26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингВегетососудистая дистония на сегодняшний день очень распространенное заболевание. Патология спровоцирована нарушенным функционированием нервной системы. У людей, страдающих от этого недуга, наблюдается ухудшение самочувствия, возникают непонятные сбои в работе некоторых систем. Многие медики не относят к серьезным заболеваниям данную патологию. Несмотря на это пациентам требуется адекватное при ВСД лечение. Препараты, которые способны принести облегчение, должны назначаться компетентным специалистом. Ведь патология способна негативно сказаться на многих органах.
Как проявляется заболевание
Вегетососудистая дистония — это совокупность психических патологий вегетативной нервной системы человека, отвечающей за непрерывную, слаженную работу всего организма. Данное заболевание очень специфично, так как симптоматика его проявлений до сих пор не изучена до конца. И даже не всякий опытный врач сможет с первого раза понять, что у его пациента дистония — настолько она схожа со множеством других болезней.
Однако на сегодняшний день медикам всё же удалось выявить несколько отличительных признаков ВСД:
- Повышенный или, наоборот, слишком низкий пульс, скачкообразные колебания давления, боли в левой части груди.
- Определенные трудности при осуществлении вдоха и выдоха, одышка, частое дыхание, вызванное ощущением удушья (нехватки воздуха).
- Диарея, запоры, изжога, вздутие живота, тошнота.
- Высокая температура или же озноб, ощущение холода в пальцах рук и ногах, может появиться излишняя потливость.
- Нередко встречаются жалобы на головокружения и состояния, близкие к обмороку, наблюдаются головные боли при ВСД.
- Слишком частое посещение уборной, возможны боли при мочеиспускании и неприятные ощущения в районе половых органов.
- Крайне редко возможны расстройства психики: паранойя, тревога и беспокойства, причины которых человек обычно объяснить не может. Не исключено появление различных фобий, не имевших места до болезни. Пациенту присуща низкая активность и работоспособность, вызванные повышением порога утомляемости организма. Наблюдается плохое настроение, нарушение режима сна.
- Изменение цвета кожи: от болезненно-бледного до всевозможных оттенков синюшности. У представительниц женского пола возможно появление воспалений на лице, шее и в зоне декольте.
- Зависимость состояния человека и его настроения от погоды (проявление метеозависимости).
Конечно, с таким количеством проявлений справиться при помощи одного медикамента достаточно трудно. Чаще всего пациенту требуется комплексное при ВСД лечение. Препараты, подобранные в индивидуальном порядке, значительно быстрее устранят негативную симптоматику. Поэтому совершенно нежелательно практиковать самолечение.
Медикаментозная терапия
Какое же рекомендуется людям, страдающим ВСД, лечение? Препараты, способные помочь при данной патологии, – это огромный список медикаментов. Ведь для недуга характерен слишком большой перечень симптомов.
Однако это не означает, что все перечисленные в этом списке препараты обязательно должны входить в программу лечения. Все как раз наоборот. Назначение излишнего количества фармакологических средств пациенту — высший признак некомпетентности врача. Ведь такой подход не только не поможет в излечении недуга, но и значительно ухудшит ситуацию. Не стоит об этом забывать, если вам необходимо от ВСД лечение.
Препараты, призванные бороться как с симптомами заболевания, так и с самим недугом, подразделяются на несколько групп.
Успокоительные лекарства
Подобные медикаменты стоит выбирать, исходя из их главного компонента. Отдавать предпочтение лучше успокоительным, произведенным на основе растительных экстрактов.
Это такие лекарства, как:
Рекомендованы также при ВСД у взрослых медикаменты:
Иногда назначают и более сильные лекарства (смесь растительных средств и барбитуратов):
- «Валокардин»;
- «Барбовал»;
- «Корвалол».
Назначение транквилизаторов
Такого рода лекарства рекомендуют пациентам при таких ярко выраженных расстройствах нервной системы. Они помогают справиться с беспричинным беспокойством, тревогой и паранойей.
