Цианоз лица у новорожденного

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Слабо выраженный цианоз на внутренней поверхности кистей и стоп и периоральный цианоз считаются нормальными, если остальные части тела имеют розовую окраску. Такого рода цианоз вызван периферической вазоконстрикцией, возникает на фоне нагрузки, которой новорожденный подвержен в процессе родового акта.

При легком растирании пораженных участков цианоз может исчезнуть. Это относится к новорожденным до 48 ч жизни. У новорожденных более старшего возраста акроцианоз представляет атипический симптом заболевания, при наличии которого надо думать прежде всего о врожденных пороках сердца, заболеваниях дыхательной системы и инфекционных заболеваниях.

Застойный цианоз головы бывает признаком застаивания крови во время родов в случае, если пуповина обвита вокруг шеи. Часто сопровождается петехиями. Как и акроцианоз, он не является патологическим признаком, если в остальных частях тела обнаруживается хорошее кровенаполнение. Застойный цианоз и петехии постепенно исчезают в течение 1-й и 2-й нед жизни.

При исследовании кожных покровов обращают внимание на распределение и характер геморрагии, петехий и кровоподтеков и на возможные повреждения кожи. Невусы (родимые пятна) встречаются у новорожденных очень часто. В большинстве случаев они имеют характер гемангиом.

Мелкие капиллярные гемангиомы на верхних веках глаз, на губе, на носу и в волосистой части головы отмечаются даже у 50 % новорожденных. Эти капиллярные гемангиомы исчезают при надавливании и постепенно исчезают спонтанно. Они могут появиться вновь при крике и перегревании, исчезают, как правило, в течением 1-го года жизни. Реже встречается плоский сосудистый невус (naevus ilameus), который представляет стойкий косметический дефект.

Кавернозный невус (naevus kavernosus) у новорожденных обычно не встречается, появляется только в первые недели жизни и обычно регрессирует в течение нескольких лет.

Примерно у 3 % новорожденных отмечается наличие пигментных пятен, которые могут быть покрыты волосками.


«Физиология и патология новорожденных детей»,
К. Полачек

Причины патогномонической рвоты можно ориентировочно разделить, во-первых, на локальные, вызванные обычно структурными, изредка функциональными изменениями пищеварительного тракта, во-вторых, на общие или отдаленные, вызывающие рвоту посредством воздействия преимущественно рефлекторных механизмов. Локальные причины: нарушение акта глотания, возникшее на фоне атрезии, стеноза или сдавления пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дефекта кардии, синдрома Пьера Робина; супрапапилярное нарушение пассажа, вызванное…

Читайте также:  Последствия тэла в легких

Состояния, которые описал Н. Prechtl, оказываются для клинициста подчас недостаточными. Клиницист приходит в контакт не только с новорожденными бодрствующими или спящими, спокойными или беспокойными, но ему приходится расценивать также и количественные нарушения их сознания, как сонливость, сопорозное и коматозное состояние, так и все аномалии двигательных реакций. Он должен определить не только количественные различия двигательных реакций…

Новорожденного ставят ступнями на подкладку, вызывая рефлекс опоры, т. е. экстензию нижних конечностей, туловища и головы. Шагательный рефлекс: Если новорожденного, поддерживаемого под мышки, слегка наклонять вперед и ритмически перемещать в стороны, он осуществляет нижними конечностями попеременные шагательные движения, которым не сопутствуют содружественные движения верхних конечностей. Основным условием или предпосылкой полноценного исследования всех рефлексов является положение…

Рвота может быть также первым признаком неожиданной тяжелой инфекции, и необходимо вести в этом направлении соответствующие поиски. Нарушения кишечной проходимости проявляются наиболее отчетливо, если не считать рвоту и брюшную симптоматику, отклонениями в отхождении мекония, изредка стула. При нормальных обстоятельствах меконий начинает отходить в первые сутки и его эвакуация заканчивается до 3—4 дней, когда наступает переход…

Пищевые рефлексы, если не считать сосание, выражены слабо. Апатичный новорожденный лежит неподвижно при отсутствии спонтанной активности. Рефлекс Моро, локомоторные рефлексы и пищевые рефлексы не вызываются. По данным J. К. Brown, на состояние бодрствования оказывают влияние: обеспокаивающие факторы, например сильные сенсорные импульсы (холод, манипуляция), метаболические воздействия (голод, жажда, гипогликемия, дегидратация), умеренное повышение внутричерепного давления, подача адреналина,…

Когда следует обратить пристальное внимание на цианоз?

Что такое цианоз?

Цианозом называют явление, при котором синеют отдельные участки кожи.У маленьких детей, как правило, синюшность наблюдается в области носогубного треугольника или всего лица. Нельзя сказать, что это редкое явление, тем не менее вызывает у молодой мамы страх.

Причины синюшности носогубной области

Основной причиной возникновения цианоза является недостаточное количество кислорода в крови. Вызывает его так называемый восстановленный гемоглобин, который синтезируется в организме без участия оксигена (кислород). При полноценном обогащении крови кислородом, ее цвет становится ярким, в случае преобладания углекислого газа, темнеет, что визуально передается как синюшность. Цианоз так же может быть следствием заболевания или патологических процессов.

Физиологические факторы

Из физиологических факторов, вызывающих возникновение цианоза, называют следующие:

  • Адаптация к окружающей среде после внутриутробного существования.
  • Кислородное голодание.
  • Последствия стресса, долгого плача.
  • Особенности кожного покрова.
  • Переохлаждение.
  • Инфекционные заболевания дыхательных путей.
  • Инородное тело в носоглотке.

Физиологические причины синюшности носогубного треугольника носят временный характер и поддаются быстрому устранению.

Патологические факторы

Повод обратиться к врачу

Диагностика и лечение

Профилактические меры

Цианоз неоднозначное явление — в некоторых случаях не вызывает никаких опасений, иногда нуждается в быстром реагировании. В любом случае, при выявлении его признаков, сохраняйте спокойствие и принимайте правильные решения.

Ваше мнение очень важно для нас! Оцените статью!

Часто «новоиспечённые» родители замечают, что у их малыша периодически становится синим носогубный треугольник. Появление синевы в этой области в основном происходит во время беспокойства и плача их чада. Но почему же синеет носогубный треугольник у грудничка? Считается ли это патологией или является нормой? Когда родителям следует бить тревогу? Что с этим делать? И к каким специалистам обращаться? Именно эти вопросы часто задают педиатрам и неонатологам родители детей с цианозом.

Читайте также:  Признаки обморока ответ тест

Особенности кровоснабжения носогубного треугольника

Особенностью этого участка лица является то, что он имеет хорошо развитую систему кровоснабжения (она представлена артериальной и венозной сетью). Помимо этого, вены в периоральной области, в отличие от других частей тела человека, лишены клапанов.

Возможные причины цианоза носогубного треугольника

Появление синевы в «треугольнике смерти» возникает, когда концентрация кислорода в крови становится меньше 95 %.

Причины появления цианоза в периоральной области у ребёнка могут быть:

Бывает ли цианоз у здоровых малышей?

То есть физиологический цианоз носогубного треугольника у крохи возникает из-за тонкого кожного покрова на лице (особенно новорождённого) и незрелой дыхательной системы.

Такой вид цианоза может возникать у малышей при плаче, беспокойстве, перевозбуждении, переохлаждении, бледной и тонкой коже, длительном сосании (так как этот процесс является серьёзной нагрузкой для младенца и в этот период у него могут расширяться поверхностные сосуды кожи, что проявляется в виде синевы в зоне «треугольника смерти»).

Патологические состояния, приводящие к посинению носогубного треугольника

Синий носогубный треугольник у грудничка может быть при заболеваниях:

  • сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: пороки сердца, сердечная недостаточность, резкое снижение артериального давления и др.;
  • дыхательной системы. К ним относят: бронхиальную астму, респираторный аллергоз, осложнённое течение парагриппа, пневмонию, бронхит, закупорку дыхательных путей инородным телом, пороки развития лёгочной артерии;
  • нервной системы. К ним относят: повышение внутричерепного давления, незрелость структур головного мозга, родовую травму.

Диагностика состояний, при которых появляется цианоз носогубного треугольника у детей

Диагностика причины, из-за которой возникло посинение носогубного треугольника, осуществляется при помощи:

  • осмотра неонатолога и/или педиатра;
  • консультации невролога. Она необходима при недоношенности, тяжёлых родах и для исключения патологий нервной системы;
  • рентгенографического исследования органов грудной клетки. Для исключения инфекционных процессов и инородных тел в дыхательных путях;
  • электрокардиограммы (ЭКГ) и ультразвукового исследования сердца (УЗИ). Эти методы позволяют вовремя выявить патологии сердца;
  • ультразвукового исследования головного мозга (выполнятся при открытом родничке у грудничка для исключения патологических изменений);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. Выполняется у детей с закрытым родничком для исключения тяжёлых патологий центральной нервной системы;
  • бронхоскопии (при попадании инородных тел в дыхательные пути).
Читайте также:  Показания соэ при онкологии

С какими симптомами может сочетаться посинение?

Так как причин появления цианоза носогубного треугольника огромное количество, поэтому симптомов, с которыми он может сочетаться, множество. Чаще всего он сочетается с бледностью кожных покровов, акроцианозом (при «синих» пороках сердца), кашлем, одышкой, свистящим шумным дыханием, раздуванием крыльев носа, участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (при патологии дыхательной системы), выбуханием большого родничка и замедлением сосания (при патологиях ЦНС).

Когда родителям следует бить тревогу? К каким специалистам обращаться?

Если малыш отстаёт в развитии от сверстников, плохо сосёт или у него цианоз носогубного треугольника сочетается с кашлем, затруднением дыхания, синевой других участков тела, одышкой, вялостью, сонливостью, судорогами, родителям необходимо скорее сообщить об этих симптомах педиатру для дальнейшей диагностики и терапии их крохи.

При необходимости педиатр отправляет малыша на консультацию к пульмонологу, неврологу, кардиологу.

Суть лечения цианоза носогубного треугольника у грудных детей

Лечение должно быть этиологическим и направлено на устранение причины, которая могла вызвать цианоз.

При физиологическом цианозе педиатр может назначить:

  • проведение общеукрепляющего массажа и водных процедур;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • ограничение стрессов для малыша.

Профилактика состояния на этапе планирования беременности и во время вынашивания малыша

Родится новорождённый здоровым или нет, зависит не только от обстоятельств, но и от того, как проводились профилактические мероприятия до рождения крохи.

Исключить возникновение цианоза носогубного треугольника у новорождённого необходимо ещё на этапе планирования беременности и во время неё.

Для этого будущая мама должна:

  • обследоваться перед зачатием ребёнка;
  • пройти все скрининги для исключения генетических патологий;
  • соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
  • употреблять своевременно качественные продукты питания;
  • исключить возникновение стресса;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения, приёма лекарственных препаратов, токсично влияющих на малыша;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • не проживать в местности с высоким уровнем загрязнённости.

Заключение

Для минимизации вероятности появления цианоза носогубного треугольника у ребёнка будущая мама должна пройти профилактическое обследование до беременности и соблюдать определённые требования во время неё. И тогда риск возникновения патологии снизится практически на 90%.

При рождении малыша родители с трепетом рассматривают каждый участочек на теле их крохи. И при виде «непонятного синего пятна» на лице у их чада сильно пугаются. Но не всегда следует это делать, так как это может быть физиологическим процессом и вскоре все эти изменения пройдут. Но в некоторых случаях настороженность не помешает, потому что может угрожать жизни ребёнка.

Поэтому при обнаружении каких-либо изменений на теле вашего ребёнка сообщайте об этом врачу, так как лучше перестраховаться, чем недосмотреть. Только врач имеет право выставлять тот или иной диагноз и назначать необходимую терапию! Берегите своих детей! Будьте здоровы!


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector