Чем можно заменить андипал

• 19 Октября, 2018
• Неврология
• Юлия Лобач

В статье рассмотрим инструкцию по применению «Андипала». При каком давлении его назначают, также расскажем.

Это гипотензивный препарат, предназначенный для использования в экстренных случаях. Для постоянного применения данное лекарственное средство не подходит. Сильный и быстрый эффект обусловлен его комбинированным составом. Эти таблетки предназначены для оказания скорой помощи, и должны быть в домашней аптечке у каждого человека.

От чего помогает «Андипал», знают не все.

Производителем медикамент выпускается в единственной фармакологической форме – таблеток, предназначенных для перорального применения.

Состав, описание

Таблетки «Андипал» являются лекарственным препаратом, предназначенным для борьбы с повышенным давлением. На фоне его использования купируется головная боль, возникающая в результате повышенных спазмов мышц, а также периферических сосудов в головном мозге. Медикамент является многокомпонентным средством, так как в его составе присутствует несколько действующих веществ, каждое из которых характеризуется собственным терапевтическим действием.

Согласно аннотации к «Андипалу», для него характерно анальгетическое, вазоспастическое, седативное, выраженное спазмолитическое воздействие. Лекарственное средство нередко применяется, если требуется симптоматическая терапия повышенных спазмов сосудов в головном мозге. Применение лекарства позволяет быстро снизить и нормализовать уровень АД, минимизировать вероятность развития осложнений, улучшить кровообращение.

При изготовлении таблеток «Андипал» используются 4 активных компонента и вспомогательные вещества. Действие препарат обусловлено следующими его составляющими:

1. Фенобарбитал (0,02 мг). Оказывает спазмолитическое, успокаивающее действие.
2. Гидрохлорид папаверина (0,02 мг). Уменьшает показатели давления, устраняет спазмы.
3. Дибазол (0,02 мг). Позволяет снизить уровень АД, однако характеризуется кратковременным терапевтическим эффектом.
4. Анальгин (натрия метамизол 0,25 мг). Позволяет устранить воспаление, купировать боль.

Остальные вещества в составе являются вспомогательными, на организм существенно не влияют.

От какого давления «Андипал» назначают, расскажем ниже.

Фармакологическая группа

По своей фармакологической группе таблетки от давления «Андипал» относятся к комбинированным лекарствам, способным оказывать седативное, анальгезирующее, спазмолитическое, сосудорасширяющее действие. В силу того, что лекарственное средство имеет комбинированный состав, допускается его применение не только при повышенном АД, но и как обезболивающее средство, позволяющее устранить головную боль, возникшую из-за сужения сосудов в головном мозге. Кроме того, препарат может давать спазмолитический эффект, так как в его составе присутствует анальгин. При применении «Андипала» устраняется воспаление, купируется болезненность различной интенсивности. Также лекарство относится к сосудорасширяющим средствам. Компоненты медикамента после приема быстро абсорбируются в ЖКТ, попадают в кровяную плазму, после чего развивается продолжительное и стойкое воздействие.

Находящийся в составе таблеток от давления «Андипал» дибазол, позволяет получить выраженный сосудорасширяющий эффект, понизить кровяное давление, снять спастические боли, положительно влиять на гладкомышечные структуры.

Под воздействием гидрохлорида папаверина замедляется проводимость внутри сердца, фенобарбитал оказывает выраженный седативный и снотворный эффект. Данное вещество воздействует на ЦНС и структуры мозга головы, нормализует кровоток, устраняет судорожную сократимость мышц, усиливает воздействие анальгетических и спазмолитических веществ.

Это подтверждает инструкция по применению к «Андипалу».

При каком давлении он будет наиболее эффективен?

Показания к использованию

«Андипал» не является препаратом, который можно применять систематически. Использовать таблетки рекомендовано только в случае мигренозных приступов, повышения давления не более, чем до 160/110. Данное лекарство относится, скорее, к препаратам для оказания скорой помощи. На фоне их применения быстро приходят в норму показатели давления, исчезает головная боль, развивающаяся на фоне повышения АД или мигренозного приступа. Использовать средство следует перорально.

Для взрослых пациентов показания у «Андипала» следующие:

1. Головная боль, спровоцированная остеохондрозом.
2. Начальные стадии развития гипертонии.
3. Мигрень.
4. Гипертонический тип ВСД.

Медикамент нередко используется для устранения негативной симптоматики, сопровождающей начальные стадии гипертонической болезни.

От чего помогает «Андипал», расскажет врач.

Детям он не назначается, так как достаточной информации о безопасности его применения у пациентов данной возрастной категории нет.

Использование средства при беременности и в лактационном периоде не рекомендовано, так как препарат способен вредить плоду.

Противопоказания «Андипала»

Препарат противопоказан, если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:

1. Риск возникновения инфаркта, инсульта.
2. Недостаточность деятельности сердечной мышцы.
3. Тяжелые формы патологий почек, печени.
4. Патологии крови.
5. Миастения.
6. Индивидуальная непереносимость любого компонента, находящегося в составе препарата.

Важно изучить перед использованием инструкцию по применению «Андипала». При каком давлении он назначается, там указано.

Как правильно принимать лекарство?

Принимать лекарственное средство следует только в том случае, если на то есть рекомендация специалиста. Для длительной терапии препарат не предназначен. В среднем длительность терапевтического курса составляет до 7 суток. Чтобы получить необходимый лечебный эффект, врачи нередко назначают «Андипал» по показаниям совместно с другими медикаментами.

Взрослым пациентам показано принимать препарат троекратно в сутки по 1 таблетке. Если имеется необходимость, врач может рекомендовать применение больших или меньших доз. В отдельных случаях лекарство используется исключительно для устранения симптоматики, то есть в случае резких скачков давления, при развитии мигренозного приступа.

Дозировку «Андипала» нужно строго соблюдать.

В области педиатрии лекарственное средство не используется, беременным женщинам и в лактационном периоде противопоказано.

Негативные воздействия

Использование медицинского препарата может стать причиной появления негативных эффектов, среди которых:

1. Гипотензия.
2. Аллергические ответы.
3. Сонливость.
4. Нарушение деятельности почек.
5. Тошнота.

При возникновении указанных нежелательных реакций организма следует снизить используемую дозу или полностью отказаться от терапии данным средством.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Таблетированный препарат может быть элементом комплексной терапии, то есть допускается его комбинирование с другими медикаментами. Однако в этом случае потребуется обязательная консультация специалиста.

Кроме того, следует отметить, что при применении «Андипала» снижается потребность организма в применении анальгетических средств.

Особые указания по использованию

При использовании средства необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Принимать «Андипал» от давления следует только в том случае, если головная боль сильно выражена, а АД повышено незначительно.
2. Принимать лекарственное средство можно на протяжение не более семи суток.
3. Запрещено использование медпрепарата на пустой желудок.
4. Таблетки необходимо запивать обычной водой.
5. Общая суточная доза должна составлять не более 4-х таблеток.
6. Запрещено одновременное применение «Андипала» с другими препаратами, оказывающими противовоспалительное воздействие.
7. Следует проявлять осторожность при использовании препарата, так как он обладает рядом противопоказаний.

Врачи отзываются о лекарственном средстве достаточно хорошо, однако акцентируют внимание на том, что «Андипал» является симптоматическим препаратом, а его применение в течение продолжительного времени не рекомендовано. Кроме того, не следует параллельно принимать лекарства, терапевтический эффект которых аналогичен.

Аналоги «Андипала»

При необходимости можно заменить «Андипал» одним из его аналогов:

1. «Триган-Д». Представляет собой спазмолитическое средство, является фармакологическим аналогом. Запрещено его применение при беременности, в лактационном периоде, детям до 15 лет.
2. «Спазмалгон». Является комбинированным медикаментом, представляющим собой фармакологический аналог «Андипала». Производится в двух фармакологических формах: инъекционной и таблетированной. Не рекомендовано его использование при беременности, в лактационном периоде, детям до 6 лет.
3. «Ревалгин». Представляет собой спазмолитик и является терапевтическим аналогом «Андипала». Инъекционный «Ревалгин» может использоваться с 3-х лет, таблетированный – с 5. Препарат также может быть использован во втором триместре беременности.
4. «Баралгетас». Представляет собой клинико-фармакологический аналог «Андипала». Является комбинированным препаратом, содержащим в себе фенпиверин, питофенон, натрия метамизол. Производителем выпускается в двух фармакологических формах: таблетированной, инъекционной. Может назначаться с 15 лет.

Важно помнить, что необходимость и целесообразность замены назначенного препарата должна обсуждаться с врачом.

Передозировка

Что еще нам сообщает инструкция к таблеткам «Андипал»?

При наступлении интоксикации у пациента отмечаются судороги, гипотония, рвота, спутанность сознания, тошнота. Терапия при передозировке показана симптоматическая.

Стоимость

Цена «Андипала» может варьироваться в зависимости от производителя, региона распространения, ценовой политики аптечной сети. В среднем она составляет 30 рублей.

Отзывы

Нередко у пациентов возникает вопрос, при каком давлении можно принимать «Андипал». Аннотация производителя указывает, что препарат может быть использован, если у человека незначительно повышено АД.

Пациенты, использовавшие данное лекарственное средство, отзываются о нем, как правило, очень хорошо, так как при его приеме нормализуется давление, устраняются спазмы сосудов, купируется боль.

Врачи отзываются о медикаменте в целом положительно, обращая при этом внимание потребителей на тот факт, что препарат предназначен для экстренной помощи, а его длительное применение нецелесообразно, в некоторых случаях может быть опасно.

Отдельно отмечается, что использование лекарства редко вызывает негативные проявления, а сам препарат доступен каждому пациенту, имеет весьма демократичную стоимость.

Важно помнить, что назначать использование «Андипала» должен врач. Только в этом случае терапия будет эффективной, а вероятность возникновения осложнений будет минимальна.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Андипалу». При каком давлении он помогает, теперь понятно.

Андипал – это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, спазмолитическое, анальгезирующее и седативное действие.

Действующие вещества – Бендазол + Метамизол натрия + Папаверин + Фенобарбитал.

Метамизол натрия (анальгин) снижает температуру тела и обезболивает. Попадая в ЖКТ, вещество хорошо и быстро всасывается, блокирует систему простагландинов из арахидоновой кислоты, повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.

Папаверина гидрохлорид расширяет сосуды (уменьшает уровень кальция в клетках) расположенные на периферии и значительно понижает общий тонус гладкой мускулатуры поверхности внутренних органов.

Бендазол – спазмолитик, расширяет сосуды, стимулирует работу спинного мозга, восстанавливает нервные окончания на периферии.

Фенобарбитал проявляет свои седативные свойства, усиливает воздействие других составляющих препарата.

Благодаря такому составу, таблетки Андипал снимают боль различного происхождения (от мигрени и до спазмов желудочно-кишечного тракта), понижают артериальное давление, расширяют сосуды и оказывают успокаивающее действие.

Как спазмолитическое средство, используют при спазмах периферических сосудов и сосудов головного мозга. Уменьшая ОПСС, действуя на артериолы, препарат снижает АД, улучшает коллатеральное кровообращение.

Комбинация спазмолитиков миотропного типа (дибазола и папаверина гидрохлорида) с анальгином усиливает обезболивающее действие последнего при головной боли, мигрени.

Показания к применению

От чего помогает Андипал? Согласно инструкции, препарат назначают для снятия болевого синдрома, связанного с умеренно выраженными спазмами периферических сосудов и сосудов головного мозга:

• легкие формы гипертонической болезни;
• мигрень.

Андипал понижает давление, но не является препаратом, который можно длительно использовать при гипертонической болезни.

Инструкция по применению Андипал, дозировки

Таблетки принимают внутрь, запивая водой.