К транквилизаторам относятся лекарства:
Лекарства-нейролептики
Применяются для нормализации сердечного ритма, артериального давления. Снижают раздражительность, нервозность и агрессивность.
Снотворные медикаменты
Восстанавливают нарушенный режим сна. Они способны устранять многие симптомы, в том числе и головные боли при ВСД.
К снотворным относятся лекарства:
Подобные средства, как правило, имеют растительное происхождение. Но нередко они являются нейролептиками и транквилизаторами. Поэтому длительное их употребление крайне не рекомендуется.
Препараты-антидепрессанты
Призваны бороться с депрессией, апатией, пониженной активностью и нежеланием совершать какие-либо действия.
Представителями антидепрессантов являются:
Лекарства-ноотропы
Способствуют восстановлению концентрации внимания, памяти. Они помогают преодолеть головокружение при ВСД, головные боли, а также общую слабость организма.
Отличными лекарствами являются:
Помимо ноотропов, можно принимать и нейрометаболиты:
Лекарства-цереброангиокорректоры
Подобного рода препараты необходимы для нормализации кровообращения мозга и устранения головных болей.
Эффективны в лечении патологии средства:
Такие медикаменты довольно часто назначаются пациентам. Поэтому рассмотрим некоторые из них:
- Прием лекарства «Кавинтон» (цена которого совсем не высока) улучшает мозговое кровоснабжение, расширяет кровеносные сосуды, помогает более качественно утилизировать глюкозу. Такой эффект достигается за счет расслабляющего действия средства на гладкомышечную ткань. Еще одним положительным моментом препарата является увеличение пластичности красных телец в крови и уменьшение ее вязкости. Однако стоит знать и о его подводных камнях. Иногда способствует незначительному понижению давления лекарство «Кавинтон». Цена этого медикамента – 252 рубля за 50 таблеток.
- Действие препарата «Стугерон» также направлено на расширение сосудов. Однако он, в отличие от своего вышеописанного собрата, мало сказывается на уровне артериального давления. В этом его несомненный плюс. В дополнение ко всему лекарство «Стугерон» обладает антигистаминным свойством. Оно понижает возбудимость симпатической нервной системы, придает эритроцитам эластичность. Так характеризует медикамент «Стугерон» инструкция. Отзывы больных свидетельствуют, что употребление этого средства согласно назначению позволяет значительно улучшить состояние и устранить множество негативной симптоматики.
Препараты, понижающие уровень артериального давления
Патология может развиваться по гипотоническому или гипертоническому типу. Соответственно, в первом случае пациент страдает от низкого давления. Тогда как во второй ситуации показатели могут достигать высоких цифр. Назначая медикаменты, врач обязательно учитывает ВСД типы.
Лечение, направленное на снижение давления, может включать такие лекарства:
Неплохие результаты обеспечат средства природного происхождения:
Препараты, способствующие повышению артериального давления
Совершенно иные медикаменты необходимы пациентам, у которых наблюдается патология по гипотоническому типу.
Отлично повышают давление при ВСД такие лекарства:
- настойка лимонника;
- кофеин;
- настойка женьшеня;
- «Мезатон»;
- настойка родиолы розовой.
Препараты, влияющие на метаболизм в сердце
Используются в медицине для устранения болей в груди.
К ним относятся лекарства:
Для восстановления нормального сердцебиения применяются препараты:
Вегетотропные препараты
Спектр действия данного вида лекарств достаточно широк. Воздействуя на парасимпатическую и симпатическую нервные системы, они устраняют различные боли, подверженность излишней потливости и улучшают общее состояние человека в эмоциональном плане.
Представителями вегетотропных препаратов являются:
- «Платифиллин»;
- «Беллатаминал»;
- «Белласпон».
Лекарства-антиоксиданты
Как и цереброангиокорректоры, данные медикаменты направлены на улучшение мозгового кровообращения и его снабжения необходимыми веществами.
Отличными антиоксидантами являются лекарства:
На современном медицинском рынке пальма первенства по эффективности оказываемых антиоксидантных свойств принадлежит относительно молодому препарату «Мексидолу».
Данное средство обладает весьма большим списком достоинств:
- повышает концентрацию внимания и стрессоустойчивость;
- улучшает память, сон;
- предупреждает ишемическую болезнь сердца;
- укрепляет иммунитет;
- уменьшает боль за счёт понижения общего порога чувствительности организма;
- способствует лучшему насыщению мозга кислородом.
Лекарство достаточно эффективно и практически не вызывает побочных эффектов, как свидетельствует препарата «Мексидол» инструкция.
Аналоги данного медикамента, обладающие такими же свойствами:
Витаминные комплексы
Их довольно часто включают в терапию ВСД. Принимаются они для общего оздоровления организма.
Эффективны в борьбе с недугом препараты, содержащие витамины группы B:
Благодаря своей широкой симптоматике вегетососудистая дистония не относится к тем болезням, определить наличие которых у человека легче лёгкого. Поэтому и спектр средств, призванных бороться с этим недугом, достаточно объемный. Некоторые из лекарств обладают двойным действием. Например, препарат «Барбовал» (успокоительное, повышающее сердечный метаболизм) или «Настойка боярышника» (понижает давление, устраняет боли в груди). Важно помнить, что все препараты должен назначить врач. Самолечение в этом деле неуместно.
Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплексное нарушение активности периферической части нервной системы. Причиной может служить неадекватная реакция организма на стресс и перегрузки, банальная незрелость волокон и ганглиев (мест скопления нейронов) у детей и подростков. Иногда существует морфологическая основа для появления признаков, например, раздражение двигательных и чувствительных корешков (покидающих или входящих в спинной мозг) патологическими разрастаниями позвонков при остеохондрозе.
Назначение препаратов для лечения ВСД – дополнительный метод терапии, который носит симптоматический характер. Первостепенной мерой будет качественное изменение образа жизни. В статье мы рассмотрим категории средств, используемых для коррекции патологии.
Список препаратов для лечения вегетососудистой дистонии
Существует несколько разных подходов к лечению любой патологии, в том числе и ВСД:
- Этиотропная терапия. Она направлена на устранение непосредственной причины заболевания (например, антибиотики при пневмонии убивают патогенную бактерию, токсическое действие микроорганизма прекращается, легочная ткань восстанавливается – пациент выздоравливает). Причину ангиодистонии точно установить сложно, поскольку симптомы задевают разные системы органов, провоцируя абсолютно противоположные признаки за короткий период. В связи с этим этиотропный метод не применяют.
- Патогенетическое лечение. Здесь акцент делают на блокирование реакции организма на внутренний или внешний агент (например, применение нестероидных противовоспалительных средств для снижения температуры у больного пневмонией). При ВСД подобной терапией может стать лечение, направленное на:
- снижение активности электрических процессов в нейронах – успокоительные препараты;
- дополнительную стимуляцию периферической нервной системы – при астеническом синдроме;
- коррекцию нарушений функций периферических органов – встречается при патологиях спинного мозга и позвоночника.
- Симптоматическое лечение. Терапия такого характера убирает лишь видимые проявления глубинных процессов (например, обезболивающие препараты).
Для лечения вегетативных расстройств целесообразно использовать патогенетический и симптоматический подход. Средство от ВСД назначают, исходя из клинических проявлений заболевания у каждого конкретного больного.
Чаще всего согласно отзывам пациентов используют такие группы препаратов:
- угнетающие активность нервной системы:
- седативные (оказывают успокоительный эффект);
- транквилизаторы (эффект торможения сознания более выражен, чем у седативных таблеток);
- нейролептики (еще их называют антипсихотиками, поскольку они предназначены для коррекции тяжелых психических расстройств, связанных с агрессией и паникой);
- снотворные (помогают нормализовать ритм сна и бодрствования);
Взрослые пациенты
В зрелом возрасте симптомы заболевания обычно обостряются. Встречается все меньше таких ситуаций, когда признаки настолько слабо выражены, что можно обойтись препаратами общеукрепляющего действия. Да и запросы у взрослых пациентов больше: нужно продолжать выполнять рабочие обязанности с тем же уровнем стресса, но при этом эффект ожидается ними в кратчайшие сроки. В ниже представленных таблицах и списках находятся наиболее применяемые медикаменты для лечения ангиодистонии с указанием группы, действующего вещества и особенности действия.
