Дыра в сердце болезнь

Дыра в сердце болезнь

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Небольшое отверстие между левым и правым предсердиями, которое образовывается еще в период внутриутробного развития плода, известно под названием открытое овальное окно.

В чем же особенность его образования и несет ли оно опасность для жизни человека?

Суть ООО

Такая проблема является нормой для плода, но у взрослых людей – это анатомическая особенность строения сердца.

Сердце человека состоит из 4 полостей: двух предсердий и двух желудочков, которые тесно взаимосвязаны между собой посредством специальных каналов. Между правым и левым предсердиями находится межпредсердная перегородка.

Ее роль заключается в регуляции кровотока из ЛП в правое. Нередки случаи, когда эта перегородка сформирована неправильно, образуя отверстие – открытое овальное окно.

Процесс кровообращения у детей и у взрослых имеет некоторое отличие: в период развития плода в утробе матери его легкие не участвуют в дыхательном процессе. В связи с этим через них проходит всего 12% крови из его общего потока.

Это является необходимостью для обогащения внутренних органов плода (головной мозг, печень и др.) кислородом, который содержится в крови, проходящей через них.

Направление крови в организме плода регулируется специальными сообщениями, которые находятся в его сердечно — сосудистой системе, например, кровотоки артериальный и венозный. Открытое овальное окно также является одним из таких сообщений. Через него проходит перекачивание крови, обогащенной кислородом, из правого предсердия в левое, уменьшая тем самым поступление крови в легкие плода.

С внутренней части полости левого желудочка отверстие прикрывается небольшим клапаном. До момента наступления родов этот клапан уже полностью сформирован.

После того как новорожденный ребенок делает свой первый крик, его легкие раскрываются и в них поступает кислород, а также к ним поступает кровь. Это приводит к закрыванию клапана и увеличению уровня давления в левом предсердии.

Через некоторое время стенки створок клапана постепенно прирастают к стенкам межпредсердной перегородки. Этот процесс окончательно завершается в период первого года (в редких случаях – к 5 годам).

Не исключена возможность того, что створки клапана имеют слишком маленькие размеры, что не может обеспечить полное перекрытие отверстия между предсердиями. Именно в этом случае речь идет о развитии ОО окна.

По данным статистики, открытое овальное окно у взрослых (в 30% всех случаев) влечет за собой развитие разнообразных заболеваний сердечно-сосудистой системы либо патологию легких.

Основная причина такой ситуации заключается в повышенном показателе внутрисердечного давления крови. Так как развитие этой проблемы начинается еще во внутриутробном периоде развития плода, у взрослых ООО считается пороком сердца.

Причины

В результате того что открытое овальное окно остается не закрытым или немного открытым, при сильном кашле, плаче или в результате напряжения брюшной полости кровь выбрасывается из правого предсердия в левое. Это явное проявление действия ОО окна.

На сегодняшний день специалистам не удалось до конца выяснить точные причины, которые приводит к возникновению такой патологии. Среди известных факторов можно назвать такие:

  • наследственный фактор;
  • недоношенность;
  • врожденный порок митрального либо трикуспидального сердечных клапанов;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • отрицательное воздействие окружающей среды;
  • табакокурение;
  • употребление во время беременности алкогольных напитков.

Специалисты также включают в группу риска людей, организм которых подвергается тяжелым физическим нагрузкам, в том числе и спортсменов. Не стоит также исключать из этой группы тех, чья профессия связана с погружением на большую глубину.

Пациенты, которым диагностирован тромбофлебит ног или МТ, сопровождающийся моментами ТЭЛА, как правило, страдают от повышенного давления правой части сердца, также относятся к группе риска по развитию функционирующего ООО.

Если человек попадает в группу риска или беременная женщина подверглась воздействию вышеперечисленных факторов, следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения комплексного обследования. Это может выявить наличие патологии и предотвратить порок сердца.

Симптомы, опасность и лечение

Как правило, открытое овальное окно имеет небольшие размеры и не вызывают никакого дискомфорта у пациентов.

В том случае, если в детстве ООО не было диагностировано и устранено, у пациента во взрослом возрасте эта аномалия может спровоцировать проявление таких признаков:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • подверженность частым инфекциям респираторного характера: кашель, ангина, бронхит и пр.;
  • одышка, которая имеет свойство проявляться не только при больших физических нагрузках, но и при умеренных;
  • головокружение;
  • сильные головные боли;
  • мигрень;
  • частые обморочные состояния.

К сожалению, далеко не всегда можно выявить ОО окно при обычном медицинском обследовании. Как правило, патология обнаруживается только после того, как у пациента начинают проявляться осложнения этой аномалии.

Среди наиболее распространенных можно назвать такие осложнения:

  • нарушение кровообращения головного мозга транзиторного типа – характерно кратковременными нарушениями функционирования головного мозга человека. Основная причина этого заключается в сбое процесса снабжения крови в ГМ. При этом у человека наблюдается потеря речи, памяти, онемение верхних или нижних конечностей, нарушение деятельности некоторых отделов тела. Максимальная продолжительность проявления этих симптомов не превышает суток;
  • инсульт – является довольно тяжелым и опасным осложнением ООО, которое заключается в отмирании некоторых участков тканей мышц. В этом случае у пациента наблюдается проявление таких признаков, как при транзиторном нарушении кровоснабжения головного мозга. Отличительная особенность этого состояния заключается в том, что продолжительность проявления этих симптомов намного больше 24 часов;
  • инфаркт почки – проявляется в виде отмирания части почки, которое сопровождается сильными болями в области поясницы, кровяными выделения в моче, небольшим количеством выделяемой урины, повышением температуры тела.

Стоит также отметить, что открытое овальное окно чрезвычайно опасно для людей, которые занимаются дайвингом. Это связано с тем, что у них повышается опасность развития декомпрессионной болезни. Дабы получить разрешение на погружение ниже 10 метров, таким людям необходимо провести закрытие ООО.

Открытое овальное окно опасно возможным развитием осложнительных процессов. Чтобы понизить риск, следует немедленно обратиться к специалистам для прохождения комплексного обследования.

Выбор метода лечения этой патологии зависит от размера овального отверстия, наличия осложнений, а также сопутствующих заболеваний.

Использование лекарственной терапии не приведет к полному закрытию окна. Для этого используется метод хирургической катетеризации либо же операция. В большинстве случаев патология не требует лечения. Пациенты с такой аномалией проживают долгую и полноценную жизнь, работают и рожают детей.

Дабы избежать развития осложнений, детям, у которых диагностировано открытое овальное окно, следует находиться под наблюдением специалистов. Что же касается взрослых пациентов, они также должны проходить периодически медицинские обследования.

Во время внутриутробного развития могут происходить определенные «сбои» программы, из-за которых в организме человека возникают некоторые нарушения. Одним из них является наличие отверстия в сердце, которое называется овальным окном.

Чаще всего дефект обнаруживается случайно, при комплексном или профильном обследовании, при обращении в клинику с жалобами на другие проблемы со здоровьем. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев состояние никак себя не проявляет или же симптомы настолько незначительны, что приписываются другому заболеванию.

Описание патологии

Большинство людей даже не подозревает наличия у себя подобной патологии

Читайте также:  Жидкость в сердце симптомы

Наше сердце состоит из четырех полостей, или камер: двух желудочков и двух предсердий. В процессе формирования в утробе матери между этими камерами может оставаться не закрывшееся отверстие. Если оно сформировано между предсердиями, то носит название открытое овальное окно в сердце у взрослого.

Чаще всего оно имеет небольшой размер и внешне не дает ярких симптомов заболевания, поэтому большинство людей не подозревает наличия патологии до момента ее обнаружения. Медицинская статистика утверждает, что примерно 30% всех взрослых имеет такое нарушение строения.

В большинстве случаев дефекты сердечной анатомии обнаруживаются в детстве, но иногда они остаются незамеченными до взрослого возраста.

Такие нарушения оказываются опасными для своего владельца , так как отверстие между предсердиями несет угрозу нарушения функционирования сердца, сосудов и легких из-за разницы давления крови, возникающих благодаря сообщению предсердий.

Открытое окно нельзя считать простым отверстием в стенке сердца, так как оно работает по принципу клапана, позволяя крови перемещаться исключительно в одном направлении – из малого в большой круг кровообращения. Отверстие имеет микроскопические размеры, чаще всего не более булавочной головки. Средний размер дефекта – до 4,5 мм. Такие габариты организм в состоянии компенсировать. Но окно может быть и до 19 мм в поперечнике, это уже сказывается на состоянии здоровья и самочувствии больного.

Причины и симптомы состояния

Обмороки, учащенное сердцебиение и одышка могут указывать на открытое овальное окно

Отверстие в перегородке между полостями сердца образуется в период формирования тканей и органов плода в материнском теле. В момент рождения ребенка его легкие распрямляются, наполняются воздухом, кровоток ускоряется, давление в левом предсердии растет, что способствует закрытию имеющегося отверстия.

В тех случаях, если открытое овальное окно в сердце у взрослого не закрывается естественным путем, считается, что основными причинами этого является употребление беременной спиртных напитков, некоторых лекарственных и наркотических средств, курения.

Также в число причин появления патологии входит плохая экологическая обстановка, отягощенная наследственность, нарушения развития плода на разных стадиях. Еще одна причина, по которой сообщение между сердечными камерами остается открытым – это рождение недоношенного младенца, у которого не успели полностью сформироваться все органы.

Открытию овального окна подвержены люди, которые в силу своей профессии или увлечений испытывают постоянные значительные перегрузки. В основном это спортсмены, а также люди, страдающие от частых перепадов давления. Из спортсменов в группе риска находятся тяжелоатлеты, бодибилдеры, борцы. В другой группе находятся водолазы, особенно глубоководные, аквалангисты, дайверы, подводники, альпинисты, летчики, космонавты, испытатели. Они постоянно страдают от очень сильных перепадов давления, что может провоцировать развитие дефекта.

Во взрослом возрасте человек редко ощущает наличие такой патологии. В основном наличие открытого овального окна обнаруживается случайно или при проведении планового обследования по другой причине.

Больше информации о врожденных пороках сердца можно узнать из видео:

Могут отмечаться следующие симптомы нарушения:

  • Цианоз губ и/или носогубного треугольника при физической нагрузке, сильном кашле.
  • Слишком частые заболевания органов дыхания, наличие хронического бронхита, бронхиальной астмы.
  • Сильные головные боли, мигрени.
  • Одышка.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Учащение сердцебиения.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Беспричинные обмороки.
  • Варикозная болезнь.
  • Слабость при физических нагрузках.
  • Онемение конечностей.
  • Нарушения подвижности.
  • Увеличенный объем крови в легких.
  • Изменения в правом предсердии, заметные на ЭКГ.

У одного человека могут отмечаться не все признаки сразу, а только некоторые из них. Иногда они существуют настолько в смазанной форме, что заподозрить наличие серьезной патологии невозможно.

Способы диагностики

Подтвердить диагноз можно с помощью ЭКГ

Для того, чтобы выявить дефект, пациенту назначается прохождение электрокардиографии, рентгенографии, эхокардиографии. Дополнительно врач может прослушать сердечные ритмы при помощи фонендоскопа.

ЭКГ назначается в состоянии покоя и под нагрузкой, чтобы оценить разницу и выявить возможное заболевание.

Также для диагностики проблемы применяется так называемая чреспищеводная эхокардиография с пробой Вальсальвы и пузырьковым контрастом. Этот способ не только выявляет патологию, но и позволяет оценить размеры дефекта, положение окна и объемы перемещающейся через него крови.

Методика лечения и прогноз

Считается, что открытое овальное окно в сердце у взрослого примерно в 10 – 15% случаев никак не дает о себе знать и не сказывается ни на самочувствии, ни на образе жизни больного. В такой ситуации за пациентом только ведется наблюдение, чтобы избежать ухудшения проблемы. Обычно речь идет о наличии небольшого отверстия в стенке между желудочками, при котором организм самостоятельно компенсирует дефект.

Отверстие больших размеров лечится хирургическим путем

В остальных случаях лечение состоит в том, чтобы не допускать усиленного образования тромбов, которые могут нанести серьезный ущерб здоровью человека. Для этого назначается прием препаратов, препятствующих сгущению крови и возникновению тромба.

Выбор средства и дозировка, частота применения зависят от многих факторов и подбираются индивидуально под конкретного пациента его лечащим врачом.

Если же окно значительно больше по площади, что негативно сказывается на здоровье больного, приходится прибегать к использованию хирургии. При этом применяются специальные «заплатки», закрывающие отверстие и ликвидирующие дефект.

Существует два основных способа хирургического вмешательства:

  1. При первом окно закрывают так называемыми графтами, но они могут провоцировать воспаление тканей, что чревато не только отторжением «заплатки», но и развитием других патологических процессов в сердце.
  2. Второй способ разработан относительно недавно. При нем используются «заплатки» из ультрасовременных рассасывающихся материалов. На место дефекта устанавливается специальный пластырь, который рассасывается в течение месяца, при этом стимулируя рост собственных тканей по краям окна. В результате отверстие закрывается естественным путем, то есть зарастает, как и должно было быть изначально.

Возможные осложнения и профилактика

ООО повышает риск образования тромбов в сердце и может вызвать инсульт или инфаркт

Открытое овальное окно в сердце у взрослого опасно не просто само по себе как патология строения сердца, но и тем, какие осложнения может вызвать при отсутствии лечения.

Сильный молодой и здоровый человек практически ничем не рискует при наличии такого отклонения, особенно если отверстие имеет минимальные размеры. Совершенно другое дело, если человек страдает тромбофлебитом, имеет варикозную болезнь, нарушения функционирования легких, а также при беременности. Это связано с тем, что при наличии открытого окна между желудочками усиливается процесс тромбообразования.

Наиболее тяжелыми осложнениями и последствиями состояния становится нарушение нормального кровоснабжения головного мозга, что приводит к проблемам с подвижностью конечностей, нарушениям памяти и речи на короткое время (около суток), а также настолько опасные болезни, как инфаркт почки, инфаркт миокарда, инсульт.

Все эти заболевания могут привести к тяжелейшим последствиям и проблемам вплоть до инвалидности и летального исхода.

Лечение патологии не является гарантией защиты от проявления осложнений. Однако в большинстве случаев люди с такими нарушениями живут обычной полноценной жизнью и не страдают от наличия открытого овального окна.

К основным способам профилактики образования такого дефекта является гигиена беременности. Женщина должна ответственно отнестись к вынашиванию плода, полностью отказавшись от курения, употребления алкоголя, применения медикаментов кроме тех, которые ей прописал врач по жизненным показаниям. Для взрослых людей важно избегать очень сильных физических перегрузок, которые могут привести к открытию овального окна и возникновению осложнений, побочных эффектов, привести к ухудшению здоровья.

Читайте также:  Удар в висок болит голова

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Суббота, 03 Февраля 2018 г. 02:18 + в цитатник

Все об открытом овальном окне и дефекте межпредсердной перегородки Открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки: причины появления, основные симптомы и признаки, современные

Все об открытом овальном окне и дефекте межпредсердной перегородки

Открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки: причины появления, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения

Открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки это пороки сердца, при которых в межпредсердной перегородке существует отверстие, позволяющее крови переходить из левого предсердия в правое. Наличие этого отверстия приводит к нарушению работы сердца и легких.

Причины развития открытого овального окна неизвестны, в то время как дефект межпредсердной перегородки является следствием нарушения развития сердца во внутриутробном периоде. Это врожденный порок сердца, который может сопровождаться другими аномалиями развития, такими как дефект межжелудочковой перегородки, аномалии впадения крупных вен в сердце и др.

Открытое овальное окно, как правило, не вызывает серьезных нарушений в работе сердца и поэтому зачастую протекает бессимптомно. При дефекте межпредсердной перегородки наблюдается более серьезное расстройство функции сердца и легких, что проявляется в затрудненном дыхании, одышке, приступах, учащенном сердцебиении, обмороках и пр. Чем больше размер отверстия в межпредсердной перегородке, тем раньше появляются симптомы, и тем тяжелее протекает заболевание.

Открытое овальное окно может являться причиной осложнений, связанных с образованием тромбов в сердце: транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт, инфаркт миокарда, инфаркт почки и др. При дефекте межпредсердной перегородки возможно развитие нарушений ритма сердца (аритмий) и тяжелой сердечной недостаточности.

Для диагностики открытого овального окна и дефекта межпредсердной перегородки применяется УЗИ сердца (эхокардиография). рентген грудной клетки, ЭКГ и др.

Лечение открытого овального окна, как правило, не требуется. В отдельных случаях и при развитии осложнений может быть назначено лекарственное лечение или хирургическая операция по устранению отверстия между предсердиями. В лечении дефекта межпредсердной перегородки применяется катетеризация сердца или хирургическая операция по восстановлению целостности межпредсердной перегородки.

Что такое открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки?

Открытое овальное окно (ООО) и дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) это пороки сердца, при которых между правым и левым предсердием существует связь, которой не должно быть в норме. Отверстие в межпредсердной перегородке представляет собой шунт, или канал для сброса крови из одного предсердия в другое. Из-за разного кровяного давления в предсердиях происходит нарушение кровообращения в сосудах и нарушение работы сердца и легких.

Овальное окно – это отверстие в виде клапана, расположенное в межпредсердной перегородке. Оно имеется у всех детей до рождения, но уже к первому году жизни ребенка оно зарастает. Если же у ребенка старше года или у взрослого овальное окно не заросло, и через отверстие циркулирует кровь, то в таком случае говорят о пороке сердца, называемом &открытое овальное окно(ООО).

Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – это врожденная аномалия развития сердца, при которой в межпредсердной перегородке имеется отверстие (шунт), позволяющее сообщаться правому и левому предсердию.

Почему появляется открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки?

Причины развития открытого овального окна не известны, и факторы, которые повышают вероятность этого заболевания, не обнаружены.

Дефект межпредсердной перегородки – это врожденный порок сердца, который развивается в результате нарушения формирования сердца во внутриутробном периоде, поэтому он нередко сочетается с другими пороками сердца (недостаточность митрального клапана, ненормальное впадение верхней полой вены в левое предсердие, дефект межжелудочковой перегородки и др.)

Развитию дефекта межпредсердной перегородки могут способствовать наследственные факторы. Существует несколько генетических синдромов и мутаций, которые вызывают появление дефекта межпредсердной перегородки в сочетании с другими аномалиями развития у ребенка.

Симптомы и признаки открытого овального окна (ООО) у детей и взрослых

Обычно, открытое овальное окно имеет небольшие размеры и поэтому не вызывает никаких симптомов. Дети, как правило, не испытывают никаких неприятных ощущений, связанных с этим заболеванием. Нередко открытое овальное окно обнаруживается у детей случайно, во время обследований по другому поводу.

Взрослые с открытым овальным окном могут испытывать головные боли (мигрень ). Однако, головные боли являются чуть ли не единственным симптомом этого заболевания и появляются далеко не у каждого человека. Нередки случаи, когда заболевание выявляется случайно, или только после развития осложнений.

Чем опасно открытое овальное окно?

Открытое овальное окно повышает вероятность образования тромбов в сердце, поэтому у человека с этим заболеванием имеется повышенный риск следующих осложнений:

Транзиторные нарушения мозгового кровообращения (ТНМК) это временное нарушение работы головного мозга, связанное с расстройством кровоснабжения его отделов. Основные симптомы ТНМК это: временные нарушения речи, памяти, онемение рук, ног или других участков тела. нарушение подвижности отдельных участков тела и пр. Симптомы ТНМК длятся не более 24 часов и бесследно проходят.

Инсульт это более тяжелое и опасное нарушение работы мозга, вызванное расстройством его кровоснабжения. При инсульте участки мозга погибают, поэтому симптомы транзиторного нарушения мозгового кровоснабжения описанные выше, однажды появившись, не проходят самостоятельно и сохраняются более суток.

Инфаркт миокарда это нарушение работы сердца, вызванное отмиранием участка мышечной ткани. Основные симптомы инфаркта миокарда это: сильные боли в сердце, страх смерти, одышка (ощущение нехватки воздуха), учащенное сердцебиение и пр. См. Симптомы инфаркта миокарда .

Инфаркт почки представляет собой отмирание участка почки, вызванное нарушением ее кровоснабжения. Основные симптомы инфаркта почки это: боли в поясничной области. появление крови в моче, уменьшение количества мочи, повышение температуры тела и др.

Кроме того, открытое овальное окно представляет повышенную опасность для дайверов. Некоторые исследования показали, что открытое овальное окно повышает риск декомпрессионной болезни. В связи с этим, дайверам, которые погружаются на глубину 10 метров и более, рекомендуется произвести закрытие открытого овального окна во избежание осложнений (см. ниже Лечение открытого овального окна)

Симптомы и признаки дефекта межпредсердной перегородки

Симптомы дефекта межпредсердной перегородки зависят от его размера, наличия сопутствующих пороков сердца и возраста человека.

Симптомы у детей

Слабость, повышенная утомляемость, отказ от активных игр

Частые обострения респираторных инфекций (бронхиты. пневмонии. затяжной кашель )

Появление одышки (затруднений при дыхании, ощущения нехватки воздуха) после активных игр, бега

Эти факторы не указывают на наличие порока сердца, и, тем не менее, если у вашего ребенка присутствует хотя бы один из них, проконсультируйтесь с врачом-педиатром или кардиологом.

Симптомы у взрослых

Если дефект межпредсердной перегородки не был выявлен и устранен в детстве, то с возрастом симптомы заболевания начинают усиливаться из-за растущей нагрузки на легкие и на сердце. Обратитесь к врачу как можно скорее, если у вас имеются следующие симптомы:

Слабость, повышенная утомляемость

Частые респираторные инфекции (бронхиты. пневмонии. затяжной кашель )

Одышка (ощущение нехватки воздуха) после умеренных физических нагрузок или в покое

Приступы учащенного сердцебиения, нерегулярный пульс

Чем опасен дефект межпредсердной перегородки?

Читайте также:  Лпонп повышены что это значит

Диагностика открытого овального окна и дефекта межпредсердной перегородки

Возможности обнаружить открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки во время стандартного осмотра у врача ограничены.

Открытое овальное окно невозможно обнаружить во время прослушивания сердца (аускультации), так как этот порок сердца не вызывает появления шумов в сердце. Выявить открытое овальное окно можно только с помощью УЗИ сердца (эхокардиографии).

При дефекте межпредсердной перегородки также крайне редко появляются патологические (ненормальные) шумы в сердце, однако во время аускультации врач может заметить косвенные признаки порока сердца, которые являются поводом для проведения тщательного инструментального обследования.

В диагностике открытого овального окна и дефекта межпредсердной перегородки применяются следующие методы:

УЗИ сердца (эхокардиография) в сочетании с допплерографией позволяет определить, в каком направлении движется кровь по сердцу, узнать какое количество крови проходит через шунт между левым и правым предсердием и выявить другие возможные аномалии. Это очень важные показатели, которые определяют тяжесть течения болезни и дальнейшую тактику лечения.

Контрастная эхокардиография позволяет обнаружить открытое овальное окно или дефект межпредсердной перегородки небольших размеров. Для проведения этого теста обследуемому делают внутривенный укол с предварительно взболтанным физиологическим раствором. Если у человека есть отверстие в межпредсердной перегородке, то мельчайшие пузырьки воздуха немедленно проникнут сквозь него из правого предсердия в левое.

В более редких случаях может применяться УЗИ сердца через пищевод (чрезпищеводная эхокардиография). Этот метод позволяет определить точные размеры и расположение отверстия в межпредсердной перегородке, а также выявить возможные осложнения (эндокардит воспаление клапанов сердца, наличие тромбов, аневризм – расширений сердца и пр.)

Рентген грудной клетки позволяет определить размеры сердца, толщину крупных сосудов сердца, и наличие, либо отсутствие застоя крови в легких. При тяжелом течении дефекта межпредсердной перегородки размеры сердца, как правило, увеличены, легочная артерия широкая и имеется застой крови в легких.

Электрокардиография (ЭКГ) не может обнаружить открытое овальное окно или дефект межпредсердной перегородки, но в некоторых случаях помогает выявить признаки нарушений работы сердца, связанных с этими пороками. Так, например, ЭКГ позволяет определить утолщение правого желудочка, либо нарушение ритма (аритмию ) вследствие порока сердца.

При развитии осложнений заболевания могут применяться другие методы диагностики: магнитно-резонансная томография (МРТ). УЗИ почек. катетеризация сердца и пр.

Лечение открытого овального окна и дефекта межпредсердной перегородки

Лечение открытого овального окна и дефекта межпредсердной перегородки зависит от размеров отверстия между предсердиями, наличия осложнений, других аномалий развития сердца, а также от возраста человека.

Невозможно добиться полного закрытия овального окна или дефекта в межпредсердной перегородке с помощью лекарств. Для этого проводится катетеризация сердца или хирургическая операция.

Лечение открытого овального окна

Если открытое овальное окно не вызывает у вас каких-либо симптомов и было обнаружено случайно, то никакое лечение в этом случае не требуется. Исследования показали, что любое лечение (лекарственное или хирургическое) не снижает риск осложнений и может представлять для человека бОльшую опасность, чем само открытое овальное окно.

Лечение открытого овального окна может быть назначено, если появились осложнения заболевания: транзиторное нарушение мозгового кровообращения, инсульт или инфаркт. Лекарства, назначаемые в этих случаях, разжижают кровь и препятствуют образованию новых тромбов в сердце или в кровеносных сосудах. Это могут быть Аспирин или Варфарин (либо оба лекарства одновременно). Эти препараты имеют разное воздействие, но оба они эффективны в профилактике образования тромбов.

В случае лечения Варфарином вам будет необходимо периодически сдавать анализ крови на свертываемость.

Закрытие отверстия в межпредсердной перегородке рекомендуется в следующих ситуациях:

В случае развития осложнений (транзиторное нарушение мозгового кровообращения, инсульт или инфаркт)

При наличии противопоказаний для лекарственного лечения

При развитии повторных осложнений, несмотря на лекарственное лечение

При занятиях дайвингом

Существует два способа устранить открытое овальное окно: с помощью чрескожного закрытия и во время хирургической операции. Чрескожное закрытие производится во время катетеризации сердца. Для этой процедуры не требуется крупных разрезов, а все манипуляции осуществляются на расстоянии, через катетер, введенный в сердце по кровеносному сосуду.

Хирургическая операция может быть рекомендована в случае, если открытое овальное окно имеет большие размеры (25мм и более), необычную форму и если чрескожное закрытие не дало эффекта. Операция позволяет надежно закрыть овальное окно, избавляет от необходимости принимать лекарственное лечение в течение всей жизни, однако сопряжена с определенными рисками, так как проводится на открытом сердце и под общим наркозом.

Прогноз для здоровья и для жизни при открытом овальном окне

Как правило, открытое овальное окно протекает бессимптомно, не вызывает затруднений или каких-либо ограничений в повседневной жизни и не влияет на ее продолжительность.

Если обследования показали, что лечение вам не требуется, вы можете вести привычный для вас образ жизни и даже заниматься спортом. С осторожностью следует отнестись лишь к дайвингу, так как открытое овальное окно несколько повышает риск декомпрессионной болезни.

Детям с открытым овальным окном также не требуются специальные ограничения без индивидуальных рекомендаций врача.

Если вам или вашему ребенку потребовалось лечение (лекарственное или хирургическое), обязательно поинтересуйтесь у вашего кардиолога, есть ли ограничения для занятия активными видами спорта.

Лечение дефекта межпредсердной перегородки

Лечение дефекта межпредсердной перегородки возможно только хирургическое. Не существует лекарств, устраняющих подобные дефекты, либо снижающих риск осложнений заболевания.

В настоящее время существует несколько способов закрытия дефекта межпредсердной перегородки:

Чрескожное закрытие дефекта межпредсердной перегородки это эффективный и безопасный метод лечения. Для проведения этой процедуры не нужны большие разрезы на коже, а все манипуляции осуществляются посредством катетера, введенного в бедренную вену. Эффективность этого метода около 96%.

Хирургическая операция по закрытию дефекта межпредсердной перегородки может потребоваться в случае, если этот порок сердца сочетается с другими аномалиями (дефект межжелудочковой перегородки, недостаточность митрального клапана, ненормальное впадение крупных вен в сердце и др.) Операция производится на открытом сердце, то есть во время операции вскрывают грудную клетку.

Для профилактики образования тромбов еще 6 месяцев после закрытия дефекта необходимо принимать лекарственное лечение (Аспирин, Клопидогрел).

Для того чтобы оценить эффективность операции вам понадобится пройти еще минимум одно УЗИ сердца (эхокардиографию).

В связи с повышенным риском развития аритмий (фибрилляция предсердий) вам необходимо минимум один раз в год посещать кардиолога.

Прогноз для здоровья и для жизни при дефекте межпредсердной перегородки

Чем раньше был выявлен дефект межпредсердной перегородки и проведена операция по его закрытию, тем лучше будет прогноз для здоровья и жизни.

Если закрытие дефекта было произведено до 25 лет, то в будущем риск осложнений минимален. Чем позже обнаружен порок сердца и чем сильнее нарушена работа сердца и легких, тем выше риск осложнений даже после проведения операции.

Основное осложнение, с которым сталкиваются после закрытия дефекта межпредсердной перегородки, это нарушение сердечного ритма (фибрилляция предсердий). Так например, у половины людей, перенесших операцию по закрытию дефекта после 40 лет, вскоре развивается аритмия .

Если к моменту проведения операции функция сердца была нарушена (утолщен правый желудочек, имелись признаки сердечной недостаточности), то после операции работа сердца не становится лучше, но и не происходит ухудшение состояния.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector