Фиброз мжп сердца что это

Фиброз сердца – это заболевание, для которого характерна ускоренная выработка коллагена и разрастание соединительных тканей вследствие воспаления. Данная патология приводит к тому, что ткани уплотняются и в них формируются рубцы.

Каковы причины ее появления? В чем проявляются симптомы? Как диагностируется фиброз, какими методами его лечить? Об читайте в статье.

Причины

В общих случаях к ним относятся хронические заболевания и воспалительные процессы. Реже заболевание возникает после радиационного облучения, травмы, сильных аллергических реакций, инфекций и ослабления иммунитета.

Однако, если говорить о причинах возникновения фиброза сердца (что это такое – указано выше), нужно отметить, что в данном случае главным провоцирующим фактором является инфаркт миокарда, а также возрастные изменения организма.

Но и тут все неоднозначно. Если, например, у человека диагностирован фиброз аорты, то велика вероятность, что к этому привели травмы, инфекционные заболевания и аллергии. Когда оказывается, что поражены створки митрального клапана, то, скорее всего, предпосылками в данном случае являются ревматические процессы. Они отрицательно влияют на соединительную ткань.

Потому каждый случай необходимо рассматривать отдельно.

Формы заболевания

Очаговый фиброз сердца – это ограниченный процесс. Начальная стадия патологии, говоря иными словами. Если лечение не начать вовремя, то она перейдет в диффузную стадию. Она характеризуется большим количеством поврежденной ткани.

Последняя стадия – это кистозный фиброз. Отдельное серьезное заболевание, которое затрагивает обмен веществ, а также нередко приводит к появлению кист. Они, как известно, тоже угрожают жизни и здоровью человека.

Фиброз створок аортального клапана

С обсуждения данной патологии следует начать. Фиброз створок клапанов сердца в данном случае затрагивает основную артерию человеческого организма – аорты. Именно она осуществляет движение крови по большому кругу кровообращения.

При возникновении данной патологии толщина стенок одного или нескольких клапанов увеличивается. Они перестают быть гладкими, эластичными и тонкими, что отражается на их функционировании. Ткань разрастается, внутри нее уменьшается количество капилляров. Она начинает получать намного меньше питательных веществ. В результате часть клеток клапана отмирает. И образуется фиброзная ткань. Чем ее больше – тем сильнее проявляются нарушения в работе клапана. Он перестает плотно смыкаться. Определенная часть крови, выходящей из желудочка, просачивается обратно в предсердие, из-за чего оно растягивается.

Также при данной патологии может сузиться отверстие клапана. Это чревато формированием стеноза.

Предпосылки возникновения и симптомы

Продолжая рассказывать о такой патологии, как фиброз аортального клапана сердца, нужно упомянуть о том, из-за чего она появляется. Причины чаще всего следующие:

• Перенесенный инфаркт миокарда.
• Инфекционные заболевания соединительных тканей.
• Пороки сердца.
• Нарушения в работе легких.
• Чрезмерные физические нагрузки, которые несовместимы с состояние здоровья человека.
• Алкогольная или никотиновая зависимость.
• Отсутствие режима или постоянное его нарушение.
• Хронический стресс.
• Прием медикаментов без врачебного контроля.
• Хронический недостаток кальция.
• Постоянно повышенный уровень холестерина в крови.
• Генетическая предрасположенность.

На наличие фиброза клапанов сердца указывают следующие симптомы:

• Одышка, проявляющаяся даже при несущественных физических нагрузках и даже после пищи.
• Пониженная работоспособность.
• Бледность и вялость.
• Беспричинная потеря веса.
• Тяжесть или чувствительная боль в области грудной клетки.
• Учащенное сердцебиение.
• Отечность конечностей.
• Головокружения, чаще всего возникающие по утрам.
• Шум в ушах.