Препараты для лечения ВСД, угнетающие активность мозга
| Группа | Представители | Механизм действия | Оказываемый эффект |
|---|---|---|---|
| Седативные | Средства на основе валерианы и мелиссы, собачьей крапивы, пустырника, плодов боярышника, кориандра, шишек хмеля. Применяют соединения магния и бромиды | Нормализация активности вегетативной части периферической нервной системы | Снимают излишнее эмоциональное напряжение, раздражительность, стабилизируют душевное состояние |
| Транквилизаторы | «Диазепам», «Нозепам», «Элениум», «Оксазепам», «Седуксен» | Угнетение мозговых структур, активность которых рождает патологические эмоциональные реакции | Анксиолитический (убирают тревожность) эффект. Устраняют психозы (неадекватные поступки и восприятие мира), фобии (беспочвенные страхи) |
| Нейролептики | «Сульпирид», «Хлорпротиксен», «Левомепромазин» | Влияют на дофаминзависимые процессы в головном мозге | Антипсихотический (коррекция патологии сознания), седативный, в некоторой мере гипотензивный, антидепрессивный и противорвотный эффекты |
| Снотворные | «Донормил» | Блокирование гистаминовых рецепторов | Оказывают успокаивающее действие и вызывают глубокий сон. В качестве снотворных могут использоваться и седативные средства, но тогда нужно увеличить принимаемую дозу в 3-10 раз |
| «Золпидем» | Действует на бензодиазепиновые рецепторы | ||
| «Рамелтеон» | Активирует мелатониновые рецепторы | ||
| «Суворексат» | Возбуждает орексинчувствительные участки | ||
| «Бромизовал» | Снижает активность процессов возбуждения в коре головного мозга |
Препараты, тормозящие нервную систему, стоит принимать только после консультации с врачом. Несмотря на кажущуюся безобидность снотворных и седативных (большинство представителей этих групп в аптеках продают в свободном доступе), а также их подкупающий «натуральный» состав, они могут спровоцировать осложнение течения вегетососудистой дистонии.
Побочные эффекты, которые проявляют отдельные препараты из таких групп:
- седативные средства:
- незначительное снижение работоспособности;
- легкое головокружение;
- сухость во рту;
- тошнота;
- расстройство менструального цикла;
- ослабление действия противозачаточных средств;
- снижение эффективности антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов);
Лекарства из двух следующих групп назначают только в крайних случаях (при тяжелом течении ВСД, частых и затяжных приступах паники):
- транквилизаторы:
- миорелаксация (значительное снижение тонуса мускулатуры по всему телу или на отдельных участках);
- угнетение проявления нормальных эмоций;
- притупление чувствительности рецепторов (когда любимое пирожное не кажется таким уж вкусным, да и удовольствие остается под вопросом);
- парадоксальные реакции (повышение тревожности и возбудимости пациента в результате приема препарата);
Средства, улучшающие работу нервной системы
| Группа | Представители | Механизм действия | Оказываемый эффект |
|---|---|---|---|
| Ноотропы | «Гопантеновая кислота», «Фенибут», «Пирацетам» | Влияют на обмен гамма-аминомасляной кислоты (основного тормозного медиатора головного мозга) | Повышение стойкости нейронов к гипоксии и действию токсических веществ, стимуляция синтетических процессов. Уменьшение двигательного возбуждения, улучшение трудоспособности |
| Антидепрессанты | «Флуоксетин», «Венфлаксин», «Имипрамин», «Пирлиндол», «Мапротилин» | Угнетают обратный захват серотонина (одного из «гормонов радости»), норадреналина, дофамина | Анксиолитический (снижение тревожности), антидепрессивный (восстановление способности получать удовольствие от жизни), успокаивающий |
Побочные эффекты стимулирующих препаратов, которые стоит принимать во внимание во время приема:
- ноотропов (проявляются редко):
- усугубление бессонницы;
- провоцирование судорог (у больных эпилепсией);
