Чем грозит аритмия сердца

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Людям, которые когда-либо сталкивались с заболеваниями сердечной системы, хорошо известно такое заболевание, как аритмия. Чем опасна аритмия сердца для человека?

Особенность и виды болезни

Что такое аритмия? Это процесс нарушения сердечного ритма, частоты и периодичности сокращения сердца.

Причин развития болезни может быть несколько:

  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • изменения функционирования нервной или вегетативной систем;
  • тяжелая форма простудных заболеваний;
  • переутомление;
  • стрессовая ситуация;
  • употребление спиртных напитков, курение и пр.

У многих пациентов возникает вопрос: «Можно ли умереть от аритмии?». Перед тем, как дать однозначный ответ на него, хотелось бы обратить внимание на то, что существует несколько видов болезни:

  • мерцательная;
  • пароксизмальная;
  • синусовая;
  • экстрасистолия.

Опасность для жизни человека имеет непосредственную зависимость от вида аритмии сердца.

Если она имеет природный характер и проявляется при сильных физических нагрузках или нервном перенапряжении, пациент имеет все шансы прожить длинную жизнь.

Если же она является причиной патологий, произошедших в организме больного, существует опасность для жизни человека. Только при правильной постановке диагноза, проведении комплексного лечения и профилактике, смерти от аритмии можно избежать.

Опасность

Опасна ли аритмия сердца для человека? Попробуем ответить на этот вопрос, разобравшись с особенностями ее видов.

При мерцательной аритмии наблюдается сокращение сердечной мышцы со скоростью 100 – 160 ударов/мин. Чаще всего она встречается у людей с повышенным артериальным давлением или у пациентов, которые страдают от заболевания щитовидки. Опасности для жизни в этом случае нет. Самое страшное, что может случиться, это образование сгустков крови, которые могут оторваться и спровоцировать инсульт.

Пароксизмальная тахикардия сопровождается частотой сердцебиения до 220 ударов/мин. Параллельно артериальное давление может повышаться до 220 единиц. Как правило, ее развитие характерно для людей в пожилом возрасте, пациентов с нарушением функционирования сердечной мышцы или с заболеваниями щитовидной железы. В этом случае можно говорить об опасности для жизни больного, причиной чего может стать нарушение кровообращения внутренних органов пациента.

Синусовая тахикардия чаще всего является последствием нервного или физического перенапряжения, резкого изменения положения тела человека. Нередко она наблюдается у беременных женщин или подростков. Нельзя говорить об угрозе для жизни больного, но в обязательном порядке необходимо срочно обратиться к специалисту при первых же признаках заболевания.

Экстрасистолия может развиваться как у здоровых людей, так и тех, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Она не всегда требует стационарного лечения, но не обращать на нее внимания специалисты также не рекомендуют.

Симптоматика

Фиксация симптомов болезни оказывает возможность установления правильного и своевременного диагноза, а также установить опасно ли заболевание для жизни пациента.

Для аритмии характерны такие симптомы:

  • ощущение общей слабости;
  • головокружение;
  • плохое самочувствие;
  • полуобморочное состояние или обмороки;
  • нарушение частоты биения сердца.

Тяжело точно определить опасность болезни для пациента. Это связано с тем, что для нее характерно волнообразное развитие. Приступы частого сердцебиения, повышения артериального давления и другие симптомы имеют особенность проявляться периодически.

В связи с этим многие пациенты просто не обращают на симптоматику тахикардии особого внимания и не обращаются к специалисту. Спустя некоторое время это может привести к кровяному голоданию головного мозга и необратимым последствиям. Нарушается функционирование нервной и вегетативной систем и органов дыхания.

Лечение

Постановка диагноза аритмия, ни в коем случае не означает, что пациенту пора умирать. Важно вовремя установить диагноз и назначит комплексное и правильное лечение.Каждый пациент требует индивидуального подхода к себе и проведения всестороннего обследования.Как правило, смысл обследования заключается в установке основной причины, которая привела к развитию болезни, определению, как и чем, лечить больного. Только таким образом можно добиться эффективного лечения.

С аритмией люди могут жить долго, важно лишь правильно определиться с лечением. Специалисты подразделяют лечение болезни на два вида:

  1. Медикаментозное. Назначается при легких формах аритмии, которые имеют волнообразный или периодический характер. Среди наиболее часто используемых лекарственных препаратов можно выделить Хинидин, Адонозин, Пропаферон. Следует отметить, что ни в коем случае нельзя выбирать тот или иной препарат самостоятельно без консультации со специалистом. Это может только навредить здоровью и усугубить течение болезни.
  2. Хирургическое. Этот метод лечения используется в тех случаях, когда пациент страдает несколькими заболевания сердечной системы, каждое из которых усугубляет другое. Как правило, хирургическое лечение заключается во вживлении в сердца больного кардиостимулятора. Современная медицина также предлагает и другой эффективный метод лечения – с использованием радиочастот, который дает положительную динамику и хорошие результаты. Суть этого метода заключается в том, что через небольшие проколы в сердце вводится катетер, с помощью которого проводится прижигание того участка сердца, который провоцирует нарушение частоты его сокращений.
Читайте также:  Чсс находится на уровне

Нередко пациенты прибегают к народным методам лечения. Существует немало рецептов отваров, чаев и травяных сборов. Но специалисты не рекомендуют заниматься самолечением.

Упреждение

Немало было сказано о том, что такое аритмия сердца и чем она опасна. Хотелось бы немного остановиться на том, как предупредить болезнь, что для этого необходимо сделать.

Так как аритмия вызвана нарушением функционирования сердечной мышцы, в первую очередь стоит сделать так, чтобы она работала без сбоев, укрепить ее.

Для этого стоит обратить внимание на правильное питание. Так как именно с тем, что мы едим, в организм попадают вещества, которые провоцируют нарушение работы сердечной мышцы. Необходимо кушать побольше продуктов, которые регулируют работу сердца (груша, слива, малины, яблоки, тыква, чеснок, брокколи, капуста, свекла, капуста, чечевица, мясо, морская рыба и др.).

Огромное значение имеет ритм жизни каждого из нас. От того насколько активно мы живем, зависит тренированность и сила сердца. Никто не говорит об изнурительных тренировках и занятиях. Достаточно легких упражнений и физических нагрузок (ходьба, бег трусцой, прогулки на свежем воздухе и т. п.).

Сочетание нагрузок и вредные привычки только усугубят ситуацию. А это означает, что стоит забыть об употреблении алкоголя и курении, крепкого кофе и чая.

Не стоит концентрироваться на таких вопросах, что такое аритмия и чем она опасна для человека, как ее лечить и в чем причина развития заболевания? Лучше думать о том, что нужно сделать и как жить, дабы не стать жертвой этой болезни. Стараться думать о хорошем и вести активную жизнь!

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.). Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Механизм развития аритмий

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца. Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки. Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.

Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.

Виды аритмий

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

  • с уменьшением проводимости;
  • с увеличением проводимости.

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.
Читайте также:  Лечение геморроя золотым усом

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Опасность аритмий

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей. В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к. во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.

Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца. Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов. Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью. При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).

Причины аритмий

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.

Читайте также:  Язвочки на ногах фото

iserdce

Многие люди, испытывая различные симптомы, связанные со сбоем работы сердца, привыкли игнорировать их, отговариваясь нехваткой времени или списывая все проявления на жизнь, полную стрессов. Но аритмия развивается быстро, и ее запускание приводит к появлению многочисленных осложнений. Чем опасна аритмия сердца, какие изменения она способна повлечь?

Осложнения аритмии сердца

Классификация заболевания проведена давно и именно от вида аритмии будут зависеть как общий прогноз, так и вся тактика будущего лечения. Некоторые из нарушений сердечного ритма не влекут существенных изменений, особенно если в тех случаях, когда своевременно и точно было подобрано необходимое лечение.

Важно! Нарушения проводимости неизменно ведут к изменениям гемодинамики, поэтому даже если аритмия периодическая, бесследно для организма она не пройдет.

Предсердная экстрасистолия, которая появляется часто, в будущем нередко становится причиной фибрилляции предсердий. На данный момент именно это нарушение считается распространенным. Подвержены по большей части ей люди, страдающие от любого из перечисленных ниже сердечных патологий:

  • кардиомиопатия;
  • артериальная гипертензия;
  • приобретенные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность,
  • ИБС;
  • опухоли сердца;
  • перикардит.

Все пациенты, которым были поставлены данные диагнозы, входят в особую группу риска. Фибрилляция предсердий в данном случае не только развивается практически всегда, но и отражается на всем состоянии сердца. В результате этого в левом желудочке начинается развитие тромбов, которые впоследствии способны вызвать ишемический инсульт.

Желудочковая экстрасистолия считается одной из самых опасных аритмий, однако без сопутствующей сердечной патологии может не повлечь серьезных осложнений. Насторожиться стоит больным, у которых на фоне перенесенного инфаркта развивается сердечная недостаточность, кардиосклероз, дисфункция или структурное поражение миокарда. Неблагоприятным прогноз будет при часто проявляющейся желудочковой экстрасистолии.

Важно! Риск внезапной смерти при желудочковых типах нарушения сердечного ритма и политопных экстрасистолах остается. Особенно он увеличен при таких сопутствующих болезнях, как гипоксия, ишемия миокарда, пролапс митрального клапана.

Самые частые осложнения болезни

Помимо описанных выше патологий, часто наблюдаются и следующие опасные осложнения:

  1. Брадикардия представляет собой урежение частоты биения сердца до 40 ударов за минуту и ниже. Сопровождается целым рядом симптомов, касающихся нарушения сознания. Появляются они вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга. Если брадикардия возникает при полной блокаде AB, то такое состояние очень опасно для пациента. Наблюдение и лечение за заболеванием проводит только врач.
  2. Тромбоэмболия часто появляется при мерцательном типе аритмии. Из-за недостаточного выброса крови в аорту происходит активное образование тромбов. Ухудшается состояние больного еще и из-за того, что не происходит их рассасывания. В любой момент оторвавшийся тромб способен закупорить жизненно важные сосуды и спровоцировать даже инсульт. Особенно большая вероятность его появления имеется при сочетании аритмии с фибрилляцией предсердий. При тромбоэмболии в обязательном порядке проводят лечение, включающее в себя прием антикоагулянтов.
  3. Сердечная недостаточность и развивающееся на фоне этого нарушение кровообращения. Оба состояния приводят к возникновению отеков, а так же застою жидкости в легких. Слабое сокращение сердца ведет так же к появлению гипоксии, нарушениям газообмена в тканях и органах. Если сердечная недостаточность не лечится, болезнь приводит к отеку легких, что опасно для жизни.
  4. Тахикардия сопровождается рядом негативных симптомов. Заболевание неизменно сказывается на самочувствии пациента. Из-за чересчур частого сокращения сердечная мышца не способна протолкнуть нужный объем крови по сосудам. Длительная аритмия, в конце концов, приведет к расширению камер сердца, появятся и различные сопутствующие этому состоянию симптомы: отечность, быстрая утомляемость, тяжесть в правой части подреберья. Впоследствии все это приведет к появлению сердечной недостаточности.
  5. Инсульт. Весьма часто первопричиной развития инсульта становится нарушение экстрасистолии. Застой крови приводит к формированию сгустков крови, а они с током крови нередко попадают к головному мозгу. Вначале из-за тромбов может ухудшиться его питание, постепенно повысится риск появления ишемического инсульта.

Важно! Тромбоэмболия существенно нарушает работу всех внутренних органов. Так, сгусток крови, попавший в легкое, провоцирует его инфаркт. Если он перемещается в одну из конечностей, человек начинает испытывать боль и симптомы, связанные с нарушением в ней кровообращения.

Даже в случаях развития аритмии, которая не опасна для жизни пациента, важно предотвратить ее дальнейшее развитие. Своевременная и адекватная терапия исключит возможность дальнейшего развития экстрасистолии, убирая таким образом и вероятность появления осложнений. Самолечение в данном случае должно быть полностью исключено, лишь подобранные специалистом лекарственные средства и точная диагностика помогут подобрать эффективное лечение.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector