Что значит высокое сердце

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Увеличенное сердце (кардиомегалия или “бычье сердце”) характеризуется увеличением размеров сердечной камеры или миокарда. Подобный патологический процесс известен как гипертрофия. Часто увеличение сердца является реакцией на стрессы, которым подвергается сердечная мышца. Первоначально гипертрофия может быть одним из этапов компенсаторной реакции, но на самом деле она оказывается в некоторой степени вредной.

Кардиомегалия не относится к самостоятельным заболеваниям, поскольку в основном развивается на фоне других патологических состояний по типу ожирения, гипертонии, коронарной болезни сердца.

Диагностика увеличенного сердца не представляет труда. Больше вопросов обычно возникает в ходе лечения. Использование лекарств очень редко позволяет существенно улучшить состояние. Чаще всего препараты нужно принимать до конца жизни во избежание тяжелых осложнений.

Видео: Болезнь большое сердце (кардиомегалия)

Причины расширения сердца

Существует несколько путей увеличения сердца, которые зачастую собой представляют процесс желудочковой гипертрофии и ремоделирования миокарда.

  • Высокое кровяное давление и увеличенное сердце.

Сердце, как правило, во время перекачивания крови по организму должно преодолеть давление, создаваемое сосудистой системой. При нормальной величине артериального давления это не представляет для миокарда особых трудностей. Если же артериальное давление высокое, сердце испытывает определенную нагрузку. Это оказывает стрессовое воздействие на миокард, который изо всех сил пытается выполнить свою работу в этот момент.

Если человек ходит в тренажерный зал и поднимает там тяжести, его мышцы становятся больше в ответ на нагрузку. Этот процесс как раз называют гипертрофией.

Сердце увеличивается таким же образом; только возникшая проблема связана с несколькими последствиями. Во-первых, гипертрофия миокарда не всегда возвращается к нормальным размерам. Во-вторых, болезнь принципиально изменяет архитектуру сердца таким образом, что это может привести к проблемам в будущем, например, к чрезмерному расслаблению и нарушению работы пораженной мышцы.

  • Концентрическое увеличенное сердце

Увеличение сердца довольно сильно связано с сердечными приступами. В частности, при инфаркте миокарда определенная часть сердечной мышцы может умереть. Пораженное место истощается и затем образуется шрам. Это увеличивает нагрузку на пораженную область сердца, что заставляет другие участки миокарда активизироваться, чтобы компенсировать возникшее нарушение.

Перераспределение стрессового воздействия приводит к тому, что сердце увеличивается в размерах, на что уходит некоторое время. Подобный процесс называется ремоделированием. К сожалению, если это ремоделирование не может быть в некоторой степени предотвращено, сердечная функция в результате снижается. В дальнейшем может произойти сердечная недостаточность.

  • Врожденное расширение сердце

Определенная генетическая предрасположенность приводит к тому, что размеры сердца превышают установленные нормальные показатели. Наиболее классический пример этого — гипертрофическая кардиомиопатия, которая часто способствует возникновению внезапной смерти у спортсменов.

Увеличенное сердце гипертрофической кардиомиопатии представляет собой беспорядочное расположение волокон, которые входят в состав сердечной мышцы. Патология может привести к летальным сердечным аритмиям, а также препятствовать кровообращению в самом сердце. При гипертрофической кардиомиопатии увеличивается толщина миокарда.

Существует также врожденное расширение сердца, известное как дилатационная кардиомиопатия. При этой патологии стенки сердца становятся тонкими, тогда как размеры сердечной камеры увеличиваются, а нагнетательная функция сердца может сильно уменьшиться.

  • Болезнь клапанов и увеличенное сердце

Различные болезни клапанного аппарата сердца приводят к увеличению сердца, которое первоначально считалось компенсаторным ремоделированием, а в конечном итоге напрямую приводит к сердечной недостаточности, если болезнь не лечить.

При аортальном стенозе клапан, через который проходит кровь для поступления в аорту, становится плотным, что усиливает давление и стрессовое воздействие на стенки камер сердца, известные как перегрузка давлением. Сердце становится увеличенным, что позволяет ему некоторое время компенсировать возникшие нарушения.

Гипертрофированное сердце, несмотря на то, что оно хорошо сокращается, плохо расслабляется и может привести к сердечной недостаточности. Если вовремя не лечить патологию, она может привести к значительному снижению функции сердца и ослаблению миокарда.

При аортальной регургитации этот же клапан пропускает кровь назад. В это случае развивается другой тип напряжения, также известный как объемная перегрузка. Аортальная регургитация несколько уникальна тем, что она сочетает перегрузку давлением и объемом, что напрямую ведет к растяжению сердечной камеры, а также увеличению миокарда.

При митральной регургитации митральный клапан, который отделяет верхнюю и нижнюю камеры левой половины сердца, также “протекает”. Классической причиной этой утечки является пролапс митрального клапана. При митральной регургитации сердце находится под объемным нагрузочным напряжением. Расширение органа происходит за счет увеличения размера камеры и уменьшения ее стенок в процессе, известном как эксцентрическая гипертрофия. К сожалению, если сердце слишком увеличивается при митральной регургитации, даже коррекция утечки с помощью операции или эндоскопических процедур, таких как Mitraclip, не способна улучшить сердечную функцию. После операции она, как правило, будет уменьшена. Поэтому важна своевременная диагностика различных форм увеличенного сердца и соответствующая терапия сердечных заболеваний.

  • Правостороннее расширенное сердце

Чаще всего говорят о левостороннем увеличении сердца, однако важно также выявить изменения в правой половине органа. Эта сторона сердца не способна так же интенсивно справляться с большим давлением, как левая часть, поэтому под воздействием стресса она может быстро увеличиваться и так же резко срываться.

Примеры причин острого правостороннего увеличения сердца следующие:

  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Правосторонний сердечный приступ.
  • Недостаточность трехстворчатого клапана.
  • Повышенное давление в артериях легких, известное как легочная гипертензия.

Эхокардиограмма легочной эмболии: большой сгусток находится в правой части сердца, во время его прохождения к легким, где развивается легочная эмболия.

Увеличенное сердце — может ли оно вернуться в норму?

Увеличенное сердце, в зависимости от причины, может вернуться к нормальному размеру, если было проведено своевременное лечение. Во многих случаях это, однако, не происходит, и в таком случае целью терапии является быстрое определение причины и проведение лечение для стабилизации ситуации и предотвращения дальнейшего развития кардиомегалии.

Обратимые причины включают:

  • Ранние стадии гипертонического сердца, вызванные высоким артериальным давлением.
  • Ранние стадии значительного застойного заболевания сердца.
  • Ранние стадии сердечного приступа и внезапной слабости сердечной мышцы, известные как кардиомиопатии, которые могут быть связаны с беременностью, сильным стрессом или вирусной инфекцией.

Правая сторона сердца обладает замечательной способностью оправляться от острого напряжения, поэтому лечение основной причины может способствовать полному восстановлению.

Видео: Кардиомегалия, растяжение всех полостей сердца, нарушение ритма ДКМП

Лечение и восстановление

Терапия кардиомегалии будет зависеть от состояния сердца и сопутствующих заболеваний. Медицинские манипуляции или оперативное вмешательство могут потребоваться, если заболевание не контролируется лекарствами и изменением образа жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарства могут помочь уменьшить выраженность симптомов и в ряде случаев способствуют устранению причин, например:

  • Понижают артериальное давление.
  • Предотвращают образование тромбов.
  • Уменьшают риск сердечного приступа или других осложнений.
  • Увеличивают силу и эффективность сокращений сердца.

Хирургическое лечение

Врач может рекомендовать хирургические манипуляции или операцию, если к этому имеются вышеприведенные показания. В зависимости от этого может быть выполнено:

  • Шунтирование коронарной артерии — эта операция улучшает кровообращение, устраняет боль в груди и предотвращает развитие сердечного приступа с помощью пришитых артерий или вен, взятых из других частей тела. Подобный анастомоз позволяет обойти суженные коронарные артерии.
  • Имплантация вспомогательного устройства для стимуляции работы желудочков — с помощью этого прибора слабая сердечная мышца сокращается более эффективно.
  • Операция на сердечном клапане — операция может выполняться с целью реконструкции или замены на искусственный клапан, взятый от коровы, свиньи или человека, или изготовленный из штучных материалов.
  • Операция по пересадке сердца — является крайним методом решения вопросов с больным сердцем, которое не поддается восстановлению никакими возможными на сегодня способами.

Восстановление после операции

Продолжительность пребывания в больнице зависит от хирургического вмешательства.

  • После шунтирования коронарной артерии больной проводит один-два дня в отделении интенсивной терапии и еще три-пять дней в другом отделении, прежде чем он сможет вернуться домой. Полное выздоровление может занять 6-12 недель. Точно сказать, когда больному разрешается снова быть физически активным, включая возвращение к работе или возобновление сексуальной активности, сможет только врач.
  • Восстановление после имплантации желудочкового стимулятора зависит от общего состояния больного перед операцией. Как правило, больной проводит один-два дня в отделении интенсивной терапии и еще три-пять дней в другом отделении, прежде чем он сможет вернуться домой. Иногда приходится постепенно переходить из больницы домой, что предполагает пребывание дома на протяжении дня, но возвращение в больницу вечером. Врач, как правило, сообщает о допустимом уровне активности, которого можно придерживаться участие, до тех пор, пока полностью не закончиться процесс восстановления.
  • После операции на клапане сердца, как правило, приходится проводить один-два дня в отделении интенсивной терапии и еще три-пять дней в другом отделении, прежде чем будет разрешено вернуться домой. Полное выздоровление может занять 6-12 недель. Врач в основном сообщает, когда больной сможет снова быть физически активным.
  • После операции по пересадке сердца нужно провести несколько дней в отделении интенсивной терапии и несколько недель в другом отделении, прежде чем разрешат вернуться домой. После выписки нужно находиться в непосредственной близости от больницы в течение первых шести недель, чтобы поддерживать необходимый режим посещений и сдачу лабораторных анализов. При появлении возможности врач сообщает о допустимом уровне физической активности, в которого можно придерживаться до тех пор, пока не наступит полное восстановление организма.
Читайте также:  Череп давит на мозг

Послеоперационный уход

Перед тем, как покинуть больницу, врач или медсестра предоставит план последующих действий, который, вероятно, будет включать осмотры и лабораторные анализы. Важно, чтобы ежедневно проводились медицинские осмотры, направленные на снижение риска дополнительного блокирования артерий:

Полезные для выполнения рекомендации:

  • Следует практиковать диету с низким содержанием жира, холестерина и соли.
  • Ежедневно нужно выполнять упражнения из ЛФК.
  • Важно избегать использования табачных изделий и алкоголя.
    Необходимо максимально снизить уровень стресса.
  • При наличии факторов риска по типу высокого артериального давления и других нужно ежедневно принимать назначенные врачом лекарства.

Осложнения

Если увеличенное сердце не было вовремя диагностировано и не лечилось на раннем этапе развития, могут возникать осложнения, в том числе:

  • Тромбообразование. Сгустки крови могут ослабить работу сердца и повлиять на его способность перекачивать кровь по всему телу. Если от тромба отрываются кусочки, тогда подобные эмболы распространяются с кровотоком и могут заблокировать кровеносный сосуд в любом участке тела. Остановка сердца или внезапная смерть, инсульт и легочная эмболия — все эти заболевания как раз связаны с тромбоэмболией.
  • Сердечная недостаточность. По мере увеличения левого желудочка риск сердечной недостаточности возрастает. При ее развитии желудочки перестают нормально сокращаться и эффективно перекачивать кровь.
  • Клапанная недостаточность. Кровь может течь в обратном направлении если клапаны (чаще всего митральный и трехстворчатый) плотно не закрываются должным образом. В результате создается характерный звук, называемый сердечным шумом. Хотя это может и не быть вредным, врач должен регулярно следить за состоянием больного.

Ключевые моменты

  • Увеличение сердца, или “бычье сердце” — серьезное заболевание, которое без лечения осложняется сердечной недостаточностью.
  • Возникновение увеличенного сердца чаще всего связано с другими заболеваниями по типу генетических нарушений, гипертонии, пороков сердца.
  • Лечение увеличенного сердца проводится согласно показаниями. В некоторых случаях достаточно медикаментозного воздействия, но бывает возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
  • После операции должен пройти восстановительный период, который в зависимости от тяжести заболевания может составлять две и более недели.
  • Кардиомегалия опасна своими осложнениями, поскольку в тяжелых случаях может возникнуть внезапная смерть, недостаточность клапанов и пр.

Видео: Гипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь большого сердца

Источники

2. «What Is an Enlarged Heart (Cardiomegaly)?». WebMD. 2019-01-30.

Увеличенное сердце (кардиомегалия) – не болезнь, а скорее признак другого состояния.

Термин «кардиомегалия» относится к увеличенному сердцу, наблюдаемому при любом тестировании изображений, включая рентгенограмму грудной клетки. Затем необходимы другие тесты для диагностики состояния, вызывающего увеличение сердца.

Вы можете развить увеличенное сердце временно из-за стресса на своем теле, такого как беременность или из-за состояния здоровья, такого как ослабление сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца, проблемы с клапаном сердца или ненормальные сердечные ритмы.

Определенные условия могут привести к сгущению сердечной мышцы или к расширению одной из камер сердца, что сделает сердце более крупным. В зависимости от состояния увеличенное сердце может быть временным или постоянным.

Увеличенное сердце можно лечить, исправляя причину. Лечение расширенного сердца может включать медикаменты, медицинские процедуры или операции.

симптомы

У некоторых людей увеличенное сердце не вызывает никаких признаков или симптомов. Другие могут иметь эти признаки и симптомы:

  • Сбивчивое дыхание
  • Аномальный сердечный ритм (аритмия)
  • Отек (отеки)

Когда нужно обратиться к врачу

Расширенное сердце легче лечить, когда оно обнаружено на ранней стадии, поэтому поговорите с врачом, если у вас есть проблемы с сердцем.

Если у вас появились новые признаки или симптомы, которые могут быть связаны с вашим сердцем, запишитесь на прием к врачу.

Обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих признаков и симптомов, что может означать, что у вас сердечный приступ:

  • Грудная боль
  • Дискомфорт в других областях верхней части тела, включая одно или обе руки, спину, шею, челюсть или желудок
  • Тяжелая одышка
  • обморок

причины

Увеличенное сердце может быть вызвано условиями, которые заставляют ваше сердце накачиваться сильнее, чем обычно, или наносят ущерб сердечной мышце. Иногда сердце расширяется и становится слабым по неизвестным причинам (идиопатическим).

Сердечное состояние, в котором вы рождаетесь (врожденный), повреждение от сердечного приступа или аномальное сердцебиение (аритмия), может привести к увеличению вашего сердца. Другие условия, связанные с расширенным сердцем, включают:

    Высокое кровяное давление. Вашему сердцу, возможно, придется больше качать, чтобы доставить кровь на остальную часть вашего тела, увеличивая и утолщая мышцы.

Высокое кровяное давление может привести к увеличению левого желудочка, что приведет к ослаблению сердечной мышцы. Высокое кровяное давление также может увеличить верхние камеры вашего сердца (предсердия).

  • Болезнь сердечного клапана. Четыре клапана в вашем сердце поддерживают кровообращение в правильном направлении. Если клапаны повреждаются в таких условиях, как ревматическая лихорадка, сердечный дефект, инфекции (инфекционный эндокардит), нарушения соединительной ткани, определенные лекарства или лучевые методы лечения рака, ваше сердце может увеличиться.
  • Заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия). Поскольку это утолщение и усиление сердечной мышцы прогрессирует, ваше сердце может увеличиться, чтобы попытаться прокачать больше крови к вашему телу.
  • Высокое кровяное давление в артерии, соединяющей ваше сердце и легкие (легочная гипертензия). Вашему сердцу, возможно, потребуется больше качаться, чтобы переместить кровь между вашими легкими и сердцем. В результате правая часть вашего сердца может увеличиться.
  • Жидкость вокруг вашего сердца (перикардиальный выпот). Накопление жидкости в мешке (перикарде), которое содержит ваше сердце, может привести к увеличению вашего сердца на рентгенограмме грудной клетки.
  • Низкое количество эритроцитов (анемия). Анемия – это состояние, в котором недостаточно здоровых эритроцитов для переноса адекватного кислорода в ваши ткани. Необработанная хроническая анемия может привести к быстрому или нерегулярному сердечному сокращению. Ваше сердце должно накачать больше крови, чтобы восполнить недостаток кислорода в крови.
  • Расстройства щитовидной железы. И недостаточная щитовидная железа (гипотиреоз), и сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) могут приводить к проблемам с сердцем, включая увеличенное сердце.
  • Чрезмерное железо в организме (гемохроматоз). Гемохроматоз – это расстройство, при котором ваше тело неправильно метаболизирует железо, заставляя его накапливаться в различных органах, включая ваше сердце. Это может вызвать увеличение левого желудочка из-за ослабления сердечной мышцы.
  • Редкие заболевания, которые могут повлиять на ваше сердце, такие как амилоидоз. Амилоидоз – это состояние, при котором аномальные белки циркулируют в крови и могут осаждаться в сердце, мешая функции вашего сердца и увеличивая его.
  • Читайте также:  Приливы жара у мужчин причины

    Факторы риска

    У вас может быть более высокий риск развития расширенного сердца, если у вас есть один из следующих факторов риска:

    • Высокое кровяное давление. Измерение артериального давления выше 140/90 миллиметров ртути ставит вас под повышенный риск развития расширенного сердца.
    • Семейная история увеличенных сердец или кардиомиопатия. Если ближайший член семьи, такой как родитель или родной брат, имеет расширенное сердце, вы можете быть более восприимчивым к развитию этого состояния.
    • Заблокированные артерии в вашем сердце (болезнь коронарной артерии). При этом состоянии жирные бляшки в артериях сердца препятствуют кровообращению через сердечные сосуды, что может привести к сердечному приступу. Когда часть сердечной мышцы умирает, ваше сердце должно перекачивать сильнее, чтобы получить достаточную кровь для остальной части вашего тела, в результате чего она увеличится.
    • Врожденный порок сердца. Если вы рождаетесь с условием, которое влияет на структуру вашего сердца, вы можете столкнуться с риском развития расширенного сердца.
    • Болезнь сердечного клапана. Сердце имеет четыре клапана – аортальный, митральный, легочный и трикуспидный – которые открываются и близки к прямому кровотоку через ваше сердце. Условия, которые могут повредить клапаны, могут привести к увеличению сердечного ритма.
    • Инфаркт. Наличие сердечного приступа увеличивает риск развития расширенного сердца.

    осложнения

    Риск осложнений из расширенного сердца зависит от той части сердца, которая увеличена, и от причины.

    Осложнения расширенного сердца могут включать:

    • Сердечная недостаточность. Один из самых серьезных типов увеличенного сердца, увеличенный левый желудочек увеличивает риск сердечной недостаточности. При сердечной недостаточности сердечная мышца ослабляется, и желудочки растягиваются (расширяются) до такой степени, что сердце не может эффективно прокачивать кровь по всему телу .
    • Сгустки крови. Наличие увеличенного сердца может сделать вас более восприимчивым к образованию сгустков крови в подкладке вашего сердца. Если сгустки попадают в ваш кровоток, они могут блокировать приток крови к жизненно важным органам, даже вызывая сердечный приступ или инсульт. Сгустки, которые развиваются с правой стороны вашего сердца, могут перемещаться в ваши легкие, опасное состояние, называемое легочной эмболией.
    • Сердечные шумы. Для людей с увеличенным сердцем два из четырех клапанов сердца – митральный и трехстворчатый клапаны – могут не закрываться должным образом, потому что они становятся расширенными, что приводит к обратному кровотоку. Этот поток создает звуки, называемые сердечными бормотаниями. Хотя это не обязательно вредно, сердечные шумы должны контролироваться вашим врачом.
    • Сердечная остановка и внезапная смерть. Некоторые формы расширенного сердца могут привести к нарушениям ритма ритма сердца. Сердечные ритмы слишком медленны, чтобы перемещать кровь или слишком быстро, чтобы сердце могло нормально биться, может привести к обморокам или, в некоторых случаях, остановке сердца или внезапной смерти.

    профилактика

    Расскажите своему врачу, если у вас есть семейная история состояний, которые могут вызвать увеличенное сердце, например кардиомиопатию. Если кардиомиопатия или другие сердечные заболевания диагностируются рано, лечение может предотвратить ухудшение состояния болезни.

    Контроль факторов риска развития ишемической болезни сердца – употребления табака, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и диабета – помогает снизить риск увеличения сердечной и сердечной недостаточности, уменьшая риск сердечного приступа.

    Вы можете помочь уменьшить вероятность развития сердечной недостаточности, употребляя здоровую диету и не злоупотребляя алкоголем или употребляя запрещенные наркотики. Контроль высокого кровяного давления с помощью диеты, физических упражнений и, возможно, медикаментов также предотвращает многих людей, у которых увеличенное сердце развивается сердечная недостаточность.

    Если у вас есть симптомы сердечной проблемы, ваш врач проведет физический осмотр и проверит тесты, чтобы определить, увеличено ли ваше сердце и найти причину вашего состояния. Эти тесты могут включать:

    • Рентгенограмма грудной клетки. Рентгеновские снимки помогают вашему врачу видеть состояние легких и сердца. Если ваше сердце увеличено на рентгеновском снимке, для поиска причины обычно потребуются другие тесты.
    • ЭКГ. Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца с помощью электродов, прикрепленных к вашей коже. Импульсы регистрируются как волны и отображаются на мониторе или печатаются на бумаге. Этот тест помогает вашему врачу диагностировать проблемы с сердечным ритмом и повреждать сердце от сердечного приступа.
    • ЭхоКГ. Этот тест для диагностики и контроля расширенного сердца использует звуковые волны для создания видеоизображения вашего сердца. С помощью этого теста можно оценить четыре камеры сердца.

    Ваш врач может использовать результаты, чтобы увидеть, насколько эффективно ваше сердце накачивается, определить, какие камеры вашего сердца увеличены, искать доказательства предыдущих сердечных приступов и определить, есть ли у вас врожденная болезнь сердца.
    Стресс тест. Стресс-тест, также называемый нагрузочным испытанием, дает информацию о том, насколько хорошо ваше сердце работает во время физической активности.

    Тренировочный стресс обычно предполагает прогулку на беговой дорожке или катание на неподвижном велосипеде, в то время как ваш сердечный ритм, артериальное давление и дыхание контролируются.
    Компьютерная компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). В сердечной компьютерной томографии вы лежите на столе в форме пончика, называемой козлом. Рентгеновская трубка внутри машины вращается вокруг вашего тела и собирает изображения вашего сердца и сундука.

    В сердечной МРТ вы лежите на столе внутри длинной трубчатой ​​машины, которая использует магнитное поле и радиоволны для получения сигналов, которые создают изображения вашего сердца.

  • Анализ крови. Ваш врач может заказать анализы крови, чтобы проверить уровень определенных веществ в крови, которые могут указывать на проблему с сердцем. Анализ крови также может помочь вашему врачу исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы.
  • Катетеризация сердца и биопсия. В этой процедуре тонкая трубка (катетер) вставлена ​​в пах и пронизана через кровеносные сосуды в вашем сердце, где небольшой образец (биопсия) вашего сердца, если указано, может быть извлечен для лабораторного анализа.
  • Давление в камерах вашего сердца можно измерить, чтобы увидеть, как кровь проникает в ваше сердце. Фотографии артерий сердца можно принимать во время процедуры (коронарная ангиограмма), чтобы убедиться, что у вас нет блокировки.

    лечение

    Лечение в увеличенном сердце сосредоточено на исправлении причины.

    лекарственные препараты

    Если в вашем увеличенном сердце виновата кардиомиопатия или другое состояние сердца, ваш врач может рекомендовать лекарства. Они могут включать:

    • Диуретики, чтобы снизить количество натрия и воды в организме, что может помочь снизить давление в артериях и сердце
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ACE) для снижения артериального давления и повышения откачки сердца
    • Блокаторы рецепторов ангиотензина (АРБ), чтобы обеспечить преимущества ингибиторов АПФ для тех, кто не может принимать ингибиторы АПФ
    • Бета-блокаторы для снижения кровяного давления и улучшения функции сердца
    • Антикоагулянты для снижения риска образования тромбов, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт
    • Антиаритмические средства, чтобы ваше сердце билось нормальным ритмом

    Медицинские процедуры и операции

    Если лекарств недостаточно для лечения вашего увеличенного сердца, могут потребоваться медицинские процедуры или операции.

      Медицинские устройства для регулирования сердечного ритма. Для определенного типа расширенного сердца (расширенная кардиомиопатия) может потребоваться кардиостимулятор, который координирует сокращения между левым и правым желудочками. У людей, которые могут подвергаться риску серьезных аритмий, лекарственная терапия или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) могут быть вариантом.

    ICD – это небольшие устройства – размером с пейджер – имплантированные в сундук, чтобы постоянно контролировать ваш сердечный ритм и приносить электрический шок, когда это необходимо для контроля аномальных, быстрых сердечных сокращений. Устройства также могут работать в качестве кардиостимуляторов.

    Если основной причиной вашего увеличенного сердца является фибрилляция предсердий, тогда вам могут потребоваться процедуры для возвращения вашего сердца в обычный ритм или для того, чтобы ваше сердце билось слишком быстро.

  • Сердечный клапан. Если ваше увеличенное сердце вызвано проблемой с одним из сердечных клапанов или вызвало проблемы с клапаном сердца, у вас может быть операция по ремонту или замене поврежденного клапана.
  • Коронарная шунтирующая хирургия. Если ваше расширенное сердце связано с болезнью коронарной артерии, ваш врач может рекомендовать шунтирование коронарной артерии.
  • Вспомогательное устройство для левого желудочка (LVAD). Если у вас сердечная недостаточность, вам может понадобиться этот имплантируемый механический насос, чтобы помочь вашему ослабленному сердечному насосу. У вас может быть имплантирован LVAD, пока вы ждете трансплантации сердца или, если вы не кандидат на пересадку сердца, как долгосрочное лечение сердечной недостаточности.
  • Пересадка сердца. Если лекарства не могут контролировать ваши симптомы, трансплантация сердца может быть окончательным вариантом. Из-за нехватки донорских сердец даже люди, которые имеют критически больные, могут долго ждать до трансплантации сердца.
  • Читайте также:  Гемоглобин 106 у мужчины

    Образ жизни и домашние средства

    Есть способы улучшить ваше состояние, хотя вы не можете его вылечить. Ваш врач может рекомендовать следующие изменения образа жизни:

    • Бросай курить.
    • Потеряйте лишний вес.
    • Ограничьте соль в своем рационе.
    • Контрольный диабет.
    • Контролируйте свое кровяное давление.
    • Получите скромные упражнения, обсудив с вашим врачом наиболее подходящую программу физической активности.
    • Избегайте или устраняйте алкоголь и кофеин.
    • Старайтесь спать восемь часов в ночное время.

    Подготовка к назначению

    Если вы считаете, что у вас может быть увеличенное сердце или вы беспокоитесь о своем сердечном заболевании из-за своей семейной истории, запишитесь на прием к врачу. Если у вас сердечная болезнь, ваш врач может обратиться к специалисту по сердечно (кардиологу).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что ты можешь сделать

    • Помните о любых предварительных ограничениях. Когда вы назначаете встречу, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничивайте свою диету или быстро перед испытаниями.
    • Запишите свои симптомы, в том числе те, которые могут показаться не связанными с болезнью коронарной артерии.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая семейную историю болезни сердца, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также основные стрессы или недавние изменения в жизни.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
    • Возьмите члена семьи или друга, если это возможно. Кто-то, кто сопровождает вас, может помнить то, что вы пропустили или забыли.
    • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

    Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом. Для сердечных заболеваний, некоторые основные вопросы, чтобы спросить вашего врача включают:

    • Что может вызвать мои симптомы или состояние?
    • Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояний?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Какое лучшее лечение?
    • Какие продукты следует есть или избегать?
    • Каков соответствующий уровень физической активности?
    • Существуют ли ограничения, которым я должен следовать?
    • Как часто я должен проходить скрининг на сердечные заболевания? Например, как часто мне нужен тест на холестерин?
    • У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
    • Должен ли я видеть специалиста?
    • Должны ли мои дети проверяться на это условие?
    • Существует ли общая альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
    • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

    • Когда начались симптомы?
    • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
    • Насколько тяжелы ваши симптомы?
    • Что, если что-то, похоже, улучшает ваши симптомы?
    • Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
    • Какова ваша типичная диета?
    • Вы пьете алкоголь? Сколько?
    • Вы курите?
    • Вы физически активны? Как часто ты занимаешься?
    • Были ли у вас диагностированы другие условия?
    • У вас есть семейная история болезни сердца?
    Высокое Сердце
    (High Heart)
    Холм
    Расположение: Речные земли

    Высокое Сердце (англ. High Heart) — древнее святилище Старых богов на высоком холме в Речных землях. Роща чардрев из 31 дерева была вырублена в ходе андальского завоевания, когда андальский король Эррег Братоубийца стремился ослабить детей леса. Говорят, теперь здесь бродят призраки детей леса и что в пнях еще осталась толика их волшебства.

    Большой холм под названием Высокое Сердце был особо почитаем как у Первых Людей, так и до них у Детей Леса. Увенчанный рощей огромных чардрев, древнее всего, что когда-либо было в Семи Королевствах, Высокое Сердце все еще являлось пристанищем Детей и их древовидцев. Когда король андалов Эррег Братоубийца окружил холм, Дети появились, чтобы защитить его, созвали тучу воронов и армию волков. или так нам говорят легенды. Все же ни зуб, ни коготь не могли сравняться со стальными топорами андалов, которые убили древовидцев, зверей и точно так же Первых Людей, и возвели рядом с Высоким Сердцем холм мертвецов в полтора раза выше. или певцы так хотят, чтобы мы в это верили. Мир Льда и Пламени, Речные земли

    После того, как Арье Старк удалось бежать из Харренхолла, у Трезубца она попадает в плен к Лиму, Энги и другим. Они везут ее к Берику Дондарриону через Высокое сердце, где Лим разговаривает с чудной старухой, которая видит пророческие сны и знает о трагедии Летнего Замка [1] .

    Примечание

    Поселения Атранта • Белая Ива • Белые Стены • Белый Шиповник • Близнецы • Вендский городок • Ведьмино Болото • Дарри • Девичий Пруд • Доннелвуд • Жёлуди • Ивовая Роща • Каменная Септа • Каслвуд • крепость Личестеров • город Лорда Харроуэя (Башня Харровеев) • Лука • Мозданова Мельница • Орешник • Приют Странника • Риверран • Розовая Дева • Рэйвентри • Падучий Водопад • Пеннитри • Семь Ручьев • Сигард • Скоропляс • Солеварни • Старая Ива • Старые Камни • Стоунхедж • Тихий Пруд • Филдстон • Харрентон • Харренхолл • Хоггхолл • Шеррир • Шутовской Брод • Ярмарочное Поле
    Места Белая роща • Бурливый водопад • Высокая дорога • холм Высокое Сердце • брод Каменная Мельница • гостиница «Коленопреклонённый» • Королевский тракт • остров Ликов • Олений остров • гостиница «Перекрёсток» • гостиница и бордель «Персик» • Речная дорога • Рубиновый брод • Тихий остров • долина Чернолесье • Чёрная Лука • Шепчущий лес • Шутовской брод • таверна «Смердящая гуска»
    Береговая линия залив Железных людей • мыс Орлиный • Крабий залив
    Озёра и реки озеро Божье Око • Вдовья • Зеленый Зубец • Камнегонка • Красный Зубец • Синий Зубец • Трезубец • Черноводная
    Реки из карты Арьи Большая Ивовая • Быстринка • Дарри • Девичья • Ивовая • Яблочная
    Спорные земли
    Блэквудов и Бракенов
    Поселения: деревня Глинистый Пруд • городок Грязнуля • деревня Медовый Цвет • деревня Надгробья • деревня Пряжка • деревня Черная Пряжка
    Руины: Долина Битв • Илистый • Старая Кузница • Лесная Ограда • Упоение
    Прочее: Арбалетные холмы • луг Гон • Господская мельница • Зеленый холм • лес Лоргена • Осиный лес • Пшеничная мельница • холмы Сиськи
    Вестерос
    (Семь Королевств)
    Долина Аррен • Дорн • Железные острова • Западные земли • Земли за Стеной • Королевские земли • Простор • Речные земли • Север • Стена • Штормовые земли
    Эссос Асшай • Валирийский полуостров • Вольные города • Гискарские земли • Хребет Костей • Равнины Джогос Нхай • Дотракийское Море • Иббен • И-Ти • Ифекевронские царства • Край Теней • Красная пустошь • Лэнг • Лхазар • Моссовия • Сарнор • Серая пустошь • Тысяча Островов
    Другие земли Летние острова • острова в Нефритовом море • Соториос • Ультос
    • На других языках:
    • English
    • Français

    Cтарейший русскоязычный сайт «Песни Льда и Пламени» Джорджа Р. Р. Мартина и сериала «Игра престолов» — «7Королевств», 2005—2019.
    Если не указано иное, содержание энциклопедии доступно по лицензии CC-BY-SA 3.0.

    Нашли ошибку на сайте? Зарегистрируйтесь и участвуйте в правке и создании статей.


    Комментарии
    1. Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    2. Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    3. Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    4. Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    5. Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    6. Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    7. Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    9. Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    10. Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    11. александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    13. Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    14. Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    18. Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    19. Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



    Adblock detector