- «синдром обкрадывания» (нерациональное перераспределение крови в организме, что вызывает кислородное голодание важных органов);
Диетические добавки и пищевые комплексы
| Группа | Представители | Механизм действия | Оказываемый эффект |
|---|---|---|---|
| Витамины | «Мильгамма» (В1, В6, В12) | Влияет на обмен важных для нервной ткани аминокислот. Улучшает проведения импульса в синапсах | Нормализирует работу головного, спинного мозга и периферических нервов |
| Аминокислоты | «Элтацин» (содержит глицин, L-глутамат, L-цистин) | Тормозной нейромедиатор, предоставляющий «кирпичики» для постройки нужных организму белков | Устраняет психоэмоциональное напряжение. Улучшает обмен веществ и предотвращает гипоксические изменения в тканях. Стимулирует регенерационные процессы |
| Минералы | Препараты магния, брома, калия | Возобновляют биохимические реакции, зависящие от пула этих элементов | Обеспечивают адекватное течение всех видов обмена веществ |
Сердечно-сосудистая группа средств
| Группа | Представители | Механизм действия |
|---|---|---|
| Гипотензивные | «Бисопролол», «Пропранолол», «Лабеталол», «Карведилол» | Блокада бета-адренорецепторов (снижение степени влияния периферической нервной системы на работу сердца) |
| Гипертензивные | «Кофеин», «Добутамин», «Дофамин», «Мезатон» | Стимуляция центральных и периферических рецепторов, отвечающих за повышение тонуса сосудов |
| Антиангинальные | «Валидол» | При ВСД более эффективен комплекс рефлекторного сосудорасширяющего и успокаивающего действий – удобно применять у женщин. Стандартный «Нитроглицерин» зачастую бессилен |
Незначительный гипотензивный эффект оказывают седативные препараты, поскольку при вегетативных реакциях причина повышенного давления часто эмоциональное состояние больного. Гипертензивное действие могут иметь некоторые адаптогены.
- Гормональные средства. Назначают при нарушениях менструального цикла, наступлении климакса и сопутствующих дисфункциях вегетативной нервной системы. Обычно применяют курсы оральных контрацептивов:
- однофазные (с одинаковым содержанием эстрогена);
- двухфазные (соотношение эстрогена и прогестерона меняется два раза за цикл);
- трехфазные (предложено три комбинации гормонов).
- Антиоксидантные препараты при ВСД. Повышают стойкость клеточных мембран к разрушению в неблагоприятных условиях, улучшая переносимость гипоксии. Представители:
- «Мексидол»;
- «Триметазидин»;
- «Милдронат»;
- «Фосфокреатин».
Дети и подростки
Причина ВСД у детей часто астеническое (ослабленное) состояние нервной системы из-за незрелости ее структур. Поэтому медикаментозную коррекцию нарушений может проводить только опытный специалист после того, как были испробованы все остальные профилактические методы.
Средства, мягко влияющие на активность нервной системы
| Группа | Представители | Механизм действия | Оказываемый эффект |
|---|---|---|---|
| Седативные | Препараты на основе подорожника и мальвы | Нормализация тонуса вегетативной нервной системы | Мягкая коррекция психоэмоционального состояния ребенка |
| Адаптогены | Корень женьшеня, левзея, элеутерококк, родиола розовая | Активация функциональных резервов коры головного мозга | Улучшение работоспособности, запоминания нового материала, общеукрепляющее действие, профилактика гипотонических состояний |
| Гомеопатические | «Тенотен», «Амбра гризеа», «Игнация», «Коффеа круда», «Стафизагрия», «Опиум» | Научно не описан. Акцентируется важность наличия комплекса специфических симптомов у пациента перед выбором конкретного препарата | Снижение тревожности, страха, предотвращение панических атак |
Детям обычно назначают препараты с более мягким действием. Но эти же группы могут применять и у взрослых. Главное – осмотр и заключение доктора о целесообразности использования того или иного лекарственного средства.
Рейтинг гомеопатических средств в последнее время упал, а отзывы об их применении противоречивы. Научным языком объяснить механизм действия этих препаратов невозможно. Но поскольку симптомы ВСД часто возникают на фоне эмоциональной нестабильности, эффект плацебо (самовнушения) может оказаться неплохим вариантом.
Сосудорасширяющие лекарства: что помогает?
Особенно актуальна тема расширения периферических сосудов для тех, кто страдает гипертоническим вариантом ВСД.
Препараты для расширения сосудов
| Препарат | Группа | Механизм действия |
|---|---|---|
| «Пентоксифиллин» | Периферические вазодилататоры | Ингибирование фосфодиэстеразы (фермента, разрушающего цАМФ, – вещество, влияющее на состояние миоцитов кровеносных сосудов) |
| «Циннаризин» | Блокатор кальциевых каналов | Расслабление мышечных стенок мозговых артерий |
| «Винкамин», «Винпоцетин» | Растительные алкалоиды (яды) | Адаптация церебрального кровообращения к текущим потребностям мозговой ткани в кислороде |
| «Бендазол» | Миотропный спазмолитик | Напрямую расслабляют васкулярную мускулатуру |
| «Папаверин» |
Уколы
Препараты при ангиодистонии, применяемые в форме инъекций
| Препарат | Группа | Путь введения | Цель назначения |
|---|---|---|---|
| «Феназепам» | Транквилизаторы | Внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м) | Коррекция панической атаки (убирает сильную тревожность, ужас, купирует острые нарушения психики) |
| «Пропазин» | Нейролептики | В/в (развести на глюкозе) или в/м (предварительно смешать с новокаином) | Лечение острых эмоциональных расстройств, психомоторного возбуждения (неадекватных действий из-за затуманенного сознания) |
| «Атропин» | М-холиноблокатор | Подкожно, в/в, в/м | Блокирование активности парасимпатической части вегетативной нервной системы |
| «Мильгамма» | Витамины | В/м | Восполнение дефицита витаминов группы В |
| «Актовегин» | Репарант (восстановитель), корректор микроциркуляции | В/м | Коррекция обмена веществ в организме и клетках нервной системы, улучшение тканевого кровотока, антиоксидантный эффект |
Обычно колоть внутривенно приходится быстродействующие препараты при острых состояниях (например, сильных панических атаках), внутримышечное введение применяют при отсутствии варианта per os.
Выводы
Переходить к медикаментозной терапии ВСД следует после коррекции образа жизни и добросовестной психотерапии (возможно, психологу удастся убедить больного в несостоятельности канцерофобии, и тревожность уйдет без применения седативных средств и транквилизаторов).
ВСД проявляется калейдоскопом симптомов. Зачастую они провоцируются состоянием эмоциональной нестабильности. Поэтому лечить возникшую на фоне вегетативных реакций субфебрильную температуру нужно не жаропонижающими, а успокаивающими средствами.
Своевременная профилактика поможет избежать обострений и госпитализации в отделение неврологии с неконтролируемым приступом паники.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Под ВСД подразумевают синдром, который развивается по разным причинам и характеризуется нарушением функции вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония не внесена в международный классификатор болезней десятого пересмотра. Какие таблетки принимать при ВСД? Поскольку не существует болезни как таковой, нет единого лечения. По этой причине многие молодые врачи игнорируют жалобы пациентов с ВСД и не считают необходимым их лечить. Это неправильный подход. Врачи Юсуповской больницы рассматривают ВСД как проявление многих заболеваний. Пациенты с жалобами, которые вызваны вегетативной дисфункцией, обращаются к неврологам, терапевтам, онкологам, эндокринологам.
ВСД является диагнозом исключения. Его выставляют в том случае, когда исключена органическая природа имеющихся у пациента симптомов. Обследование пациентов проводят с помощью современной аппаратуры ведущих европейских и американских фирм. Индивидуальный подход к лечению каждого пациента позволяет врачам Юсуповской больницы ликвидировать проявления вегетососудистой дисфункции и предотвратить обострение заболевания. Какие таблетки пить пациенту при ВСД, врачи решают коллегиально. Тяжёлые случаи заболеваний, проявляющихся вегетососудистой дистонией, разбирают на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук.
Типы вегетососудистой дистонии
Врачи выделяют следующие клинические варианты течения ВСД:
- кардиалгический;
- тахикардиальный;
- гипертонический;
- висцеральный;
- гипотонический;
- астенический;
- респираторный.
Отдельно выделяют смешанный тип вегетососудистой дистонии.
Для кардиалгического типа ВСД характерны продолжительные тупые или острые боли в области сердца. Они сопровождаются беспокойством, повышением артериального давления и учащением частоты сердечных сокращений. При гипертоническом типе регистрируются кратковременные скачки артериального давления, которое, в отличие от гипертонической болезни, не поднимается выше 170 /95мм.рт.ст. Висцеральный тип ВСД появляется сильными и частыми болями в брюшной полости, которые сопровождаются вздутием живота, запорами или поносами.
У пациентов с гипотоническим типом ВСД артериальное давление на непродолжительное время снижается до 90 /60 мм.рт.ст. и ниже. У пациента возникает слабость, снижается температура тела и повышается потливость.
Для астенической формы ВСД характерны следующие симптомы:
- усталость;
- потеря выносливости на длительное время;
- повышением температуры до 37,5 °С;
- мелкая дрожь в руках.
Респираторный тип ВСД проявляется давящими болями в груди и затруднением дыхания. Они сопровождаются чувством «кома в горле», сухим кашлем, зевотой, неспособностью глубоко вдохнуть. Смешанная форма заболевания может совмещать симптомы нескольких типов вегетососудистой дистонии.
Для всех типов ВСД характерны острые приступы – вегетативные кризы. Они возникают внезапно. При обострении вегетососудистой дистонии гипертонического типа у пациента наступает внезапное возбуждение. У него учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, возникает озноб, холодеют ноги. При ВСД по гипотоническому типу во время приступа появляется одышка, слабость, тошнота, потливость. Человеку кажется, что у него замирает сердце. Регистрируется понижение артериального давления и понижается артериальное давление.
Во время обострения ВСД по кардиальному типу пациенты предъявляют жалобы на резкую, колющую боль в сердце, учащение сердцебиения, одышку. При приступе вегетососудистой дистонии смешанного типа проявляются симптомы разных типов ВСД.
Сосудистые изменения при ВСД
Вегетососудистая дистония – заболевание, при котором нарушается тонус всех сосудов: вен, артерий, капилляров. Критериями функциональной венозной гипертонии считают:
- повышение системного периферического и регионарного венозного давления;
- расширение венозного отдела капиллярной системы с повышением проницаемости сосудистой стенки;
- повышение внутритканевого давления;
- отёчный, болевой синдром со стороны периферических тканей и суставов;
- боли в области сердца и вероятность особого типа стенокардии – венозной коронарной недостаточности.
Формирование болевого синдрома при вегетососудистой дистонии определяется изменениями в самом сердце, зависит от функционального состояния центральной нервной системы.
Существенное место в развитии вегетососудистой дистонии отводится регионарным нарушениям циркуляции, в первую очередь – мозговому кровотоку. В отличие от грубых нарушений микроциркуляции при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы у больных вегетососудистой дистонией повышается сосудистая проницаемость, вследствие чего развивается преходящий, а иногда и стойкий серозит. Вследствие нарушенной проницаемости сосудов возникает умеренная деформация капиллярной стенки, а при повышенном венозном давлении – расширение венозных частей капилляров, появляются начальные признаки повышенной вязкости крови и склеивание эритроцитов.
