Донор плазмы что это такое

Процедура сдачи плазмы крови

Плазма — одна из фракций крови, в задачи которой входит транспортировка питательных веществ и клеток крови ко всем органам, поддержание гомеостаза, обеспечение солевого баланса и поддержание работы иммунной системы.

Отвечая на вопрос, зачем сдают плазму крови, необходимо отметить, что переливание плазмы широко используется в медицинской практике. Показаниями к этому являются такие серьезные состояния, как шок, кардиомиопатия, серьезные травмы с массивной кровопотерей и многое другое. Поэтому процедура донорской сдачи плазмы является крайне востребованной. За последние годы врачи отмечают увеличение количества доноров, желающих сдавать именно плазму крови.

Связано это с тем, что сдача плазмы это более щадящая для организма процедура, донор восстанавливается гораздо быстрее — если при сдаче цельной крови на реабилитацию нужно не меньше месяца, то для того, чтобы прийти в норму после сдачи плазмы, нужно примерно две недели. Точные сроки по каждому индивидуальному случаю описаны в материале «Как часто можно сдавать плазму».

Польза и вред донорства плазмы

В современных клиниках для забора плазмы используется только стерильное оборудование, а доноры проходят обследование перед процедурой, поэтому риска для здоровья процесс сдачи плазмы не представляет. Но необходимо помнить, что это инвазивная манипуляция, которая всегда имеет определенные последствия для организма.

Плазма – это жидкая составляющая человеческой крови, которая занимает 52-60 процентов от общего объема, циркулирующего по сосудам. 40-48 процентов занимают красные кровяные тельца (эритроциты) и белые клетки крови (лейкоциты).

В плазме большое содержание белков 60-85 граммов на литр, они выполняют питательную, транспортную, иммунную функции. Именно благодаря плазме циркулируют аминокислоты, липиды, гамма глобулины, глюкоза, витамины, микроэлементы.

Вредно ли сдавать плазму

Всех интересует вопрос, как часто можно сдавать плазму без нанесения ущерба организму донора. Согласно американских исследований выяснилось, что совершенно без последствий разрешено брать ее 12 раз в год, получается каждые 28 дней. Для сравнения тромбоциты берутся 24 раза за один год, раз на 8 дней.

Современные медицинские технологии, насколько развиты, что необходимость цельного забора крови уже не нужна. Намного эффективнее получать все ее составляющие по мере надобности каждый отдельно:

Данная технология позволяет донору быстрее возобновляться, в отличие от цельного забора крови. Получений биоматериал становится безопасней для его получателя (реципиента). К тому же конкретный больной не всегда нуждается в присутствии всех компонентов крови.

Польза и вред

Сдача плазмы выглядит, как обычный забор крови, во время которого из нее отбирают только плазму, а остальные полезные составляющие возвращаются обратно донору. Для этого кровь пропускается через специальную одноразовую систему. Организм немедленно реагирует на потерю клеток, и занимается самовосстановлением. Также к пользе от сдачи плазмы относятся:

• профилактика разного рода ишемий и атеросклероза;
• снижение риска инфаркта и инсульта;
• предупреждение воспалительных заболеваний печени и поджелудочной железы;
• правильный образ жизни (у пьющих, наркоманов, больных СПИДом, гепатитом или туберкулезом кровь не забирают);
• продление срока жизни, примерно на 5 лет (научно доказано)

К тому же постоянным донорам, сдавшим кровь более 60 раз, с благотворительной целью и получившим статус почетного донора предусмотрено ряд льгот:

• право выбора времени для отпуска в нужный период года;
• внеочередное получение путевок на оздоровление в санаториях и профилакториях каждый год;
• ежегодное получение денежной премии, которая постоянно увеличивается;
• постоянное медицинское обследование и наблюдение.

Важно! Сдавать кровь и ее составляющие, не просто полезно – это необходимо для спасения жизни десятков, а может и сотен людей.

К вредным проявлениям донорства относятся:

• риск развития анемии;
• возможность вымывания кальция;
• слабость и гриппоподобное состояние несколько дней после процедуры;
• риск инфицирования из-за нарушений правил асептики и антисептики.

Вредно ли сдавать плазму крови

Обнаружен ряд ограничений, при которых эта процедура вредна:

1. Болезни глаз (только после консультации с лечащим врачом).
2. Если удалили зуб, менее 10 дней тому.
3. Употребление алкогольных напитков за два дня до сдачи.
4. Женщинам во время менструации, а также рожавшим менее года назад.
5. Гражданам, возвратившимся с тропических стран на протяжении 3 лет (риск заражения малярией).
6. Пациенты с вегето-сосудистой дистонией.
7. Инфекционные больные.
8. Тяжелых соматических болезнях.
9. Психических расстройствах.
10. Высокие сахара крови.

Внимание! Категорически запрещена сдача крови или любых ее компонентов больными на СПИД, гепатиты, туберкулез, сифилис, а также гомосексуалистам, нелегальным эмигрантам

Сдавать плазму полезно?

Польза от сдачи плазмы крови получается обоюдная. Больной получает жизненно важные для регенерации организма после тяжелых травм, ожогов или операций вещества. В организме донора, в свою очередь запускаются естественные защитные силы, и человек может сам без постороннего вмешательства излечиться от многих мучивших его недугов.

Врачи объясняют это тем, что сразу же после проведения процедуры по взятию плазмы организм занимается их быстрым восстановлением. Попросту совершается возобновление крови, стимулирующее работу иммунной системы.

Регулярное донорство позволяет клеткам крови регулярно обновляться, вызволяя организм от лишнего балласта. Полезно сдавать плазму людям:

1. с нарушенным процессом выведения железа (генетическое заболевание);
2. большим содержанием жиров и холестерина (мало кто знает, что дорогущий плазмаферез в частных клиниках, и бесплатный донорский это одно и тоже);
3. возраст 50 и старше, улучшается самочувствие и продлевается молодость, предупреждает инфаркты, инсульты, тромбозы;
4. для морального удовольствия от спасения жизни совершенно не знакомому человеку.

Что полезнее: сдавать кровь или плазму

В период проведения процесса изъятия плазмы одновременно проводится очистка организма от ненужного жира и холестерина, уменьшая шансы раннего развития сердечно – сосудистых заболеваний. Воспроизведенные организмом молодые клетки стимулируют защитные механизмы и улучшают работу иммунитета. Также благодаря выборочному отбору биоматериала донор теряет меньший объем крови, чем при общем заборе и период восстановления происходит быстрее и почти незаметно.

Опасно ли сдавать плазму крови

Как при любой медицинской процедуре риск существует всегда:

• возможность занесения инфекции при не соблюдении санитарных норм и правил;
• сдавать плазму более чем 12 раз за один год;
• могут появиться проблемы с усваиванием кальция организмом.

Минусы сдачи плазмы

Существует процесс подготовки: не разрешается кушать жирную, соленую, а также острую еду, хотя бы сутки. Некоторым гурманам это сдерживание приносит ряд неудобств. Также неделю нельзя пить содержащие алкоголь напитки. И самое главное не курить, аж целых два часа до процедуры. К минусам можно отнести и длительность проведения плазмафереза, примерно 40 минут и необходимость нахождения в больнице в течение двух часов. Под наблюдением после забора плазмы.

Польза от сдачи плазмы

Врачами установлено, что процесс донорства плазмы является полезным для донора, поскольку происходит восстановление фракций крови после донации. Это благотворно влияет на работу иммунной системы, а также повышает работоспособность и позволяет организму держаться в тонусе. По этой причине многие становятся донорами на длительный срок.

Помимо этого у доноров плазмы наблюдаются следующие положительные результаты после процедуры:

1. Компоненты биологической жидкости обновляются, вследствие чего улучшается самочувствие, организм лучше функционирует.
2. У тех, кто сдает плазму на регулярной основе, снижается риск возникновения таких заболеваний, как инфаркты и инсульты, улучшается мозговое кровообращение.
3. Сдача плазмы крови подразумевает то, что донор заботится о своем здоровье.
4. Специалистами установлено, что средняя продолжительность жизни у доноров выше примерно на пять лет.
5. Женщины-доноры имеют гораздо меньший риск серьезных кровотечений при родах.
6. Прежде, чем сдать плазму, донор проходит тщательное обследование — даже в случае, если процедура сдачи плазмы откладывается, можно получить основную информацию о состоянии организма.

