Цветные мушки перед глазами

Мушки – распространённое явление, которое встречается преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Представители молодёжи сталкиваются с преходящими зрительными изменениями после физической нагрузки или при стрессе. Около 90% случаев оптического шума сопровождается головокружением и связано с гипертонической болезнью или однократным подъёмом АД. Существуют и другие факторы рассматриваемого состояния.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Причины появления мушек

Патология имеет различное происхождение. Основная причина — это нарушения в работе сосудов, глаз, центральной нервной системы, и в частности головного мозга. Каждую группу состояний рассмотрим по отдельности.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Болезни глаз

Оптический шум развивается при большинстве патологических процессов, затрагивающих зрительный аппарат. Чаще медики сталкиваются с деструкцией стекловидного тела, приводящей к тому, что у пациента появляются чёрные мушки в глазах. Состояние обусловлено фрагментарным изменением консистенции жидкой фракции. Патологические участки не теряют подвижности и свободно перемещаются (плавающие помутнения), что и приводит к указанным жалобам.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Больные отмечают, что затемнённые участки лучше просматриваются на светлом равномерном фоне (белая стена, простынь). Фрагментарная деструкция развивается как результат естественного старения в пожилом возрасте, а также у людей, страдающих близорукостью. Лечение нужно только при выраженных оптических явлениях. Незначительное мелькание мушек терапии не требует.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Более опасны отслоения сетчатки, которые возникают при её разрывах и попадании жидкости на сосудистую оболочку глазного яблока. Характерным признаком болезни является помутнение зрения, белые мушки, вспышки, искры, молнии. Конкретные проявления оптического шума зависят от объёма отслоившейся оболочки, особенностей строения глаза, времени суток и состояния пациента. Лечение хирургическое. Консервативные методики не позволяют восстановить зрение в полной мере. Грамотно проведённая операция приводит к восстановлению окулярной функции в 85% случаев.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Если затемнённый участок передвигается вместе со взглядом, это свидетельствует о точечном кровоизлиянии на сетчатке. Подобная патология возникает при длительном напряжении глаз и самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Для подтверждения диагноза рекомендуется получить консультацию офтальмолога.

p, blockquote 7,0,1,0,0 –>

Болезни сосудов

Мушки перед глазами могут являться симптомом патологии кровеносного русла. В большинстве случаев это обусловлено кислородным голоданием сетчатки глаза. Состояние может развиваться при следующих патологических процессах:

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

• Атеросклеротические изменения – формирование холестериновых бляшек на интиме приводит к постепенному нарушению кровотока во всех органах и тканях. Недостаточность снабжения глаза O₂ и питательными веществами становится причиной развития оптических явлений. Подобный механизм имеет место у пациентов, страдающих сахарным диабетом (ретинопатия).
• Ещё одной распространённой причиной мушек является гипертензия. Критические подъёмы артериального давления приводят к нарушению процесса перфузии газов и питательных веществ между кровью и тканями через сосудистую стенку. Далее, процесс развивается по принципу ишемии. В результате кислородного голодания сетчатки возникают оптические явления.
• Аналогичный механизм мушек имеет место и при гипотонии. При снижении АД, сопровождающемся уменьшением тонуса сосудов, глаз подвергается гипоксии. Помимо оптического шума, пациент испытывает головокружение, трудности с ориентацией в пространстве.

Появление рассматриваемого симптома происходит при критических состояниях. Механизм формирования мушек при этом смешанный, включает в себя гипотонию, региональные нарушения обмена веществ, образование микротромбов в сосудистом русле.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Мушки и гипертония во время беременности являются признаком эклампсии – жизнеугрожающего состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в профильный стационар.

Болезни головного мозга

Патологические процессы ЦНС – это группа состояний, приводящих к развитию рассматриваемой симптоматики. Одна из опасных для жизни причин – ишемический инсульт. Представляет собой формирование в головном мозге участка ишемии, что в течение нескольких часов приводит к отмиранию нервной ткани. Начальный признак региональной гипоксии – мушки, неспособность улыбаться, парусность щёк. Выявление подобных симптомов требует немедленного обращения в медицинскую организацию.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Оптический шум развивается при опухолях мозга, затрагивающих зрительные зоны или окулярный нерв. При этом искры или точки могут летать в одном глазу, противоположном очагу. Подобные состояния плохо поддаются терапии. Лечение проводят в соответствии с принципами онкологической помощи.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Атрофия зрительного нерва — результат длительной умеренной ишемии. Представляет собой ещё одну причину мерцания в глазах. При этом ткань путепровода оптических данных теряет объём, сморщивается. Пациенты жалуются на ухудшение зрения, пелену, мушки, уменьшение периферического обзора.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Другие причины

К числу иных поводов для изменения зрительных характеристик относится:

p, blockquote 14,1,0,0,0 –>

• Анемия – снижение уровня гемоглобина делает невозможной транспортировку необходимого количества кислорода к тканям тела, в том числе и к сетчатке. Следствие этого – ишемические явления и мушки перед глазами.
• Остеохондроз – оптический шум возникает при компрессии позвоночной артерии спазмированными мышцами спины или вертебральными телами, анатомическое положение которых патологически изменено. При этом развивается недостаточность церебрального кровообращения.
• Антидепрессанты – некоторые препараты этой группы обладают токсическим действием на зрительные нервы, что становится причиной появления иллюзорных пятен.

Оптические изменения отмечаются у людей, употребивших внутрь метиловый спирт. Вскоре после этого у них возникают жалобы на мелькание мушек, мерцание. Далее, происходит снижение зрения вплоть до его полной утраты. Это признак токсической атрофии нервных стволов, отвечающих за восприятие света.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Точная диагностика

Методы поиска зависят от предполагаемого заболевания. При появлении больного с жалобами на оптический шум первая линия обследования — изучение состояния зрительного органа. Для этого применяется 2 метода:

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

1. Офтальмоскопия – осмотр глазного дна и сетчатки с помощью специального прибора.
2. Ангиография – RG сосудов на фоне введения контрастного вещества.

Состояние головного мозга и зрительных нервов исследуют визуализирующими способами. Наиболее распространённой является компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью специальной аппаратуры специалист получает послойные снимки головного мозга.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Сосудистые изменения обнаруживаются при рентгеноконтрастном исследовании. Способ позволяет выявить сужения кровеносного русла, обусловленные наличием атеросклеротической бляшки. Функциональные нарушения (гипотония, повышение АД) диагностируют с помощью тонометрии.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Когда обратиться к врачу

Посетить офтальмолога следует, если мушки сохраняются на протяжении нескольких дней и даже если не сопровождаются другими симптомами. В экстренной помощи такие пациенты не нуждаются, поэтому визит в лечебную организацию производится планово. Если наблюдаются такие признаки, как резкая слабость, тошнота, рвота, спутанная речь, нарушение координации, скоротечная утрата зрения, тогда транспортировка больного в ЛПУ должна производиться незамедлительно.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Как избавиться от мушек в глазах

Лечение оптического шума проводят после определения его причин и постановки диагноза. Методы терапии зависят от того, что именно привело к появлению беспокоящего признака.

p, blockquote 21,0,0,1,0 –>

Медикаменты

Органические изменения глазного яблока практически не поддаются лекарственному воздействию. В некоторых случаях мелькание мушек получается уменьшить с помощью гидрокортизоновой мази, поливитаминных и противовоспалительных препаратов (Тауфон, Алфавит Оптикум). Средства для коррекции зрения способствуют нормализации трофики сетчатки и её восстановлению, что позволяет больному лучше видеть.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

При атеросклерозе и других вариантах сосудистой патологии человек получает ноотропные средства, способствующие расширению русла и улучшению кровоснабжения тканей. Это позволяет восстановить работу сетчатки и прекратить оптический шум. К числу известных препаратов относятся Винпоцетин, Актовегин, Циннаризин, Ноотропил, Цераксон, Церепро. Помимо этого, пациенту назначают антиагреганты, снижающие вязкость крови и уменьшающие склонность к тромбообразованию (Аспирин-Кардио, Кардиомагнил).

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Помощь при ишемическом инсульте оказывают в условиях реанимационного отделения. Больной получает высокие дозы ноотропных средств, тромболитические препараты, инфузионную терапию. При необходимости его переводят на ИВЛ. Атрофию зрительного нерва лечат с использованием ангиопротекторов (Этамзилат, Аспирин, плоды конского каштана), витаминов (нейромультивит), вазодилататоров (Изосорбид, Дибазол, Магния сульфат). Терапия направлена на замедление деструктивного процесса. Восстановить нервную ткань не представляется возможным.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Народные средства

Большинство состояний, приводящих к появлению мушек, лечению с использованием народных препаратов не поддаётся. Средства нетрадиционной медицины могут применяться при гипертонии, атеросклерозе. Однако, даже в этом случае рекомендуется получить предварительную консультацию врача. Для купирования повышенного АД, применяются следующие рецепты:

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

• Ножные ванны с горчицей – в таз с горячей, но не кипящей водой следует насыпать несколько столовых ложек горчичного порошка. Размешать, а в полученный раствор опустить ноги. Время процедуры 10–15 минут. Принцип действия – оттягивание крови в нижние отделы тела, расширение сосудов за счёт тепла.
• Отвар корней валерианы – 10 г измельчённого сырья заливают водой и кипятят 10 минут. Полученное средство следует убрать в тёплую зону и настоять 2 часа. После этого препарат фильтруют и принимают по четверти стакана трижды за сутки. Принцип действия – расширение сосудов за счёт спазмолитического эффекта корня, успокаивающей функции валерианы.
• Брусничный морс – натуральный продукт рекомендуется употреблять ежедневно, по 250 мл 3–5 раз. Средство обладает мочегонным эффектом, способствует удалению излишков жидкости и стабилизации артериального давления. Для экстренного купирования симптомов гипертонии не подходит.

Нетрадиционные препараты способствуют укреплению сосудистой стенки, насыщают организм витаминами и полезными растительными компонентами. Однако применять их в качестве основного средства можно только на начальных этапах болезни. Тяжёлое течение процесса требует использования высокоэффективных и быстродействующих лекарств. Фитотерапия применяется только в качестве вспомогательного метода.

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

Хирургическое лечение

Коррекция используется при отслоении сетчатки глаза, операбельных опухолях головного мозга. Возможно удаление атеросклеротической бляшки с последующим протезированием сосуда или установка стента. Во всех случаях вмешательство проводят в условиях чистой манипуляционной. Офтальмологические резекции позволяют выписать пациента уже через несколько часов. Пластика сосудов или работа на органах центральной нервной системы требует длительного восстановления в стационарных условиях.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Профилактика

Лечить заболевание всегда сложнее, чем заниматься профилактикой. Поэтому каждому человеку рекомендуется соблюдать простые правила, позволяющие снизить вероятность сосудистых, неврологических и офтальмологических заболеваний:

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

• Ведение подвижного образа жизни.
• Соблюдение принципов здорового питания.
• Контроль собственного веса.
• Отказ от курения, частого употребления алкоголя.
• Приём только качественных спиртных напитков при застольях.
• Регулярные профилактические осмотры с проведением офтальмоскопии.

Заключение врача

Разумеется, полностью исключить риск заболеваний, сопровождающихся появлением мушек, невозможно. Однако, большинство из них поддаётся тем или иным видам лечения, позволяющим замедлить или устранить патологический процесс. Использование препаратов эффективно на ранних стадиях болезни. Поэтому при первых её признаках рекомендуется обратиться к врачу для обследования и лечения.

Мушки перед глазами возникают на светлом, равномерно освещенном фоне. Их можно увидеть, на фоне белой стены, когда смотришь на небо или в окно. Они бывают разной формы – в виде точек, ниточек, узелков, бывают похожи на хромосомы, на гусениц и бактерий. Наблюдая мушек перед глазами, люди не всегда понимают, что это такое. Ведь создается впечатление, что эти странные объекты находятся вне глаза и парят в воздухе.

Убедиться, что это именно мушки в глазах можно достаточно просто – их движение связано с движением глаз. Если взгляд остановить, то они обычно «соскользают» вниз и пропадают из поля зрения, но вскоре появляются снова. Столкнувшись с таким явлением, люди начинают беспокоиться и задаваться вопросом, насколько это опасно и не является ли симптомом какого-либо заболевания.

Причины появления мушек

Появление мушек перед глазами свидетельствует, что имеет место деструкция стекловидного тела – студенистого вещества, которое находится в полости между хрусталиком и сетчаткой. Медики называют мушек плавающими помутнениями.

Здоровое стекловидное тело пропускает свет, то есть оно абсолютно прозрачно. Негативное воздействие различных факторов вызывает в нём деструктивные процессы, которые могут идти по ниточному или зернистому типу.

При нитчатой деструкции структуры стекловидного тела разжижаются, идёт отслойка отдельных волокон соединительной ткани, образуются отложения, которые оптически непрозрачны. Они бросают тень на сетчатку. Данная тень и воспринимается человеком, как белые мушки перед глазами. Именно они чаще всего имеют удлиненную нитеобразную форму, иногда с ответвлениями.

При зернистой деструкции непрозрачные уплотнения связаны с клетками-гиалоцитами, мигрирующими лимфоцитами, скоплениями пигментных клеток. Человек видит чёрные мушки перед глазами в форме точек и колец.

Визуальные эффекты, подобные мельканию мушек перед глазами, возникают при проникновении в стекловидное тело инородных субстанций. Это может быть кровь, лекарства и т.п.

Нередко за мушек ошибочно принимают временные визуальные эффекты, которые возникают после взгляда на солнце или яркий фонарь. Отдалённо похожи на них и «искорки», которые можно видеть, когда происходит резкое падение или рост артериального давления, при сильных ударах и других аналогичных ситуациях. В отличие от временных эффектов, плавающие помутнения видны в условиях определённой освещённости. Они относительно стабильны по своей конфигурации и размерам.

Группы риска

Мушки перед глазами – это распространённая проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов. Изменения стекловидного тела – характерный процесс при физиологическом старении. Уязвимость возрастает уже при достижении человеком 40-ка лет. Не менее 50% людей старшей возрастной категории, хорошо знают, что такое мушки перед глазами. Но не только естественное старение – виновник деструкции стекловидного тела и соответствующих оптических эффектов.

В группе риска – страдающие следующими заболеваниями:

• близорукость;
• воспаление глаз (конъюнктивит, кератит, увеит);
• шейный остеохондроз;
• травмы глаз;
• нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет);
• гипертония и гипотония;
• внутренние кровотечения;
• анемии;
• черепно-мозговые травмы;
• интоксикации;
• гельминтоз.

Плавающие помутнения возникают и при физическом истощении, после инфекционных заболеваний. Деструкции в легкой форме стали все чаще наблюдаться у школьников и студентов. Причина – большая нагрузка на глаза, связанная с продолжительной работой за компьютером, частым и долгим просмотром телепередач, из-за чтения при плохом освещении.

Почему при заболеваниях перед глазами появляются мушки

При остеохондрозе шейного отдела в позвоночных артериях, которые обеспечивают глаза и головной мозг кислородом. нарушается кровоток. В результате кислородного голодания запускаются патологические процессы. По этой же причине возникает головная боль и головокружение.

К кислородному голоданию приводит и недостаток гемоглобина при анемии. Как следствие – появление плавающих помутнений.

При сахарном диабете и нарушении холестеринового обмена, в стекловидном теле образуются кристаллы тирозина, холестерина и микроэлементов. В виде белых шариков их можно видеть во время биомикроскопии. Движения глаза приводят к маятникообразным колебаниям этих кристаллов, в результате они сверкают и переливаются, и человек периодически видит перед глазами серебренные и золотые дожди.

Отравление токсинами вызывает определённую реакцию зрительного нерва. В результате можно видеть не стандартные плавающие помутнения, а яркие «молнии» и «вспышки». Также возможно двоение в глазах (диплопия).

Это явление практически всегда имеет место при нарушениях артериального давления. У страдающих гипертонией стенки сосудов постоянно испытывают сильнейшее напряжение. В капиллярах нарушается кровоток. Недостаточное кровоснабжение сетчатки глаз вызывает плавающие помутнения. При гипотонии также возникает нарушение капиллярного кровотока, что приводит к аналогичным последствиям для глаз.

При неврологических заболеваниях, возникают нарушения нервной регуляции, что нередко вызывает плавающие помутнения. Повышает риск деструкции нарушение гормонального баланса при беременности и в пубертатный период, а также приём гормональных препаратов.

Если число плавающих помутнений растёт, если одновременно с ними появляются вспышки света, необходимо срочно посетить врача. Особенно внимательными должны быть женщины в период беременности, так как мушки перед глазами входят в симптоматику эклампсии, требуя всестороннего обследования организма.

Внезапное появление мушек перед глазами служит сигналом о возможном отслоении стекловидного тела или сетчатки. Следствием этого может быть полная утрата зрения. Это тоже является серьёзным основанием для обращения к офтальмологу.

Плавающие перед глазами объекты вызывают рефлекторные действия, направленные на освобождение поля зрения. В результате частых движений головой на мышцы глаз и шеи оказывается дополнительная нагрузка, наблюдается повышенная утомляемость, повышается риск возникновения депрессии. Поэтому, даже если помутнения не связаны с опасными патологиями, желательно постараться избавиться от них.

Определённую опасность представляет привыкание к этому явлению. Смирившись с ним, человек может не заметить развития болезни. Во избежание этого следует периодически проходить офтальмологический осмотр.

Лечение: терапевтические и хирургические методы

Чтобы выяснить, почему мушки появились перед глазами, врач осуществляет инструментальное обследование, в ходе которого проверяется как сетчатка, так и стекловидное тело. Возможно направление на общую диагностику организма для исключения вероятности вышеперечисленных заболеваний.

При небольшом количестве отслоившихся волокон, отложения могут со временем рассосаться сами и обычно не требуют лечения. Если же мушки перед глазами возникают при массивных отложениях, назначается медикаментозное, хирургическое, либо немедикаментозное лечение.

Установив, что к появлению плавающих помутнений привела деструкция, врач назначает соответствующие лекарственные препараты. Это может быть, например, «Вобэнзим», «Эмоксипин», и другое. Их применение помогает нормализовать метаболизм, что способствует рассасыванию отложений.

Если диагностика показывает, что имеет место повреждение сетчатки, с помощью YAG-лазера проводится витреолизис. В ходе этой процедуры, непрозрачные волокна дробятся на мелкие части, не вызывающие плавающих помутнений. С аналогичной целью может использоваться локальная криотерапия.

В крайних случаях может быть проведена витрэктомия – хирургическое удаление поражённых частей стекловидного тела, либо его полное удаление. При этом полость заполняется специальным солевым раствором.

При назначении лечения, врачи анализируют вред и пользу того или иного воздействия в стремлении минимзировать риски. Хирургические методы крайне редко используются из-за возможных осложнений, среди которых внутриглазные кровоизлияния и даже катаракта.

Упражнения для глаз, лекарственные травы, профилактика

Медики приветствуют использование лекарственных растений для устранения помутнений перед глазами, но предупреждают, о том, что самостоятельное лечение должно быть согласовано с врачом. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из звездчатки, приём внутрь настоек из укропа или пиона, закапывание в уголок глаза сока герани.

Разработано множество упражнений для глаз, одни из них носят профилактический характер, другие помогают быстро удалить помутнения из поля зрения. Одно из таких упражнений: сидя на стуле, выпрямить спину и держа голову прямо, устремить взгляд вперед. Затем последовательно и достаточно резко переводить взгляд вправо, влево, вверх и вниз. Повторить несколько раз. Благодаря таким движениям жидкость в глазном яблоке перераспределяется и надоедливая «мошкара» временно исчезает.

Как и любые проблемы со здоровьем, деструкцию стекловидного тела легче предупредить, чем лечить. Самая эффективная профилактическая мера – здоровый образ жизни, включая отказ от неумеренного употребления алкоголя и курения. В рационе питания должны быть продукты, содержащие полый набор необходимых для организма витаминов и микроэлементов. Регулярное пребывание на свежем воздухе в течение как минимум 2-3 часов, посильные физические упражнения – это также важная составляющая профилактики любых заболеваний, в том числе и офтальмологических.

Одновременно следует избегать чрезмерных нагрузок на органы зрения – читать только при достаточном освещении, не засиживаться перед компьютером, либо каждые 40 минут выполнять специальные упражнения. Также нельзя интенсивно тереть глаза.

Подводя итог, можно сделать вывод, что мушки мелькают перед глазами по разным причинам. Так как они могут говорить о наличии серьёзных патологий, следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом. На приёме нужно подробно описать проблему, как можно точнее ответить на дополнительные вопросы и в дальнейшем следовать полученным рекомендациям.

В медицине мушками перед глазами принято называть полиморфные помутнения в поле зрения, имеющие различный цвет, форму и локализацию. Они могут выглядеть как белая, черная или цветная паутинка, тонкие нити, колечки или небольшие точки. Мушки особенно хорошо заметны на фоне яркого света, белых или голубых предметов. Они могут возникать периодически или находиться перед глазами постоянно.

Мелкие малозаметные мушки перед глазами обычно не вызывают опасения у людей. Как правило, к ним быстро привыкают и перестают обращаться на них внимание. Однако со временем количество мушек растет, а размеры их становятся все больше. Данный феномен нередко указывает на серьезные заболевания, поэтому при его появлении необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.

Причины появления мушек перед глазами

Различные помутнения перед глазами чаще всего возникают при офтальмологических заболеваниях. Мушки могут появляться при близорукости, травмах, воспалительных заболеваниях зрительного органа, помутнении оптических сред глазного яблока (роговицы, хрусталика, стекловидного тела). Причиной мелькания черных мушек перед глазами также могут быть некоторые системные заболевания и неврологические нарушения.

Патология стекловидного тела

Стекловидным телом называют гелеобразную субстанцию, расположенную позади хрусталика в специальной гиалоидной мембране. В норме СТ полностью прозрачно, благодаря чему обеспечивает хорошее проведение световых волн к сетчатке глаза. В случае деструктивных изменений или кровоизлияний в нем образуются помутнения, которые проявляются в виде мушек, черных или цветных пятен перед глазами.

Наиболее частые заболевания стекловидного тела:

• гемофтальм – кровоизлияние в СТ вследствие ранений, контузий глазного яблока, разрывов сетчатки, сосудистой патологии, дистрофических поражений сетчатой оболочки;
• деструкция стекловидного тела – возрастное изменение в СТ, приводящее к образованию в нем непрозрачных частиц;
• задняя отслойка СТ – возникает вследствие разжижения (синхизиса) или спадения (синерезиса) стекловидного тела, приводящих к его тракциям и последующей отслойке. В таком случае человек замечает появление плавающего кольца перед пораженным глазом.

Поражение СТ нередко приводит к существенному снижению остроты зрения. Со временем больной видит все хуже, из-за чего возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция по удалению стекловидного тела называется витрэктомией. В самом ее конце человеку вводится силиконовое масло или другой заменитель СТ.

Дистрофии, разрывы, отслойки сетчатки

Для разрывов сетчатой оболочки глаза характерно появление фотопсий – световых вспышек, бликов, молний, мушек перед глазами. Все эти явления особенно хорошо заменты в темноте. В случае развития отслойки сетчатки у больного появляется темная пелена перед пораженным глазом. Патологию лечат с помощью лазерной коагуляции сетчатки или витрэктомии.

Центральные и периферические дистрофии сетчатой оболочки также нередко проявляются мельканием мушек перед глазами. При них возможно снижение остроты и сужение полей зрения, появления скотом различной локализации. Последние могут иметь вид черных или цветных пятен в поле зрения. Следует отметить, что ретинальные дистрофии являются частой причиной разрывов и отслоек сетчатки.

Ангиопатия сосудов сетчатки

Мушки перед глазами могут появляться и вследствие ишемии сетчатой оболочки, вызванной сосудистой патологией. Ангиопатия ретинальных сосудов проявляется выраженным сужением просвета артериол, спазмом, фиброзом или гиалинозом их стенок. Это, в свою очередь, приводит к нарушению кровообращения в сетчатке, нехватке кислорода и питательных веществ. Патология проявляется ухудшением зрения, мельканием мушек, появлением тумана перед глазами.

Наиболее частые виды ангиопатий:

• Гипертоническая. Развивается у людей, страдающих артериальной гипертензией более 10 лет. Повышенное артериальное давление повреждает стенки ретинальных сосудов и приводит к нарушению кровообращения в сетчатке. Со временем болезнь прогрессирует и вызывает снижение остроты зрения. Гипертоническая ангиопатия может осложняться кровоизлияниями в сетчатку или стекловидное тело.
• Диабетическая. Возникает у лиц, болеющих сахарным диабетом на протяжении 7-10 или более лет. Заболеванию особенно подвержены мужчины и женщины, не контролирующие уровень глюкозы в крови. Продолжительная гипергликемия проводит к повреждению мелких сосудов сетчатки и развитию ангиопатии. Патология является одной из наиболее частых причин слепоты во всем мире. Диабетическая ангиопатия может приводить к развитию вторичной неоваскулярной глаукомы.

Со временем у больного с ангиопатией развивается ангиоретинопатия – одновременное поражение сосудов и нейроэпителия сетчатой оболочки. В случае вовлечения в патологический процесс зрительного нерва речь идет о нейроретинопатии – тяжелой патологии, проявляющейся выраженными нарушениями зрительного восприятия.

Начальная катаракта

На начальных стадиях помутнение хрусталика проявляется диплопией (двоением), мельканием черных или цветных мушек перед глазами, появлением радужных ореолов вокруг источников яркого света. Со временем катаракта прогрессирует, приводя к ухудшению зрения. Как правило, заболевание лечат хирургическим путем.

На сегодняшний день золотым стандартом лечения катаракты является метод факоэмульсификации с имплантацией заднекапсулярной ИОЛ (интраокулярной линзы).

Системные заболевания

Мушки перед глазами могут указывать на анемию, внутреннее кровотечение, тяжелое отравление. Этот симптом нередко появляется при серьезных черепно-мозговых травмах и шейном остеохондрозе. Он также может указывать на приближающийся приступ мигрени или эпилепсии (так называемая аура).

Следует отметить, что мелкие мушки перед глазами могут появляться вследствие резких скачков артериального давления, тяжелых физических нагрузок, резкого подъема из лежачего или сидячего положения. Причиной их возникновение является перенаполнение кровью ретинальных сосудов или временная ишемия сетчатки. Такие мушки исчезают самостоятельно уже спустя несколько минут и не представляют серьезной угрозы здоровью человека.

Как выявить причину появления мушек

Для выявления патологии зрительного органа больному измеряют остроту зрения с коррекцией и без нее, определяют поля зрения, измеряют внутриглазное давление. Наиболее доступными и информативными методами диагностики большинства офтальмологических заболеваний являются биомикроскопия, прямая и непрямая офтальмоскопия. При необходимости проводятся более сложные диагностические мероприятия.

Также человеку может потребоваться сдать кровь на сахар (глюкоза крови, гликозилированный гемоглобин, С-пептид). Для выявления гипертонической или гипотонической ангиопатии большое значение имеет измерение артериального давления. При подозрении на ЧМТ или инсульт назначается КТ или МРТ головного мозга.

К какому специалисту следует обратиться?

В случае появления мушек перед глазами лучше всего сразу же идти на консультацию к офтальмологу. При подозрении на какие-либо серьезные заболевания врач может назначить консультацию терапевта, эндокринолога, невропатолога, кардиолога, нейрохирурга или других специалистов. Начинать лечение можно только после подтверждения диагноза.