Что влияет на анализ пса

Что показывает анализ ПСА

Анализ крови на ПСА обязательно необходимо сдавать всем мужчинам с гиперплазией простаты. Гиперплазия может перерасти в аденому и рак предстательной железы. Именно выполнение анализа крови на ПСА позволяет контролировать данный процесс и подготовиться к хирургическому вмешательству. Все что нужно — это своевременно прийти на сдачу анализа крови свободного простатспецифического антигена и получить результат через несколько дней. Лечащий врач расшифрует результаты и сообщит есть ли какие-то отклонения или же уровень антигена в норме.

Анализ крови на ПСА показывает уровень простатспецифического антигена — специфической белковой структуры, которая синтезируется исключительно клетками простаты.

У здоровых мужчин, без простатита, аденомы и рака предстательной железы, psa также может обнаруживаться. Это считается вариантом нормы, так, как предстательная железа постоянно его синтезирует в небольших количествах.

Рак предстательной железы часто протекает бессимптомно. Клинические проявления онкологического процесса выявляются уже на стадии метастазирования, когда с опухолью уже ничего нельзя сделать. Поэтому чрезвычайно важно контролировать уровень ПСА и его нарастание, чтобы не пропустить развитие онкологии. При этом простатический специфический антиген из простой белковой структуры становится онкомаркером.

У женщин данный антиген не определяется, так как он специфичен именно для простаты, которой у женщин анатомически нет.

Какие анализы ПСА бывают

Выделяют общий и свободный ПСА. Свободный — это белковые структуры, которые выявляются в крови. Общий анализ подразумевает суммарное значение свободного белка и связанного клетками простаты. В диагностике патологии предстательной железы важны оба исследования. Изменения каждого из них и их соотношения может стать решающим фактором в диагностике патологии простаты.

При выборе одного из двух вариантов исследования, окончательный выбор должен делать лечащий врач — именно он определяет важность диагностического значения того или иного исследования.

Как делают анализ на ПСА

Главное условие сдачи анализа — правильно подготовиться и прийти в лабораторию в назначенное время.

После всех приготовлений, в процедурном кабинете, медработник забирает несколько мл крови из вены, затем наклеивает на место прокола пластырь. Сразу же после процедуры рекомендуется выпить теплого сладкого чаю или позавтракать.

Здоровым мужчинам, без патологии предстательной железы, исследование для определения уровня ПСА рекомендуется выполнять раз в год. Если диагностирована гиперплазия простаты — этот срок уменьшается. Кратность сдачи анализа определяет лечащий врач.

Сколько дней делается анализ крови на ПСА

Срок готовности исследования часто зависит от лаборатории, в которой его выполняется. Этот период колеблется от суток до 5 дней.

Анализ считают действительным в течение месяца. Если за этот период времени происходят изменения в клинической картине, либо травматизация предстательной железы, исследование необходимо повторить.

Как подготовиться к сдаче анализа на ПСА

Подготовиться к исследованию достаточно просто — правила сдачи такие же, как и для всех анализов, которые связаны с венозной кровью.

Главное условие — не есть и не пить за 8-12 часов до выполнения процедуры и прийти своевременно натощак.

Лучше всего обратиться в лабораторию с утра. Соблюдения специальной диеты перед сдачей не требуется. Однако за несколько дней до сдачи необходимо полностью исключить алкоголь. Следует отказаться от курения всего за полчаса до выполнения исследования. В мед лаборатории, непосредственно перед исследованием, допускается выпить полстакана воды.

Что влияет на анализ ПСА

Уровень ПСА повышается как при онкологии — доброкачественной гиперплазии простаты или с развитием рака предстательной железы, так и при повреждениях клеток данного органа. На результаты проверки влияют:

1. Половой акт и эякуляция;
2. Простатит — при наличии активного воспалительного процесса;
3. Патология артериальных сосудов и ишемия органа;
4. Острая задержка мочи;
5. Гиперплазия органа;
6. Ректальное исследование или массаж предстательной железы;
7. Воспаление геморроидальных узлов;
8. Лучевая нагрузка — обследования либо пребывание в зоне повышенной радиации;
9. Употребление алкоголя;
10. Инвазивные исследования — цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, биопсия предстательной железы;
11. Лечение гиперплазии простаты;
12. Простатэктомия или удаление части органа.

Почему анализ ПСА прыгает

Изменения анализа в течение небольшого промежутка времени, часто свидетельствуют не о быстром развитии онкологического процесса, а о наличии других причин, разрушающих клетки простаты. Часто это половой акт или мастурбация в течение нескольких дней до исследования. Также может развиваться воспалительный процесс или ишемия органа, которые невозможно выявить сразу. Однако они также изменяют уровень простатспецифического антигена.

Чтобы достоверно знать причины колебаний уровня ПСА, необходимо тщательно выяснить, чем занимался мужчина в период между анализами, заметил ли какие-то изменения в организме.

Необходимо также обратиться за помощью к врачу-терапевту для комплексного обследования организма и выявления причины изменений результатов исследования.

Как расшифровать анализ ПСА

Расшифровкой анализа ПА должен заниматься исключительно врач! Однако существует специальная таблица соответствия уровня ПА и возраста мужчины.

Возраст мужчины

Значения в показателях СИ (мкг/л)

Согласно последним исследованиям, норма ПСА является неопределенным показателем. Даже если уровень белковой структуры соответствует приведенным выше референсным значениям, это не исключает наличия рака предстательной железы. Подтвердить или опровергнуть данный диагноз может только биопсия простаты. Если она показывает негативный результат, необходимо дальше следить за уровнем простатспецифического антигена. При повышении значений в несколько раз, следует повторно выполнить биопсию.

Ноль — это нормальный показатель уровня простатспецифического антигена. Отрицательных значений не бывает.

Если значения превышают норму

Когда результат исследования превышает референсные значения, не стоит сразу думать о наличии рака предстательной железы. Повышение уровня белка может свидетельствовать о доброкачественной гиперплазии, наличие активного воспалительного процесса. Чтобы точно выявить причину изменения, необходимо пройти тщательное проктологическое обследование.

Как уменьшить показатель анализа крови на ПСА

Уменьшить показатель ПСА довольно просто — необходимо придерживаться следующих правил:

1. За 48 часов до исследования исключить возможность эякуляции.
2. Отказаться от алкоголя в течение 7 дней.
3. Активно лечить простатит.
4. Временно отказаться от массажа простаты и ректального исследования.
5. Не прибегать к лучевым методам диагностики.

ПСА анализ крови ниже нормы

Так, как современная медицины не признает понятие «негативно» для исследования на ПСА, то низкие значения могут определяться только по сравнению с предшествующим анализом с повышенными значениями.

Пониженные значения могут наблюдаться либо при стихании активности любого патологического процесса, который возникает в предстательной железе, либо под воздействием приема медикаментозных препаратов.

Как увеличить показатель анализа крови на ПСА

Чтобы увеличить уровень простатспецифического антигена в крови, необходимо:

1. Активно заниматься сексуальной жизнью до исследования в течение нескольких дней.
2. Употреблять алкоголь.
3. Проводить массаж простаты.
4. Проходить лучевые исследования — рентген, КТ, МРТ.

Однако при этом следует помнить, что неправильная трактовка результатов исследования врачом может привести к назначению неверного лечения.

Намеренное повышение уровня ПСА приводит к дополнительной травматизации предстательной железы и увеличивает риск развития рака данного органа.

Для чего нужен анализ крови на ПСА

Анализ крови на ПСА является обязательным исследованием для всех мужчин, старше 45 лет. Чтобы исследование было эффективным, необходимо проходить комплексное обследование у врача-уролога либо проктолога, а также проводить биопсию предстательной железы, чтобы исключить рак простаты.

Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.

Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.

Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.

Что показывает этот анализ

Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

Когда назначается

Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

• признаки развития болезни простаты;
• диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
• обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
• осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
• определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

• профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
• наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
• нарушения мочеиспускательной системы;
• подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
• наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
• проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
• присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

• свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
• связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
• с макроглобулином – соединяется с белком крови.

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

• свободный ПСА;
• общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
• соотношение обоих видов.

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Норма для мужчин

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Один из главных способов диагностики заболеваний предстательной железы – анализ на содержание простатического специфического антигена (ПСА) при простатите. Предстательная железа производит белок, способствующий разжижению семенной жидкости. Сие вещество и называют простатспецифический антиген (ПСА). По причине образования в крови злокачественными новообразованиями немаленького количества данного антигена, он получил название среди медиков – онкомаркер.

Кому нужен анализ?

В ситуациях возникновении воспалительных процессов или преобразование клеток в простате, результат анализа отходит от нормированных показателей. Эта причина становится показанием к выписке направления на анализ во время проявления начальных симптомов патологий предстательной железы.

Для определения уровня ПСА требуется сделать забор венозной крови и отправить его в лабораторию. Там специалисты разбирают ферменты, идентифицируют общий и индивидуальный уровень. Анализ ПСА при простатите даёт завышенный результат.

Показания

Лабораторный забор крови на выполнение клинического исследования концентрации простатспецифического антигена в крови помогает более точно классифицировать нездоровые признаки мужского здоровья. У большинства здоровых представителей сильной половины человечества его уровень в крови должен находиться на отметке ниже 3,5 нг/мл крови.

Например, при онкологической патологии простаты, отметка синтезированного белка в организме сильно превышает нормированную отметку. Однако бывают ситуацию, когда онкология возникает и при скромных результатах анализа. 15% мужчин при показателях ниже 4 нг/мл являются потенциальными носителями онкологических патологий.

Учёные заостряют внимание на том факте, что чем моложе больной, тем меньше у них простата, соответственно, показатель нормы анализа снижается до отметки 2,5 нг/мл. Стоит помнить всегда, что высокое содержание синтезированного белка в организме встречается и при других недугах простаты.

Исследовательские работы по онкологическому заболеванию простаты показали, что увеличение показателей ПСА в составе крови может означать, что имеет место быть рецидив рака и процесс выделения метастаз. После хирургического вырезания простаты, синтезированный белок у пациента должен отсутствовать полностью. Идентифицирование его после операции говорит о возврате онкологии.

Анализ крови на ПСА выписывается во время опасений присутствия воспалительных процессов предстательной железы, основываясь на общие признаки при заболевании простатитом и отклонении результатов других обследований от нормы.

Большая часть представителей мужского пола имели дело хотя бы единожды с простатитом. В половине случаев болезнь имеет хроническую форму. Уровень простато-специфического антигена при острой форме недуга намного превышает показатели нормы.

Полученные результаты также идентифицируют процесс воспаления тканей предстательной железы. Больной жалуется на сильное жжение внутри полового органа при хождении в туалет, наличие болевого синдрома, высокая температура и жар. Лечение заключается в применении антибиотиков, которые снижают концентрацию белка и возвращают показатели антигена до нормированного уровня. А это ведёт к полному выздоровлению больного.

Классификация коэффициентов анализа

Сам по себе простатит не вызывает развитие злокачественных опухолей. Поэтому анализ ПСА необходим для того, чтобы определить правильный диагноз и курс лечения пациента.

Показатель антигена 4-10 нг/мл сообщает:

• В организме происходит процесс увеличения предстательной железы;
• Что существует первая стадия простатита;
• Вероятности обнаружения онкологии. Сильное превышение показателей означает высокую степень присутствия онкологического заболевания.

При коэффициенте содержания до 10 нг/мл, специалисты назначают сдачу вспомогательных обследований. Одним из таких может быть анализ фракций белка. Снижение степени концентрации свободного антигена приводит к повышенному риску развития раковых новообразований в простате. Это становится очевидным из-за того, что в крови имеется высокая концентрация связанных ферментов. При обратной ситуации, когда свободные ферменты доминируют над связными по количеству означает, что больному диагностируется хронический простатит, а вероятность возникновения рака снижается.

Анализ ПСА нужно сдавать раз в год. Это относится к категории мужчин, возраст которых перевалил за 50 лет. Они автоматически попадают в группу риска.

Повысить верность диагноза помогут нормы, отвечающие за контроль антигена по иным факторам.

Показатели ПСА соизмеряются с объёмом железы, который узнаётся во время трансректального ультразвукового исследования. Низкая плотность означает, что рост концентрации является следствием наличия заболевания предстательной железы. Также идентифицируется скорость роста концентрации простато-специфического антигена либо существование рака.

Что требует внимания?

Специалист, отправляя больного на общий анализ крови ПСА, во время заболеваний простатитом или присутствия возможных рисков возникновения новообразований, производит корректировку ещё на ряд факторов:

• В первую очередь врач отмечает факт того, состоит ли пациент в группе риска. В данную категорию входят все мужчины достигшие отметки в 50 лет. Норма молодого мужчины до 50 лет считается 2,5 нг/мл. После того, как барьер в «полтинник» был пережит, норма увеличивается раз в 10 лет на 0,5 нг/мл;
• Нормой считается показатель ПСА равный 3,5 -4 нг/мл. Если уровень приближается к 10, то можно сделать вывод о том, что в организме протекает процесс возникновения злокачественной опухоли;
• Если у специалиста имеются подозрения на заболевания предстательной железы, то ПСА считается в соотношении свободных веществ фермента к общему числу. Нормированный уровень общего антигена над свободными ферментами должен превышать в 10 раз, а то и больше. Сильное нарушение данного соотношения свидетельствует об онкологии.
• Результат анализа простато-специфического антигена напрямую зависит от заболеваний предстательной железы. Увеличение более чем на 0,75 нг/л за год свидетельствует рецидиве воспалительных процессов или возникших проблем с доброкачественными новообразованиями.

Что влияет на показатели?

Существует ряд случаев, при которых результаты анализа могут отклоняться от принятой нормы:

• Сразу же после совершения полового акта отмечается высокий уровень антигена;
• Возбуждение простаты, медицинские вмешательства могут влиять в большую сторону от нормы.
• После забора клеток простаты для проведения биопсии уровень будет превышать норму в течение трёх недель.
• Занятия спортом способствуют всплеску ПСА.

Как правильно трактовать уровень ПСА?

Для того, чтобы определить точный результат анализа, в течение 2 дней нужно воздержаться от половых актов. 14 дней необходимо не сдавать анализ после массажных процедур простаты. После приёма гормональных лекарств выжидается срок равный 2 месяцам.

Сдаётся он на голодный желудок. Требуется не употреблять в пищу еду не меньше 8 часов до сдачи. Никаких особых диет соблюдать не нужно.

Новые методики определения

На сегодняшний день есть и другие методики определения синтезированного белка в организме человека.

• Связанный ПСА. Уровень свободного антигена показывает ситуацию общего ПСА. Данный анализ связан с кровяными белками.
• Скорость роста антигена. Данное исследование помогает узнать отклонения показателей ПСА за определенный промежуток времени. Чем выше отклонение, тем больше шанс развития онкологии простаты.

Вывод

Анализы ПСА простаты является оптимальным диагностирующим инструментом заболеваний предстательной железы. Это исследование необходимо для правильного выбора стратегии лечебного курса или для увеличения эффективности предпринимаемых мер на борьбу с недугом.