Несмотря на положительные эффекты, нельзя забывать, что сдача плазмы — это травмирующая процедура, требующая соблюдения определенных правил. Игнорирование их со стороны врача или пациента может повлечь за собой неприятные последствия.

Вред от сдачи плазмы

Часто случается так, что донор, принимающий решение сдать кровь на плазму, не находит возможности внимательно ознакомиться с правилами донации, из-за чего может столкнуться с осложнениями после процедуры. В других случаях проблемы возникают из-за некорректных действий врачей во время забора плазмы.

Сдача плазмы может представлять опасность для здоровья в следующих ситуациях:

1. Пациент забыл предупредить врача о хронических заболеваниях, которые являются отводом от процедуры — в этом случае заболевание может обостриться или дать неожиданные осложнения.
2. При увеличении количества дотаций в течение года организм ослабевает, падает иммунитет, снижается уровень гемоглобина.
3. При использовании многоразового инструментария или нарушении правил асептики есть риск инфицирования. В современных клиниках это практически исключено.
4. Осложнения могут наступить при отсутствии тщательного обследования пациента перед процедурой. Обычно это случается в экстренных ситуациях, когда одновременно сдать кровь или плазму желают многие доноры.

При соблюдении всех правил донорства, как со стороны пациента, так и со стороны врача, удается избежать вреда от процедуры.

Что нужно, чтобы сдать плазму крови

В первую очередь будущий донор должен ознакомиться с информацией о том, что потребуется для донации, кто имеет возможность сдавать плазму крови и как подготовиться к этой процедуре.

1. Возраст донора должен составлять от 18 до 60 лет.
2. Вес должен быть не менее 50 килограмм. Многих интересует, можно ли сдать плазму донорам с меньшим весом – в некоторых случаях действительно эта норма может быть снижена до 47 килограмм. Однако это скорее исключение, чем правило.
3. Необходимо быть гражданином страны, в которой хотите сдать плазму (Украина, Российская Федерация), либо иметь вид на жительство. Нужно, чтобы при себе был паспорт.
4. Не должно быть ни одного медицинского противопоказания – есть утвержденный список болезней, при которых донорство противопоказано, так как может представлять угрозу как для донора, так и для реципиента.
5. Если у пациента есть татуировка, нужно выждать год с момента, как она была нанесена.
6. Женщинам необходимо выждать не менее пяти дней после окончания менструации.

Процедура сдачи плазмы крови

Лучше идти на процедуру хорошо подготовленным, и точно знать, что нужно для сдачи плазмы, чтобы в последний момент не возникло никаких препятствий к донации.

Подготовка к процедуре включает в себя следующие действия:

Перед сдачей крови рекомендуется хорошо выспаться, не допускается сдавать плазму после бессонной ночи или смены на работе — это может быть чревато потерей сознания.

Перед тем, как сдать плазму на донорство, нужно придерживаться здорового образа жизни: алкоголь следует исключить минимум за два дня, курение — за три часа до процедуры. В крови не должно содержаться продуктов распада алкоголя.

Чай и кофе в день донации употреблять не рекомендуется — лучше всего пить соки, морсы, чистую воду. Завтрак не должен быть плотным.

Во многих клиниках перед сдачей крови донору предложат выпить чашку чая с чем-то сладким.

Итак, подготовка выполнена, документы при себе, можно отправляться в клинику для сдачи плазмы крови.

Процедура сдачи плазмы крови

Те, кто планирует становиться донорами, очень часто испытывают психологический стресс перед первой сдачей, потому что не представляют, как доноры сдают плазму и что происходит в процессе. Подробно расскажем о том, что происходит перед процедурой, во время сдачи плазмы и после дотации.

Приехав в клинику или пункт переливания крови, донор попадает в регистратуру. При первичном приеме ему заводят карту, где указывают основную информацию.

Затем производится предварительный медицинский осмотр. Он включает в себя общий анализ крови, проверку на антитела к ВИЧ, гепатиту, сифилису, выявляют группу крови, резусную принадлежность и келл-антиген.

После того, как анализы сданы, донор отправляется к терапевту, который просмотрит результаты анализов, измерит кровяное давление и температуру и примет решение о том, допускается ли донор к сдаче плазмы. После этого врач коротко расскажет, как происходит сдача плазмы крови и ответит на все возникающие вопросы.

После этого донор приступает непосредственно к сдаче плазмы. Процедуру проводят в положении лежа, из одной руки производится забор крови, она поступает в специальную центрифугу, где разделяется на отдельные компоненты: тромбоциты и эритроциты отделяются от клеток собственно плазмы. Клетки крови, отделенные от плазмы, поступают во вторую руку.

Донация длится от 40 минут до часа, после окончания рекомендуется некоторое время полежать, не делать резких движений, выпить стакан крепкого сладкого чая для восстановления сил. В течение получаса не стоит уходить из клиники на случай, если возникнут такие проблемы, как головокружение или потеря сознания.

После сдачи плазмы накладывается повязка, которую нельзя снимать около двух или трех часов, чтобы не возникло кровотечение.

В течение двух суток после донации лучше исключить физические нагрузки, тяжелую работу, не заниматься в спортзале.

Противопоказания для донорства плазмы

Существует утвержденный список противопоказаний для сдачи плазмы крови — это болезни, в результате которых могут возникнуть осложнения для донора или реципиента. Они могут быть временными и постоянными.
С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в любом пункте приема крови, приведем самые основные причины запрета на донорство.

• ВИЧ, гепатиты любой формы, сифилис, туберкулез и другие серьезные инфекции — эти заболевания являются пожизненным противопоказанием к любому донорству;
• паразитарные заболевания, такие, как токсоплазмоз, лейшманиоз, трипаносомоз и др;
• злокачественные новообразования;
• органические поражения ЦНС и психические расстройства;
• алкоголизм и наркомания;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь, гипертония 2 и 3 степени, пороки сердца и т.д;
• бронхиальная астма, эмфизема легких;
• отсутствие слуха и речи;
• язвенная болезнь;
• лучевая болезнь;
• миопия высокой степени, слепота и другие офтальмологические патологии;
• оперативные вмешательства по удалению или трансплантации органов.

После перенесенных вирусных заболеваний следует выждать не менее месяца. После беременности отвод дается на год, после окончания грудного вскармливания – на три месяца. Удаление зуба освобождает от донорской сдачи плазмы на десять дней.

Вознаграждение и льготы за донорство

Донорская сдача плазмы

Перед тем, как сдать кровь на плазму, донорам необходимо определиться, на какой основе будет выполняться донация.

Существует возможность сдавать кровь и плазму как на безвозмездной основе, так и за деньги. Точный размер вознаграждения можно узнать непосредственно в клинике или донорском пункте — размер выплат отличается в зависимости от региона.

При безвозмездной сдаче крови и плазмы донору полагается питание или денежная компенсация за него. При этом за сдачу плазмы компенсация больше, чем за сдачу цельной крови.

Для тех, кто регулярно сдает кровь или плазму предусмотрена система вознаграждения в виде возможности получить титул почетного донора. Для этого нужно сдать плазму не менее 60 раз. Каждая донация заносится в карточку, которая затем становится документом для социальной службы. Почетные доноры имеют право на льготы и ежегодную пенсию.

Куда можно сдать плазму

Чаще всего на станциях переливания крови прием доноров плазмы не производится, необходимо обращаться в крупные клиники или институты. Также плазму принимают центральные больницы и клиники, специализирующиеся на приеме пациентов с травмами.

При сдаче цельной крови обычно требуется только паспорт и наличие прописки, а вот сдать кровь на плазму можно только после прохождения амбулаторного обследования. В этом случае донор самостоятельно записывается к врачу и приносит необходимые справки — как правило, это заключение инфекциониста, терапевта и гинеколога (для женщин). Это практикуется не всегда — точную информацию нужно уточнять в той клинике, где вы собираетесь сдавать донорскую кровь или плазму.

С развитием медицины появляются все новые методы оздоровления организма. Одним из таких новомодных методов является сдача плазмы. Многие врачи уверенны, что данная процедура способна значительно улучшить состояние пациента. По их словам методика значительно повышает защитные функции организма, от чего человек меньше болеет. Что же это за процедура и действительно ли она так полезна как о ней говорят в последнее время.

Полезно или вредно

Сдача плазмы крови это, по сути, обычный забор крови, после которого ее расщепляют на плазму и остальные компоненты. Все что осталось от плазмы в результате этого расщепления вливают обратно человеку. Таким образом, у пациента не уменьшается полезных клеток крови, а забирается лишь то, что нужно для донорства.

Вредно ли сдавать плазму крови? Сегодня специалисты утверждают, что данная методика абсолютно безвредна. Стоит знать, что сдача части крови гораздо легче переносится, чем традиционное донорство. Плазму сдавать можно гораздо чаще, чем цельную субстанцию. После процедуры организм запускает свои защитные функции, и пациент может самостоятельно избавиться от многих заболеваний. По этой причине врачи все чаще назначают своим пациентам сдачу плазмы крови.

Польза для организма в случае сдачи плазмы очевидна. Сразу после процедуры организм начинает работу по восстановлению утраченных клеток. Все клетки обновляются, а значит и укрепляется иммунная система. Природа давно придумала подобный механизм обновления крови, по этой причине польза его уже доказана.

Есть ли ограничения

Как часто можно сдавать компоненты крови? Как и у любого донорства у сдачи плазмы есть свои ограничения и противопоказания. Процедуру можно проводить не чаще чем один раз в 4 недели. При этом нужно воздержаться от донорства во время месячных или сразу после них. Девушкам сдать плазму можно через 2 недели после менструации.

Также временное ограничение могут получить люди, которые недавно перенесли удаление зубов, после вакцинации, после операции и др.

Но не только менструальный цикл может стать ограничением к забору плазмы. Есть некоторые категории людей, которые вообще не могут быть донорами, несмотря на то, что центры переливания крови испытывают недостаток желающих сдавать компоненты крови.

Запрещено применять плазму для донорства от граждан со следующими патологиями:

• СПИД, ВИЧ.
• Сифилис.
• Гепатит.
• Алкоголизм.
• Наркомания.
• Психические болезни.
• Сильная близорукость.
• Сахарный диабет.
• Проблемы с артериальным давлением.

Помимо этого плазму не могут сдать для других людей гомосексуалисты или люди, имеющие беспорядочные интимные отношения. Также в России запрещено становиться донорами нелегальным мигрантам или не гражданам страны.

Правила подготовки

Сдача крови на компоненты требует от донора особой подготовки. В первую очередь у предполагаемого донора врачи обязаны взять анализ крови на вирусы и количество гемоглобина. Если в образце будет обнаружена любая инфекция, пациенту откажут в донорстве, он сможет провести процедуру только для своего оздоровления. После проверки крови донор должен заполнить обязательную анкету и только после этого его допустят к сдаче плазмы.

Однако и сам пациент должен основательно подготовиться к процедуре. Сдача крови на плазму требует ограничения в питании и образе жизни перед донорством.

Следует соблюсти следующие правила:

• Нужно ограничить себя в приеме жирной, соленой и острой пищи минимум за сутки до донорства.
• Нужно исключить прием любых медикаментов за неделю до процедуры.
• За неделю до сдачи плазмы нужно исключить алкоголь.
• Перед донорством нужно обязательно покушать.
• Перед сдачей крови минимум 2 часа запрещено курить.

Многие пациенты спрашивают, можно ли сдавать плазму на сытый желудок. Конечно, покушать нужно, но завтрак должен быть легким. Это может быть бутерброд с сыром и сладкий чай. Тяжелую пищу перед сдачей плазмы кушать не рекомендуется. Прийти в центр рекомендуется утром, т.к после процедуры донор еще должен 2 часа находиться в стационаре.

Методы забора

Сегодня в разных центрах могут применять автоматический или ручной забор крови. Это напрямую зависит от технического оснащения. Переливание плазмы в автоматическом режиме происходит быстрее. Однако принцип процедуры одинаков при любом методе. Для того чтобы собрать плазму у донора, у него забирают определенное количество крови, после чего она проходит обработку в центрифуге. Там субстанция разделяется на плазму и оставшиеся компоненты. Плазму вливают пациенту, а оставшийся материал возвращается донору.

Такой метод переливания от одного человека к другому называется трансфузия.

В случае возвращения донору собственных клеток крови речь также идет о трансфузии.

Донорство впервые

Когда можно сдать компоненты крови первый раз? По законодательству нашей страны донором могут стать граждане от 18 до 60 лет. Если вы достигли совершеннолетия и полностью здоровый, вы вполне можете стать донором плазмы. Стоит отметить для девушек, что если в день предполагаемой сдачи у вас намечается менструация, процедуру лучше отложить на пару недель.

Сегодня в доноры идут уже, к сожалению, не по идеологическим соображениям. Многие хотят заработать на этой процедуре. Многих интересует вопрос, сколько платят за сдачу компонентов крови. Ответ на этот вопрос лучше узнать в центре сбора крови по месту прописки. Цены могут варьироваться в зависимости от региона, также оплата меняется ежегодно. Сегодня в правительстве склонны снижать оплату для населения, и заменять ее льготами.

Заплатить вам сегодня много не смогут, этих денег хватит, чтобы купить продукты, которые способствуют восстановлению крови после донорства. В некоторых центрах вместо оплаты выдается продуктовый паек.

Все-таки нужно понимать, что переливание плазмы – это помощь всем нуждающимся людям, которые перенесли серьезные операции и потерю крови.

Сегодня врачи призывают сдавать кровь, чтобы получить льготы как почетный донор. При этом сдавать кровь нужно безвозмездно и регулярно. После 60 процедур донор имеет право получить почетное звание. При этом становится, возможно, пользоваться определенными льготами, такими как выбирать удобное для себя время отпуска, в первую очередь получать путевки в санатории и профилактории. Помимо этого почетные доноры ежегодно получают денежную премию, сумма которой постоянно растет.

Сдавать компоненты крови не только полезно для самого донора, это большое дело которое помогает врачам спасти десятки жизней. Каждый сознательный гражданин, которому позволяет здоровье должен идти в центры крови не за деньгами, а для того чтобы хоть один ребенок или женщина, а может быть подросток остались живы. Сдавайте плазму и приносите пользу себе и другим!

Донорство крови (от лат. donare — «дарить») и (или) её компонентов — добровольная сдача крови и (или) её компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и её компонентов. Кровь, взятая от донора (донорская кровь), используется в научно-исследовательских и образовательных целях; в производстве компонентов крови, лекарственных средств и медицинских изделий. Клиническое использование донорской крови и (или) её компонентов связано с трансфузией (переливанием) реципиенту в лечебных целях и созданием запасов донорской крови и (или) её компонентов. [1] Шифр МКБ-10 Z52.0 Донор крови.

Практически все искусственные заменители крови, известные на настоящее время, дороги и не способны полностью заменить все компоненты и воспроизвести все функции крови в организме, а также имеют побочные эффекты, в частности, создают чрезмерную липидную нагрузку на организм (для версий на основе гемоглобина, инкапсулированного в липосомах), или недоисследованную долговременную токсичность полимерных компонентов (для версий на основе полигемоглобина или инкапсулированных в полимеросомах гемоглобина и комплекса эритроцитарных ферментов) [2] . Поэтому донорская кровь остаётся практически незаменимой при переливаниях пострадавшим от ожогов и травм, при проведении сложных операций и при тяжёлых родах. Кровь также жизненно необходима больным гемофилией, анемией и онкологическим больным при химиотерапии. Каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждается в донорской крови.

По статистике на 2007—2008 годы — в России не хватает компонентов и препаратов крови отечественного производства, в связи с чем открыта федеральная программа «Служба крови» по развитию безвозмездного донорства.

Содержание

Доноры-рекордсмены

Официальный донор-рекордсмен — австралиец Джеймс Харрисон (род. 1936) — сдал кровь 1173 раз [3] .

Согласно Книге рекордов России (по версии Агентства «ПАРИ»), самым молодым почетным донором России является Михайлов Максим Михайлович (род. 12 июня 1996) [4] , который в 21 год, 3 месяца и 22 дня был награждён этим знаком [5] .

• Николаев Владимир Константинович (род. 1945) — украинский донор, сдал 389 литров крови с 1966 года, герой Украины.

Эмблема

В Скандинавских странах в качестве эмблемы донорства используется изображение пеликана с каплей крови. В европейской геральдике пеликан, разрывающий свою грудь для того, чтобы накормить кровью своих птенцов, символизирует самоотверженную родительскую любовь. Раннехристианские авторы сравнивали пеликана с Иисусом Христом, пожертвовавшим своей кровью ради спасения человечества.

День донора крови

20 апреля отмечается Национальный День донора [6] .

Виды донорства

Аутодонорство

Аутодонорство — заготовка собственной крови пациента перед последующей плановой операцией. Переливание чужеродной крови является стрессом для организма, а переливание собственной позволяет свести к минимуму негативные эффекты. [7] Применяется также аутоплазма — собственная, заранее заготовленная плазма крови. Её используют при родовспоможении и других операциях. [8]

Донорство цельной крови

Непосредственная сдача крови

Аппарат для герметичного запаивания трубок

Подразумевает забор крови, которая далее ресуспендируется в специальном консервирующем растворе, разделяется на компоненты, переливается или перерабатывается.

Донорский плазмаферез

• При ручном плазмаферезе кровь забирается в стерильный пакет (как при обычной процедуре кроводачи), центрифугируется, разделяется на эритроцитарную массу и плазму с использованием плазмоэкстрактора, после чего эритроцитарная масса возвращается донору. Объём циркулирующей крови восполняется введением адекватного количества физиологического раствора.
• При автоматическом плазмаферезе донор через специальную систему подключается к сепаратору, забирается кровь полностью, потом она разделяется на плазму и форменные элементы и далее форменные элементы возвращаются донору обратно в кровь. В зависимости от аппарата объём однофазно забираемой крови может быть разным, однако он всегда гораздо меньше того объёма, который забирается с помощью центрифужного (дискретного) метода, обычно от нескольких десятков мл до 300 мл. Время возвращения однофазно взятого объёма крови тоже различается в зависимости от аппарата и может быть от нескольких секунд до нескольких минут. Похожим способом происходит очистка крови, методом каскадной фильтрации плазмы.

Донорская плазма переливается при сильных ожогах и синдроме длительного сдавления (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Донорский тромбоцитаферез

С помощью специального аппарата (сепаратора) из крови выделяется тромбоцитный концентрат. Тромбоциты необходимы при проведении интенсивной химиотерапии онкобольных и при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитопенией. Процедура заготовки тромбоцитов отличается высокой стоимостью, потому её проводят только от доноров, которые уже не первый раз сдают кровь (для них есть уверенность в отсутствии трансмиссивных инфекций).

Донорский гранулоцитаферез (лейкоцитаферез)

Больным с тяжёлыми инфекционными осложнениями, в исключительных случаях, бывают необходимы гранулоциты, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Процедура сдачи гранулоцитов практически аналогична сдаче тромбоцитов (тромбоцитаферезу). Переливание гранулоцитов обычно проводится в течение нескольких часов после их сдачи. [9]

Донорство иммунной плазмы

Доброволец иммунизируется безопасным штаммом какого-либо инфекционного агента. Плазма, полученная от такого донора, содержит антитела к данному возбудителю и может быть использована для изготовления медицинских препаратов. Иногда она переливается в чистом виде ослабленным больным в профилактических целях или как компонент поливалентной терапии.

Донорский эритроцитаферез

Эритроцитная масса необходима для больных анемией Даймонда-Блэкфена и при других заболеваниях, при которых снижено кровообразование и низок собственный уровень гемоглобина. Ручной забор эритроцитов методом афереза при донорстве эритроцитов аналогичен ручному плазмаферезу. Отличие заключается в том, что при эритроцитаферезе в кровяное русло донора возвращают все компоненты крови, кроме эритроцитарной массы, поэтому для восполнения объёма циркулирующей крови уже не требуется вводить физиологический раствор.

Требования к донору, его права и обязанности

Донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) её компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) её компонентов [10] (часть 1).

Донор для выполнения донорской функции обязан [10] (часть 3):

• предъявить паспорт или иной удостоверяющий личность документ
• сообщить известную ему информацию о перенесённых инфекционных заболеваниях, нахождении в контакте с инфекционными больными, пребывании на территориях, на которых существует угроза возникновения и (или) распространения массовых инфекционных заболеваний или эпидемий, об употреблении наркотических средств, психотропных веществ, о работе с вредными и (или) опасными условиями труда, а также вакцинациях и хирургических вмешательствах, выполненных в течение года до даты сдачи крови и (или) её компонентов
• пройти медицинское обследование

Условия по сдаче крови

Перед процедурой сдачи крови донору необходимо зарегистрироваться, заполнить небольшую анкету и пройти медицинское обследование: сдать кровь из пальца на анализ уровня гемоглобина, после чего пройти осмотр у врача-трансфузиолога. Всё это происходит непосредственно на донорском пункте и не занимает много времени. При донорстве цельной крови, не позднее, чем через полгода после каждой сдачи (при которой часть крови забирают на анализ), донору необходимо являться на донорский пункт для сдачи крови на повторный анализ. В случае неявки, заготовленная донорская кровь уничтожается. Периодически донору необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки, ЭКГ с расшифровкой, сдать анализ мочи и клинический анализ крови, получить справку от инфекциониста об отсутствии контакта с больными гепатитом и другими инфекционными заболеваниями по месту жительства за последние 12 месяцев и справку от терапевта о перенесённых заболеваниях. Женщинам необходимо также пройти осмотр гинеколога.

Противопоказания к донорству

В зависимости от перенесённых заболеваний, операций, процедур, человек может быть не допущен к сдаче крови временно (временное противопоказание) или постоянно (абсолютное противопоказание). Временное противопоказание (временный отвод от донорства) подразумевает, что должно пройти определённое время после процедуры, операции, выздоровления, прежде, чем человек может сдать кровь. Абсолютное противопоказание (постоянный отвод от донорства) предполагает, что человек не будет допущен к сдаче крови независимо от того, сколько времени прошло после его выздоровления.

Примеры болезней, приводящих к постоянному отводу от донорства: вирусные гепатиты, СПИД, носительство ВИЧ-инфекции, врождённый или приобретённый сифилис, генерализованный псориаз, экземы, полное отсутствие слуха и речи, полная слепота, наркомания, алкоголизм, злокачественные новообразования; к абсолютному противопоказанию приводят также оперативные вмешательства по поводу резекции или трансплантации любых органов, трансплантации любых тканей. К временному отводу от донорства приводит, например, нанесение татуировок или прокалывание ушей, прививки (на срок от десяти дней до одного года), некоторые инфекционные заболевания, в том числе ОРЗ (ОРВИ), оперативные вмешательства, в том числе аборты, период беременности и лактации. [11] Повышение активности АЛТ менее, чем в два раза, приводит к отводу от донорства на три месяца. [12] Некоторые донорские пункты в таком случае требуют у донора справку от инфекциониста об отсутствии заболеваний и контактов с заразными больными, а также отрицательные результаты теста «Инфекционные маркеры», с помощью которого определяют наличие в крови австралийского антигена (поверхностного антигена вируса гепатита B) и антител к вирусу гепатита C. Направление на тест можно получить у инфекциониста в поликлинике по месту жительства, там же можно сдать кровь для проверки. Уменьшение содержания в крови гемоглобина более, чем на десять г/л от нормы, после очередной сдачи крови, приводит к отводу от донорства на шесть месяцев.

Ограничения и рекомендации донорам

Донорам не рекомендуется: [13]

• Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца, грибы, орехи, бананы, свеклу.
• Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры.
• Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови), менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры.
• Курить менее чем за час до процедуры.
• Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирныйуглеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай).
• Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется). [13] Для восстановления давления донору рекомендуются следующие продукты: овощи или овощные соки, особенно свекольный, фрукты, шоколад.

Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем вводятся ограничения: [14]

• По действующим в России правилам сдавать цельную кровь можно не чаще 1 раза в 60 дней.
• Мужчины могут сдавать цельную кровь не чаще 5 раз в год, женщины не чаще 4 раз в год.
• После сдачи цельной крови сдавать плазму можно через 30 дней.
• Повторная сдача плазмы или компонентов крови разрешается через 14 дней.
• Нельзя сдавать кровь после бессонной ночи.
• Женщинам нельзя сдавать цельную кровь во время менструации, до её наступления за 7 дней и в течение недели после. А также во время беременности и в период лактации (при лактации гормональный фон ещё не пришёл в норму, и организму требуется время для восстановления после родов и кормления грудью, обычно 1,5-2 года)
• Донор должен весить не менее 50 кг. Температура тела, измеренная перед кроводачей, должна быть не выше 37°С; допустимое систолическое давление — от 90 до 160 мм.рт.ст, диастолическое — от 60 до 100 мм.рт.ст.; допустимая частота пульса — 50-100 ударов в минуту.

Меры социальной поддержки доноров

Справки о сдаче крови в разных государствах мира: