Что такое тромбоз крови

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Тромбоз — это состояние, вызванное образованием кровяного сгустка, который препятствует нормальной циркуляции крови по организму. В зависимости от места и величины сгустка крови, тромбоз может быть чрезвычайно серьезным и даже опасным для жизни.

Тромбоз нередко сочетается с тромбоэмболией и тогда возникают такие грозные осложнения как инфаркт и инсульт.

Для определения местоположения тромба используют различные методы исследования и немалое значение имеет определение состояния системы свертываемости крови. При подтверждении диагноза проводят антикоагулянтную терапию, а в дальнейшем задействуются профилактические мероприятия.

Видео: Чем опасен тромбоз?

Описание

Тромбоз возникает, когда сгустки крови блокируют кровеносные сосуды. Существует 2 основных типа тромбоза:

  • Венозный — это когда сгусток крови перекрывает частично или полностью кровоток в вене. По венозным сосудам кровь поступает от тела по направлению к сердцу.
  • Артериальный — это когда сгусток крови блокирует артерию. По артериальным сосудам кровь переносит кислород от сердца ко всем участкам тела.

Основные механизмы развития тромбоза

  1. Гиперкоагуляция — на фоне определенных аутоиммунных процессов или генетических нарушений развивается повышенная свертываемость крови. По последним данным в тромбозе глубоких вен непосредственное участие принимают нейтрофилы. В частности, они выступают в роли посредников во время прохождения про-тромботических действий. Также гиперкоагуляция нередко связана с приемом определенных лекарств и прохождения терапии, включая противоопухолевую.
  2. Повреждение эндотелиальных клеток — существует много различных факторов, способствующих повреждению внутреннего слоя сосудов (эндотелия). Под действием тканевого фактора на эндотелии оседают тромбоциты, что в результате приводит к тромбозу.
  3. Нарушение циркуляции крови — подобное чаще всего отмечается при нарушении деятельности сердца, когда в венозных сосудах начинает застаиваться кровь, из-за чего развивается тромбоз и эмболия. Также злокачественные образования могут передавливать сосуды, включая крупные, что непременно ведет к сгущению крови и тромбозу.

Причины

Венозный тромбоз может быть вызван:

  • Заболеваниями или повреждениями венозных сосудов ног
  • Полной или частичной потерей подвижности по любой причине
  • Переломом кости
  • Некоторыми лекарствами
  • Наследственными расстройствами
  • Аутоиммунными нарушениями, которые приводят к гиперкоагуляции

Артериальный тромбоз чаще всего вызывается атеросклеротическим поражением сосудов. Это происходит, когда жировые или кальциевые соединения откладываются на стенках артерий. Образованные таким образом бляшки могут частично или полностью перекрыть сосуд. В некоторых случаях образованные тромб отрывается и попадает с током крови в другие органы и системы, нарушая в них кровообращение.

Артериальный тромбоз может развиваться в коронарных артериях, и тогда поражается сердечная мышца со всеми вытекающими последствиями, включая стенокардию и инфаркт миокарда. Когда артериальный тромбоз образуется в кровеносном сосуде головного мозга, тогда создаются благоприятные условия для развития инсульта.

Факторы риска

Большая часть факторов риска, вызывающих венозный и артериальный тромбоз, одинаковая.

Факторы риска венозного тромбоза могут включать:

  • Семейную предрасположенность к тромбозу глубоких вен
  • Гормональную терапию или противозачаточные таблетки
  • Беременность
  • Травму венозного сосуда из-за операции, перелома или др.
  • Гиподинамию, например, после операции или во время длительной поездки
  • Наследственное нарушение системы свертывания крови
  • Установку венозного катетера
  • Пожилой возраст
  • Избыточный вес или ожирение
  • Некоторые патологические состояния, такие как рак, болезни сердца, болезни легких или болезнь Крона

Факторы риска артериального тромбоза могут включать:

  • Сахарный диабет
  • Высокое артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Отсутствие активности и ожирение
  • Плохое питание
  • Семейную предрасположенность к артериальному тромбозу
  • Пожилой возраст

Видео: Отчего у людей образуются тромбы

Артериальный тромбоз — это образование сгустка крови в артерии. Как правило, артериальный тромбоз может поражать любой орган тела. Чаще всего диагностируется:

  • Инсульт (гипоксия мозга из-за нарушения питания и поступления кислорода)
  • Сердечный приступ (расстройство кровообращения по коронарным артериям, известное как “инфаркт миокарда”)
  • Нарушение артериального кровообращения в конечностях.

Болезнь коронарных артерий является самой распространенной причиной смертности в Европе, на которую ежегодно приходится 1,8 миллиона смертей. На сегодня каждая пятая смерть — от коронарной болезни. Определяется у 22% женщин и 20% мужчин. Примерно один из каждых двенадцати мужчин (8%) и одна из каждых десяти женщин (11%) умирают от этой болезни. [1 — European Cardiovascular Disease Statistics? 2012 edition]

При возникновении артериального тромбоза применяют антикоагулянтные (или антитромботические) лекарства для предотвращения дальнейшего роста сгустка и растворения существующих тромбов, блокирующих коронарные артерии. В большинстве случаев антикоагулянты дают в сочетании с другими лекарствами, при необходимости проводят медицинские манипуляции.

Венозный тромбоз — это образование тромботического сгустка внутри вен. На сегодня определены следующие виды венозного тромбоза:

  • воротной вены;
  • почечных вен;
  • яремной вены;
  • сосудов венозного синуса головного мозга;
  • синдром Бадда—Киари;
  • синдром Педжета — Шрёттера;

Представленные формы тромбоза вен в совокупности известны как венозные тромбоэмболические образования (ВТО).

