Диализный центр это что

К сожалению, жизнь человека часто преподносит страшные сюрпризы – болезни и травмы, которые влекут за собой целый комплекс мер терапии, реабилитации и обеспечения рационального ритма жизнедеятельности. Одним из способов помочь организму справиться с некоторыми проблемами является диализ. Что такое представляет собой эта процедура, для чего и как она проводится, будет рассказано ниже.

Наши почки

В организме человека постоянно проходит огромное количество реакций, связанных с метаболизмом, распадом или образованием новых веществ и энергии. Кровь – основная жидкость, которая транспортирует и полезные, и вредные вещества по всем органам и системам. Так что именно эта жидкость нуждается в регулярной очистке от ненужных компонентов. Процесс очищения крови проходит в почках – парном органе, внешним видом напоминающем плод боба. Они являются одним из компонентов гомеостаза, на них возложено несколько важнейших функций:

• выделительная (экскреторная);
• ионорегулирующая;
• метаболическая;
• осморегулирующая;
• эндокринная (внутрисекреторная).

Также почки участвуют в процессе кроветворения.

Если этот орган работает неправильно, не справляясь с очищением крови от ненужных компонентов, то это может стать причиной назначения особой процедуры, которая называется диализом. Что такое это?

Процедура

Диализ почек – это особая медицинская процедура, во время которой происходит очищение крови от всех ненужных компонентов при помощи их механического удаления. Это продукты распада отработанных полезных компонентов, а также отходы жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих в организме человека. Все эти вещества имеют токсичную сущность, отравляя органы и системы.

Диализ крови – процедура жизнеобеспечения для людей, у которых почки практически не работают, их функционал сохранен менее чем на 15%. Всем, кому показана эта процедура, следует знать, что она не является лечебной, не способствует решению почечной проблемы, она лишь помогает организму очищаться от ненужных, опасных токсинов. Эта процедура при определенных обстоятельствах становится неотъемлемой частью жизни, например, при хронической почечной недостаточности. В этом случае прекратить ее использовать – значит обречь себя на смерть.

Другой выход – пересадка почки. Иных путей избавления от регулярного диализа у больных с таким заболеванием просто нет. Диализ позволяет пациентам прожить более 20 лет при условии, что все другие болезни будут предупреждены, вовремя выявлены и пролечены. Этот аспект касается пациентов с хроническими, осложненными малой функциональностью, болезнями почек, получающих гемодиализ или перитонеальный диализ.

В каких случаях показана процедура?

Показаний к проведению такой процедуры, как диализ, всего два:

• острая почечная недостаточность;
• хроническая почечная недостаточность.

В первом случае данная манипуляция позволяет за короткий срок очистить организм пациента от ненужных продуктов белкового обмена, довести до нормальных показателей солевой состав крови. Именно эти два фактора позволяют после вовремя проведенного диализа привести функционал почек в относительный порядок. При диагнозе "острая почечная недостаточность" данная процедура будет необходимой краткосрочной.

Хроническая почечная недостаточность требует регулярной процедуры механического очищения крови при помощи диализа. Она преследует одну цель – выжить и дождаться пересадки органа. Для таких пациентов проводятся как гемодиализ, так и перитонеальный диализ. Обе процедуры продлевают жизнь пациента с ХПН, но полностью заменить собой работу почек не могут. Поэтому, отвечая на вопрос о том, диализ – что такое, специалисты отмечают, что это процедура очищения крови, с которой не справляются почки при различных заболеваниях.

Виды диализа

Диализ – что такое и для чего проводится? Вопрос волнует в первую очередь тех, кому такая процедура назначается специалистом. Очищение крови не через почки, а искусственным путем – процедура, позволяющая сохранить зачастую не только здоровье, но и жизнь больного человека. Она может проводиться в двух видах:

• гемодиализ, иначе такую процедуру называют еще "искусственная почка";
• перитонеальный диализ.

Более сложная технически – процедура гемодиализа. Она требует специального оборудования, очищающего кровь вне организма и возвращающего ее обратно к человеку.

Второй вариант может быть использован пациентом самостоятельно после прохождения специального обучения. Некоторые люди говорят о такой процедуре, как перинатальный диализ. Эта путаница появляется в результате схожести в произношении двух слов, хотя перитонеальное очищение крови может быть показано деткам перинатального возраста – до 7 дней жизни и позже – в период раннего развития.

Подготовка к процедуре

Диализ почек — это сложная медицинская манипуляция, назначаемая в том случае, когда почки пациента не справляются с задачей очищения крови. Она может проводиться в двух вариантах: в виде гемодиализа или перитонеального диализа. В любом случае назначение такой процедуры по жизненным показаниям требует определенной подготовки, которая накладывает свой отпечаток на всю жизнь человека. Состоит такая подготовка из нескольких пунктов:

• своевременная вакцинация, помогающая уменьшать риск инфицирования и заболеваний;
• полноценный сон, оказывающий благотворное влияние на весь организм, должен составлять не менее 8 часов в сутки; если в этой сфере возникают проблемы, следует обратиться к врачу за назначением специальных препаратов, улучшающих засыпание и качество сна;
• отказ от курения, так как табачный дым, попадая в организм, увеличивает количество белых кровяных телец, вызывает спазм кровеносных сосудов, ингибирует иммунную систему, потенцирует развитие аутоиммунных заболеваний;
• строгое соблюдение правил личной гигиены позволит избежать множества инфекций;
• поддержание кровяного давления в норме следует осуществлять при помощи рационального питания, умеренной физической нагрузки и, при необходимости, при помощи медикаментозных средств;
• сбалансированное питание с уменьшением количества соли и углеводов позволит снизить количество вредных продуктов жизнедеятельности организма, накапливающихся в крови;
• некоторое уменьшение количества употребляемой жидкости позволит снизить нагрузку на почки.

Перитонеальный диализ требует соблюдения еще одного аспекта – место ввода катетера должно быть здоровым. Если на этом участке появилось воспаление, катетер следует вводить в другом месте.

Для людей, проходящих процедуру диализа по медицинским показаниям, очень важна психологическая поддержка родных, друзей, а также тех, кто имеет такие же проблемы со здоровьем и кому требуются такие же процедуры. Общение в группах поддержки позволит нормализовать эмоциональное состояние, что непременно скажется на самочувствии пациента.

Как проводится процедура гемодиализа?

Стационарный аппарат для диализа, позволяющий очищать кровь пациента вне его организма, имеет еще одно характерное название – "искусственная почка". В этом случае кровь пациента выводится из организма для прохождения аппаратной очистки, затем поступает обратно. При этом она проходит сложную систему, включающую в себя много компоенентов – от насоса до станции подачи антикоагулянта. Показателем такого метода очищения крови служит уровень мочевины. Процедура гемодиализа проводится только в медицинском учреждении в определенном режиме, причем один сеанс может длиться 2-3 часа.

Брюшина как мембрана

Перитонеальный диализ проводится также по медицинским показаниям, но пациент может справляться с ней самостоятельно, в амбулаторных условиях, пройдя соответствующее обучение по постановке и снятию оборудования. Суть метода состоит в том, что при помощи специальных катетеров в брюшную полость пациента вводится специальный раствор, который поглощает вредные компоненты крови, проникающие через брюшину, а затем жидкость отводится в специальный приемник, закрепленный на теле пациента. Такой диализ проводится двумя способами, выбор которых зависит от образа жизни пациента и его желания:

• Мануальный – длительность процедуры составляет сутки, поэтому она проводится только в условиях стационара, жидкость поступает из одного специального резервуара, удаляется в другой резервуар.
• Автоматизированный – проводится при помощи специального прибора, контролирующего обмен жидкости. Чаще всего система используется в ночное время и не доставляет большого неудобства больному. Такой вид диализа пациенты могут проводить самостоятельно, подключая и отключая прибор-циклер.

Дети и диализ

Любое отделение диализа посещает немало детей, которым необходима процедура очищения крови. Гемодиализ применяется для пациентов младшего возраста лишь в критических случаях, в основном помощь им оказывается путем перитонеального диализа. Этот способ очищения крови более щадящий, аппарат закрепляется на теле ребенка и не требует от него длительного нахождения на одном месте, как при гемодиализе.

Когда нельзя проводить процедуру?

Медицинская процедура, помогающая организму справляться с очищением крови при проблемах в работе почек, – диализ. Пациент может проходить два вида такой процедуры: гемодиализ – аппаратное очищение крови, и перитонеальный диализ – очищение крови при помощи собственного брюшного пространства как своеобразной мембраны. Хотя такая процедура только кажется безопасной, она имеет свои противопоказания. Ее не назначают пациентам, страдающим определенными заболевания или состояниями, касающимися органов брюшной полости или общего состояния пациента:

• кишечные спайки;
• изменения размеров органов брюшной полости в области проведения процедуры в результате травматического повреждения;
• снижение фильтрационной способности брюшины;
• перитонеальный дренаж;
• избыточный вес;
• сердечно-сосудистые заболевания.

В некоторых случаях пациенты не могут преодолеть психологического барьера перед проведением данной процедуры, тогда следует обратиться к специалисту за помощью.

Возможные последствия

Центр диализа регулярно проводит процедуры, помогающие пациентам с заболеваниями почек поддерживать здоровье и жизнь. Но каждый из тех, кому требуется такая процедура, должен понимать: как и любое медицинское вмешательство, диализ может иметь свои последствия. Причем гемодиализ и перитонеальный диализ могут иметь свои последствия. Так, после гемодиализа могут проявиться:

• анемия;
• артериальная гипертензия;
• артериальная гипотензия;
• нарушение осмотического равновесия (скачки АД), проявляющееся в головных болях;
• гиперкалиемия;
• перикардит;
• тошнота;
• рвота;
• нарушения сердечного ритма (тахикардия);
• кожный зуд;
• заболевания костей;
• невропатия периферическая;
• истощение.

Перитонеальный диализ в качестве осложнений иногда сопровождается инфицированием места введения катетера и перитонитом. Причина таких последствий – элементарное не соблюдение правил антисептической обработки катетера, места его установки и подготовки жидкости для проведения процедуры. Могут появиться грыжи из-за увеличения внутрибрюшного давления или правосторонний плеврит – из-за попадания жидкости через диафрагму в плевральную полость. Лечения эти осложнения требуют симптоматического с устранением причины их появления и кратковременной отмены процедуры диализа.

Жизнь после процедуры

Заболевания почек несут в себе основную опасность – летальный исход из-за отравления организма продуктами своей жизнедеятельности. Поэтому всех, кого касается такая проблема, волнует вопрос о том, сколько времени после диализа можно прожить. Ответить на него достаточно сложно, ведь диализ, если почки функционируют с малой эффективностью, можно только заменить при помощи трансплантации, а ожидание подходящего, совместимого с организмом пациента органа может продлиться не один год.

Специалисты говорят о том, что регулярное проведение процедуры очищения крови при помощи перитонеального или гемодиализа, соблюдение всех мер сохранения и поддержания здоровья на должном уровне может продлить жизнь пациенту достаточно долго, чтобы дождаться трансплантации. Острые нарушения работы почек в некоторых случаях исправимы после нескольких сеансов "искусственной почки", а вот хроническая почечная недостаточность требует пожизненного использования аппаратного очищения крови.

Социальные аспекты

Проведение диализа при неадекватной работе почек требует от пациента много сил – физических, моральных, больших затрат времени и материальных средств. Процедуру необходимо проходить регулярно. И если перитонеальный диализ можно провести в домашних условиях, то гемодиализ проводится только в условиях специализированного учреждения в порядке очереди. Процедура помощи организму в виде очищения крови от токсинов и вредных веществ достаточно дорогостоящая, в среднем один сеанс оценивается в $200-250. Для тех пациентов, кому данная манипуляция необходима по медицинским показаниям, диализ проводится совершенно бесплатно, все расходы на себя берет страховая организация и Фонд социального страхования.

Основная процедура для сохранения жизни больных с нарушенным функционалом почек – диализ. Что такое это? Способ поддержать жизнь и здоровье. Это основная возможность очистить кровь, а значит, и весь организм от токсинов, которые должны выводиться при помощи основного органа гомеостаза – почек. Процедура важна для больных как с хронической почечной недостаточностью, так и с острыми заболеваниями.

Диализ что это такое, в каких случаях необходим? В общих чертах, функция почек – поддерживать водно-солевой баланс в организме и фильтровать кровь от токсических соединений, образующихся в результате жизнедеятельности органов. Иногда по разным причинам обе почки частично или, что ещё хуже, полностью, перестают справляться со своей задачей, и тогда очищать кровь становится некому и нечему. Организм попросту травится, и человек быстро умирает. Дабы избежать такого исхода и был придуман аппарат для диализа почек. Какие способы диализа существуют, и является ли данная процедура панацеей при острой почечной недостаточности?

Разновидности диализа

На самых конечных стадиях хронической почечной недостаточности, когда почки оказываются неработоспособными на 85% и выше, возникает неиссякаемая потребность в искусственной очистке крови от токсинов.

Эти виды диализа кардинально отличаются друг от друга принципом действия, но приводят к одному результату – избавлению организма от ядов и вредных веществ. Какой способ лучше, определит врач, исходя из состояния больного и его предпочтений.

Часто при острой почечной недостаточности делают гемодиализ. Этот метод представляет собой перегон крови через специальный белковый фильтр. Последний в медицине носит название диализатор и является главной частью гемодиализа, а аппарат для осуществления данной процедуры в народе называют искусственной почкой.

Сначала из крупного кровеносного сосуда больного берётся неочищенная кровь и проходит систему очистки, после чего её заливают обратно. Если прибегать к такому диализу приходится часто, в вену путём операции вживляется специальная фистула, обеспечивающая безболезненный доступ к крови. Если же регулярное очищение организма не планируется, обходятся обычной иглой. В зависимости от того, насколько запущен патологический процесс в почках, длительность стандартного сеанса составляет до 6 часов.

Показания к применению гемодиализа не ограничиваются почечной недостаточностью. Его используют при сильной интоксикации организма алкоголем, медицинскими препаратами и другими ядами, проникновение которых в организм обусловлено другими причинами, не связанными с дисфункцией почек.

Перитонеальный диализ

Не всегда состояние здоровья больного позволяет использовать гемодиализ, даже если в этом есть особая нужда. В таких случаях единственным способом улучшить самочувствие человека является перитонеальный диализ. Что это такое? Это тоже своего рода процедура очищения крови, однако, по сравнению с гемодиализом здесь в основе лежит несколько иной принцип.

Суть метода состоит в том, что врач вливает специальный раствор, диализат, прямо в брюшную полость больному. Спустя некоторое время раствор, впитавший в себя токсические вещества, сливают. Эту операцию могут повторять несколько раз, если в этом есть необходимость. В общих понятиях принцип действия перитонеального диализа схож с гемодиализом, однако способ реализации сего метода строится на способности серозной оболочки брюшной стенки фильтровать кровь как диализатор. Вливаемая в полость жидкость необходима для вымывания скопившихся ядовитых продуктов.

Что касается эффективности методики, то здесь можно отметить несколько важных моментов:

• после нескольких подходов состояние пациента становится намного лучше;
• эффективность зависит от фильтрационных способностей серозной оболочки брюшной стенки;
• жидкость можно заменять днём вручную, а можно только по ночам с помощью автоматической компьютерной системы.

Высокая результативность перитонеального диализа подтверждается и тем фактом, что его показания – это в первую очередь отказавшие почки. Перед проведением процедуры в брюшной стенке проделывается отверстие, куда вживляется пластиковый катетер, что в дальнейшем будет служить проходом для диализата.

Эту операцию проводят под местным наркозом в соответствующем медицинском учреждении, поэтому перитонеальный диализ относится к хирургическим вмешательствам.

Осложнения

Как и при всех медицинских видах лечения, при диализе почек возможны осложнения. При гемодиализе кровь человека прокачивают через систему фильтров, поэтому это сильно сказывается на давлении в кровеносных сосудах.

В частности, наблюдаются такие отклонения:

1. Понижение артериального давления.
2. Тошнота, рвота.
3. Уменьшение концентрации эритроцитов в составе крови.
4. Анемия.

Если у больного нет проблем с сердечно-сосудистой системой, осложнения проявляются только в течение первых сеансов гемодиализа, после чего организм человека привыкает и может переносить процедуры безболезненно.

Перитонеальный диализ почек, что по сути является операционным вмешательством, грозит своими осложнениями в виде перитонита – воспаления брюшной полости. Данный недуг возникает в результате несоблюдения гигиенических норм и последующего проникновения в полость инфекции. Перитонит, в свою очередь, может вызывать образование грыжи на органах брюшной полости. В отличие от гемодиализа, при перитонеальном диализе почки возникновение осложнений в разы снижает эффективность сеансов очищения крови, так как нарушается функционирование выделительной системы. Это приводит к тому, что организм снова насыщается токсинами, и больному становится плохо. Чтобы такого не происходило, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Прогноз жизни на диализе

Всех, у кого отказали почки, волнует вопрос, сколько живут на диализе почек. Нужно понимать, что жизнь на диализе коренным образом отличается от бытия здорового человека. Тем, у кого есть прямые показания к проведению процедуры, приходится, мягко говоря, несладко. Чего стоят ежедневные визиты в медицинское отделение. Ведь это меняет весь образ жизни, лишает многих возможностей. Человек не может уехать из своего города, так как он должен всё время находиться рядом с больницей, а то и в самой палате.

Поэтому почечный отказ и дальнейшие лечебные мероприятия – это всегда большая нагрузка на психику больного. Не все могут смириться с тем, что им придётся жить, будучи буквально привязанными к больнице, где проводят диализ. К тому же, не всем разрешено проводить оба вида очищающих кровь процедур ввиду различных проблем со здоровьем. Так сколько живут люди, «подсевшие» на диализ почек? Ещё совсем недавно, 10 лет назад, этот срок составлял от 3-х до 10-и лет, после чего больной умирал от множественных осложнений, бороться с которыми организм был не в силах.

За 10 лет аппараты для диализа сильно изменились, и многие больницы уже оснащены новым оборудованием. Так что сейчас на вопрос «сколько живут при диализе» можно смело ответить: 22 года. Это если придерживаться строгой диеты и следовать всем указаниям врача. Однако при условии, что в организме являются больными только почки, а за всё время проведения очищающих процедур осложнений не возникает, прожить на аппарате «искусственная почка» можно и 30-50 лет. Уже известны случаи, когда пациенты с ХПН жили такое количество лет.

Современные методики диализа почек отличаются такими качествами:

• безболезненностью — во время сеанса пациент может спать, заниматься своими делами, а также общаться с родственниками и друзьями напрямую или посредством видеосвязи, не испытывая при этом дискомфорта;
• высокой эффективностью – самочувствие больного заметно улучшается сразу после процедуры;
• совершенством – сводится к минимуму риск осложнений.

Длительность жизни при искусственной фильтрации крови зависит от того, насколько долго человек может обращаться к этой процедуре, поскольку без неё с почечной недостаточностью долго не прожить.

Речь сейчас идёт о цене вопроса. Несмотря на то, что диализ жизненно важен для некоторых людей, за него требуется платить. Стоимость одного сеанса в частных клиниках России может достигать восьми тысяч рублей, а за рубежом ценник составляет 200-250 долларов. В этом случае, чем больше у вас денег, тем дольше вы проживёте.

Но есть и больницы, финансируемые средствами из государственного бюджета. Там, как правило, диализ стоит копейки или вообще проводится бесплатно. Теперь вы узнали, что такое диализ почек, как он осуществляется и какие имеет показания. Остаётся надеяться, что революция в медицине перевернёт представление об искусственной почке, а бесплатный и доступный диализ в домашних условиях станет реальностью.

Не все люди, страдающие заболеваниями мочевыделительной системы, знакомы с понятием диализ, что это за процедура и когда он необходим. Об этом знают только те пациенты, у которых наблюдается почечная недостаточность, когда выделительная функция почек падает до 10–15%. Кровь таких больных неполностью очищается, происходит накопление токсинов, что провоцирует отравление организма, поэтому им рекомендуют гемодиализ.

Диализ почек это искусственное очищение крови от вредных веществ.

Проводят процедуру с помощью аппарата для гемодиализа. При почечной недостаточности пациенты живут, постоянно выполняя гемодиализ. Эта манипуляция является пожизненной и дает возможность больному поддерживать жизнеспособность. При интоксикации, вызванной отравлением токсинами, попавшими извне, манипуляцию проводят до полного очищения организма от вредных веществ. Это процедура осуществляется по показаниям и входит в состав комплексного лечения.

Что это

Диализ почек является многократным пропусканием крови пациента через аппарат искусственного очищения, при котором происходит освобождение от таких веществ:

• мочевины;
• креатинина;
• токсинов;
• лекарственных препаратов;
• ненужных жидкостей;
• электролитов;
• спирта.

При прохождении через диализатор, имеющий целлофановую мембрану, кровь освобождается от вредных веществ. Диализатор аппарата состоит из большого количества трубок, по которым течет кровь.

Метод очистки прост: при диализе из жидкости, движущейся по трубкам, вредные вещества попадают в диализирующий раствор, а большие молекулы белка, бактерий, составные компоненты крови остаются.

При помощи гемодиализа происходит нормализация водно-солевого и кислотно-щелочного обмена.

При острой почечной недостаточности или отравлении проводят почечный диализ до тех пор, пока не удастся оживить (активизировать) функцию почек, чтобы они самостоятельно справлялись со своей работой. Количество сеансов зависит от степени поражения почек, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Проводят процедуру в нефрологических центрах, где есть отделение гемодиализа.

Если нет возможности выполнить очистку крови в отделении, это делают в домашних условиях, используя портативный аппарат для диализа. Он имеет небольшой вес, а диализатор способен провести очищение в любое время суток. Это является неоспоримым плюсом конструкции. Пациенты, освоив методику очищения, практикуют ее в домашних условиях, что значительно улучшает их качество жизни, дает определенную свободу в передвижениях.

Показания и противопоказания

Показания к диализу:

• острая или хроническая дисфункция почек;
• отек мозга, легких;
• отравления различной этиологии.

Но не всегда можно выполнять очистку крови, даже если есть на то основания. Проводить диализ нельзя в таких случаях:

• наличие новообразований злокачественного характера;
• лейкоз;
• психические расстройства;
• тяжелые болезни ЦНС;
• дисфункции сосудистой и дыхательной системы;
• почечная недостаточность в термальной стадии;
• люди старше 80 лет или после 70, имеющие сахарный диабет.

Есть и другие патологии, при которых нельзя проводить диализ:

• склонность к развитию кровотечений (болезни крови, язвенная болезнь);
• туберкулез (активная форма);
• наличие системных заболеваний;
• сахарный диабет (тяжелая форма);
• амилоидоз.

Прежде чем делать диализ, проводят всестороннее обследование организма — оно должно направляться на выявление противопоказаний.

Разновидности проведения процедуры

В современной медицине выделяют следующие подвиды диализа:

• гемодиализ (с помощью аппарата);
• перитонеальный (введение растворов в брюшную полость).

В зависимости от места проведения гемодиализ бывает 3 типов:

Первый вид процедуры проводится только амбулаторно и не требует постоянного нахождения в стационаре. Процедура осуществляется в порядке очереди. Стационарный диализ показан при тяжелой почечной недостаточности или интоксикации. Больной все время находится на стационарном лечении. А при помощи портативного аппарата организуют процедуру дома.

• обычным — диализатор площадью 0,8–1,4 кв. м;
• высокоэффективным – диализатор площадью 1,5–2,2 кв. м;
• высокопоточный снижает риск появления осложнений.

Перитонеальный диализ выполняется без применения устройства «искусственная почка». Принцип очистки крови при дисфункции почек таким способом прост. Диализирующий раствор вводится через катетер непосредственно в брюшную полость пациента. Там происходит насыщение диализата молекулами токсинов и излишней жидкостью. Когда достигается равновесие концентрации веществ, диализирующий раствор заменяют свежим. Процедура обмена повторяется 4–5 раз в сутки и не требует нахождения больного в стационаре – в отделение он приезжает только для гемодиализа. Методика не подходит пациентам с патологиями брюшной полости.

Плюсы и минусы

Проведение процедуры диализа крови имеет свои положительнее и отрицательные стороны. Все виды диализа помогают больным очистить кровь при дисфункции почек, тем самым продлить им жизнь или вывести из критического состояния. Это является неоспоримым плюсом методики.

К минусам можно отнести следующее:

• риск заражения;
• наличие осложнений;
• противопоказания к проведению;
• громоздкость аппаратов (кроме портативных);
• высокая стоимость конструкций.

Переносной аппарат помогает больным проводить диализ в домашних условиях, снижает риск заражения. Такие пациенты живут и выполняют очищение крови самостоятельно по мере необходимости. Не нужно ждать очереди в стационаре, чтобы сделать процедуру. Это положительная сторона метода.

Проведение процедуры

Во время проведения гемодиализа через фистулу на предплечье больного кровь поступает в аппарат, проходит очищение и возвращается обратно в кровеносную систему пациента. Фистула создается хирургическим путем перед проведением первой манипуляции. Она представляет собой соединение артерии и вены. Вместо фистулы иногда применяется трансплантат (синтетическая трубка) или катетер. Таким способом проводится очищение крови при дисфункции почек посредством устройства «искусственная почка» в амбулатории, стационарно или дома.

Перитонеальный диализ выполняется непосредственным введением через катетер в брюшную полость диализирующей жидкости. Там происходит ее насыщение вредными веществами. После того как соотношение между жидкостями станет равным, раствор замещают новым. Такой вид диализа больной может проводить дома, пройдя соответствующее обучение.

Диетическое питание

При нарушении функции почек пациенты, которые живут на гемодиализе, должны соблюдать диету. Диетическое питание зависит от степени поражения почек, гемодиализного стажа, а также общего состояния больного. О правилах питания расскажет врач, но основные принципы сводятся к ограничениям употребления следующих продуктов:

• соли;
• фосфора;
• жидкости;
• продуктов, содержащий калий.

Но питание таких больных будет сбалансированным. Ограничивая одни блюда, нужно заменять их другими, равноценными по составу. Поэтому разрешается употреблять мясо курицы, кролика, нежирные сорта рыбы. Сливочное масло следует заменить на растительное. Исключают соленые и пряные блюда, но употребляют больше овощей и фруктов.

Осложнения

Как и любая другая медицинская манипуляция, гемодиализ имеет свои осложнения:

• зуд кожных покровов;
• диспепсические расстройства;
• судороги;
• скачки кровяного давления;
• эндокардит;
• инфекционное заражение;
• нарушение сознания.

Редким, но серьезным осложнением выступает воздушная эмболия, которая наступает в результате нарушения герметичности трубок, а также при неправильном использовании аппарата. Если возник любой дискомфорт при проведении процедуры, то срочно нужно сообщить об этом врачу. Если осложнения возникли дома, нужно прекратить процедуру и обратиться в стационар.

Сколько живут на диализе

Современная медицина предоставляет для проведения гемодиализа усовершенствованные аппараты очищения крови. Они способны продлить жизнь больного от 20 до 50 лет. То, сколько живут пациенты на диализе, зависит от тяжести заболевания, особенностей организма, сопутствующих патологий, соблюдения диеты и режима жизни.