Таблетки для сосудов при ВСД
При развитии сосудистого криза у пациентов с ВСД необходимо выпить 20 капель корвалола или валокордина. При резком повышении артериального давления и сердцебиении можно принять одну таблетку пропранолола (анаприлина) 40 мг. При панической атаке эффективен диазепам (реланиум). Следует положить 1 таблетку под язык и медленно рассосать. Нормализовать частоту дыхания позволяет следующий приём: возьмите бумажный пакет и резко вдохните-выдохните в него несколько раз.
Для профилактики сосудистых кризов неврологи проводят комплексную терапию. Препараты подбирают индивидуально каждому пациенту после всестороннего обследования больного. Седативные (успокаивающие) средства на основе растительного сырья обладают также слабым снотворным и противотревожным действием. Они и расслабляют сосуды, снимают повышенную напряженность. К этой группе лекарственных средств относят:
Дефицит магния и калия часто встречается у жителей мегаполисов. Восполнение их дефицита снимает чувство раздражительности, тревоги, повышает переносимость физических нагрузок и работоспособность. Магний благоприятно воздействуют на нервные волокна, улучшают нервную проводимость, оказывает снотворное действие. Особенно показаны магний и кальций при дыхательном типе ВСД. Они предотвращают ощущение удушья, кома в горле. Врачи назначают пациентам с ВСД следующие медикаменты, которые содержат магний и калий:
- аспаркам;
- магнелис;
- магне-В6 – магний в сочетании с витамином В6;
- магнерот.
Ноотропные средства обладают психотропным действием. Лечебный эффект реализуется через воздействие на головной мозг, которое активирует высшие мозговые функции. Повышается устойчивость организма пациентов с ВСД к неблагоприятным внешним факторам, усиливается кровообращение, активируются обменные процессы в вегетативной системе. Ноотропы улучшают познавательную деятельность, память, устойчивость организма к инфекциям.
Представителями группы ноотропных препаратов являются:
При ВСД помогают транквилизаторы с анксиолитическим эффектом. Они оказывают выраженное успокаивающее воздействие на нервную систему, расслабляют мышцы, обладают снотворным эффектом. Анксиолитики снимают чувство тревожности, страха, снижают плаксивость. В качестве препаратов для лечения ВСД используют феназепам, валиум, диазепам.
Антидепрессанты улучшают настроение и психологическое состояние пациента с ВСД. Эффект реализуется за счет регулирования обмена нейромедиаторов в неровной системе. Эффективно снимают панические атаки. К антидепрессантам относятся прозак, мапротилин, зибан.
Улучшают тонус сосудов при ВСД витаминно-минеральные комплексы. Эти препараты восполняют дефицит витаминов и микроэлементов, повышают иммунитет, усиливают устойчивость к инфекциям. Физическую и умственную активность стимулируют следующие препараты:
Витамины группы В (пентавит, нейромультивит) благоприятно воздействуют на нервно-мышечную проводимость, оказывают слабое снотворное и противотревожное действие. Адаптогены –вещества растительного происхождения. Обладают тонизирующим и общеукрепляющим действием, улучшают настроение, повышают иммунитет. Могут сочетаться с витаминами и микроэлементами. Препараты повышают тонус сосудов и артериальное. По этой причине они показаны пациентам с гипотонической формой ВСД. В клинической практике применяют пантокрин, женьшень, антистресс формулу. При гипертоническом типе ВСД назначают антигипертензивные препараты. Лучшим выбором являются бета-адреноблокаторы: атенолол, эналаприл, метопролол. При висцеральной и цисталгической форме ВСД помогает баралгин, спазмалгон, но-шпа. При повышенной перистальтике и газообразовании применяют эспумизан, мотилиум. Тахикардиальный тип ВСД лечится приёмом антиаритмических препаратов: ритмонорма, аллапинина.
Универсального лекарства для лечения вегетососудистой дистонии не существует. Для того чтобы составить схему лечения ВСД, подобрать препараты, которые показаны в конкретной клинической ситуации, звоните по телефону Юсуповской больницы.