Необходимо оговориться, что данное заболевание на ранних стадиях практически себя не проявляет. Некритичное состояние может сопровождаться слабыми симптомами. Как правило, пациенты не обращают на это внимания. Но как же обнаружить тогда патологию на ранней стадии? Для этого нужно хотя бы раз в год проходить общее обследование.

Диагностика

Исходя из всего вышесказанного, можно понять, что такое фиброз сердца. Это патология, практически не проявляющая себя на ранних стадиях, а в дальнейшем сопровождающаяся симптомами, общими для данного заболевания, вне зависимости от его вида.

Поэтому методы диагностики используются универсальные. На первом этапе каждый пациент должен сдать общеклинические анализы мочи, крови, а также пройти ЭКГ. Однако с их помощью удается обнаружить лишь ишемический или воспалительный процесс в миокарде. Для постановки точного диагноза необходимы следующие инструментальные методы:

• УЗИ сердца. Это наиболее достоверный способ, благодаря которому выявляется степень сужения или же недостаточности клапана. Также он позволяет оценить сократительную функцию миокарда и объем крови, который поступает в аорту в период систолы.
• Рентгенография. С помощью данного метода удается обнаружить гипертрофию миокарда как реакцию на застойные явления в легких, перегрузку сердца, а также кальциевые отложения на клапанах.
• МРТ и KT. К данным методам прибегают, если имеется необходимость осуществления дифференциальной диагностики. Или непосредственно перед операцией.

С помощью перечисленных диагностических мероприятий удается определить не только то, насколько сильно развит фиброз сердца. Они помогают обнаружить в организме воспалительные процессы и вирусные инфекции. Это важно, ведь они осложняют течение фиброза, а потому их необходимо учитывать при назначении терапии и лечить.

Фиброз корня аорты

Это один из наиболее часто встречающихся видов данной патологии. Есть некоторые особенности, которые отличают ее от остальных фиброзов сердца.

Корень аорты, подверженный патологии, – это причина, по которой у пациента нарушается дыхательная функция. Кровь просто не обогащается кислородом. Потому у многих кожа становится бледной, появляется одышка, синеют губы.

Из-за того, что насосная функция сердца снижена, перегружаются кровеносные сосуды. Это чревато переполнением органов венозной кровью. В результате в артериолах и венулах повышается давление, и возникают патологические изменения.

С течением времени начинает ощущаться тяжесть в правой стороне тела, появляются отеки, слабеет сократительная функция миокарда, а также прогрессирует сердечная недостаточность. Впрочем, такими последствиями чреваты все виды патологий – будь то фиброз межжелудочковой перегородки сердца или корня аорты. Чтобы их избежать, надо лечить недуг. Иначе сердце потеряет компенсаторные возможности.

Фиброз МЖП сердца – что это?

Об этом также необходимо рассказать. Фиброз МЖП – это патология межжелудочковой перегородки, причем довольно распространенная. Данное деструктивное состояние диагностируется у детей в возрасте до трех лет.

Оно проявляется в формировании сообщения между левым и правым желудочком сердца еще на стадии развития плода. Это приводит к гемодинамическим острым нарушениям. Согласно статистике, данная аномалия встречается в 17-42% случаев как самостоятельное изолированное заболевание.

Проявляется всеми вышеперечисленными симптомами – быстрой утомляемостью, одышкой, мерцательной аритмией. Но кроме этого у детей наблюдается также отставание в физическом развитии.

Очень серьезной патологией является фиброз МЖП сердца. Что это за заболевание, уже ясно. Но еще нужно отметить, что оно нередко сопровождается и патологиями внесердечной локализации. Это может быть синдром Дауна, всевозможные дисфункции почек и т. д.

К провоцирующим формирование данной патологии факторам, которые могут оказать особо сильное влияние в первые 8 недель, относятся:

• Вирусные поражения.
• Болезнетворная бактериальная микрофлора.
• Эпидемический паротит.
• Патологии эндокринной системы.
• Лекарственная и алкогольная интоксикация.
• Радиационное ионизирующее облучение.
• Острый недостаток микроэлементов и витаминов в рационе беременной.
• Ярко выраженные токсикозы.
• Риск самопроизвольного прерывания беременности.
• Прием гормональный препаратов.

Также у фиброза сердца этого вида может быть генетическая этиология возникновения. В таких случаях мутация сочетается с аномалиями развития конечностей и опорно-двигательного аппарата.

Отклонения при фиброзе МЖП

Гемодинамические внутрисердечные расстройства начинают себя проявлять через 3-5 дней после появления младенца на свет.

Диагностика в столь раннем возрасте сильно затруднена. В сердце отсутствуют посторонние шумы, поскольку в обоих желудочковых отделах кровяное давление пропорционально.

У данного эффекта есть название – неонатальная гипертензия легких. С течением времени давление начинает понижаться. Тогда и создается градиент, необходимый для проведения диагностики. И кровь начинает циркулировать из области повышенного давления в зону пониженного (слева направо).

Из-за ее нагнетания сквозь патологический канал, происходящего под давлением, возникает гипертрофия стенок желудочковой полости. Потом расширяется и магистральная артерия, которая связывает сердце с легкими.

Давление стремительно растет, возникает рефлекторное спазмирование легочной ткани. Из-за кровяного сброса жидкости, обедненной кислородом, возникает гипоксия во всех мышечных тканях и органах. Результатом становится кислородное голодание.

Диагностика при фиброзе МЖП

Нельзя не рассказать и о ней. Подозрение на фиброз перегородки сердца удается выявить в ходе обследования младенца врачом-кардиологом. Если специалист обнаруживает при прослушивании мышечного органа хотя бы малейшие симптомы, он назначает дополнительную диагностику инструментальными средствами.

Благодаря этому удастся избежать осложнений в дальнейшем. На сегодняшний день диагностика любой дисфункции или патологии проводится комплексно, с применением ультразвуковой и рентгенологической аппаратуры. Может быть назначена двухмерная допплерэхокардиография, ангиокардиография и т. д.

Качественная диагностика поможет сформировать объективную и целостную клиническую картину, а также прояснить все скрытые нюансы протекания патологического процесса.

Поскольку фиброз перегородки сердца у младенцев выявляется на ранней стадии, то зачастую удается воздержаться от проведения операции. Но необходим динамический мониторинг состояния ребенка. В редких случаях дефектный шунт закрывается самопроизвольно, происходит это в период между 1 и 4 годами.

В других ситуациях показана консервативная терапия или хирургическая коррекция.

Патология створок сердца

Еще один распространенный вид заболевания. Фиброз створок сердца (точнее, митрального клапана) является патологией, возникающей в результате ревматических процессов или инфекций. Чем она характеризуется? Уплотненной створкой митрального клапана. В результате фиброза она теряет свою эластичность. Нередко образуются рубцы на створках.

При данной патологии клапан теряет способность открывать находящееся между желудочком и предсердием отверстие, а потом закрывать его.

Если вовремя не начать лечить данное состояние, то может возникнуть диффузный фиброз миокарда или же недостаточность коронарного кровоснабжения.

Симптомы те же, что и в случае с патологиями других типов. Что касательно диагностики? В данном случае более эффективным методом, чем проводимое при фиброзе сердца УЗИ, является двухмерная ЭхоКГ.

Эта процедура позволяет изучить митральный клапан в проекции поперечного и продольного сечений. Двухмерное изображение дает возможность оценить изменения, произошедшие в клапанной структуре, обнаружить регургитацию, а также рассчитать давление в легочной артерии.

Также при фиброзе створок сердца обязательно проводят рентгенографию. Полученное изображение демонстрирует застойные корни легких и плевральные линии по костальной и междолевой плевре.

Лечение

Каждого человека, которого волнует рассматриваемая тема, интересует, можно ли вылечить берущий начало от левого желудочка сердца фиброз?

В том случае, если патология сформировалась не настолько явно, чтобы привести к регургитации или стенозу, терапия не требуется. Нужно лишь вести здоровый образ жизни, соблюдать режим, избегать стрессовых ситуаций, а также регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить эхокардиоскопию.

Однако при наличии артериальной гипертонии, ишемии миокарда, мерцательной аритмии и т. д. понадобится подобрать терапию соответственно характеру недуга.

В том случае, если фиброз сердца уже сопровождается всеми перечисленными симптомами, или даже возникла недостаточность, потребуется прием гликозидов и диуретиков. Как правило, назначают "Дигоксин" (дозированный по 0,25 мг) по половине таблетки дважды в день. Курс длится 5 суток. Из диуретиков назначают "Индапамид", который надо принимать по 2,5 или 1,5 мг утром.

Если же патология выражена сильно, то лечение фиброза сердца не обходится без "Верошпирона" (по 50 или 25 мг), "Фуросемида" (20-80 мг) и "Диувера" (5 или 10 мг). Все перечисленные препараты принимать надо утром.

Хирургическое вмешательство

Оно необходимо, если у пациента диагностирован значимый фиброз сердца. Потому что патология такого уровня приводит к стенозу клапанного кольца 2, 3 и 4-й степени.

Как правило, в данных случаях пациентов направляют на операцию по протезированию клапана или на хирургическое рассечение спаек, что еще называется комиссуротомией.

Такие процедуры в наше время проводят по-разному. Могут оперировать на открытом сердце, используя аппарат искусственного кровообращения. Или же применить внутрисосудистый доступ, через периферические крупные артерии, к которым относится бедренная, паховая и т. д.

Как правило, используют механические современные протезы, выполненные из синтетических материалов. Чуть реже используются биологические, выполненные из клапанов кабана.

В том случае, если у пациента с фиброзом сердца сформирована недостаточность створок клапана, проводят хирургическую пластику с наложением швов на створки, которые не смыкаются. Либо выполняют протезирование.

Прогноз и последствия

Об этом необходимо рассказать напоследок. К сожалению, редко так бывает, что при фиброзе сердца нет последствий. Они возникают рано или поздно. То, насколько велика вероятность их появления, зависит от причины, из-за которой он изначально сформировался.

Так, формирование пороков сердца встречается намного чаще, чем недостаточность или стеноз. Атеросклероз аортальных стенок с кальциевыми отложениями приводит к неревматическому пороку. Так что точно спрогнозировать, с каким последствием придется столкнуться, нельзя.

А осложнения, в свою очередь, определяют прогноз. Если фиброз не сопровождается регургитацией или стенозом, то он будет благоприятным. Но при наличии гемодинамически значимых пороков состояние человека будет не лучшим.

Если показана операция, то прогноз будет зависеть от своевременности ее проведения. В случае успешного хирургического вмешательства продолжительность жизни человека увеличивается, а ее качество существенно улучшается.

Памятка пациенту

Каждый человек, столкнувшийся с фиброзом любого вида, формы и стадии, должен понимать: для поддержания качества жизни, а также во избежание ухудшения состояния, ему придется скорректировать свой образ жизни и привычки.

Потребуется отказаться от алкоголя и никотина, полностью исключить из своего рациона кофе, крепкий чай, какао и энергетики. Их нужно заменить отварами лечебных трав, которые позитивно влияют на иммунитет.

Также придется с большей тщательностью следить за своим здоровьем. Нельзя допускать проникновения инфекций в организм! Они отрицательно влияют на состояние организма, а также ослабляют иммунную защиту.

По той же причине весной и зимой нужно будет принимать дополнительные минеральные и витаминные комплексы. Это необходимо для того, чтобы увеличить сопротивляемость организма к вредоносным бактериям и вирусам. Какие именно комплексы нужно будет пить, пациенту скажет врач после проведенного обследования.

И наконец, человеку нужно избегать перенапряжения, стрессов и физических перегрузок. А если он заболеет инфекционной или вирусной болезнью, потребуется срочно обратиться к терапевту. Важно уточнить о наличии фиброза – специалист обязательно учтет этот факт при назначении лечения.

Вопросы и ответы по: фиброз мжп сердца что это

Здравствуйте, женщина, 34 года,

около недели – снижен пульс – 60-65 (обычный – в среднем 75). На улице возникло сильное головокружение, слабость, помутнело в глазах, паника. Обычно пульс так не снижается. Есть желудочковая экстрасистолия, она дает ощущение перебоев дыхания, но головокружений, слабости и снижения пульса раньше не возникало. Принимаю бисопролол 5 мг полтаблетки, рибоксин, тиатриозолин и стала принимать адаптол. Могли ли эти препараты в сочетании вызвать снижение пульса?

Помимо этого – постстрессовое состояние, невроз. Сложно отказаться от кофе (не более 1-2 в день).

Давление – 130/90 в среднем. Что могло повлиять на такое снижение пульса? Спасибо.

пролапс митрального клапана, состояние после пластики 7 лет.

на данный момент общее самочувствие нормальное, одышки нет, нехватка воздуха появляется только если подниматься «в горку» на крутом подъеме и разговаривать.

ВСД, страхи, бессонницы, панические атаки, если не лечить.

Экстасистолия (холтер: 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. – 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют)

ЭХО (в кардиохирургической клинике):

митральный клапан – после пластики, пролапс обеих створок, мнд 41% от Л.П. фиброз умеренный
аортальный норма, диаметр аорты 2,3/3,2 см, восходящая 30 см, градиент давления 7
трехстворчатый норма, обратный ток небольшой
клапан легочной – норма, градиент давления 5

левый желудочек – полость увеличена, стенка гипертрофия умеренная, ЗС 1,2 см, МЖП 1,2 см. сократимость норма, кдо 223 мл, ксо 80 мл, фв 64%

левое предсердие диаметр 5,1 см, увеличено умеренно
правое предсердие норма

правый желудочек систолическое давление 30 мм

вывод – состояние после пластики мк 7 лет, умеренная мнд, небольшая тнд, умеренное увеличение левых отделов сердца, сократимость лж хорошая

врачи прокомментировали, что клапан миксоматозный.

Прочитала, что миксоматозный клапан – это опасно.

С такими показателями состояние является жизнеугрожающим? Какой образ жизни можно вести? Возможны ли легкие занятия в спортзале, аэробные нагрузки, ходьба на беговой дорожке, орбитреках, занятия на велотранажерах? Есть ли угроза оттого, что клапан миксоматозный?

Какие можно нагрузки при таких показателях?

Здравствуйте, женщина, 34 года,

пролапс митрального клапана, состояние после пластики 7 лет.

на данный момент общее самочувствие нормальное, одышки нет, нехватка воздуха появляется только если подниматься "в горку" на крутом подъеме и разговаривать.

ВСД, страхи, бессонницы, панические атаки, если не лечить.

Экстасистолия (холтер: 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. – 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют)

ЭХО (в кардиохирургической клинике):

митральный клапан – после пластики, пролапс обеих створок, мнд 41% от Л.П. фиброз умеренный
аортальный норма, диаметр аорты 2,3/3,2 см, восходящая 30 см, градиент давления 7
трехстворчатый норма, обратный ток небольшой
клапан легочной – норма, градиент давления 5

левый желудочек – полость увеличена, стенка гипертрофия умеренная, ЗС 1,2 см, МЖП 1,2 см. сократимость норма, кдо 223 мл, ксо 80 мл, фв 64%

левое предсердие диаметр 5,1 см, увеличено умеренно
правое предсердие норма

правый желудочек систолическое давление 30 мм

вывод – состояние после пластики мк 7 лет, умеренная мнд, небольшая тнд, умеренное увеличение левых отделов сердца, сократимость лж хорошая

врачи прокомментировали, что клапан миксоматозный.

Прочитала, что миксоматозный клапан – это опасно.

С такими показателями состояние является жизнеугрожающим? Какой образ жизни можно вести? Возможны ли легкие занятия в спортзале, аэробные нагрузки, ходьба на беговой дорожке, орбитреках, занятия на велотранажерах? Есть ли угроза оттого, что клапан миксоматозный?

Также прилагаю предыдущее ЭХО месячной давности.

Здравствуйте! Моему мужу 55 лет. В августе этого года он прошел обследование в отделении инвазивной кардиологии и ангиологии "Клинической больницы им.Н.А. Семашко" в г.Симферополе, где ему был поставленен КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:
Миокардиофиброз. Синдром слабости синоантриального узла. Преходящая СА-блокада II ст. Пароксизмальная форма трепетания мерцания предсердий; групповая суправентикулярная экстрасистолия; неустойчивая предсердная тахикардия. СH I ст.

СОПУТСТВУЮЩЕЕ: Язвенная болезнь желудка, ремиссия.

Результаты лабораторных исследований:
12
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: Эр.- 4,0 х 10 /л; Hb – 131 г/л; ЦП-0,98;
9 9
Лей – 7,3х10 /л; Тромбоциты – 250-х10 /л; СОЭ – 12мм/ч; э – 2%, п – 1%, с – 60%, л – 29%, м – 8%, Гематокрит – 0,42.
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ: Глюкоза – 3,8мм/л; Билирубин общий – 15,0 мм/л; прямой – 5,0 мм/л; непрямой – 10,0 мм/л; Мочевина – 5,7 ммоль/л; Азот мочевины – 2,6 ммоль/л;
Натрий – 136 ммоль/л; Калий – 3,85 ммоль/л; Креатинин – 0,10 ммоль/л; АСТ – 0,61 ммоль/л; АЛТ – 0,44 ммоль/л; Холестерин – 6,0 ммоль/л.
КОАГУЛОГРАММА:
Протромбиновый индекс – 100%, фибриноген А – 2,2 г/л,
фибриноген В – 0 г/л; время рекальцификации – 1 мин.; фибрин – 10 мг; Тромботест – VI ст.; Вр.св. по Ли-Уайту – 8 мин. 34 сек.; Этаноловый тест – 0.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ: Цвет – жел.; Относит.плотн. – 1020; Реакция – кисл.; Белок – не обнар.; Глюкоза – отр.; Эпителий – 0-1 в п/зр., переход – 0-1 в п/зр; Лейкоциты – ед.в п/зр; Эритроциты – 0–1 в п/зр.

ГРУППА КРОВИ: О (1) РЕЗУС: полож.

RW от 18.08.2009 г.

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА от 17.08.2009 г.: Ритм синусовый. Горизонтальное положение ЭОС. Групповая суправентрикулярная экстрасистолия.

РГ ОГК №334 от 11.08.2009 г.: Очаговый и инфильтративных теней не выявлено. Корни – широкие, плотные. Сердце – несколько расширено за счет левого желудочка, аорта удлинена.

УЗИ сердца от 11.08.2009 г.: ЛП – 3,6 см; КДР ЛЖ – 6,2 см; КСР ЛЖ – 4,4 см; ЗС ЛЖ – 0,9 см; МЖП – 1,0 см; Фракция выброса – 55%; ПЖ – 3,6 см.

Заключение: Врожденная уплотненная дополнительная хорда в полости ЛЖ. Дилатация левого желудочка, объемная перегрузка на момент обследования, эксцентрическая гипертрофия левого желудочка, миокардиальный фактор в норме. Систолическая, диастолическая функция не изменены. Септальный фиброз, фиброз кольца, стенок не расширенного корня аорты. Тромбы, неклассические передней митральной и септальной створки трикуспидального клапана, без явной регургитации. Легочной гипертензии нет. Правые отделы – интактные.

ХМ ЭКГ от 17.08.2009 г.: Синусовый ритм чередуется с частыми эпизодами трепетания – мерцания предсердий и неустойчивой предсердной тахикардией. Частые эпизоды СА – блокада II ст.с максимальной паузой 1900 мСек.

КОРОНАРОГРАФИЯ от 17.08.2009 г.: Атеросклероз коронарных артерий. Гемодинамически значимых поражений коронарных артерий не выявлено.

Проведено лечение: сотогексал, ипатон, магне И6, кимацеф+физ.р-р., афобазол.

СОСТОЯНИЕ ПРИ ВЫПИСКЕ: Удовлетворительное. Жалоб нет.
АД 120/80 мм.рт.ст.

РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Наблюдение кардиолога по месту жительства.
2. Сотогексал 40 мг 2 р/д.
3. Ипатон 0,25 г 2 р/д.
4. Магне В6 – 1 т 2 р/д.
5. Афобазол по 1 т 3 р/д – 1 месяц.
6. Билобил 1 капс 3 р/д – 1 месяц.
7. Вестибо 16 мг 3 р/д – 1 месяц.
8. Повторить холтеровское мониторирование через 1,5 – 2 месяца с
последующей консультацией в отделении инвазивной кардиологии и
ангиологии.

Извините за столь обширное описание, не знаю, уместное ли.

Специалисты клиники рекомендовали нам готовиться к тому, что мужу придется утанавливать кардиостимулятор.
Никоим образом не подвергаю сомнению их рекомендации, но хотелось бы услышать мнение еще и других специалистов, насколько это необходимо и нет ли других методов лечения при таком диагнозе? И если уж ставить кардиостимулятор, то из двухкамерных моделей каким лучше отдать предпочтение для возможности вести полноценный образ жизни, не исключающий физические нагрузки, активный отдых и т.д.
В Симферополе предлагают кардиостимуляторы "Рапсодия" и "Симфония" французского производства. Но, говорят, есть и более дорогие модели кардиостимуляторов, более многофункциональные. Какие преимущества дают они?

Буду признательна и искренне благодарна за ответ.

Моему мужу 59 лет. Пролечился в кардиологии, сейчас находится на амбулаторном лечении.

ДЗ: Ревматизм а/ф, акт ІІ, возвратный ревмакардит, аортальный порок сердца (стеноз АК+недостаточность АК II-III ст), недостаточность митрального клапана II ст, акстрасистолическая аритмия. СН ПА со сниженной систолической функцией левого желудочка. ФВ 33%. Гемодинамическая стенокардия. Артериальная гипертензия.
Осложнения: Кардиальная астма 12.04.09
Сопутствующий: постинфарктный (неизвестной давности крупноочаговый инфарк миокарда передне-перегородочной области левого желудочка) и атеросклеротический кардиосклероз. СН ПА со сниженной систолической функцией левого желудочка. ФВ 33%. Артериальная гипертензия.

Давление у мужа, за последний месяц, очень низкое от 90/50 до 60/40 мм рт ст.

Эхокардиография от 22.05.09 – дополнительная поперечная трабекула левого желудочка в области верхушки. Уплотнение стенок аорты. Начальное расширение корня аорты. Постстенотическое расширение восходящего отдела аорты. Фиброз, кальциноз 2 ст. створок аортального клапана. Уплотнение с участками фиброза створок митрального клапана. Комбинированный аортальный порок. Аортальный стеноз. Умеренная недостаточность аортального клапана. Минимальная митральная недостаточность. Начальное расширение полости левого предсердия. Расширение полости левого желудочка. Начальная гипертрофия миокарда левого желудочка. Участки повышенной эхогенности в точке МЖП – признак кардиосклероза. Снижение сократимости миокарда. Гипокинез в области среднего переднего, среднего перегородочного, среднего передне-перегородочного, верхушечного переднего, верхушечного латерального, верхушечного перегородочного сегментов.

Консультирован областными специалистами (ревматологом, кардиологом, кардиохирургом).

26.05.09 Кардиохирург сказал, что необходима операция. Его резолюция: после коронарокардиографии (принятие решения об объёме операции)
1) протезирование аортального клапана
2) ПАК+АКМ

В связи с тем, что стоимость операции от 25 до 30 тыс. грн., муж не может оперироваться.

Вопросов у меня к Вам два

1. Делают ли в Украине такие операции бесплатно?

2. Если нет, то какое медикаментозное лечение лучше всего в этом состоянии?

Рубец на сердце что это такое фото причины и лечение

Шрамы на сердце образуются там, где произошел разрыв мышечных волокон или гибель большого количества клеток. Организм компенсирует повреждение максимально быстрым способом – вырабатывается белок фибрин, который заполняет поврежденный участок. Какие причины приводят к травмам сердца:

Отдельным пунктом можно выделить миокардиодистофию, то есть, состояние при котором мышцы миокарда и перикарда имеют атрофические изменения, они тоньше и слабее, чем должны быть согласно анатомической норме. К миокардиодистрофии приводит:

• Амитаминоз;
• Нехватка калия, кальция или магния;
• Ожирение;
• Чрезмерные физические нагрузки, нерациональные занятия спортом;
• Болезни эндокринной системы, а также почек и печени.

Пациентам, имеющим хотя бы одного кровного родственника, пострадавшего от болезней сердечно-сосудистой системы, необходимо 1 раз в год проводить ЭКГ и осмотр у кардиолога. ЭКГ сможет предотвратить опасный фиброз левого желудочка, уберечься от инфаркта и от преждевременной гибели.

Совет! Кардиолога нужно поставить в известность о имеющихся эндокринных заболеваниях и о семейном анамнезе. Эта информация важна для правильной профилактики или лечения.

Чем грозит рубец на сердце, какие бывают шрамы?

Сразу после гибели клеток миокарда происходит очаговая гипертрофия, то есть отдельный участок, например, в области левого желудочка, на время увеличивается. После заживления в этом месте формируется плотный рубец, а гипертрофия либо проходит, либо переходит в дилатацию.

Кардиосклероз никогда не развивается, как отдельное заболевание, ему всегда предшествуют другие болезни эндокринной или сердечно-сосудистой системы. По статистике фиброз чаще всего встречается в области левого желудочка. Такое расположения признано самым опасным, ведь левый желудочек играет чрезвычайно важную роль в правильной работе сердца:

Диагностика фиброзов Вопрос кардиологу 03 Онлайн

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online. com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 43 направлениям: аллерголога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гинеколога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, сексолога-андролога, стоматолога, уролога, фармацевта, фитотерапевта, флеболога, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.95% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Фиброз левого желудочка сердца Фиброз клапанов сердца причины симптомы диагностика лечение прогноз

Самой крупной артерией человеческого организма является аорта. Свое начало она берет от левого желудочка сердца.

Дабы обеспечить возможность проведения процесса проталкивания крови, который проходит под большим давлением, стенки аорты должны быть одновременно достаточно эластичными и плотными.

Фиброз аортального клапана приводит к невозможности выполнения аортой своих функций.

Разновидности патологии

В медицине используется специальная классификация фиброза, за основу которой берутся такие факторы, как причины формирования, симптоматика и скорость течения. Можно выделить такие виды патологии:

Отвечая на вопрос «Что такое фиброз створок аортального клапана?», можно сказать, что это довольно сложная патология, которая провоцирует формирование опасных осложнений и сопутствующих заболеваний.