Дрожь в грудной клетке

Добрый день. Мне 20 лет.
На протяжении 4-5 лет,это только те,что я хорошо помню,мучает ужасно одна проблема.
У меня очень узкий круг общения,хотя и учусь в вузе.
Стоит только подумать о том,что мне идти в школу/вуз или ехать куда-нибудь на встречу,прямо "молниия" пробегает по всему телу,как спазм такой. Учащается сердцебиение,если вечером,перед сном об этом подумаю(а думаю невольно,как не подумать о том,куда тебе завтра идти)
После этого на утро каждый день,если иду вуз/работа/встречи с утра диарея,и на протяжении всего дня болит периодически сердце,если никуда не идти то все отлично.(прошел полное обследование,проблем с сердцем или жкт нет.)
Психолог в районной поликлинике сказал,что это психосоматика,навыписывал всяких трав и таблеток,которые только туманили рассудок,но никак не помогали от симптомов.
Мои мысли по этому поводу: У меня был неудачный опыт с девушками,в 13 лет.
Тогда(пока еще встречался,и потом,когда протсо видел их) я и помню как начались первые переживания и первые симтомы этой проблемы.Вообще даже когда гуляю по улице,и ловлю взгляды на себе людей,совершенно нейтрален ко всем,но если это девушки/девушка,меня как пробивает тот же спазм,на пару секунд в груди все сжимается,а потом нормально,но постоянно невольно думаю,что обо мне подумают,как я выгляжу в ее глазах.
Если не по делам из дома самостоятельно вообще практически не выхожу.

Только сейчас прочитал,что такое Паническое расстройство и понял,что это именно то,что у меня. Раньше это называл,дрожью,молнией по телу,сжиманием в груди и прочим. Сопровождается это периодической болью в сердце,расстройством сна,нарушением стула.

Еще очень негативно отношусь к метро,тоже подсознательно,не знаю почему,если даже куда то ехать,встречаться с другом,все симптомы на лицо.

Эта проблема очень мешает жить,а последние два года,чувствую,что она прогрессирует,тк еще пол года назад,сердце не болело вовсе.
Очень надеюсь, что возьмете в раздел онлайн консультирования.

Очень поверхностно сплю и просыпаюсь по 3-6 раз за ночь. Просто встаю, иду в туалет(хотя мог вполне спать, т.е это не причина почему я встал) и ложусь и засыпаю. Иногда просыпаюсь, когда сон кончается) как касету посмотреть)
Но расстройство сна, даже когда нет симптомов па, даже на отдыхе.
Мелаксен или препараты модержащие валерианку максимум только помогают заснуть. Сон глубже или крепче не делают(
Подсадите пожалуста, как это лечить?
Врачи Ничего подсказать не могут.
Спасибо за внимание.

Госпитальная шкала депрессии и тревоги-умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии. Повод обратиться к врачу.

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) – 7

Опросник для выявления панических атак
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)-Ложь: 2
Аггравация: 2
Экстраверсия: 0
Спонтанность: 5
Агрессивность: 8
Ригидность: 7
Интроверсия: 9
Сензитивность: 4
Тревожность: 6
Лабильность: 6Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.

Алекситимия: 60
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

Недавно работал с психологом,была рекомендована техника визуализации. Несколько дней занимаюсь,но только сердце заболело,тк все воспоминания пережевывал.

Основная моя цель-это найти врача,который специализируется на психосоматике и избавиться от этого.

Здравствуйте,Naice! Вы действительно, интуитивно, правы. Я рекомендовала бы Вам курс глубинной психотерапии . Было бы очень хорошо, если бы специалист обладал как медицинским, так и психологическим образованием. Медицинский психолог ,психотерапевт. Работы в контексте "психологическая консультация" в данном случае недостаточно. Для достижения качественного результата, необходимы очные встречи с психотерапевтом в течении, минимум, нескольких месяцев. На каком этапе остановиться, зависит только от Вашего решения.
Если Вы находитесь в Киеве – буду рада Вам помочь. Я профильно занимаюсь такого рода проблемами.
С наилучшими пожеланиями, Дарина Сорока.

