависит от подготовки перед исследованием. Важно достичь максимально полной очистки кишечника. Именно этот факт становится одним из определяющих для врача в отношении возможности полностью осмотреть поверхность конечного отдела ЖКТ.

Подготовка к колоноскопии включает трехдневные ограничения в питании перед планируемым исследованием, прием слабительного средства совместно с постановкой клизм либо отдельно от этих мероприятий.

Фармакологическая основа подготовки кишечника к исследованию

Колоноскопия требует предварительного качественного очищения дистальных отделов ЖКТ от каловых масс. В подготовке к данной диагностической процедуре хорошо зарекомендовали себя различные слабительные препараты, став альтернативой рутинному использованию клизмирования. Пациенту в зависимости от выбранного средства достаточно выпить от 300 мл до 4 литров приготовленного раствора.

Выделяют следующие группы лекарств с послабляющим действием:

• содержащие макрогол («Фортранс»);
• на основе лактулозы («Дюфалак», «Порталак»);
• солевые средства («Пикопреп», «Микролакс»).

Нельзя однозначно сказать, какое лекарство лучше подходит конкретному пациенту. Этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Применение того или иного слабительного должно осуществляться строго по назначению врача.

Фортранс

Лекарственный препарат «Фортранс» широко используется при подготовке к операции и диагностической колоноскопии. Средство позволяет довольно качественно произвести очистку кишечника. В основном пациенты отмечают среди минусов неприятный вкус и необходимость выпить около 3-4 литров разведенного лекарства за 1-2 приема.

Фортранс по своей основе имеет подобные аналоги под названием «Лавакол», «Эндофальк». Средства выпускаются в форме порошков для приготовления растворов, применяемых внутрь. Также заменить Фортранс может подобный по составу, но более дешевый «Форлакс». Базовую составляющую данных средств представляет макрогол. Это высокомолекулярное соединение связывает воду и способствует быстрому отхождению стула.

Чем можно заменить препараты на базе макрогола?

Солевые средства, применяемые для очищения кишечника

Для подготовки перед проведением исследования вместо фортранса и подобных ему препаратов применяют также растворы с высоким содержанием солей. Существуют лекарства для внутреннего приема и постановки клизм.

Ранее для достижения слабительного эффекта пациентам давали выпить магнезию. Современные средства основаны на использовании различных солей натрия, лаурина и др.

На данный момент в отечественной практике начинает использоваться препарат Пикопреп. Положительной стороной данного средства является возможность свободного назначения детям с 9 лет в домашних условиях и с годовалого возраста в стационаре. Основу лекарства составляет натрия пикосульфат. Механизм действия основан на градиенте осмотического давления, когда жидкость устремляется в сторону большей концентрации солей.

Пикопреп выигрывает перед препаратами макрогола в том, что для достижения эффекта достаточно выпить всего лишь 1-2 стакана готового лекарства за пару приемов с разницей в 6-8 часов. В то время как Фортранс разводят из расчета 1 пакет к 1 литру питьевой воды на 15-20 кг веса пациента.

Существует альтернатива средствам, употребляемым внутрь, в виде лекарственных клизм «Микролакс». Препарат содержит соли натрия. Выпускается в удобных тюбиках, предусматривающих простое введение лекарства без предварительного приготовления и разведения. Допускается подготовка микролаксом к исследованию пациентов с раннего детского возраста.

Препараты на основе лактулозы

Лактулоза оказывает мягкое послабляющее действие и, как правило, применяется в лечении хронических запоров. Вещество является субстратом для кишечной нормофлоры. В результате ферментации образуются органические кислоты, способствующие снижению pH в просвете кишки и изменению осмотического давления. Как итог, усиливается перистальтика конечных отделов пищеварительного тракта и размягчается стул.

Подготовка дюфалаком имеет меньший качественный эффект в плане быстроты очищения кишечника, требует подключения дополнительных средств или мероприятий.

Когда колоноскопия проводится в экстренных условиях, то вопрос о подготовке решается в пользу наиболее быстрой очистки кишечника. В данной ситуации изолированное использование лекарственного средства не может соответствовать поставленной цели.

Ценовые позиции средств

Вследствие того, что препараты производятся в основном за рубежом, стоимость слабительных для подготовки к исследованию довольно высока. Приобрести пикопреп можно в районе 700 рублей за 2 ампулы, фортранс – до 600 рублей за упаковку из 4 пакетов, 4 тюбика микролакса – около 350 руб. Флаконы дюфалака в зависимости от объема (0,2, 0,5 и 1,0 л) стоят от 300 до 750 рублей. Российский производитель выпускает Лавакол – дешевый дженерик Фортранса (200 рублей за 15 пакетиков).

Современное слабительное средство Фортранс считается очень эффективным. Препарат часто используется для очищения организма пациента при подготовке к операциям и перед проведением некоторых медицинских диагностических процедур (рентген, колоноскопия и пр.) Прием Фортранса способствует очищению кишечника от содержимого без значительного нарушения водно-электролитного баланса.

Почему не Фортранс?

Многочисленные отзывы о препарате свидетельствуют, что Фортранс обычно хорошо переносится, редко вызывая побочные эффекты. Но существуют три значимых фактора, которые вынуждают больных искать, чем можно заменить Фортранс. К ним относятся:

• довольно высокая цена лекарства (около15 у.е.);
• труднопереносимый вкус препарата;
• противопоказания к применению Фортранса, в том числе, запрет на использование данного слабительного в педиатрии.

Чем заменить Фортранс?

Аналогами Фортранса являются медицинские препараты, в которых лекарственная форма макрогол объединена с солями натрия и калия для того, чтобы при выраженном слабительном эффекте не происходило электролитных нарушений (вымывания ионов калия, натрия, хлора и т.д.) Отметим самые популярные аналоги Фортранса.

Более дешевый аналог Фортранса – Форлакс при сопоставимой эффективности обладает рядом преимуществ:

• стоимость препарата ниже в 2 раза;
• входящие в состав слабительного ароматические добавки со вкусом грейпфрута или апельсина перебивают неприятный вкус электролитов;
• Форлакс используется в педиатрии.

Вдвое дешевле стоит структурный аналог Фортранса – Лавакол. Благодаря содержанию макрогола, препарат препятствует всасыванию воды из желудочно-кишечного тракта и способствует ускоренному выведению кишечного содержимого. Выбирая, что для очистки кишечника предпочесть: Фортранс или Лавакол, рекомендуем учитывать, что последний препарат нельзя применять при органических нарушениях желудочно-кишечного тракта (язвенных поражениях, перфорации ЖКТ, стенозе привратника желудка). Также в виду недостаточности информации о воздействии Лавакола на организм беременных женщин, советуем воздержаться данной категории пациенток от применения препарата.

Еще меньше (около $3) стоимость аналогичного Фортрансу осмотического слабительного средства Фортеза Ромфарм. Препарат используют для лаважа при подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию толстой кишки и при оперативном вмешательстве.

Аналогами Фортранса являются также препараты:

Все они имеют в своем составе активное вещество макрогол, сходны по показаниям и противопоказаниям, благодаря чему возможна замена Фортранса более дешевым аналогом. Готовые лекарственные формы макрогола в большинстве представляют собой подлежащие растворению непосредственно перед употреблением дозированные порошки.

Значительная часть данного типа слабительных средств предназначена для взрослых, но есть и такие порошки, которые могут применяться в терапии детей, начиная с полугодовалого возраста. В случае если Фортранс и его аналоги вызывают побочные воздействия, можно выбрать препараты с другими активными веществами, но сходным на организм воздействием:

• Дуфалак;
• Биофлоракс;
• Лактувит и т.д.

1. При приготовлении слабительных растворов на основе препаратов с макроголом важно соблюдать инструкцию и выпивать рекомендуемый объем лекарства в указанный промежуток времени.
2. Применяя Фортранс или его аналоги, необходимо исключить одновременное употребление других фармакологических препаратов, также не следует ставить очистительные клизмы.