Для чего нужен каптоприл

Каптоприл, Каптоприл-Нортон производится в виде таблеток, содержащих действующие вещества Каптоприла 25 мг или 50 мг,

Каптоприл — это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

При длительном применении Каптоприл уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Оказывает кардиопротективное действие (защищает сердце) – расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда и уменьшает агрегацию тромбоцитов. Каптоприл способствует снижению содержания натрия у пациентов с ХСН.

Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови достигается через 30-90 мин. Благодаря сосудорасширяющему и гипотензивному действию получило широкое распространение применение каптоприла от давления. Но не все знают, в каком случае уместно использование препарата без вреда для здоровья.

Применять каптоприл при каком давлении? Инструкция по применению говорит – препарат обладает гипотензивным действием – это значит таблетки Каптоприл принимают при повышенном артериальном давлении.

Каптоприл от чего помогает?

Применяют препарат при следующих патологиях и состояниях:

1. Артериальная гипертензия в т.ч. реноваскулярная (мягкая или умеренная – в качестве препарата выбора I ряда; тяжелая – при неэффективности или плохой переносимости стандартного лечения) .
2. Сердечная недостаточность (в комплексной терапии). Каптоприл назначают для лечения ХСН со снижением систолической функции желудочков, а также в комбинации с другими препаратами.
3. Нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии.
4. Эссенциальная гипертония (стойкий подъем артериального давления неясной причины).
5. Предотвращение почечной недостаточности у пациентов с диабетической нефропатией или другими заболеваниями почек (при наличии или отсутствии АГ).

Инструкция по применению Каптоприл, дозировки

Как принимать каптоприл? Основной способ принимать каптоприл — это внутрь за 1ч до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

В большинстве случаев принимать рекомендуется в начальной дозировке – по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

При эссенциальная гипертонии (повышенном давлении) принимать таблетки каптоприл начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость препарата в течение первого часа.

Для лечения хронической сердечной недостаточности (ХСН) каптоприл назначают если применение диуретиков не обеспечивает терапевтического эффекта. Начальная дозировка составляет 6,25 мг или 12,5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. В дальнейшем возможна дополнительная коррекция с интервалом не менее 2-х недель в сторону увеличения дозы.

Максимальная суточная дозировка Каптоприл — 150 мг.

При диабетической нефропатии (инсулинзависимый сахарный диабет) – начальная суточная доза составляет 6,25 мг. Увеличение должно проводиться постепенно до рекомендуемойсуточной дозы 75 мг – 100 мг в три приема. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг 3 раза в день.
При нарушениях работы почек дозы устанавливаются с учетом клиренса креатинина. Максимальная суточная доза не должна превышать 75-100 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

В настоящее время из-за короткого времени действия препарат применяется только для купирования кризов путем рассасывания – 25-50мг каптоприл под язык.

Особые указания

Применение Каптоприл должно проводится под регулярным врачебным контролем. Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек.

Рекомендовано исключить во время терапии каптоприлом употребление алкогольных напитков. С осторожностью использовать препарат при вождении транспортных средств и людям, чьи профессии связаны с высокой концентрацией внимания.

Противопоказания Каптоприл

Гиперчувствительность к каптоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации (в России препарат не одобрен для применения у лиц до 18 лет).
Препарат запрещен в случае:

• развития отека Квинке;
• тяжелых дисфункций почек и печени;
• кардиогенного шока;
• склонности к артериальной гипотензии;
• наличия тяжелых пороков сердца.

Совместное использование депрессантов костного мозга и каптоприла увеличивает риск развития у пациента потенциальной смертельной нейтропении и агранулоцитоза.

Побочное действие Каптоприл

• Головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.
• Выраженная гипотензия, тахикардия, периферические отеки; редко – тахикардия.
• Тошнота, снижение аппетита, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, тошнота, боли в животе, редко – гепатит и желтуха.
• Редко – нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.
• Гиперкалиемия, ацидоз, гипонатриемия.
• Протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).
• Сухой кашель.
• Кожная сыпь; редко – отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях – появление антиядерных антител в крови.

Аналоги Каптоприл, список

Аналоги Каптоприл и другие названия препарата (торговые марки), список препаратов:

• Веро-Каптоприл
• Капотен
• Капто
• Каптоприл
• Каптоприл Гексал
• Каптоприл-Акос
• Каптоприл-Акри
• Каптоприл-Биосинтез
• Каптоприл-МИК
• Каптоприл-Н.С.
• Каптоприл-СТИ
• Каптоприл-Ферейн
• Каптоприл-ФПО
• Каптоприл-Эгис

Обратите внимание, инструкция по применению каптоприл, цена и отзывы к аналогам не подходят. При замене препарата получите консультацию лечащего врача. Возможна необходимость коррекции дозировки или другие побочные эффекты или противопоказания. Это связано с различной концентрацией действующего вещества и вспомогательных средств.

Частые вопросы

Капотен или Каптоприл, что лучше? Это одинаковые по действующему веществу препараты. Капотен содержит 25 мг. каптоприл действующего вещества. По сути — просто разные торговые марки.

Можно принимать каптоприл при высоком давлении? Да, каптоприл применяется при высоком и повышенном давлении, гипертонии. Инструкцию по применению и дозировки смотрите выше.

При каком давлении принимать каптоприл? При повышенном. Конкретные цифры и дозировку должен назначить врач, с учетом возраста, возможных болезней и других факторов. Самолечение недопустимо. Сердце — не игрушка!

Каптоприл и алкоголь — следует воздержаться от употребления алкоголя на время приема таблеток препарата. При проблемах с сердцем лучше воздержаться вообще.

Как принимать каптоприл под язык — принимать по 1 таблетке 25-50мг. Такой способ принимать препарат распространен во время кризов. Обычное применение — внутрь.

Каптоприл
Химическое соединение
ИЮПАК	(2S)-1-[(2S)-2-methyl-3-sulfanylpropanoyl] pyrrolidine-2-carboxylic acid
Брутто-формула	C9H15NO3S
Молярная масса	217,29
CAS	62571-86-2
PubChem	44093
DrugBank	APRD00164
Классификация
АТХ	C09AA01
Фармакокинетика
Биодоступн.	70–75%
Метаболизм	печень
Период полувывед.	1.9 часов
Экскреция	почки
Другие названия
Капотэн, Капотен
Медиафайлы на Викискладе

Содержание

Фармакология [ править | править код ]

Фармакодинамика [ править | править код ]

Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведёт к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, артериальное давление, пост- и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза Pg. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение артериального давления отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевые РААС. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na + у больных с хронической сердечной недостаточностью. В дозах 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности при диабетической нефроангиопатии. Снижение артериального давления в отличие от прямых вазодилататоров (гидралазина, миноксидила и пр.) не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. При сердечной недостаточности в адекватной дозе не влияет на величину артериального давления. Максимальное снижение артериального давления после перорального приёма наблюдается через 60–90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.

Фармакокинетика [ править | править код ]

Абсорбция — быстрая, достигает 75 % (приём пищи снижает на 30-40 %), биодоступность — 60-70 %. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 25-30 %; TCmax (114 нг/мл) при пероральном приёме — 30-90 мин. Через гемато-энцефалический барьер и плацентарный барьер проникает плохо (менее 1 %). Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны. T1/2 — 2-3 ч. Выводится почками 95 % (40-50 % в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов). Секретируется с материнским молоком. T1/2 при хронической почечной недостаточности — 3,5-32 ч. Кумулирует при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие [ править | править код ]

Гипотензивный эффект ослабляют индометацин и др. НПВП (задержка Na + и снижение синтеза Pg), особенно на фоне низкой концентрации ренина, и эстрогены (задержка Na + ). Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами (миноксидил), усиливает гипотензивный эффект. Комбинированное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами K + , калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества K + ) увеличивает риск развития гиперкалиемии. Замедляет выведение препаратов Li + , повышая его концентрацию в крови. При назначении каптоприла на фоне приёма аллопуринола или прокаинамида повышается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и нейтропении. Применение каптоприла у пациентов, получающих иммунодепрессанты (в том числе азатиоприн или циклофосфамид), повышает риск развития гематологических нарушений.

Применение [ править | править код ]

Артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная; хроническая сердечная недостаточность (в комплексной терапии); нарушения функции левого желудочка после перенесённого инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Монотерапия каптоприлом, как и другими препаратами группы ингибиторов АПФ, обеспечивает умеренное гипотензивное действие: в среднем фиксируемое снижение артериального давления составляет 11/6 мм рт. ст., при этом в 90 % случаев указанный эффект достигается при применении дозировок, не превышающих половины от максимально рекомендуемой дозы [1] .

Так, гипотензивный эффект и переносимость каптоприла изучались в ходе многоцентрового исследования (Cattedra di Clinica Medica Generale e Terapia Medica, University of Brescia, Italy, 1987), в сравнении с гидрохлоротиазидом и плацебо. 152 обследуемым с артериальной гипертензией рандомизированно назначался каптоприл в дозировке 25 мг по 2 раза в день, гидрохлоротиазид по 12,5 мг дважды в день и нейтральный препарат с таким же режимом дозирования. Показатели давления, фиксируемые в положении сидя и стоя, существенно снижались в сравнении с плацебо как в группе приёма каптоприла, так и гидрохлоротиазида, при этом частота сердечных сокращений существенно не изменялась. В течение всех 24 недель исследования данные препараты устойчиво демонстрировали гипотензивный эффект, при этом показатели диастолического давления в большинстве случаев отмечались ниже 100 мм рт. ст. В группе приёма гидрохлоротиазида отмечалось больше побочных эффектов, чем в группах каптоприла и плацебо, при этом у пациентов данной группы фиксировалось снижение калия в сыворотке крови и увеличение содержания мочевой кислоты. Таким образом, каптоприл, кроме доказанного гипотензивного эффекта, показал ещё и хорошую переносимость [2] .

Усиление гипотензивного эффекта каптоприла достигается при комбинировании его с рядом других препаратов: диуретиков (см. Комбинации каптоприла и диуретиков) или блокаторов кальциевых каналов. Так, по данным четырёхнедельного двойного слепого перекрёстного исследования комбинации эналаприла с амлодипином в сравнении с плацебо (Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Ninewells Hospital, Dundee, Scotland, 1988), достоверно установлено, что добавление 10 мг амлодипина 1 раз в день к стандартной монотерапии каптоприлом (по 25 мг два раза в день) у пациентов с умеренной и тяжёлой гипертензией существенно улучшает показатели артериального давления, при этом в среднем снижение составило 18/12 мм рт. ст. при контроле АД в положении сидя и 20/12 мм рт. ст. — в положении стоя. Побочных эффектов от применения такой комбинации было мало и все они не были серьёзными [3] .

С диагнозом «артериальная гипертензия» знакомы миллионы людей и то без учета «нелегальных» случаев, когда болезнь незрима и неощутима, но не менее опасна. Последствиями скачкообразного повышения артериального давления (АД) могут стать инфаркты и инсульты, после которых не всем удается вернуться к прежней жизни. Удерживать показатели тонометра на уровне общепринятых 120 на 80 могут многие препараты. Один из них Каптоприл, за считаные минуты снижающий давление, предохраняющий от гипертонического криза и его тяжелых последствий вплоть до летального исхода. Рассмотрим принцип действия препарата, при каком давлении принимать, отзывы врачей.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Состав и форма выпуска

Медикамент носит название активного компонента. У препарата Каптоприл форма выпуска одна — это таблетки, но с разными дозировками: от 6,25 мг до12,5; 25; 50 и 100 мг.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Фармакинетика

В организме человека ежеминутно протекают тысячи биохимических реакций и каждую из них ускоряет свой катализатор. Один из них фермент (АПФ), отвечающий за процесс образования ангиотензина II, гормона, сужающего кровеносные сосуды и соответственно повышающего АД. Действующее вещество Каптоприл угнетает работу энзима АПФ, в результате все выше перечисленные эффекты тормозятся, сосуды расширяются, а давление падает.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Максимальное действие наблюдается через 1—1,5 часа после приема. Курс из 4—6 недель помогает добиться стойкого снижения АД и как следствие разгрузки миокарда. Под влиянием таблеток пациенты, перенесшие инфаркт, легче справляются с нагрузками.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

• Снижает агрегацию тромбоцитов.
• Подавляет уровень альдостерона в крови — гормона надпочечников, ответственного за выделение почками калия и удерживание солей натрия. При повышении его концентрации увеличивается объем жидкой среды организма, что нагружает сердце, приводит к отекам.
• Помогает выработке цитокининов — веществ, усиливающих склерозирование сосудистых стенок.
• Усиливает кровоток в миокарде.

При длительном приеме улучшается состояние сердечной мышцы у пациентов с хронической формой гипертензии.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Каптоприл сочетается с другими медикаментами сходного с ним действия. Не задерживает воду в тканях, поэтому для устранения отечности не требует дополнительного приема диуретиков.

Инструкция по применению

При необходимости быстрого снижения АД, купирования гипертонического криза таблетку Каптоприла принимают под язык. Уже спустя 15 минут препарат начинает свое действие, происходит прояснение сознания, восстановление четкой речи, функционирование мимических мышц и больной в состоянии ответить на вопросы врачей бригады скорой помощи.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

От чего помогает Каптоприл

Врач назначает рассматриваемый медикамент как часть комплексного лечения или монопрепарат при диагнозах:

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

• Нефропатии аутоиммунного характера, такие как прогрессирующая склеродермия.
• Нарушения почечной фильтрации у диабетиков.
• Дисфункции левого желудочка в постинфарктный период. Прием возможен при условии удовлетворительного самочувствия пациента и стабильности его состояния.
• Гипертензия.

Является препаратом выбора при сочетании бронхиальной астмы с гипертонией.

p, blockquote 11,0,1,0,0 –>

Как принимать Каптоприл

Схему лечения и дозировки подбирает врач, учитывающий частоту скачков АД, вес пациента, наличие сопутствующих патологий. Обычно терапия начинается с минимальных количеств: 6,25 или 12,5 мг. На протяжении 3 часов через каждые 30 минут проводятся измерения АД для определения реакции на препарат.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Суточная норма не должна превышать 300 мг Каптоприла. Большее количество не снижает давление, зато приводит к множественным побочным эффектам. Стандарт: однократно 25 мг или 2×12,5 мг. Таблетки глотать целиком, запивая 100 мл воды. Спустя 2 недели, дозировку увеличивают. Если АД по-прежнему не падает, врач назначает 25 мг Гидрохлортиазида или β-адреноблокаторы.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

При тяжелой форме гипертонии нормы через каждые 2 недели увеличиваются в 2 раза: сначала — 2×12,5 мг, потом 2×25 мг и т. д. При патологиях почек схема несколько другая: 3×12,5 мг. Если состояние не улучшается, тактику меняют до 3—4×25 мг.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Показания к применению Каптоприл АКОС

АКОС — это аббревиатура фармацевтической компании «Синтез» (г. Курган). Предприятие работает с 1958 года. На рынок медикаментов поставляет около 3% всей продукции. Выпускаемый Каптоприл имеет обычный состав и свойства. Снижает давление на срок не более 6 часов, поэтому относится к короткодействующим лекарственным составам, которые принимаются 3 раза в сутки натощак. Предотвращает осложнения, характерные для артериальной гипертензии, защищает сосуды важнейших органов: нервных стволов, почек, сердца, головного мозга. Рекомендовано принимать при показателях 140/90. Подходит для дебюта артериальной гипертензии, когда давление повышается редко и незначительно. При улучшении состояния может использоваться на постоянной основе. Еда на 50% снижает полезность препарата.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Наряду с положительным терапевтическим эффектом, оказываемым серьезным лекарственным средством, наблюдаются и побочные явления. Прием таблеток Каптоприл возможен только после врачебного назначения. Во избежание резкого снижения АД лечение начинают с минимальных дозировок на фоне контроля за уровнем креатинина, ионов калия, форменных элементов крови. При наличии противопоказаний от приема немедленно отказываются.

Передозировка

Если не соблюдается инструкция к Каптоприл, то действующее вещество и его метаболиты могут вызвать интоксикацию организма. При этом возможны:

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

• сбой баланса воды и минералов;
• патологии почек;
• отеки;
• проблемы с мозговым кровообращением, а также с мочеиспусканием;
• уменьшение пульса (до 50 ударов/мин.);
• ступор;
• онемение частей тела;
• шоковое состояние;
• гипотония;
• тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда.

При хроническом отравлении кровь становится кислее, снижается уровень pH. Это приводит к изжоге, постоянной диарее, одышке, неприятному запаху изо рта. При игнорировании этих симптомов высока вероятность развития язвы, геморрагического цистита, воспалительных процессов в пищеварительном канале. Отложение минералов провоцирует артроз и подагру.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Чтобы устранить последствия передозировки, прием таблеток Каптоприла прекращают, промывают желудок, для чего дают обильное питье чистой воды, сладкого крепкого чая или слаборозового раствора марганцовокислого калия, чтобы восполнить количество утраченной жидкой среды организма. Рвота поддерживается до тех пор, пока выделяемые массы не станут абсолютно чистыми. Пострадавшего надо уложить в постель, дать абсорбент (активированный уголь из расчета 1 таблетка/10 кг веса), открыть окна, обеспечить приток свежего воздуха.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Симптоматическое лечение помогает нормализовать работу жизненно важных систем организма. В больнице остатки Каптоприла выводятся при помощи процедуры гемодиализа.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Взаимодействие

Каптоприл в сочетании с рядом медикаментов вызывает неприятные состояния:

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

• Препараты золота снизят АД, но вызовут тошноту и рвоту.
• Глиптины, эстрамустин повысят вероятность развития анафилактического шока.
• Иммуносупрессоры уменьшат уровень белых клеток крови.
• Соединения лития приведут к отравлению.
• Сосудорасширяющие средства и диуретики окажут резкое гипотензивное действие.
• Гипогликемические составы опустят ниже нормы уровень глюкозы в крови.

Кроме этого, Каптоприл усиливает действие анальгетиков и наркоза.

p, blockquote 22,1,0,0,0 –>

Каптоприл и алкоголь совместимость

Отказ от спиртного на весь период лечения — самое разумное для хронического гипертоника решение, потому что при совместном приеме контролировать показатели АД очень трудно, что может привести к гипертоническому кризу и сердечному приступу. Дуэт из Каптоприла и этанола замедляет прохождение нервных импульсов, нарушает реакции вестибулярного аппарата, вызывает тошноту и рвоту, резкое расширение кровеносных сосудов, критическое снижение АД, сбой в работе внутренних органов. Комбинированный эффект от такого взаимодействия может быть самым разным, а результат непредсказуемым.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Если же пациент, искушая судьбу все же нарушил правила и почувствовал себя неважно, ему необходимо:

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

• принять активированный уголь или другой сорбент;
• промыть желудок, для чего после обильного питья спровоцировать рвотный рефлекс;
• прилечь и отдохнуть.

В противном случае возможна сильнейшая аритмия и инсульт.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

При беременности и лактации

Действующее вещество оказывает токсическое влияние на эмбрион, приводит к дефектам развития, проблемам с сердцем у ребенка в дальнейшем, поэтому не принимается будущими мамами. Активный компонент проникает в молоко и может резко снизить АД у младенца.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Противопоказания

К состояниям, при которых не назначается Каптоприл, относятся:

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

• наследственно обусловленная ангионевротическая отечность;
• гиперчувствительность к компонентам из состава и как следствие развитие аллергических реакций;
• гиперкалиемия;
• сужение аорты и клапана между левым предсердием и желудочком (митральный);
• период восстановления после трансплантации почки;
• гипотония.

Осторожность потребуется при склеродермии, патологиях мочевыделения, сахарном диабете, низком уровне форменных элементов крови, ишемии сосудов головного мозга. Пациентам старше 65 лет врач подбирает другие гипотензивные лекарственные средства.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Особые указания

Механизм действия Каптоприла обусловливает побочные эффекты, которые чаще всего появляются, когда человек не знает, как принимать Каптоприл. Среди основных: кашель, возникающий из-за накопленного в дыхательных путях брадикинина. Соединение является провокатором воспаления. Вот почему пациентам с отягощенным аллергическим анамнезом Каптоприл противопоказан.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Если кардиолог ошибся при определении индивидуальной дозировки, у пациента может резко снизиться АД. При этом он жалуется на сонливость, слабость, головокружение. Реже беспокоят: боль в животе, тошнота, рвота. Продолжительное выведение действующего вещества с мочой приводит к развитию почечной недостаточности. Средство необходимо беречь от детей. Одна таблетка может стать причиной сильнейшей интоксикации.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Аналоги Каптоприла

Среди самых популярных и доступных:

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

• Капозид. Препарат, содержащий в качестве второго действующего вещества гидрохлоротиазид. Не рекомендован будущим и кормящим мамам. Упаковка из 28 таблеток стоит около 500 рублей.

p, blockquote 33,0,0,1,0 –>

• Лизиноприл — продукт российской компании Вертекс, препарат II поколения ингибиторов АПФ. Содержит активное вещество с тем же названием.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Действует дольше по сравнению с Каптоприлом. Кратность применения: 1 раз в сутки. Увеличение дозировок обсуждается с врачом. Угнетает работу фермента АПФ, в результате снижается уровень ангиотензина II и альдостерона, синтезируется больше простагландинов, уменьшается сопротивление периферических сосудов, как результат падает АД. Ишемизированный миокард становится более толерантным при нагрузках у пациентов с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность». Лечебные эффекты увеличивают продолжительность жизни больных, нормализуют работу левой части сердца.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

При длительном приеме были случаи импотенции у мужчин. Каптоприл так себя не проявлял. У многих пациентов возникал кашель как побочный эффект. Упаковка из 60 таблеток (10 мг) стоит около 200 р.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

• Берлиприл плюс (Германия). Импортный препарат, содержащий 2 активных соединения: эналприл и гидрохлоротиазид. Борется с эссеницальной гипертонией и характерным для нее стойким, долговременным повышенным давлением. Не рекомендуется при нефропатиях, беременности и лактации, детям до 18 лет, а также взрослым при диагнозе ангионевротический отек. Плохо сочетается с калийсберегающими мочегонными средствами. За 30 т. придется заплатить 280 р.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

Каптоприл Сандоз (Швейцария). Среди показаний: все виды артериальной гипертонии, аутоиммунные нефропатии, дисфункции левого желудочка, наблюдаемые после инфаркта. На начальном этапе дозировки минимальные, постепенно увеличиваются. Прием может сопровождаться головокружением, поэтому во время лечения необходимо отказаться от управления автомобильным транспортом, сложными механизмами. Цена Каптоприл (№40, 25 мг) около 150 р.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

p,” blockquote 40,0,0,0,0 –>

Отзывы

Каптоприл врачами относится к препаратам выбора, когда давление повышается сильно и внезапно. В остальных случаях они рекомендуют медикаменты, обладающие более длительным действием и требующие менее частого приема. Дженерики с тем же активным веществом не так эффективны по сравнению с оригинальным фармацевтическим продуктом, таким как Капотен, который выпускается компанией разработчиком, хотя содержит тот же активный компонент. Поэтому при покупке стоит обращать внимание на производителя.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Каптоприл от давления подходит далеко не всем, вызывает побочные эффекты, например, крапивницу, но отличается хорошей переносимостью. Опасно, когда больные сами себе подбирают дозировки, нарушают рекомендации доктора.

Среди достоинств препарата:

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

• доступная цена;
• маленькие размеры таблеток, что не создает проблем при глотании;
• возможность ситуационного применения в домашних условиях при редких скачках АД;
• избавление от головной боли и тошноты.

Среди минусов лекарственного средства:

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

• кратковременность действия;
• кисловатый вкус;
• не лучший вариант для постоянного приема;
• наличие более эффективных гипотензивных медикаментов.

p, blockquote 45,0,0,0,1 –>

Каптоприл — это сильный препарат, не прощающий самодеятельности. При появлении депрессивных расстройств, приступов слабости, беспричинной тошноты, головных болей лучше без промедления обратиться к специалистам.

>