Добрый день,Дарина Сорока. Спасибо за ответ. Психологическую консультацию выбрал,чтобы как минимум найти специалиста который может помочь.
Очные консультации это конечно хорошо,но увы я живу в Москве,а тут очные консультации по цене для меня невозможно осилить(по крайней мере,то,что мне пока предлагали от 1500 до 15000 р за час. И в психическом состоянии здоровья людей,которые просят 15 тысяч я сам не уверен )
Поэтому ищу специалиста для работы по адекватной цене,и как минимум по скайпу.
Спасибо,за ответ.

Больше никто не может помочь?

г. Ужгород (Украина)

Возможен же скайп, если в Москве Вы никого не нашли. Я думаю, можно работать. Эти проблемы решаемы. Конечно, не за один день и не за одну консультацию. Но в чате это тяжело.

г. Ужгород (Украина)

Если Вы посмотрите на высокие показатели ИТО, тогда Вы можете понять, куда надо двигаться в терапии.

г. Алматы (Казахстан)

Здравствуйте!
Вы описали свое состояние и обратились с двумя вопросами:
1)Как это лечить?
2)Кто из специалистов может помочь?

Ответ на первый вопрос – нужна регулярная работа со специалистом в течение, возможно, длительного времени (1 или 2 часа в неделю, несколько месяцев. Длительность пути будет зависеть от свойственного Вам темпа и других особенностей). И Ваша проблема решаема.

При развитии у человека некоторых сердечных заболеваний одним из симптомов проявляется ощущение вибрации в области сердца. Дрожания в грудной клетки могут иметь как систематический характер, так и периодическое проявление – 1 раз в месяц или даже год. Дискомфорт усиливается, если пациент ожидает наступления неприятного приступа. Для назначения результативного лечения первоначально требуется выявить причины развития патологии.

Причины вибрации в области сердца

Возникновение дискомфорта в грудной клетке одна из наиболее часто поступающих жалоб при выявлении сердечно-сосудистых заболеваний. Во время развития вибрации в области груди, пациент может ощущать учащенный пульс, присутствие мурашек по коже или слабость в конечностях.

Выделяют факторы, которые способствуют формированию ощущений вибрации в области сердца:

1. Формирование приступа инфаркта сердечной мышцы;
2. Нарушения проводимости миокарда;
3. Развитие аритмии;
4. Проявление порока сердца;
5. Ишемическое заболевание миокарда;
6. Гипертония у пациента;
7. Болезнь митрального клапана;
8. Сокращения сердечной мышцы второстепенного характера.

Вибрация или подергивание мышцы может быть вызвана резким снижением уровня глюкозы, когда осуществляется укол инсулином при сахарном диабете. Усиленное сердцебиение стимулируется развитием коллапса, а также проявлением геморроидального шока, который образуется из-за обильной потери крови. В большинстве случаев дрожь в грудной клетке ведет к ухудшению состояния, опасному для жизнедеятельности пациента.

Симптомы дрожания в грудной клетке

Пациенты, обращающиеся с возникновением вибрации в области сердца, жалуются на трепетание, а также на толчки, формируемые в миокарде усиленного характера. Развитие патологического процесса спровоцировано преждевременным сокращением сердечной мышцы. В медицине выявленную дрожь именуют экстрасистолами.

Подобная дрожь проявляется у 65-70% всего населения. Процесс обычно носит функциональный тип, но иногда могут стать предпосылками образования серьезных патологий в сердечно-сосудистой системе. Если развиваются заболевания миокарда, то вибрация принимает органический характер, возникая клинически. В такой ситуации пациенты ощущают следующие признаки патологического состояния:

• Усиленные толчки сердечной мышцы изнутри грудной клетки;
• Чувство, что главный орган человека на несколько мгновений замер или существенно замедлил свою работу;
• Ощущается, что сердце «перевернулось» или «кувыркается»;
• Развивается нехватка кислорода;
• Головокружение;
• Обморок.

Дрожание у некоторых пациентов начинается сразу в области сердечной мышцы, а затем распространяется на грудную клетку и отдает по всему телу. Другие больные описывают, что дрожь формируется в грудине, постепенно сосредотачиваясь в области главного органа человека.

При постоянном возникновении дрожи можно заметить, что она проявляется закономерно:

1. Во время пробуждения или отхода ко сну;
2. При занятиях спортом;
3. Во время поездки на общественном транспорте;
4. При стрессовой ситуации;
5. При неудобной позе или во время ее смены.

Обычно патология не сопровождается болью. Но при любом возникновения вибрирования, стоит обратиться за консультацией к кардиологу. Происходящая регулярно дрожь может быть предвестником серьезного патологического процесса.

Первая помощь

Если резко развивается дрожь в грудной клетке, а также присутствует частое сокращение сердечной мышцы, нужно сразу прекратить физическую нагрузку, выйти из помещения на открытый воздух, хорошо подышать. При обращении другого человека с признаками вибрации в грудной клетке рекомендуется уложить больного на любую горизонтальную поверхность. Ослабить галстук или расстегнуть верхние пуговицы, впустить в помещение свежий воздух.

Если лицо у человека начинает резко бледнеть, требуется приподнять нижние конечности несколько выше, чем туловище, проявление подобных признаков говорит о скором обмороке или предпосылках к инсульту. Если причиной патологии становятся проблемы с главным органом, требуется дать выпить пациенту настойку Валерианы или Пустырника.

Диагностика и лечение

Для назначения терапевтического воздействия человеку с приступами дрожи в груди следует проконсультироваться с доктором. При развитии кардиологических симптомов медлить с консультацией у врача категорически запрещено. Первоначально требуется прийти на прием к терапевту, который направит к нужному врачу узкой специализации (кардиологу, эндокринологу или неврологу).

Для точного определения патологии врач назначает следующие методы обследования:

• Электрокардиография;
• Анализы на выявление показателей гормонов в организме пациента;
• Мониторированная электрокардиография, отслеживаемая в течение 24 часов;
• Определение показателей артериального давления;
• Эхокардиография;
• Допплерография капилляров в головном мозге.

После получения анализов кардиолог назначает лечение, позволяющее быстро устранить патологическое состояние, когда вибрирует в области сердца. При выявлении проблем кардиологического характера, выписывают лекарственные средства, контролирующие сердцебиение, его ритм и частоту сокращения. Чтобы предотвратить возможность формирования предпосылок к инсульту рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие лимфу.

Таким образом, вибрация в области сердца возникает как предпосылка развития серьезного заболевания. При фиксировании роста температуры, боли в грудной части, повышенных показателях артериального давления нужно проконсультироваться с врачом. Для определения патологии, из-за которой наблюдается дрожь, следует пройти ряд обследований.

Тремор – возможный, но не обязательный симптом вегетоневроза. Дрожание конечностей или отдельных участков тела бывает настолько выраженным, что это приводит к невозможности выполнения привычных действий.

Причины тремора при вегетоневрозе

Термином «тремор» в медицине обозначаются ритмичные движения отдельных групп мышц, не поддающиеся контролю и вызывающие сокращение мускулатуры. Тремор бывает физиологическим и патологическим:

• При физиологическом треморе организм пытается согреться, вырабатывая избыточное тепло с помощью мышечных сокращений. Всем знакома дрожь мокрого тела на холоде. Дрожь в конечностях, теле, голове иногда возникает после чрезмерной физической нагрузки, в момент сильного испуга, при голоде или приеме некоторых лекарственных препаратов. После устранения влияния провоцирующего фактора дрожание проходит самостоятельно.
• Различают и патологический тремор, например при мозжечковой атаксии или при паркинсонизме. Эти варианты тремора устойчивы и лечатся неврологом и с помощью специальных препаратов либо путем оперативных вмешательств.

Тремор у людей с вегетососудистой дистонией возникает в момент стресса, волнения, после перенапряжения. И часто дрожание сохраняется еще долго после того, как причина вегетативного криза больше на организм не воздействует.

Спровоцировать дрожание конечностей, внутреннюю дрожь и тахикардию при ВСД может:

• избыточное потребление кофеина;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Симптомы

Тремор после стрессовой ситуации у больных дистонией проявляется по-разному. Чаще всего наблюдаются:

• дрожание рук;
• непроизвольные движения головой;
• дрожание в гортани;
• внутренняя дрожь, проявляющаяся усилением сердцебиения, ознобом, дискомфортными ощущениями в грудной клетке и животе.

Несильный тремор после нормализации проходит самостоятельно и не отражается негативно на самочувствии. В запущенных случаях вегетоневроза дрожание возникает даже после малейшего волнения и неуклонно прогрессирует. Это приводит к тому, что дрожь начинает сопровождаться:

• нарушением сна;
• головной болью;
• головокружением;
• появлением резких и порывистых движений.

Часто больного ВСД периодически трясет ночью – развивается паническая атака, которая сопровождается страхом смерти, повышением АД, повышенной потливостью, мигренью.

Вегетососудистая дистония подразделяется на несколько типов. Тремор характерен для:

• Симпатоадреналового криза. Приступ характеризуется развитием во второй половине дня или ночью интенсивной головной боли, сердцебиения. Больные ощущают ознобоподобный тремор, страх, тревогу, появляется удушье. Такой вариант криза заканчивается резко, чаще выделением большого количества светлой мочи.
• Истероидного варианта криза. Отмечаются судорожные подергивания конечностей, затемнение сознания, паника, повышенная нервозность.

Непроизвольное дрожание конечностей часто возникает у подростков-дистоников. К нарушениям приводит активная гормональная перестройка созревающего организма.

Иногда вегетососудистая дистония провоцируется органическими поражениями ЦНС:

• травма мозга,
• опухолевидное образование,
• эпилепсия.

Данные заболевания считаются первичной причиной тремора у людей с дистонией.

Внезапно появившееся дрожание само по себе не приводит к нарушениям в работе внутренних органов. Но оно иногда становится причиной негативных изменений в личной и общественной жизни человека. Врачи называют это снижением качества жизни:

• Подрагивание конечностей и головы мешает сосредоточиться.
• Часто дрожание не проходит при письме и выполнении другой работы, требующей четкого выполнения.
• Выраженный тремор провоцирует депрессивное состояние.

Все это создает трудности при поисках подходящего профессионального занятия.

Диагностика

При появлении частых подергиваний в конечностях или на любом участке тела следует обратиться к невропатологу. В первую очередь врач опросит и осмотрит пациента:

• Выясняется характер дрожания, в какое время суток дрожь больше выражена, что дает толчок к ее развитию.
• Пациент рассказывает врачу обо всех сопутствующих симптомах, частоте панических атак и проявлениях вегетоневроза.

Чтобы исключить заболевания, проявляющиеся тремором, назначается ряд инструментальных обследований:

• эхоэнцефалография;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ;
• обследование сосудов.

Сдается анализ крови на гормоны. При необходимости врач направляет пациентов к узким специалистам – психотерапевту, эндокринологу.

Опытный невролог легко определит вид тремора уже во время неврологического осмотра:

• Мозжечковая патология часто проявляется расстройством походки, а тремор носит интенционный характер. Это означает, что при попытке пациента указать пальцем на предмет амплитуда тремора и размах пальца усиливаются по мере приближения его к предмету.
• Часто в процесс вовлекаются глазодвигательные мышцы, а также мышцы вокального аппарата. В результате тремор конечностей сопровождается нистагмом и скандированной речью.
• При паркинсонизме и экстрапирамидных заболеваниях тремор сопровождается скупостью движений, или акинезией, повышенной мышечной ригидностью и особыми симптомами, например феноменом зубчатого колеса. Так, при попытке врача разогнуть расслабленную руку пациента в локтевом суставе ощущается постоянное пассивное толчкообразное сопротивление. Создаётся впечатление, что в локтевом суставе у пациента расположены плохо смазанные зубчатые колеса, работающие толчками.

Бывают и другие варианты тремора, которые иногда непросто определить.

Лечение

Лечение дистонии, протекающей с патологическим дрожанием, ничем не отличается от терапии других вариантов течения вегетоневроза. Подход к устранению тремора при ВСД должен быть комплексным. Пациенту назначают:

• успокаивающие препараты; в тяжелых случаях подбираются транквилизаторы, противосудорожные лекарства и антидепрессанты;
• витамины – при изменениях в работе нервной системы необходимы витамины из группы В;
• бета-блокаторы – назначаются, если тремор возникает на фоне гипертонии;
• физиолечение;
• лечебную гимнастику;
• расслабляющий массаж;
• диетотерапию.

При сильном и часто повторяющемся треморе головы и гортани помогают инъекции ботокса. После процедуры дрожание прекращается как минимум на полгода. Есть и другие действенные способы нормализации работы мышц, например, стимуляция мозга.

Тремор намного уменьшается, если больной отказывается от курения, прекращает злоупотреблять спиртными и кофеиносодержащими напитками. Некоторым людям избавиться от проблемы помогают занятия йогой, плавание, водные процедуры.

Лечение вегетоневроза с тремором подбирает врач. Только индивидуальный подход гарантирует получение положительного результата – уменьшение симптоматики дистонии.