Стандартные дозировки Андипал по инструкции для взрослых – от 1 до 2 таблеток (разово) до 3-х раз в сутки, с интервалом не менее 4 часов.

Продолжительность лечения составляет до 10 суток.

В случае неэффективности применения препарата, его заменяют другим медикаментом или комбинацией до достижения необходимого терапевтического действия.

В случае недостаточного действия увеличивать дозировку не следует.

Согласно инструкции по применению, при длительном приеме Андипала по показаниям необходимо следить за картиной периферической крови.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Андипал:

• тошнота, запор, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).
• при длительном применении возможно угнетающее действие на кровь из-за присутствия анальгина (лейкопения, редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения).
• седативное действие, иногда возможно возникновение атаксии, депрессии (особенно у пожилых и ослабленных пациентов).

Противопоказания

Противопоказано назначать Андипал в следующих случаях:

• болезнях печени и почек, которые сопровождаются нарушением их нормальной функции;
• анемии, которая сопровождается повышенной свертываемостью крови;
• миастении (мышечной слабости);
• порфирии (нарушение пигментного обмена наследственного характера);
• беременности и кормлении;
• аллергии на компоненты препарата.

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться следующие симптомы – это нарушения зрения, общая слабость, выраженная гипотензия, гипотермия, отдышка, шум в ушах, рвота, диарея, тошнота, головокружения. Возможно развитие геморрагического синдрома.

Рекомендовано промывание желудка, поддержание артериального давления, назначение сорбентов, солевых слабительных средств, форсированный диурез. Симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Аналоги Андипал, цена в аптеках

При необходимости, заменить Андипал можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Андипал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Андипал таблетки 10 шт. – от 15 до 29 рублей, 20 штук – от 28 рублей, по данным 692 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года 6 месяцев. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Что говорят отзывы?

По озывам принимавших препарат, он хорошо снимает болевой синдром, спазмы сосудов головы, многие пожилые люди принимают от давления. Действует быстро и эффективно.

О Андипал отзывы врачей в целом положительные. Следует обратить внимание, что Андипал – средство экстренной помощи – не подходит для продолжительного приема.

Особые указания

При длительном (более 7 дней) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Андипал нельзя принимать с алкоголем, так как препарат способен усиливать действие этилового спирта.

Применение в комплексе с препаратами, угнетающими нервную систему, может усилить их действие.

Взаимодействие

Применение вяжущих, обволакивающих средств, активированного угля, снижают всасываемость в ЖКТ.

При сочетании с другими спазмолептиками и седативами усиливается гипотензивный эффект препарата. Повышается гипогликемическая активность лекарств от диабета. Усиливает действие глюкокортикостероидов, индометацина и этанола. Снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитурат, фенилбутазон), аналептики (камфара, кордиамин), тонизирующие средства (элеутерококк, корень женьшеня) снижают эффективность препарата.

4 отзывов к “Андипал”

Раньше я покупала Андипал без рецепта, теперь с этим сложнее. Но, всё равно, для меня этот препарат незаменим. Может, у меня к нему уже привыкание, но мне при головной боли другие таблетки не помогают.

У меня Андипал всегда в наличии, но когда просто болит голова, без повышения давления, я выпиваю цитрамон

Много лет страдаю шейной мигренью из-за проблем с позвоночником. Перепробовала много разных препаратов – анальгетики, НПВПП. Но снять боль одной таблеткой не получалось. Когда на работе стало плохо, коллега предложила мне принять “Андипал”. И с тех пор только этими таблетками и спасаюсь при сильной головной боли. Они убирают и боль в шее, и спазм сосудов. К тому же, это лекарство недорогое.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Андипал принадлежит к группе обезболивающих, жаропонижающих лекарственных средств. Этот медикамент комбинированного состава имеет анальгетическое действие. Эффективный спазмолитик расширяет кровеносные сосуды, потому успешно употребляется для понижения кровяного давления.

Один из компонентов Андипала – метамизол натрия, широко известен под названием анальгина, проявляет выраженное антипиретическое, анальгезирующее воздействие, устраняет спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей. Адсорбируясь из кишечника, метамизол натрия не избирательно подавляет работу ферментов циклооксигеназ и сокращает выработку простагландина из арахидоновой кислоты, благодаря чему достигается анальгезирующий результат, повышается устойчивость к боли.

Папаверин гидрохлорид активизирует накопление циклического АМФ и сокращает количество кальция в клетках, благодаря чему устраняется спазмы и болевые ощущения в органах брюшной полости.

Бендазол (Дибазол) оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее воздействие, активизирует и поддерживает жизнедеятельность спинного мозга. Представленный в составе лекарства, фенобарбитал оказывает выраженное успокоительное воздействие, активизирует работу других ингредиентов медикамента.

Фармакологический эффект достигается вследствие многокомпонентности структуры медикамента. Лекарство успокаивает, устраняет спазм и понижает температуру, обезболивает, расширяет сосуды и улучшает кровоснабжение.

Синергия папаверина, бендазола и анальгина позволяют применять лекарство для десенсибилизации болевых ощущений при мигренях и острых головных болях иного происхождения.

Состав и форма выпуска

Андипал производится в таблетированном виде. Таблетки для орального употребления имеют одну дозировку действующих компонентов. роли действующих элементов исполняют бендазол, анальгин, фенобарбитал, папаверин. В качестве эксципиентов используют тальк, крахмал и стеариновую кислоту.

Круглые плоскоцилиндрические белые или желтые пилюли общедоступны к приобретению в контурных пластиковых блистерах или бумажных пластинках. В картонных коробках фасуют по 10, 30, 100 единиц.

Показания к применению

Клинически подтверждена эффективность Андипала как спазмолитика и медицинского средства для симптоматической терапии сокращения сосудов головного мозга и сосудов, обеспечивающих движение крови из периферии. Употребление медикамента содействует расширению сосудов и соответственно улучшению гемодинамики, нормализации кровяного давления.

Среди показаний к употреблению препарата такие заболевания и патологические состояния:

• легкая стадия гипертонии;
• боли головы, причиной которых является мигрень;
• болевой синдром, сопровождающий церебральные спазмы головного мозга.

Лекарственное средство широко применяется для ликвидации спастической боли, оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру органов брюшной полости.

Доказана эффективность употребления лекарства для выравнивания давления при системном лечении легкой формы идиопатической гипертензии. Пациентам с начальными стадиями артериальной гипертонии Андипал прописывают для понижения артериального давления.

Побочные эффекты

Андипал может провоцировать нежелательные побочные реакции. Они возникают не у всех пациентов, их интенсивность при появлении у каждого больного может варьироваться зависимо от индивидуальных особенностей здоровья человека.

Желудочно-кишечный тракт может отреагировать на употребление препарата запорами, тошнотой.

Из-за наличия в составе фенобарбитала лекарство может спровоцировать развитие состояния, граничащего с депрессией. Особенно этот риск возрастает у больных старшего и преклонного возраста.

Индивидуальная гиперчувствительность к любому из ингредиентов медикамента вызывает аллергические реакции.

Длительный период употребления может повлечь ухудшение состава крови из-за угнетающего действия анальгина.

Противопоказания

Среди запретов к назначению препарата является наличие гиперчувствительности к активным компонентам или эксципиентам. Запрещено прописывать и употреблять Андипал на протяжении первых трех месяцев беременности и в период лактации; очень осторожно его можно назначать женщинам, вынашивающим ребенка во втором и третьем триместре. Прямым противопоказанием к употреблению лекарства является возраст педиатрических пациентов до 8 лет.

Не рекомендуется инструкцией по применению употреблять лекарство пациентам с наличием:

• аутоиммунной болезни – астенического бульбарного паралича;
• порфирии;
• гемолитической анемии, связанной дефицитом глюкозо-6-фосфатгиброгеназы;
• нарушений работоспособности системы кроветворения;
• тяжелой и терминальной степени почечной недостаточности;
• декомпенсированной и дистрофической стадии печеночной недостаточности;
• нестабильности сердечного ритма;
• непроходимости кишечника.

Способ и особенности применения

Инструкция рекомендует употреблять таблетки оральным способом. Стандартную дозу назначают в объеме 1 пилюли, принимаемой 2-3 раза в день. Длительность периода лечения с употреблением препарата Андипал не может превосходить 10 дней.

Индивидуальную дозу для каждого пациента прописывает лечащий врач, терапия должна быть под его контролем и наблюдением. Если препарат не оказывает нужного лечебного воздействия, обязательно нужно обратиться к доктору для коррекции выбранной стратегии лечения.

Препарат влияет на способность вождения транспортных средств или возможность управлять потенциально опасными механизмами. До изучения влияния Андипала на ваш организм не стоит садиться за руль и приниматься за работу, которая выполняется с повышенной концентрацией и вниманием.

Андипал уменьшает уровень кровяного давления, поэтому он запрещен к употреблению пациентам с гипотонией, из-за риска развития патологических трансформаций в мозге.

Компоненты, которые соединяются в лекарстве, могут негативно сказываться на состоянии крови, поэтому необходимо контролировать состав крови при продолжительном лечении.

Применение при беременности

Андипал обладает прямым противопоказанием к назначению женщинам в первом триместре беременности. Из-за наличия в составе фенобарбитала он негативно сказывается на работе и развитии головного мозга малыша.

Длительное употребление угнетает процессы развития плода. Возрастает возможность появления на свет ребенка с врожденным диагнозом детский церебральный паралич. Во втором и третьем триместре гестации препарат разрешается принимать при условии, что возможная польза для матери превышает гипотетические риски для плода. При таком условии терапия осуществляется под наблюдением врача.

Прием лекарства строго запрещен во время вскармливания младенца грудным молоком. В ситуации острой необходимости употребления препарата, лактацию прерывают на период лечения.

Совместимость с алкоголем

Расширяющий сосуды Андипал в несколько раз усиливает влияние алкоголя на организм. Инструкция строго запрещает употребление препарата, как до приема спиртных напитков, так и после. Несоблюдение предписаний может вызвать гипертрофированные непредсказуемые побочные эффекты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное лечение с использование мочегонных препаратов (лазикс, фуросемид), бета-блокаторов (анаприлин), миотропных спазмолитиков (эуфиллин), блокаторов кальциевых каналов (нифедипин) и нитратов (нитроглицерин) увеличивает гипотензивное действие Андипала.

Обратное действие наблюдается при совместном применении препарата с H-и M-холиномиметиками (никотин, ацетилхолин), андреномиметиками (адреналин, эфедрин), аналептиками (камфора, цитизин, сульфокамфокаин).

Опийные анальгетики при совмещении с препаратом увеличивают вероятность формирования условий для развития побочных действий препарата.

Сорбенты уменьшают абсорбцию препарата в кишечнике.

Передозировка

Запрещено самостоятельно менять количество необходимого лекарства в день, превышение предписанной порции может спровоцировать передозировку.

Отравление лекарственным средством сопровождается головной болью, сонливостью, сбоями работы желудочно-кишечного тракта – тошнотой, рвотой, болями в абдоминальной области. При появлении первых признаков передозировки необходимо срочно сделать промывание желудка, выпить сорбенты, и обратиться к доктору.

Аналоги

Аналога, тождественного по структуре препарату не создано. По схожести показаний альтернативой могут быть препараты Анальгин-Дибазол-Папаверин, Кофальгин.

Условия продажи

Сети аптек реализуют без предписаний врача.

Условия хранения

Храните лекарство в закрытом от солнца месте, с соблюдением температурного режима не выше 25 градусов тепла. Таблетки должны быть недосягаемы для детей и домашних животных.

Состав

Одна пилюля содержит 0,25 метамизола натрия (анальгин), 0,2 бендазола, 0,2 папаверина гидрохлорида, 0,2 мг фенобарбитала.

Эксципиенты в виде талька, картофельного крахмала, стеариновой кислоты, стеарата кальция являются частью пилюль.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.