Дисплазия сосудов у детей

Лечение сосудистой дисплазии лазером: эффективность и безопасность, подтвержденная МОЗ РФ

Сосудистая дисплазия – это заболевание, вызванное патологией развития кровеносных сосудов как на перинатальном этапе их формирования, так и на протяжении всей жизни. В зависимости от типа затрагиваемых сосудов, дисплазию можно условно разделить на такие виды:

• Венозная патология;
• Венуальная патология;
• Лимфатическая патология;
• Аретириовенозная патология

Кроме того, довольно часто встречаются смешанные формы дисплазий, когда два или несколько типов перечисленных патологий встречаются в одном образовании.

Практически все образования, вызванные фактом сосудистой дисплазии, являются доброкачественными. Чаще всего встречаются патологии следующих видов:

• Винные пятна;
• Гемангиомы;
• Ангиокератомы;
• Пиогенная гранулема.

Современные исследования подтвердили, что принцип селективного фототермолиза является самым эффективным и наиболее безопасным методом лечения всех видов сосудистой дисплазии, так как воздействие лазера ограничивается только окрашивающим пигментом (оксигемоглобином).

Симптомы разных видов сосудистой дисплазии

Наибольшее распространение получила такая форма сосудистых пороков, как венозная дисплазия. Особенностью данного заболевания является то, что чаще всего оно затрагивает конечности. Первые симптомы вы можете обнаружить уже на первом году жизни ребенка, когда он начнет становиться на ножки и жаловаться на боли. При этом болезненный участок может увеличиваться в размерах.

Затрагивая глубокие вены нижних конечностей, этот недуг проявляется сразу после появления новорожденного на свет ярко выраженными сосудистыми пятнами, которые с возрастом разрастаются и приводят к разрастанию вен. Уже к шестому году жизни у маленьких пациентов с таким пороком наблюдается гипертрофия мягких тканей и нарушение лимфооттока.

Лечение сосудистой дисплазии вен необходимо проводить в срочном порядке, ведь локальные формы этого недуга успешно излечиваются путем проведения лазерной терапии. Если же вы запустите болезнь, это приведет к нарушению двигательных функций конечности и образованию трофических язв.

В Государственном научном центре лазерной медицины вы можете пройти комплексное лечение сосудистой дисплазии лазером. При этом у нас работают квалифицированные специалисты, имеющие опыт успешного излечения таких тяжелых пороков, как артериовенозная дисплазия, сопровождаемая свищами и локализующаяся на голове и в мозге. Опытные врачи ГНЦ лазерной медицины помогут вам побороть болезнь Вебера!

Подбирая для лечения лазеры с разной длиной волны и глубиной воздействия, наши специалисты обеспечат избавление от сосудистых пятен, варикоза поверхностных вен, гемангиом и других симптомов капиллярной дисплазии.

Несмотря на то, что сосудистую дисплазию относят к доброкачественным образованиям, этот недуг может вызывать массу неприятных эстетических и физиологических следствий, поэтому врачи Государственного научного центра лазерной медицины разработали специальный курс селективного фототермолиза, который является эффективным, малотравматичным и практически безболезненным.

Все виды сосудистых дисплазий хорошо поддаются лечению. И, как правило, после прохождения курса процедур лазерного воздействия, исчезают навсегда.

Врожденной дисплазией называют нарушение развития эмбриональных сосудов, которое проявляется различными аномалиями сосудистого русла. Хотя количество пациентов с врожденной дисплазией в отделениях сосудистой хирургии составляет всего 2-5,5 % от общего числа больных, это тяжелое и трудноизлечимое заболевание.

Существует несколько форм врожденной дисплазии: капиллярная, артериальная, венозная и смешанная форма заболевания. В 48% случаев у детей встречается венозная дисплазия.

Как проявляется венозная дисплазия у детей?

Согласно статистике, из всех венозных дисплазий чаще всего встречается флебэктазия, или дисплазия поверхностных вен у ребенка – нарушение строения подкожных вен. Функции пораженных флебэктазией вен берут на себя резервные сосуды. Поскольку часть вен не работает, резервным сосудам приходится перекачивать больший объем крови.

Внутрисосудистое давление растягивает поверхностные вены, которые в результате проступают под кожей ребенка. Как правило, дисплазия поверхностных вен проявляется в первый год жизни. Первые признаки врожденной варикозной болезни наблюдаются на стопе, на пятке и иногда — по всей конечности.

К 5-10 годам подкожные вены расширяются и увеличиваются в длину, захватывая большую площадь на голени и бедре. Нога отекает, появляется дискомфорт и тянущие боли.

К 8-10 годам развивается тяжелая форма варикозной болезни. Ногу становится трудно согнуть, потому что любое движение в суставе причиняет боль. Вся поверхность ноги покрывается сетью варикозных вен. Поскольку кровоснабжение ноги нарушается, на коже могут появиться трофические язвы.

Если на первом году жизни родители обнаружили у ребенка варикозное расширение поверхностных вен, нужно немедленно обратиться к врачу-флебологу. Чем раньше флеболог поставит диагноз и начнет лечение, тем меньше вероятность, что к 10-12 годам ребенок останется инвалидом.

Как лечить дисплазию поверхностных вен у детей?

Лечение дисплазии поверхностных вен заключается в поэтапном удалении расширенных поверхностных вен. Чтобы избежать послеоперационных осложнений и ускорить рост новых вен, после операции применяют компрессионную терапию.

В качестве средства компрессионной терапии российская компания «Интертекстиль корп.» предлагает антиэмболические чулки, повседневные компрессионные чулки и колготки для детей и подростков.

Для людей, страдающих дисплазией поверхностных вен и тяжелыми формами варикозной болезни компания «Интертекстиль корп.» разработала эластичные бинты «Венопроф» средней степени растяжимости. В состав компрессионных бинтов входят ионы серебра, поэтому их можно накладывать поверх воспаленных вен и трофических язв.

Врожденное заболевание, характеризующееся появлением на коже пятен винного цвета, названо капиллярной ангиодисплазией. Причина болезни – действие повреждающего фактора на организм беременной женщины. По мере роста ребенка пятна увеличиваются в размерах и становятся из розовых темно-красными, преимущественная локализация – лицо, шея и руки. Для лечения проводится коагуляция светом лазера.

Читайте в этой статье

Как выглядят венозные изменения у детей

Как правило, нарушения строения сосудов возникают в период внутриутробного развития и проявляются у новорожденных в виде плоских пятен, имеющих насыщенный розовый оттенок. При рассмотрении они оказываются многослойной сосудистой сетью, разрастающейся в поверхностных слоях кожных покровов. Это отличает их от опухоли – гемангиомы, которая возвышается над кожей и имеет вид кровоподтека.

Капиллярная ангиодисплазия у маленьких детей

Капиллярные ангиодисплазии не рассасываются самопроизвольно, а проявляют тенденцию к увеличению размеров пятен. Цвет их со временем становится более насыщенным, приобретая характерный красно-фиолетовый оттенок, что и дало название «винные пятна».

Помимо видимого косметического дефекта, это заболевание оказывает травмирующее действие на психологическое состояние ребенка и тормозит его социальную адаптацию в детских, а затем и взрослых коллективах.

Рекомендуем прочитать статью о геморрагическом васкулите на теле. Из нее вы узнаете, о причинах развития и формах заболевания, а также о симптомах, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о лучших вариантах лечения гемангиомы.

Причины появления капиллярной ангиодисплазии

Болезнь редко передается по наследству, ее возникновение связывают с нарушением формирования сосудистой сети в период внутриутробного развития. Известны такие факторы, которые могут спровоцировать капиллярную ангиодисплазию:

• употребление беременной женщиной алкоголя, наркотиков;
• курение;
• прием медикаментов;
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет с декомпенсированным течением;
• тиреотоксикоз;
• воздействие ионизирующего излучения, вредных производственных условий.

При исследовании тканей «винного пятна» было установлено, что при заболевании имеется недоразвитие или полное отсутствие нервных волокон в расширенных капиллярах. Сосуды пораженной зоны не могут полноценно сужаться из-за недостаточного поступления импульсов в гладкие мышечные волокна, поэтому диаметр их увеличивается.

Признаки врожденных винных пятен

Патология капиллярных сосудов может возникнуть на любой области тела, но наиболее распространенными зонами «винных пятен» являются:

• голова, особенно часто по ходу разветвления тройничного нерва;
• шея (боковые поверхности и задняя часть);
• верхние конечности.

Установлена закономерность – чем дальше капиллярные мальформации расположены от срединной линии, тем более упорное течение и насыщенный цвет они имеют. Размер пятен может составлять от 2 — 5 мм до половины поверхности тела. Наблюдается постепенное проникновение поражения в более глубокие слои кожных покровов, что и способствует усилению темного оттенка и формированию узелков из расширенных капилляров.

«Винные пятна»

У взрослых пациентов ангиодисплазия может возвышаться над уровнем кожи и выглядеть сплошным пятном с бугристой поверхностью. Кожа над ним истончается, легко травмируется и кровоточит, подвержена инфицированию. Болезнь может привести к деформации и асимметрии черт лица, некоторые мальформации трансформируются в злокачественные новообразования.

Изолированное пятно на коже не всегда бывает единственным признаком ангиодисплазии, оно может сопровождаться подобными изменениями сосудов в головном мозге, вызывая замедление роста и развития ребенка, судорожный синдром, нарушение движений в конечностях. Примерно у третьей части больных возникает глаукома и нарушение прозрачности роговицы, различные аномалии строения черепа и клапанного аппарата.

Диагностика сосудов

Чаще всего диагноз можно поставить на основании внешних признаков, если у врача возникает подозрение о нарушении мозговых функций, то дополнительно проводится обследование:

• рентгенография костей черепа;
• КТ и МРТ головного мозга;
• электроэнцефалография.

Консультация окулиста для измерения остроты зрения, давления внутри глаза, осмотра роговицы, внутренних сред, биометрии.

Рекомендуем прочитать статью о доброкачественных и злокачественных опухолях сосудов. Из нее вы узнаете о видах и признаках опухолей сосудов, методах диагностики и вариантах лечения опухолей.

А здесь подробнее о детских врожденных пороках сердца.

Методы лечения у детей

До внедрения в лечебную практику лазерной коагуляции капиллярные ангиодисплазии относились к неизлечимым состояниям. Альтернативы этому методу не существует. В педиатрической практике чаще всего применяются импульсные варианты излучения, которые имеют свойство поглощаться красителем. В роли такого вещества в коже бывает гемоглобин. Поэтому в фокусе действия оказываются поврежденные сосуды, а здоровые ткани не изменяют свою структуру.

Под действием света зеленого и желтого спектра расширенные капилляры подвергаются интенсивному нагреванию, что вызывает прекращение их функционирования, а поверхностные слои кожи остаются незатронутыми. Техника коагуляции проводится точечным методом, то есть с некоторыми промежутками между местами воздействия.

За три дня поверхность обработанной кожи сморщивается и покрывается корочкой. Она самостоятельно отходит через неделю, под ней открывается красное пятно, которое в неизменном состоянии находится до 2 недель.

Ощутимый результат можно увидеть только после третьего месяца лечения. Чтобы добиться стойкого эффекта, нужно:

• пройти не менее 5 сеансов для средних очагов, 1 — 3 для мелких и около 10 процедур для крупных;
• после процедуры использовать мази с антибактериальным действием;
• нельзя снимать корочки, так как под ними происходит процесс регенерации тканей;
• начало лазеротерапии должно быть как можно более ранним, у младенцев можно уже со второго месяца использовать коагуляцию;
• для маленьких детей проведение лечения сопряжено с опасностью непроизвольных движений, поэтому оно предусматривает применение общего наркоза.

Капиллярные ангиодисплазии проявляются у новорожденных в виде розовых пятен на открытых частях тела. Развитие патологии связывают с нарушением формирования сети нервных волокон вокруг кровеносных сосудов. Клинические проявления могут ограничиваться только «винными пятнами» или кожные признаки сочетаются с мозговыми. Для лечения проводится лазерная коагуляция по индивидуальной схеме.

Полезное видео

Смотрите на видео о лечении сосудистой патологии у детей:

Возникает ангиоматоз Вебера у плода под рядом негативных факторов. Он может быть очаговый, геморрагический, артериовенозный, с поражением кожи и сетчатки глаза. Симптомами становятся красные сосудистые сеточки на лице. Лечение длительное, не всегда успешное.

Проводить лечение гемангиомы у детей и взрослых можно разными методами, в том числе лазером, народными средствами. Причины появления сложно точно установить. Образование бывает капиллярное и кавернозное. На лице больше как косметический дефект, опаснее на печени и позвоночнике.

Если выявлена ангиопатия, народные средства становятся дополнительным способом снизить негативные моменты и ускорить лечение сетчатки. Они также окажут помощь при диабетической ретинопатии, атеросклеротической ангиопатии.

Назначается КТ ангиография для выявления заболеваний в сосудах нижних конечностей, головного мозга, шеи, брюшной полости, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть обычная и селективная КТ.

Проводится фотокоагуляция сосудов несколькими способами в зависимости от оборудования (инфракрасное, лазерное), а также проблемной зоны – геморроидальных узлов, сетчатки, сосудов на лице, ногах.

Острая сосудистая недостаточность, или сосудистый коллапс, может возникнуть в любом возрасте, даже у самых маленьких. Причины могут заключаться в отравлении, обезвоживании, кровопотере и прочих. Симптомы стоит знать, чтобы отличить от обморока. Своевременная неотложная помощь спасет от последствий.

Появляется телеангиэктазия или красные пятна у взрослых и детей под рядом факторов. Например, на ногах у беременных из-за веса. Лечение сосудистых звездочек заключается в удалении с помощью лазерной коагуляции или микросклеротерапии.

В зависимости от того, где расположились опухоли сосудов, а также от многих других факторов их делят на доброкачественные и злокачественные. Поражены могут быть такие органы, как головной мозг, лимфатические сосуды, шея, глаза и печень.

Проводится баллонная ангиопластика в случае закупорки артерий. Транслюминальная коронарная или чрезкожная ангиопластика может сочетаться со стентированием коронарных артерий нижних конечностей.