Точное число людей, которые ежегодно страдают от ВТО, трудно определить, однако последние эпидемиологические исследования показывают, что ежегодная заболеваемость ВТО составляет около 1 на 1000 населения. [2 — Glynn R.J. et al. Ann Intern Med 2007; 147:525-33; Amin A, Stemkowski S, et al. J Thromb Haemost. 2007; 5:1610-6]

По статистике, ВТО является третьим по распространенности сердечно-сосудистым заболеванием (после ишемической болезни сердца и инсульта). В одном только Европейском Союзе от ВТО ежегодно умирает более 540 000 пациентов, что вдвое превышает число европейцев, умерших от рака молочной железы, рака предстательной железы, ВИЧ / СПИДа и дорожно-транспортных происшествий. [3 — Cohen AT, et al. Thromb Haemost. 2007;98:756-64]

Тромбоз поверхностных вен (ТПВ) — это закупорка тромботическим сгустком поверхностных вен верхней или нижней конечностей. ТПВ чаще всего оценивается как доброкачественная патология, которая часто вызывает значительные неудобства. Некоторые исследования показали, что у 5-10% пациентов может развиться серьезное прогрессирование заболевания в первые три месяца, если они не проходят адекватного лечения. [4 — Bauersachs R.M., Hämostaseologie 2013; 33:2]

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это определение сгустка крови в глубокой вене конечности или таза. Чаще всего встречается в нижних конечностях, таких как глубокая вена бедра. При развитии ТГВ ограничивается количество возвращенной бескислородной крови к сердцу.

Хотя ТПВ и ТГВ приносят много неудобств, основная их опасность связана с развитием тяжелых осложнений, которые повышают риск легочной эмболии.

Легочная эмболия (ЛЭ) возникает, когда тромб отделяется от сосуда и по венозной системе перемещается с кровью через правую сторону сердца и затем попадает в легочную артерию.

Сгустки оседают в легочной артерии, что может вызвать частичную или полную блокировку сосуда. Последствия ЛЭ варьируются в зависимости от размера и местоположения тромба. Однако ЛЭ является чрезвычайно опасной патологией, которая может привести к смертельному исходу.

Клиника

Более острая и выраженная клиническая картина характерна для артериального тромбоза, тогда как закупорка венозных сосудов протекает менее заметно, но от этого не снижается степень опасности их развития.

Общие симптомы тромбоза следующие:

  • Быстрая утомляемость
  • Безосновательная усталость
  • Внезапное изменение психического состояния

Симптомы тромбоза могут быть похожи на другие заболевания, особенно если на его фоне развивается инфаркт или инсульт, тогда определяются признаки, характерные для этих патологий.

В зависимости от места расположения тромба могут обнаруживаться следующие признаки:

  • Сердце — боль в сердечной области, потливость, одышка и дискомфорт в верхней части тела
  • Легкие — острая боль в груди, тахикардия, потливость, кашель с кровью и одышка
  • Ноги — чрезмерная боль, отек, покраснение, чувство теплоты в области поражения и судороги
  • Живот — боль в животе, диарея и рвота
  • Мозг — изменение зрения, трудности в разговоре, сильная головная боль, онемение или слабость на одной стороне тела и головокружение

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

  • Болезненные ощущения резко выражены или отмечается их нарастание
  • Дыхание стало прерывистым или появилась одышка
  • Возник страх смерти или выраженная тревожность

Диагностика

Физиологический осмотр больного и особенно пораженной ноги или руки обязательно дополняется инструментальными методами исследования. В частности проводится :

  • Ультразвуковая диагностика. С помощью звуковых волн оценивается степень нарушения кровотока в артериях и венах.
  • Лабораторные тесты, которые позволяют определить выраженность коагуляции крови. В частности, выполняется протромбиновый тест, ТВ тест (тромбиновое время), активированное частичное тромбопластическое время.
  • Венография. В начале исследования рентгеноконтрастное вещество вводится в вену. Затем делается рентгеновский снимок, на котором видны сосуды, включая суженные и закупоренные.
  • МРТ или КТ. Подобная визуальная диагностика подбирается с учетом типа тромба и предположительного места его нахождения.

Лечение

Во время составления листа назначения врачами чаще всего учитываются следующие моменты

  • Возраст больного, его общее состояние здоровья и история болезни
  • Продолжительность течения заболевания
  • Прилежность в использовании больным лекарств или терапии
  • Наличие рецидивов
  • Пожелания больного

Лечение тромбоза в первую очередь связано с использованием антикоагулянтных препаратов или, как их обычно называют, “разбавителями крови”. Хотя эти лекарства фактически не “разбавляют” кровь, а лишь замедляют способность организма образовывать новые тромбы.

Антикоагулянты чаще всего начинают вводить в больнице, особенно в первые 5-10 дней после постановки диагноза. Этот период считается наиболее серьезным или острым на протяжения всего развития заболевания. При необходимости, антикоагулянты назначаются для домашнего использования, особенно тем, кто относится к группе риска.

Читайте также:  Холдер для сердца что это

Лечение на дому с помощью антикоагулянтов может продолжаться в течение недель, месяцев или даже лет, что позволяет предотвратить появление новых тромбов. Подобное особенно показано при мерцательной аритмии и других форм аритмии, при которых развивается учащенное сокращение предсердий.

При лечении антикоагулянтами важно выполнять следующие рекомендации:

  • Обязательно нужно принимать лекарство в соответствии с предписаниями.
  • Со своим врачом нужно продолжать поддерживать тесное сотрудничество.
  • При определении каких-либо симптомом тромбоза и / или появлении побочных эффектов от приема назначенных препаратов нужно обязательно об этом сообщить врачу.
  • При необходимости повторно сдаются анализы, что позволит контролировать уровень свертываемости крови.
  • Во время посещения врача нужно не стесняться задавать интересующие вопросы.

Антикоагулянтные препараты, используемые в лечении тромбоза:

  • Нефракционированный гепарин
  • Низкомолекулярный гепарин
  • Варфарин
  • Прямые пероральные антикоагулянты

Лечение тромбоза народными средствами

По словам диетологов и макробиотических консультантов нужно избегать продуктов, способствующих развитию воспаления в организма. К ним относится белый хлеб, пирожные, выпечка, печенье, рафинированное масло. Все эти продукты, как правило, способствуют образованию сгустков крови. При этом стоит включить в рацион питания те вещества, которые позволяют улучшить состояние крови.

1. Куркума

Активное соединение, присутствующее в куркуме, известное как куркумин, участвует в тромболизисе, что позволяет предотвратить тромбоз сосудов. Его лечебные свойства также могут помочь в лечении болей, вызванных уже образованными сгустками крови.

2. Чеснок

По словам некоторых диетологов, у чеснока есть соединения серы, которые, как известно, способствуют растворению сгустков крови. Следует потреблять один сырой зубчик чеснока утром для получения эффективных результатов.

3. Острый перец

Многие перцы, включая острый, являются естественными разбавителями крови и оказывают эффективное воздействие на ее реологические свойства. Все это благодаря присутствию в них салицилатов.

4. Терминалия арджуна

По словам диетолога Симрана Саини из больницы Фортиса, Arjun ki chhaal или Терминация Арджуна — очень эффективно разжижает кровь. Для приема нужно взять кору вечнозеленого дерева и настоять ее в теплой воде. Принимать такой настой следует каждое утро.

5. Семена льна

Эти крошечные семена наполнены очень полезными омега-3 жирными кислотами, которые помогают предотвращать образование сгустков крови и улучшают кровообращение. Омега-3 также содержится в красной рыбе, которую также желательно включить в рацион питания.

Видео: 5 продуктов запрещенных при тромбозе — диета

Осложнения

Тромбоз может блокировать кровоток в любых венах и артериях. Осложнения зависят от того, где находится место поражения. Наиболее серьезные проблемы со здоровьем следующие:

  • Инсульт
  • Сердечный приступ
  • Серьезные проблемы с дыханием.

При небольшом тромбозе возможен его лизис (растворение), что позволяет кровотоку полностью или частично восстановиться. При неблагоприятном течении разрастается соединительная ткань, что приводит к появлению уплотнения.

Профилактика

Снизить риск развития тромбоза можно следующими способами:

  • Поддерживать достаточный уровень активности
  • После операции как можно быстрее начинать физическую деятельность
  • Во время длительных поездок ногами нужно выполнять допустимые упражнения
  • Следует носить специальные чулки, которые оказывают сдавливающий эффект
  • Перестать употреблять алкогольные напитки, которые часто приводят к обезвоживанию и сгущению крови
  • Бросить курить
  • Снизить вес

Лечение сопутствующих заболеваний, особенно таких, как диабет, высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина, также помогает предотвратить тромбоз.

Видео: Профилактика тромбоза сердца и сосудов

Под таким заболеванием как тромбофлебит подразумевается не только формирование венозного тромба, но и развитие в сосудистой стенке воспаления. Недуг может поражать как верхние, так и нижние конечности.

Болезнь может развиться у любого человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста. Однако больше возникновению тромбофлебита подвержены люди преклонного возраста. Нередко патология диагностируется у беременных и обусловливается это физиологическими изменениями в организме в период вынашивания плода.

Протекать болезнь может в острой и хронической форме. Согласно статистическим данным от заболевания страдает каждый представитель сильной и каждая представительница слабой половины общества старше 40 лет.

Зачастую заболевание лечат проведением операции. К тому же лечение недуга заключается в соблюдении диеты, выполнении гимнастики, применении лекарственных препаратов и мазей.

Консервативная терапия проводится на начальных стадиях.

Игнорирование симптомов патологии чревато закупоркой просвета, септическими осложнениями, обрывом тромба, приводящего к такому серьезному недугу, как тромбоз глубоких вен или эмболия ветвей легочной артерии.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, в частности применять без ведома врача компрессы, лечение пиявками, а также натуральные компоненты типа мумие и лекарственных трав. Мумие помогает от варикоза, но использовать его можно только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

Европейцы в несколько раз чаще сталкиваются с данным недугом, нежели жители Азии. Обусловлено это привычкой азиатов сидеть на циновке, а не на стуле. При этом кровоток в нижних конечностях значительно лучше.

Вены обладают одной особенностью. Они схожи с ветвями дерева, или если быть точнее с сеткой. И если в сердечно-сосудистой системе появились сбои, а в кровяном русле препятствия, кровь начинает циркулировать обходными путями.

Венозная стенка состоит из: интимы, мягкого соединительного, тонкого мышечного и плотного наружного слоя соединительной ткани. Тромбофлебит характеризуется воспалением всех слоев венозной стенки, сужением венозного просвета, а также замедлением или остановкой кровотока на пораженном участке.

Возникновение тромбофлебита может быть обусловлено:

  • инфекционным процессом, стать причиной недуга может трещинка между пальцами ноги или даже фурункул, посредством ранки патогенная микрофлора проникает в кровоток, и как результат — развитие воспалительного процесса в пораженном участке сосудистой стенки;
  • респираторными недугами;
  • длительным внутривенным введением препаратов или катетеризацией (постинъекционный тромбофлебит);
  • травмированиями;
  • послеродовыми и послеоперационными осложнениями;
  • доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
  • применением гормонов;
  • гормональным дисбалансом;
  • генетической предрасположенностью;
  • замедлением кровотока, подобное может быть обусловлено малоактивным образом жизни, полагается, что если провести три дня (после инсульта или хирургического вмешательства) лежа, то это чревато значительным повышением риска застоя крови в сосудах нижних конечностях, а также образованием сгустков крови в поверхностных венах;
  • ожирением;
  • неправильным кровотоком;
  • посттромбофлебитическим синдромом;
  • наличием варикоза;
  • патологиями ССС.

Важно понимать, что патология может поражать как глубокие и поверхностные вены, так и лицевые и даже вены половой системы (тромб в паху, поражаются преимущественно половые губы, член). Зачастую это обусловливается наличием варикоза.

Проявления и лечение патологии зависит от ее формы (острая, подострая, хроническая), а также локализации (поверхностный или глубокий тромбофлебит), а также наличия или отсутствия осложнений, или же присоединения других недугов, в частности флеботромбоза (закупорка просвета глубокой вены) или восходящего тромбофлебита (переход воспаления от низкорасположенных отделов вены вверх к голени и паховой складке). Последний недуг чреват тромбоэмболией легочной артерии.

Диагностировать патологию самостоятельно по фото или картинкам, как минимум, бессмысленно. Выявить заболевание и назначить целесообразное и правильное лечение может только квалифицированный специалист.

Помимо анализа жалоб, опроса и осмотра пациента врач, как правило, назначает проведение:

  • дуплексного УЗ-сканирования;
  • реовазографии;
  • проб Пратта, Троянова-Тренделенбурга, Шварца, трехжгутовой пробы Барроу-Шейниса;
  • ультразвуковой ангиографии нижних конечностей;
  • флебографии;
  • флебосцинтиграфии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • мультиспиральной компьютерной томографии;
  • рентгенографии грудной клетки.

Лечение назначается только после проведения комплексной диагностики. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если видите, что начали развиваться осложнения, в частности язвы.

Выполнение упражнений, применение препаратов и народных средств — все это поможет в лечении патологии, но только в том случае, если такие методы целесообразны в вашем случае и назначены специалистом.

Что такое тромбофлебит: патогенез, разновидности, основные признаки

О том, что такое тромбофлебит, вы уже знаете. Существует несколько видов патологии. По характеру течения недуг может быть острым, подострым и хроническим. По локализации воспалительного процесса или сгустка крови — глубоким и поверхностным.

Также выделяют тромбофлебит верхних и нижних конечностей, а также гнойный тромбофлебит. Нередко диагностируется тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.

Возникновение тромбофлебита поверхностных вен верхних и нижних конечностей может быть обусловлено: резким увеличением свертываемости крови, беременностью, родами, наличием диабета, травмированиями, закупоркой просвета, замедлением тока крови, неудачно проведенной инъекцией и даже укусом насекомого.

Первые признаки появляются быстро. Отмечается появление сильного просвечивания вены и приобретения ею багрового оттенка, острой боли. Сама вена плотная.

Воспаление голени при тромбофлебите, а также в нижней трети бедер, обусловливает острую форму патологии.

К основным признакам тромбофлебита поверхностных вен относят:

  • боль по ходу вены;
  • отечность;
  • увеличение температуры.

Если говорить о тромбофлебите глубоких вен, то недуг развивается в голени или бедре. Характерным симптомом недуга является синдром Мозеса (появление выраженной боли при нажатии на глень спереди и сзади). Кроме этого, патология характеризуется посинением кожи, проступанием на животе, голени и бедре венозной сетки, болевыми ощущениями при подворачивании стопы внутрь, увеличением температуры.

Зная о том, что такое тромбофлебит, зная его признаки и основные симптомы, вы сможете предупредить развитие осложнений. Однако не стоит самостоятельно, пусть даже будучи осведомленным в вопросе и зная, что такое и как проявляется тромбофлебит назначать себе лечение. Нецелесообразный прием медикаментозных средств, в частности обезболивающих препаратов, антибиотиков, травяных сборов, ношение компрессионных чулок — все это может стать причиной развития осложнений.

Вне зависимости от локализации патологии (тазовая, бедренная область), а тем более, если вы не знаете, как проявляет себя и что такое тромбофлебит, при появлении подозрительной симптоматики, формировании язв, чрезмерно выпуклых вен, обратитесь в медучреждение.

Симптомы тромбофлебита и осложнения

Симптомы тромбофлебита могут проявляться как сразу, так и по истечении некоторого времени. Проявления будут несколько отличаться в зависимости от локализации пораженной вены (тазовая, бедренная, подвздошная, легочная).

Читайте также:  Ахлж сердца у ребенка что это

Заболевание характеризуется:

  • интенсивной болезненностью по ходу вены в руке или ноге;
  • уплотнением вены;
  • отеком;
  • гиперемией;
  • увеличением температуры;
  • нарушением подвижности;
  • ознобом;
  • недомоганием;
  • снижением работоспособности;
  • быстрой утомляемостью.

При появлении вышеуказанных симптомов тромбофлебита в незамедлительном порядке обратитесь в больницу. В противном случае вы рискуете развитием осложнений.

Опасность патологии заключается в локализации воспалительного процесса и тромба. Поверхностные вены страдают чаще, так как тромбофлебит — осложнение варикозного расширения вен. Терапия данного недуга, как правило, медикаментозная.

А вот тромбофлебит глубоких из-за недостаточного притока крови вен чреват развитием венозной гангрены, легочной эмболии, а также летальным исходом. Терапия данного состояния должна быть незамедлительной.

Вышеуказанные симптомы тромбофлебита, точнее их появление — серьезный повод для обращения в больницу. Помните, что игнорирование симптомов тромбофлебита может стать причиной плачевных последствий.

Как лечить тромбофлебит, какую применять мазь при воспалении сосудов вен и прочие средства

О том, как лечить тромбофлебит, знает только врач.

Мази при воспалении сосудов вен — это хороший вариант, но назначаться их применение должно исключительно специалистом.

Лечение тромбофлебита зависит от стадии патологии.

Мази при воспалении стенок сосудов назначаются также в зависимости от формы и степени поражения вены и размера тромба.

Как правило, назначается применение следующих эффективных и действенных гелей и мазей:

  • Гепариновой мази — наносится на дерму трижды в сутки. Средство обладает мощными противоотечными и противовоспалительными свойствами, а также способствует предотвращению формирования тромбов.
  • Эссавен-геля — применяется трижды в сутки. Средство помогает в улучшении кровообращения, рассасывании тромбов, обладает противовоспалительным воздействием.
  • Кетонал крема 5% — наносить состав необходимо дважды в день. Способствует минимизации болезненности, устранению отечности и воспалительного процесса, а также заживлению ранок (если таковые имеются).
  • Лиотон-геля — наносится тоненьким слоем трижды на день. Гель способствует устранению воспаления и усталости, а также понижению свертываемости крови.

Часто назначаются мази на основе конского каштана. Препараты обладают мощным противовоспалительным воздействием и помогают в излечении варикозного расширения вен и тромбофлебита. При заселении инфекции назначается применение антибактериальных мазей.

Не стоит спрашивать «Как лечить тромбофлебит» на форумах. Не стоит также просить совета относительно применения мази при воспалении сосудов и вен у знакомых. Назначить тот или иной препарат может только квалифицированный специалист.

Зная, как лечится тромбофлебит, и, конечно, применяя все способы и назначенные лечащим врачом лекарства, вы сможете предупредить развитие осложнений.

Как правило, назначается применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенака и Кетопрофена;
  • ангиопротекторов: Рутина;
  • ферментов: Вобэнзима, Флогэнзима;
  • антитромбоцитарных средств: Ацетилсалициловой кислоты, Дипиридамола;
  • антибиотиков: Амоксициллина, Флуксациллина.

Помимо этого, зачастую для терапии недуга назначается ношение эластичного бинта или специальных компрессионных чулок.

Самый успешный способ терапии заболевания, безусловно, операция. К основным показаниям к операции относят: угрозу тромбоэмболии легочной артерии; опасность перехода тромба в глубокую вену; тромбоз глубоких подкожных вен; восходящий тромбофлебит.

Операции не проводят людям преклонного возраста, а также при наличии сопутствующих патологий СС, мочеполовой, легочной систем. Противопоказано хирургическое вмешательство при беременности и аллергии на препараты, использующиеся для анестезии.

Зачастую назначают проведение одной из нижеуказанных методик:

  • паллиативную операцию;
  • тромбэктомию;
  • кроссэктомию.

К радикальным методикам относят: удаление ствола вены при помощи зонда Бебкока; инверсионный стриппинг, интраоперационную стволовую катетерную склерооблитерацию.

Выбор того или иного метода хирургического вмешательства зависит от локализации пораженной вены и стадии патологии.

Домашнее лечение тромбофлебита

Нетрадиционная медицина в комплексе с официальным лечением, назначенным врачом может принести хороших результатов.

Зачастую для терапии патологии используют различные компрессы, мази и настои, сделанные из натуральных компонентов.

  1. Применение целебного компресса. Возьмите листок капусты, вымойте и отбейте его до появления сока. Далее смажьте внутреннюю сторону листа подсолнечным маслом и приложите к пораженному участку. Зафиксируйте лист при помощи бинта. Компресс делайте на ночь.
  2. Настойка каланхоэ — эффективное средство от тромбофлебита. Измельчите несколько свежих листков растения и засыпьте сырье в банку, а после алейте спиртом. Уберите тару в прохладное место на неделю. Смазывайте профильтрованным составом болезненный участков е менее двух раз на день.
  3. Применение папоротника мужского. Порежьте меленько траву растения. Соедините полученное сырье в равном соотношении с кислым молоком. Выложите смесь на льняную салфетку и приложите к болезненному месту. Зафиксируйте бинтом. Через четыре часа снимите повязку.
  4. Применение мумие. Растворите десять граммов сырья в прокипяченной воде — 500 мл. Принимайте по ложечке препарата единожды в сутки. Мумие можно использовать для приготовления мази. Смешайте мумие с вазелином в соотношении 1:5. Если не нравится запах, можете добавить масло апельсина — пару капелек. Смазывайте приготовленным составом пораженный участок трижды на день.
  5. Применение уксуса. Разведите пару ложечек яблочного уксуса в прокипяченной несколько остуженной воде — 200 мл. Добавьте к составу мед — 20 граммов. Принимайте средство по 100 мл напитка дважды на день.

При данной патологии предпочтительно придерживаться диетического питания, способствующего разжижению крови. Рекомендуют ввести в рацион продукцию, насыщенную таурином: молочные продукты, рыбу, яйца, лук, томаты, чеснок, облепиху и цитрусовые.

Что относительно специй, то полезно добавлять в еду корицу, тимьян, мяту, куркуму, имбирь. Желательно употреблять пищу, приготовленную на пару, в духовке или вареную.

Стоит отказаться от употребления жирных, жареных и копченых блюд, сладостей, мучных изделий.

С целью предупреждения данной опасной патологии рекомендуется:

  • отказаться от ношения туфель на высоком неустойчивом каблуке;
  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за весом;
  • правильно питаться;
  • вовремя лечить инфекционные и респираторные патологии;
  • принимать витамины;
  • не допускать обезвоживания организма и сгущения крови.

Что такое тромбоз вен и чем отличается тромбоз от тромбофлебита

Зачастую тромбоз и тромбофлебит люди воспринимают как одно заболевание. На самом деле эти патологии различны. Давайте уточним, что такое тромбоз вен и чем он отличается от тромбофлебита.

Локализация тромба является основным признаком, благодаря которому врач сможет отличить одну болезнь от другой. Тромбофлебит сопровождается поражением венозных сосудов, которые находятся вблизи кожи. Тромбоз в свою очередь характеризуется вовлечением в процесс венозных сосудов, располагающихся в глубине тканей.

Помимо этого, характерная разница между недугами обусловливается состоянием сосуда на момент его поражения.

Развитие тромбофлебита всегда обусловливается поражением стенки вены. Что относительно тромбоза, то он может возникнуть в полностью целой стенке вены.

Еще одно отличие — меньшая выраженность симптоматики тромбоза и, следовательно, более поздняя диагностика и более сложная терапия. Тромбофлебит имеет ярко-выраженную симптоматику, быстро диагностируется. Узнать, что такое тромбоз и чем отличается тромбоз от тромбофлебита, вы можете у врача.

Различна у этих заболеваний и симптоматика. Так, к примеру, тромбофлебит сопровождается ярко-выраженными проявлениями: синюшностью дермы, увеличением температуры, гиперемией, болью, отеком, уплотнением. Что касательно тромбоза, то он характеризуется лишь легкой отечностью и несильными болями.

Тромбоз в отличие от тромбофлебита никогда не сопровождается ознобом, недомоганием, ухудшением общего самочувствия, беспричинными головными болями, увеличением температуры. Теперь, вы знаете, что такое тромбоз вен и чем отличается тромбоз от тромбофлебита.

Отличия тромбоза от тромбофлебита на самом деле существенны. В любом случае при появлении симптомов следует обратиться за помощью врача.

Только он знает, как убрать тромбы в вене. Помните, чем раньше будет выявлена патология, тем успешнее будет терапия и тем меньшими будут осложнения.

Особых признаков утверждающих однозначно, чем именно отличается тромбоз от тромбофлебита, в терапии патологии не выявлено. Поэтому, как правило, и для лечения тромбоза и тромбофлебита назначают применение средств, разжижающих кровь, болеутоляющих препаратов, НПВС.

Тромбоз – это патологический процесс, для которого характерно формирование сгустка крови (тромба) в просвете пораженного сосуда. Вследствие этого происходит частичная или полная закупорка, вызывающая нарушение кровотока. В подавляющем большинстве случаев поражаются крупные сосуды рук и ног. Тромбоз поверхностных сосудов нижних конечностей крайне редко вызывает тяжелые осложнения и развитие эмболии, но доставляет пациенту неприятные ощущения и ухудшает качество жизни.

Классификация

Виды тромбоза по глубине поражения:

Возможно выделение разновидностей тромбоза, в зависимости от прикрепления сгустка к стенке:

  • пристеночный – тромб не перекрывает полностью вену;
  • окклюзивный – полная закупорка;
  • смешанный вид;
  • флотирующий – тромб достигает до 20 сантиметров в длину, может привести к закупорке мелких вен.

Классификация тромбоза по характеру течения заболевания:

  • острый тромбоз (выраженная симптоматика);
  • подострый (умеренный болевой синдром);
  • хронический.

При образовании тромба патологический процесс развивается в двух формах: флеботромбоз и тромбофлебит. При тромбофлебите наиболее выражены воспалительные признаки, сгусток хорошо прикрепляется к стенке. При флеботромбозе сгусток плохо фиксирован.

Причины развития

Патогенез тромбоза поверхностных вен складывается из трех компонентов, которые также называются триадой Вирхова:

  1. повреждение сосудистой стенки;
  2. повышение активности факторов свертывания крови;
  3. снижение скорости кровотока.

Соответственно, причиной развития болезни становится сочетание этих факторов. В месте поражения сосудистой стенки образуются завихрения тока крови, которые способствуют задержке клеток. На образовавшиеся капли жидкости оседают элементы крови, формируется тромб.

В патогенезе образования тромба важно изменение заряда пораженной ткани. В норме сосудистая стенка и кровь заряжены одинаково, поэтому клетки отталкиваются друг от друга. При развитии патологического процесса, пораженная ткань теряет заряд, и тромбоциты прикрепляются к ней. Из очага выделяется тромбопластин, который запускает процесс выработки других факторов свертывания. Изначально тромб не полностью закрывает просвет сосуда, но со временем он покрывается новыми слоями.

Причины тромбоза:

  • при травматических повреждениях и хирургических вмешательствах может развиться острый тромбоз;
  • гормональный дисбаланс (патология органов эндокринной системы, гормональные нарушения или прием пероральных контрацептивов);
  • инфекционные болезни;
  • варикозное расширение вен;
  • аллергические заболевания;
  • повышенная вязкость крови, в том числе вызванная обезвоживанием;
  • онкологическая патология;
  • внутривенное введение лекарственных средств.
Читайте также:  Можно ли пить кофе при всд

Важно определение причины развития тромбоза, так как без устранения патологического процесса, повлекшего за собой подобное состояние, лечение тромбоза может не принести необходимого эффекта.

Кроме того, выделяют факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения тромбоза:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • курение;
  • беременность и ранний послеродовый период;
  • возраст старше 40 лет;
  • малая физическая активность, сидячая работа;
  • послеоперационный период.

В настоящее время определена связь между группой крови и риском развития тромбоза. Установлено, что женщины со 2 и 3 группой страдают от этого заболевания в 2 раза чаще, чем имеющие 1 группу крови. Тромбоз вен развивается в 3 раза чаще у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Симптомы. Как проявляется тромбоз

Опасность состояния заключается в малосимптомном течении и возможности отрыва тромба. Часто болезнь проявляется только при прогрессировании поражения. За время бессимптомного течения количество тромбов может возрасти, а уже имеющиеся сгустки увеличиваются в размерах.
Основные признаки тромбоза можно подразделить на объективные (которые определяет врач) и субъективные (жалобы пациента).

Объективные симптомы венозного тромбоза:

  • видимая венозная сетка;
  • при нажатии стенки пораженной вены не спадаются, а остаются наполненными кровью;
  • формирование шнуровидных утолщений по ходу поверхностных вен;
  • болезненность при пальпации мышц;
  • обнаружение узелковых образований по ходу вен.
  • боль, усиливающая при нагрузке;
  • ограничение подвижности суставов;
  • отечность по ходу сосуда;
  • покраснение кожи над очагом поражения;
  • ощущение «мурашек»;
  • судороги;
  • чувство тяжести;
  • повышение температуры над очагом поражения;
  • при развитии тромбофлебита развиваются яркие симптомы воспаления: повышение температуры тела до 39 градусов, появление полосы покраснения по ходу сосуда, кожа над очагом поражения горячая, окружность ноги увеличена до 2 сантиметров по сравнению со здоровой.

Острый тромбоз характеризуется резкими проявлениями. На наличие этого состояния указывает дискомфорт, общая слабость, повышение температуры тела, озноб, болезненность и уплотнение над очагом поражения по ходу подкожной вены, а также затруднение ходьбы. Хронический тромбоз проявляется болями при физической нагрузке.

Диагностика. Как распознать тромбоз

Диагностика тромбоза состоит из 3 основных компонентов:

  1. осмотр пациента и проведение функциональных проб;
  2. лабораторные исследования;
  3. инструментальные исследования.

Осмотр и функциональные пробы

Врач уточняет наличие и характер жалоб пациента, проводит осмотр и выявляет признаки тромбоза. Используемые функциональные пробы:

  • Ловенберга: выше коленного сустава накладывается манжета тонометра, нагнетается давление, при достижении 100 мм.рт.ст. характерно появление боли, на здоровой ноге неприятных ощущений не наблюдается.
  • Броди-Троянова-Тренделенбурга: пациент должен лежать на спине, приподняв пораженную ногу, врач изгоняет кровь из вен массирующими движениями в направлении от пальцев вверх, на среднюю часть бедра накладывают жгут, затем больной должен встать. Быстрая наполняемость сосудов ниже места пережатия, говорит о дисфункции вен.
  • Проба Гаккенбруха: пережимается участок впадения большой подкожной вены в бедренную, пациент должен покашлять. Ощущение толчка, создаваемого при отражении крови от сгустка, говорит о патологии.

Лабораторные исследования

Для диагностики используется коагулограмма. Это вид исследования отображает состояние системы свертывания.

Показатели коагулограммы:

  • время свертывания;
  • время кровотечения;
  • протромбиновый индекс;
  • протромбиновое время;
  • фибриноген плазмы.

Так как часто причиной тромбоза становятся инфекционные и онкологические заболевания, в ряде случаев пациент направляется на обследование с целью выявления сопутствующей патологии.

Инструментальная диагностика

Для установления диагноза тромбоз сосудов применяется широкий спектр инструментальных исследований, которые позволяют определить наличие органического поражения и его локализацию. Среди них:

  • Ангиография — рентгенологический метод диагностики, позволяющий оценить состояние сосудов. В вене делается прокол и через него вводится рентгенконтрастное вещество. Затем проводят рентгенографию или компьютерную томографию.. Благодаря введенному веществу на рентгенограмме видны особенности тока крови по пораженному сосуду.
  • Ультразвуковая допплерография позволяет как определить наличие заболевания, так и оценить, насколько эффективно лечение. Метод основан на отражении ультразвуковых волн от крови и отличии частоты колебаний при прохождении через разные ткани. У данного метода нет противопоказаний и не вызывает дискомфорта у пациента. С помощью УЗ допплерографии можно оценить состояние сосудов, клапанного аппарата и определить место локализации патологического очага.
  • Дуплексное сканирование вен – информативный метод исследования, отражающий состояние сосудов. С помощью сканирования можно не только определить состояние стенки, клапанов, но и визуализировать сосуды на всем их протяжении. Общие сведения о состоянии вен можно получить за 10 минут, а развернутое исследование занимает до 50 минут. Перед началом дуплексного сканирования врач проводит осмотр пациента и выявляет места, на которые следует обратить особое внимание. Обязательно дополнение исследования функциональными пробами.
  • Реовазография – исследование, позволяющее произвести оценку состояния кровотока, а также наполнение вен в состоянии покоя и при нагрузке. Реовазография не является одним из основных методов, так как на получение достоверных результатов оказывает влияние множество факторов: внешних (микроклимат в помещении для процедуры) и внутренних (наличие сопутствующих заболеваний).

Как лечить тромбоз

Лечение тромбоза всегда комплексное и имеет целью восстановление кровотока, остановку прогрессирования тромбообразования, профилактику осложнений и трофических расстройств.
Лечение, проводимое при тромбозе:

Консервативная терапия

Консервативное лечение состоит из компрессионной и медикаментозной терапии, а также физиолечения. Применение лекарственных средств производится строго по показаниям и предусматривает использование следующих групп препаратов:

  • антикоагулянтные средства (гепарин), также используются в виде мазей;
  • тромболитики и фибринолитические средства («Фибринолизин», «Тромбовазим»);
  • дезагрегантная терапия для предотвращения агрегации тромбоцитов («Аспирин», «Курантил»);
  • глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства;
  • гемореологически активные средства («Рефортан», «Реополиглюкин») для улучшения кровообращения на уровне капилляров и снижения вязкости крови;
  • никотиновая кислота;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию («Трентал»);
  • симптоматическая терапия: спазмолитические препараты, анестетики.

Для достижения лучшей эффективности введение тромболитиков возможно непосредственно в зону поражения – проведение тромболизиса. Такой способ позволяет растворить даже крупные тромбы, однако применяют его только в тяжелых случаях, при неэффективности других лекарственных средств.

Использование компрессионной терапии при тромбозе поверхностных вен нижних конечностей позволяет избавиться от отечности, болей и улучшает функционирование вен. Возможно применение эластических бинтов, однако удобнее использовать изделия из компрессионного трикотажа (чулки, гольфы), при выборе таких изделий важно особое внимание уделить определению нужного размера.

После подавления острого процесса лечение может быть дополнено физиотерапией. Методы, основанные на использовании физических факторов, позволяют снизить воспаление, избавиться от неприятных ощущений, восстановить кровообращение и уменьшить свертываемость крови. Используются несколько видов воздействий:

  • средневолновое ультрафиолетовое излучение;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • магнитотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • аппликации озокерита и парафина.

При локализации патологического процесса в области голени, отсутствии интенсивной симптоматики, может быть достаточно амбулаторного лечения, если тромбоз распространился на бедро, может потребоваться лечение в стационаре.

Хирургическое лечение

В ряде случаев медикаментозная терапия неэффективна и требуется проведение операции. Показанием к хирургическому вмешательству является одно из следующих состояний:

  • развитие воспаления – тромбофлебита, локализованного в средней и верхней части бедра;
  • опасность тромбоэмболии;
  • наличие гнойного воспаления тромба;
  • флотирующий тромб.

Однако проведение операции и послеоперационный период – это один из факторов, провоцирующих тромбоз. Поэтому острая стадия болезни, тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы и обострение инфекционных болезней являются противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства.

Чем опасен тромбоз

Тромбоз поверхностных сосудов не так часто приводит к опасным последствиям, однако отсутствие полноценного лечения и несоблюдение пациентом рекомендаций врача может спровоцировать развитие осложнений.

Возможные последствия тромбоза:

  • вероятность тромбоэмболии, однако при поражении поверхностных сосудов ног подобное происходит крайне редко;
  • тромбофлебит;
  • хронический тромбоз;
  • недостаточность венозного оттока;
  • гангрена;
  • варикоз;
  • дерматологические заболевания.

При благоприятном течении острый венозный тромбоз может заканчиваться растворением сгустка и восстановлением просвета сосуда. Также тромб может организовываться (его ткань заменяется соединительной), а затем формируется флеболит. Иногда тромб канализуется, при этом образуются полости, по которым восстанавливается кровоток. Реканализация не исключает развитие недостаточности вен, так как при развитии тромбофлебита происходит разрушение клапанов.

При своевременном обращении за медицинской помощью, соблюдении лечебных и профилактических мероприятий, прогноз течения тромбоза поверхностных вен благоприятный. Удается купировать неприятную симптоматику и снизить риск рецидивирования.

Профилактика тромбоза

Существуют простые правила, соблюдение которых позволит избежать возникновения тромбоза даже людям из группы риска:

  • контроль веса;
  • увеличение физической активности, особенно если работа связана с длительным нахождением в одной позе;
  • выполнение массажа ног;
  • прогулки пешком не менее 30 минут в день;
  • перед сном следует принимать контрастный душ;
  • после операции начать выполнять посильные физические упражнения как только разрешит врач;
  • отказ от курения и алкогольных напитков;
  • при проведении уколов в вену важно чередовать сосуды, чтобы не травмировался постоянно один и тот же;
  • использование изделий из компрессионного трикотажа при наличии варикоза;
  • перед хирургическим вмешательством или после него, особенно у лежачих больных, использование «Варфарина», а также «Аспирина» для профилактики тромбообразования у лиц, склонных к болезни.


Профилактика тромбоза предусматривает соблюдение диеты, изменение рациона имеет своей целью достижение оптимального веса, укрепление сосудистой стенки, разжижении крови. Существует ряд рекомендаций, разработанных диетологами и предназначенных для профилактики рецидивов тромбоза:

  • объем выпитой жидкости должен составлять не менее 2 литров в день;
  • важно включение в рацион фруктов, овощей;
  • обогащение пищи антиоксидантами: витамином C (шиповник, цитрусовые), E (фасоль, орехи);
  • употребление продуктов, богатых флавоноидами: рутин (шпинат, гречка, малина);
  • достаточное поступление меди (морепродукты);
  • продукты, снижающие вязкость крови (лук, чеснок) также должны вводиться в рацион;
  • ограничение животных жиров в пище, хлебобулочных изделий, сладостей, кофе, алкоголя.

Большое значение имеет своевременное обращение за медицинской помощью. При первых признаках тромботического поражения поверхностных вен следует пройти обследование. В начальной стадии болезнь легче поддается лечению и снижается риск развития всех возможных осложнений.

Видео: что такое тромбоз?


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector