Отклонения содержания ферритина от нормы у женщин в крови свидетельствует о ряде опасных заболеваний. Особенное внимание на показатель ферритина нужно обращать во время беременности, поскольку несет угрозу жизни или полноценного развития плода и в период менопаузы, в особенности на соотношение повышения ферритина и снижения эстрогена.
Определение ферритина
Основная ценность анализа – разграничения гемолитической и железодефицитной анемии. При гемолитической – ферритин высокий; при железодефицитной – низкий.
Анализ также определяет:
- Запасы железа в организме при почечной недостаточности и потере крови.
- Дефицит железа до снижения гемоглобина.
- Эффективность железосодержащих препаратов на 3-й день приёма, уровень Fe возрастает в 2 раза.
- Начало реактивного воспалительного процесса – показатель 400.
При расшифровке анализа крови на ферритин учитывается только белок, насыщенный атомами железа. Ненасыщенный ферритин (неполная молекула — радикал белка, имеющий в своём составе не более 30% железа от максимально возможного) не определяется. Следовательно, пониженный уровень ферритина означает как низкое содержание белка, в сыворотке крови, так и низкую его насыщенность.
Ферритин в крови у женщин, отклоненный от нормы и вовремя обнаруженный, позволяет определить развитие большинства заболеваний, связанных с нарушением обмена железа. После нарушения ферритинового баланса – показатели гемоглобина и трансферрина могут оставаться в пределах нормы 5-7 дней.
Отличие железа и ферритина от трансферрина
Железо переносится по организму трансферрином. Исключение – активный ферритин около 12-перстной кишки. Он передаёт трансферрину полученное с пищи железо. Трансферрин передвигается по кровеносной системе, проникает в мягкие ткани и отдаёт ионы железа тем клеткам, которые испытывают в нём потребность.
Одна молекула трансферрина способна переносить 2 атома железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 атомов железа. Если железо участвует в той или иной реакции, в том числе и при смене валентности – это ион. Когда элемент переносится трансферрином, хранится в ферритине – это атом в составе сложной молекулы.
Функции ферритина
Ферритин – белок, основная функция которого накопление нетоксичного железа в организме. Молекула состоит из белка апоферритина, остатка фосфорной кислоты. Fe (атом железа) присоединён в форме коллоидного гидроксида 3-валентного железа.
Для нормальной функциональности организм человека возрастом 15-45 лет использует 3-4 мг железа. Но в организме содержится около 4 г. Около 20% концентрируется в белке ферритине. Основные места концентрации: печень, селезёнка, головной мозг ткани около 12-перстной кишки.
При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалениями – до 25% ферритина перераспределяется на макрофаги (антитела, погибающие после уничтожения вредоносного вируса, бактерии, от греч. макрос – большой; фагос — пожирать).
Основные функции ферритина:
- депонирование (хранение железа);
- перевод железа с токсичной 3-валентной в усвояемую организмом 2-валетную форму;
- перевод с 3-валентной в 2-валентную форму для макрофагов, вывода излишков Fe из организма, для клеток головного мозга – редко.
- передача трансферрину, получаемого из пищи железа;
- защита тканей от разрушительного действия свободного железа.
В критических ситуациях при сильном недостатке железа ферритин берёт на себя транспортную функцию трансферрина. При сильных воспалениях, резком снижении иммунитета – белок концентрируется в поражённых тканях.
Норма у женщин в зависимости от возраста
Норма ферритина в крови у женщин зависит не только от возраста, но и от некоторых состояний жизнедеятельности беременность, менструальный цикл, менопауза.
Возраст | Минимально допустимое значение мкг/л | Максимально допустимое значение мкг/л |
До 1 мес. | 25 | 200 |
1-2 мес. | 200 | 600 |
2-5 мес. | 50 | 200 |
6 мес. – 12 лет | 7 | 140 |
12-45 лет | 10 | 120 |
От 45 лет | 30 | 250 |
Норма ферритина в крови у женщин, в отличие от мужчин, снижается с момента начала полового созревания. После начала периода менопаузы значения такие, как и у мужчин. Различия связаны с ускорением обмена железа в женском организме, в связи с наличием в крови женских половых гормонов эстрогена и прогестерона.
Опасность отклонения от нормы
Опасности снижения ферритина:
- Падение артериального давления – слабость – обмороки.
- Почечная недостаточность, ломкость кровеносных сосудов.
- Затвердение, потеря упругости костной ткани.
- Неконтролируемые сокращения мышц.
- Снижение иммунитета – повышение вероятности инфекционного заболевания; отсутствие реакции на попавшие в организм вирусы, бактерии.
- Обезвоживание организма.
- Нарушение перистальтики кишечника.
- Разжижение крови.
Опасность повышенного ферритина:
- Создание благоприятной среды для развития раковых клеток.
- Сокращение жизни клеток – ускорение процесса деления преждевременный износ организма.
- Склонность к артритам, ревматизму и другим коллагенозным заболеваниям.
- Инфаркты, инсульты из-за хрупкости кровеносных сосудов.
- Сгущение крови – образование тромбов.
- Образование холестериновых бляшек; склерозы, атеросклерозы.
- Повреждение мягких тканей – 400 и выше или выше 250 более полугода.
- Высокая склонность к нагноениям.
Вероятность возникновения опухолей, независимо от доброкачественности, повышается как при избытке, так и недостатке ферритина. В первом случае из-за высокой скорости прохождения окислительных реакций; во втором – недостаток жидкости в тканях. Повышенный ферритин приводит к сепсисам, а сниженный – к некрозам.
Если ферритин повышен при некрозе, — некроз причина его повышения, а не наоборот. Во время менопаузы необходимо следить за соотношением уровня ферритина и эстрогена: высокий эстроген при низком ферритине или наоборот – корректировать уровень гормона. Если эстроген в норме – корректировать ферритин.
Влияет ли на бесплодие
К бесплодию может привести только повышенный уровень ферритина – 300 и выше. Тогда повышается кислотность в фаллопиевых трубах. Спермии не могут добраться до яйцеклетки. При нормальной кислотности бесплодие может вызвать миома или другое опухолевое образование. При низком ферритине зачатие может быть затруднено из-за недостатка жидкости, неполного созревания яйцеклетки.
Причины низкого ферритина
Основная причина – плохая всасываемость железа стенками тонкого кишечника.
Другие причины:
- Повышение эстрогена, прогестерона – ускоряется метаболизм (обмен железа).
- Избыток кальция, цинка – замедление всасывания Fe.
- Большая кровопотеря.
- Злоупотребление кофеинсодержащими напитками.
- Приём антибиотиков и гормональных ЛС, ускоряющих общий метаболизм, снижающих кислотность крови.
- Железодефицитная анемия.
- В рационе мало продуктов, содержащих Fe.
- Повреждение слизистой ЖКТ.
- Дисбактериоз 2-3 степени.
- Длительный приём контрацептивов.
- Голодание.
Причины повышенного ферритина:
- Острые протекания заболеваний, сопровождающихся воспалением.
- Снижение уровня женских половых гормонов.
- Дефицит кальция; витаминов A, C.
- Обширные ожоги.
- Алкогольная интоксикация печени и головного мозга.
- Начало любого аутоиммунного заболевания.
- Переливание крови.
- Период приживления трансплантированного органа или его отторжение иммунитетом.
- Протекание сложных вирусных заболеваний: ВИЧ, гепатиты.
- Длительный приём противогрибковых препаратов.
- Избыток витамина K.
- Длительный приём сильных антиоксидантов – высокий ферритин и низкий гемоглобин.
- Лейкозы.
- Гемолитическая анемия.
- Злокачественные образования.
При инфекционных и иммунных заболеваниях, в том числе во время протекания анемии, ферритин в сыворотке крови повышается только на начальных стадиях заболеваний. Во время длительных протеканий его содержание снижается в сыворотке крови. Но в тканях может наблюдаться высокая концентрация. Высокий ферритин говорит о способности иммунитета бороться с заболеванием.
Симптоматика
Симптомы пониженного ферритина:
- слабость;
- головокружение;
- тахикардия;
- ноющая боль в мышцах без физических нагрузок;
- одышка;
- повышенная потливость;
- бледность кожи;
- апатия;
- диарея;
- выпадение волос;
- отслоение ногтей;
- боли в груди;
- зуд.
Симптомы повышенного ферритина:
- снижение полового влечения;
- боли в костях, суставах;
- снижение массы тела;
- характерный железистый привкус во рту;
- запоры;
- возможна отёчность лица;
- частая ощутимая пульсация кровеносных сосудов.
Раздражительность, мышечные спазмы, кровотечения из носа – симптомы как повышенного, так и пониженного уровня ферритина. Кровотечение может возникать как из-за жидкой крови и хрупкости кровеносных сосудов при сниженном, так и из-за тонких стенок кровеносных сосудов и высокого давления при повышенном ферритине.
При низком Fe снижается сократительная способность и объём мышц, а при повышенном – мышечная гипертония и увеличение молекул мышечного белка миофибрилла. Клетки головного мозга при малом количестве железа восполняют металлическую составляющую кальцием.
При низком ферритине кратковременная раздражительность чередуется с длительной апатией, а при повышенном длительное раздражение может не чередоваться меланхолией.
Методы диагностики
Независимо от используемого метода, в качестве образца диагностируют венозную кровь.
Методы определения:
- метод Клочкова – в качестве реагента используют сульфат кадмия – высокая скорость получения результата, невысокая точность;
- гистохимический метод (реакция Пельса) – образование, так называемой, берлинской глазури – образец синеет при высоком ферритине, концентрация определяется по выходному количеству оксида железа – самый распространённый метод;
- латексный иммунологический тест (реакция с антителами тестового образца) при помощи метода можно определить как концентрацию Fe, так и общий уровень иммунитета.
Правила подготовки к сдаче анализа
Основная цель подготовки – минимизация возможных искажений анализа:
- За неделю не принимать железосодержащие препараты.
- За 5 дней не принимать антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, противогрибковые медпрепараты, гепатопротекторы в состав которых входит алюминий или силимарин.
- За 3 дня до анализа отказаться от алкоголя; если суточная доза алкоголя в пересчёте на этанол превысила 300 мл – не проверяться на ферритин 7-10 дней.
- За сутки отказаться от курения, исключить из рациона красное мясо; печёнку, кроме куриной за 3 дня; куриную печёнку не употреблять за сутки.
- Не принимать пищу за 12 ч.
- Не пить жидкость за 1 ч.
- Не волноваться за полчаса.
Можно ли сдавать во время месячных?
В начале менструального цикла ферритин повышается. В конце месячных резко снижается. Во избежание искажения результатов, анализ сдавать через неделю после прекращения месячных и не позднее 3 дней до их начала.
Особенности при беременности
Норма ферритина в крови у женщин во время беременности снижается. Для каждого триместра нормативные значения разные.
Триместр | Минимально допустимое значение мкг/л | Максимально допустимое значение мкг/л |
I | 55 | 90 |
II | 25 | 75 |
III | 10 | 15 |
Снижение значения ферритина происходит из-за повышения концентрации железа в тканях плаценты и плода. Вместе со снижением сывороточного ферритина наблюдается повышение и полное насыщение трансферрина. Основной катализатор ускорения метаболизма Fe – эстрадиол (составляющая эстрогена).
Норма ферритина в крови у женщин при беременности справедлива только при гемоглобине не ниже 70. Если гемоглобин ниже – ферритин может концентрироваться в тканях.
Если низкие ферритин, гемоглобин и трансферрин, и нет признаков железодефицитной анемии – в мягких тканях достаточно железа – лечение направлять на повышение гемоглобина. Если ферритин низкий, а присутствуют признаки повышенного содержания — лечить сопутствующие проявления.
Методы повышения ферритина в крови
У женщин 12-45 лет ферритин часто связан с эстрогеном. Лечение нужно назначать только после расшифровки результатов общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты); биохимического анализа на трансферрин, глобулин.
Для повышения ферритина необходимо:
- Принимать железосодержащие препараты: Мальтофер, Актоферин – только если содержание Fe в 2 раза и более ниже нормы; уровень эстрогена в 2,5-4 раза выше нормативных значений.
- Снизить потребления продуктов, содержащих кальций – только при избытке металла – молочные продукты нормализуют содержание кальция.
- Проверить кишечник на наличие дисбактериоза – пробиотики с лакто и бифидобактериями.
- Если низкий эстроген, принимать 1 ст. л. в сутки семян расторопши пятнистой.
- Проводить на свежем воздухе 2-4 ч в сутки.
- В пище должны присутствовать красное мясо, рыба, свёкла.
Как снизить ферритин
Перед принятием мер по снижению ферритина необходимо определить какой его формы избыток – свободной или в составе сложных молекул. Для вывода свободного железа необходимо принимать много витаминов C, A, а также морковь, цитрусовые, щавель.
Для снижения уровня насыщенного ферритина в форме фосфатов, оксидов необходимо:
-
Отказаться от красного мяса, тунца, скумбрии.
Кальций изменяет норму ферритина в крови у женщин в сторону убывания
Данные рекомендации по повышению и снижению уровня ферритина указаны в ознакомительных целях. Лечение может назначить только врач после проведения диагностики.
При незначительных отклонениях от нормы достаточно консультации терапевта, гинеколога; при серьёзных патологиях – гематолог, онколог; если нарушен баланс эстрогена и или прогестерона – гематолог совместно с гинекологом. Содержания ферритина у женщин в крови — величина не постоянная, норма которой зависит от возраста, менструального цикла, беременности, периода менопаузы.
Анализ на ферритин позволяет разграничить гемолитическую и железодефицитную анемию, обнаружить протекание воспалительных заболеваний и патологий печени до их симптоматического проявления. Способ повышения или снижения ферритина может назначить только врач.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про ферритин в крови
Елена Малышева расскажет о нехватки железа в крови:
Нормы
Нормальные показатели для пациентов разных групп
У женщин возраст, которых варьируется от 15 до 40 лет, нормой является 10–90 мкг/л. Для женщин старшего возраста показания варьируются от 10 до 150 мкг/л. Для пациенток, которые уже пережили менопаузу, концентрация соединения варьируется от 20 до 230 мгк/л.
Во время беременности эти показатели обычно снижаются. Из этого можно сделать вывод, что чем старше женщина становится, тем больше ферритина концентрируется в её организме.
У мужчин этот показатель больше и примерно равен тому количеству, которое концентрируется в организме женщины после наступления менопаузы (от 20 до 230 мкг/мл).
У детей количество белковой структуры тоже зависит от возраста, например, у новорождённого нормальной считается концентрация от 25 до 200 мкг/л. С полугода до пятнадцати лет его количество снижается и варьируется от 7 до 140 мкг/л.
Повышены показатели
Повышенная концентрация белковой структуры может быть при патологиях печени, воспалениях различной этиологии, например, инфекции в лёгких, болезнях суставов, красной волчанке, ожогах. А также увеличивается этот показатель при острых и хронических формах болезни, которые поражают клетки печени. Это может быть гепатит, цирроз. Увеличивается концентрация и при онкологических заболеваниях молочной железы, лейкозе и других раковых заболеваниях.
Если врач определяет, что у пациента повышена концентрация белкового соединения, то это значит, что в организме происходит воспалительный процесс. Зачастую анализ на ферритин используется для диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний.
Иногда концентрация белкового соединения может увеличиваться у людей, которые сидят на диете или принимают противозачаточные препараты. Если при анализе у ферритина уровень превышен, то пациенту не следует игнорировать этот симптом, потому что зачастую он свидетельствует о серьёзных проблемах со здоровьем. Исход болезни может быть непредсказуемым. Для выявления диагноза необходимо пройти ряд анализов, чтобы врач своевременно назначил лечение.
Повышены при беременности
Из-за чего могут быть повышены показатели ферритина при беременности? Это может обозначать что у беременной женщины есть наследственные патологии, которые связаны с хранением железа. А также это может указывать на желтуху, некроз ткани печени и другие болезни печени. Это может быть свидетельством лейкоза или наличия воспалительного процесса в организме, например, воспаления лёгких или инфекционного поражения мочевыводящих путей. Подобное состояние наблюдается при онкологических заболеваниях и анемии.
Если количество ферритина увеличено, то это не значит что женщина приобретёт болезнь сердца или сосудов, так как физиологически из женского организма излишки железа выводятся вместе скровью во время менструации. Но в дальнейшем, если это состояние не лечить, то может возникнуть ишемическая болезнь сердца, остановка сердцебиения или аритмия. Возможно и нарушение сократительной функции миокарда из-за дистрофических изменений.
Лечение и профилактика
Как лечат это состояние? Пациенту рекомендуется перевод на специальное питание, основу которого составляет молочная продукция с обилием кальция. Эти продукты уменьшают всасываемость железа.
Понизить уровень белковые соединения в крови поможет употребление в пищу риса. Этот злак помогает выводить излишки микроэлементов и ликвидирует залежи шлаков.
Одним из способов лечения может быть донорство с последующим изъятия крови с целью переливания. Врачи рекомендуют использовать гепапротекторные лекарства и препараты, содержащие цинк. Нередко используется терапия препаратами, которые способствуют выводу шлаков, тяжёлых металлов.
Из питания полностью исключают яблоки, все сорта рыбы, гречку, мясо говядины и телятины. Рекомендуются занятия лечебной гимнастикой по индивидуальной программе, назначенной лечащим врачом.
Как определить перегрузку организма железом? Такие пациенты жалуется на болезненность в животе, могут выпадать волосы, наблюдаются проблемы с сердцем. У пациента часто возникает апатия, он теряет вес, испытывает постоянную усталость, уменьшается либидо, могут болеть суставы.
Профилактика
В качестве профилактических мер используется переход к здоровому образу жизни. У взрослого пациента в жизни должна присутствовать ежедневная физическая активность и прогулки на свежем воздухе. Человеку необходимо обращать внимание на сбалансированность рациона.
Если пациенткой является беременная женщина, то ей необходимо назначать плановые анализы на ферритин. Такая же процедура должна быть регулярной для маленьких детей. При первых признаках заболевания необходимо срочное обращение к врачу, для того чтобы он своевременно назначил лечение и повышение концентрации белковой структуры не привело к необратимым последствиям.
Вы давно проверяли свой уровень ферритина? Не знаете, что такое ферритин, что такое низкий ферритин? Вот и я не знала. Я думала, что количество железа в организме показывает гемоглобин и всё тут. А вот ничего подобного.
Ферритин показывает запазы железа в организме! Поэтому обязательно указывайте на приеме у врача, что хотите именно анализ на ферритин!
Как я уже написала выше, вы привыкли к тому, что у нас проверяют гемоглобин и по его количеству судят о железе в организме. Это абсолютно неправильно.
Все знают , что железо весьма токсично, поэтому организм — не дурак, он его упаковывает в специальные молекулы ферритина, как бы изолирует его для хранения. И именно по количеству ферритина можно и НУЖНО судить о запасах железа в организме.
Очень частое явление, когда при абсолютно нормальном гемоглобине у человека очень низкий или очень высокий ферритин (что одинаково плохо).
Ферритин желательно проверять каждый год при условии хорошего здоровья. Если есть проблемы, то ,конечно же, чаще.
Доктора считают нормой — 20-80 мкг/л , но при 20 я чувствую себя полуразложившимся зомби, у которого отваливаются руки, ноги и волосы. Многие доктора говорят, что ферритин должен равняться вашему весу хотя бы! Либо быть в районе 90 мкг/л.
Особенно, если у вас гипотиреоз и вы хотите его вылечить успешно, то вам необходимо иметь ферритин — 90 мкг/л! Дело в том, чтто при низком ферритине организм уходит в спячку , включает экономный режим, при котором замедляется метаболизм, выпадают волосы, постоянная усталость.
Пару слов о повышенном ферритине:
Избыток железа крайне опасен для человека. Он усугубляет все болезни, особенно сердечно-сосудистые, болезни печени, сахарный диабет, разрушает клеточные мембраны! Сосуды мозга и сердца становятся хрупкими от этого.
Низкий ферритин
Если ферритина у вас 12-30 нг/мл , то у вас истощение запасов железа в организме.
При таком количестве обычно наблюдается выпадение волос и хроническая усталость, а также слабость мышц.
Низкий ферритин может быть вызван следующими заболеваниями:
- железодефицитная анемия
- депрессия
- синдром дырявой кишки
- гипотиреоз
- хроническая усталость
- синдром беспокойных ног
- женские заболевания — миомы и так далее
Усвоение железа
Железо может плохо усваиваться, если у вас имеется синдром дырявой кишки , о которой я писала вот здесь — Синдром дырявой кишки: биодобавки, лечение
Грибки, бактерии и паразиты расходуют много железа, поэтому необходимо провести чистку. Вот тут я писала про монолаурин, который является отличным средством от патогенов — Монолаурин — мощная чистка от паразитов
А также, усвоению мешают кальций, чай, кофе, молоко. Поэтому их прием нужно разнести по времени.
Например, железо утром, а кальций вечером. Напитки же можно пить через часа 2 после приема железа.
От чего ещё зависит усвоение железа?
Огромную роль в абсорбции железа играет желудочная кислота, которая обычно недостаточно вырабатываается при АИТ и гипотиреозе. Если кислотность понижена, питательные вещества , в том числе железо и витамин В12, просто не всасываются и не усваиваются.
Бетаин с пепсином хорошо поднимают кислотность:
Как принимать Бетаин с пепсином?
Нужно принять таблетку вместе с едой и наблюдать за своим состоянием. Если появится изжога, то скорее всего, у вас всё нормально с кислотностью, вам не нужно принимать бетаин. Если изжоги нет, то в следующий прием пищи принимаете 2 таблетки и так далее , повышаете количество таблеток , пока не появится изжога, после чего убираете одну таблетку — это и будет вашей нормой.
Усвоению железа также способствуют:
Хлорофилл
Витамин С
Витамин В12
Фолиевая кислота
Лизин
Где содержится железо?
Что делать, если у вас низкий ферритин? Наладить питание для начала — употреблять продукты с железом.
Железо содержится в красном мясе, говяжьей печени , какао, замлянике, чернкике, фасоли, говядине, яйцах, моркови и яблоках.
Добавки железа
Вообще организм сам регулирует поглощение железа из пищи, но речь идёт о ЗДОРОВОМ организме.
Добавки железа нужно только, если у вас нехватка железа, просто так «для профилактики» его принимать не надо.
При пониженном ферритине лучше всего работают добавки гемового и хелатного железа.
Гемовое железо
Неплохое железо с фракциями печени
Отличный комплекс с 50мг железа, фолиевой кислотой, витамином С и В12
Это наиболее биодоступная форма железа. Хелаты железа эффективно помогают поднять ферритин.
Вот это железо очень хорошее, в хелатной форме , не вызывает неприятных ощущений в животе, и в комплексе уже есть витамин С и фолиевая кислота для лучшего усвоения
Хорошее железо без каких-либо дополнительных добавок
Или вот этот хороший вариант — комплексс длительным высвобождением железа
рекомендуется принимать 60-120 мг железа в течение нескольких месяцев . Обязательно контролировать у врача, сдавать анализы.
Где купить железо
Я покупаю на айхербе все свои биодобавки, там и дешевле и выбор больше.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))