Частота пульса у спортсменов

Брадикардия и спорт – достаточно распространенное сочетание, которое характеризуется снижением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Подобное состояние может быть следствием высоких физических нагрузок или указывать на наличие серьезной патологии. Можно ли заниматься спортом при брадикардии – это должен определить врач в индивидуальном порядке на основании полученных результатов исследования.

Механизм проявления патологии

Для того чтобы разобраться в особенностях появления брадикардии, необходимо понимать, какие функции выполняет сердце. Его сокращение происходит в заданном ритме, благодаря такой себе «местной электростанции». Импульсы возникают в заданном ритме, что обеспечивает нормальную работоспособность организма и всех его систем. В основе данного процесса лежит синоаурикулярный узел, который сосредоточен в предсердии с правой стороны. С его помощью пульсация достигает 60 ударов за минуту.

Когда повышается физическая нагрузка, организм ребенка и взрослого использует все ресурсы и расходует кислород. В связи с этим синоаурикулярный узел вынужден увеличивать интенсивность своей работы.

В силу определенных обстоятельств, сердечная электростанция может выходить из строя, повышая тем самым нагрузку на синусный узел и ножки пучка Гиса. Но дело в том, что данные центры не в состоянии стимулировать импульсы на должном уровне. Вот почему у спортсменов иногда отмечается низкий пульс и брадикардия.

Описание брадикардии у спортсменов

Брадикардия у спортсменов-подростков и взрослых бывает физиологической и патологической. Первая форма часто встречается у здоровых людей и тех, кто связан со спортивной деятельностью. Согласно статистическим данным, порядка 25% тренированных мужчин сталкиваются с подобным явлением. В медицине еще выделяют фармакологическую брадикардию. Причина ее развития кроется в приеме некоторых препаратов.

Что касается патологической брадикардии, то она может протекать в острой или хронической форме. Кроме того, ее разделяют на экстракардинальную и интракардинальную. В первом случае речь идет о нарушении работы отдельных органов, способных оказывать косвенное влияние на деятельность сердечной мышцы. О интракардинальном виде говорят, когда имеет место патология сердца.

Организм здорового человека быстро приспосабливается к физнагрузкам. Когда ему постоянно приходится тренироваться, меняется режим кровоснабжения и энергетического обмена. Подобные трансформации позволяют сохранять хорошую работоспособность при увеличенных нагрузках.

На фоне тренировок сердце может расширяться, что представляет собой гипертрофию миокарда. Такие изменения, как правило, обратимы, поэтому после отдыха происходит полное восстановление ритма.

В зависимости от вида деятельности, сердце спортсменов отличается величиной. Самое большое встречается у представителей скоростных направлений (велосипедисты, пловцы, лыжники, бегуны). Несколько меньше объем сердечной мышцы у борцов, футболистов, хоккеистов. Сердца спортсменов, которые имеют отношение к подъему тяжестей, или просто занимаются фитнесом, обычно не претерпевают изменений.

При адекватных нагрузках в спортзале главный орган системы кровообращения обеспечивает выносливость организма и нормальную работоспособность. В спокойном состоянии сердечная мышца экономно расходует ресурсы и ЧСС находится в пределах 60 ударов в минуту. Если отмечается более низкий пульс у спортсменов, это свидетельствует о брадикардии. Их сердце привыкает к регулярным нагрузкам, поэтому даже при отсутствии тренировки продолжает интенсивно сокращаться, активно перекачивая кровь по сосудам.

Симптомы

Затяжную синусовую брадикардию у спортсменов нельзя назвать безобидной. При неправильном распределении нагрузки высок риск столкнуться с серьезными последствиями.

Патологическая форма протекает со следующими симптомами:

• снижение концентрации внимания;
• слабость в теле;
• обморочное состояние;
• судороги;
• боль в области сердца;
• снижение качества зрения;
• проблемы с дыхательной функцией;
• головокружение;
• бледность кожи.

На фоне повышенной нагрузки может отмечаться кислородное голодание органов и тканей. В первую очередь от этого страдает головной мозг. Если прекращается его снабжение кровью – возникают обмороки. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания и внезапная сердечная смерть.

Тяжелая форма брадикардии негативно сказывается на состоянии сердца. Нередко она приводит к очаговому кардиосклерозу, при котором отделы сердечной мышцы утрачивают способность полноценно выполнять основные задачи, обрастая плохой соединительной тканью.

Диагностика

Признаки брадикардии у подростков и взрослых часто обнаруживаются при прохождении медосмотра. Пациент может жаловаться на редкий пульс, перепады артериального давления и дыхательную аритмию. В таком случае требуется консультация врача-кардиолога. Для постановки более точного диагноза необходимо будет пройти ряд обследований, а именно:

• ЭКГ. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие атриовентикулярной либо синоатриальной блокады, зафиксировать сбои в сердцебиении. Дополнительно может быть назначен суточный мониторинг ЭКГ.
• Нагрузочная велоэргометрия. С помощью данного исследования проверяется способность организма выдерживать повышенные физические нагрузки и определяется время, затрачиваемое на восстановление.
• УЗИ сердца. Проводится при органической брадикардии и позволяет определить происходящие изменения в работе сердечной мышцы и миокарда.
• ЧПЭФИ. Когда мониторинг по Холтеру и ЭКГ не способны выявить блокады, выполняется чреспищеводное электрофизиологическое обследование. Таким образом, удается исследовать проводящую систему, обнаружить функциональную форму брадикардии или органическую.

Выбор тактики того, как лечить пациента, зависит от характера патологии и сопутствующих симптомов.

Описание спортивного сердца

Многие профессиональные спортсмены рискуют умереть молодыми. Причиной такого исхода могут стать патологические процессы, происходящие в сердечной мышце из-за силовых нагрузок. В медицинской практике данное явление имеет название «спортивное сердце».

У людей, которые имеют дело с тяжелой атлетикой, во время тренировок сосуды сдавливаются напряженными мышцами. При этом подавляющее большинство упражнений осуществляется в сочетании с вдохом и паузой в дыхании. Это не очень хорошо сказывается на легочном кровообращении. Для того чтобы справиться с сопротивлением сосудов и перекачать в них кровь, сердце начинает работать интенсивнее. В связи с этим оно увеличивается в объеме.

Усугубляют ситуацию чрезмерные нагрузки, связанные со спортом, в сочетании с инфекционными хроническими заболеваниями, которые могут привести к изменению структуры миокарда. На фоне определенных патологий сердце расширяется, при этом его объем иногда достигает 1500 см³, что снижает работоспособность органа. Из-за того, что кровеносные сосуды не справляются с доставкой питания, развивается кислородное голодание тканей. Результатом такого сценария может стать инфаркт, представляющий собой отмирание миоцитов.

Погибшие мышечные волокна покрываются рубцами. Когда измененных участков становится больше, ткань начинает плохо сокращаться и утрачивает способность проводить импульсы. От этого сердце работает беспорядочно, присоединяется аритмия. Сбои в системе кровообращения приводят к потере трудоспособности. В данном случае спортсмен вынужден отойти от спорта и придерживаться малоактивного образа жизни, не имея возможности выполнять даже небольшие физические нагрузки.

Чего нужно остерегаться при физических нагрузках?

Следовательно, брадикардия для спортсменов – это обыденное явление. Нормой для любителей спорта считается 50-60 уд/минуту. У людей с натренированным сердцем отсутствует усталость, головокружение, сердечные боли и прочие симптомы брадикардии.

Особый режим и строгий врачебный контроль требуется спортсменам, у которых были выявлены патологические процессы в миокарде. Обнаружение аномалий в работе сердца на начальных этапах их развития позволит своевременно откорректировать занятия и предотвратить возникновение опасных последствий.

Брадикардия и призыв в армию

Сбои сердечного ритма достаточно редко становятся причиной освобождения молодых людей от службы в армии. Данное состояние обычно не требует серьезного лечения и не отображается на физической способности человека. Но если проблема приобретает действительно угрожающие масштабы, необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить самого страшного.

Умеренная брадикардия не является поводом для освобождения призывника от армии. Выраженная степень, которая характеризуется частотой реже 30 ударов, влечет за собой кислородное голодание органов. Эта форма патологии требует врачебного вмешательства. Тяжелое течение такой брадикардии может закончиться появлением сердечной недостаточности, когда больному уже не обойтись без операции по внедрению электрокардиостимулятора.

Определить, годен призывник к службе или нет, врач может следующим образом:

Функциональный класс (ФК)	Степень переносимости физических нагрузок
1	Силовые нагрузки не доставляют дискомфорта и не вызывают усталость.
2	Физическая нагрузка сопровождается усталостью, одышкой, слабостью.
3	Даже пониженные физнагрузки становятся причиной усталости и появления одышки.
4	Признаки сердечной недостаточности отмечаются в спокойном состоянии.

Если речь идет о первом ФК, призывник может служить в армии. При втором ФК молодого человека зачисляют в запас и присваивают ему категорию «В». Когда патология протекает с выраженными признаками сердечной недостаточности, юноше выдается военный билет, куда заносится категория «Д». Это полностью освобождает призывника от службы в армии.

Определите оптимальную для вашего организма частоту пульса. Как правило, в спокойном состоянии сердечная мышца у обычного человека сокращается 70-100 раз в минуту, у физически сильного, регулярно занимающегося спортом – 55-60 раз, а у профессионального спортсмена – 40-50 раз. Чтобы вычислить оптимальную частоту пульса, которая должна устанавливаться во время тренировок, можно использовать простую формулу. Отнимите от 220 ваш возраст, а затем узнайте, чему равно 75% от полученного числа. Вы получите максимально допустимое значение. Превышать эту норму категорически не рекомендуется. Чересчур интенсивные и долгие тренировки, во время которых сердечная мышца работает на пределе возможностей, могут серьезно подорвать здоровье. В то же время упражнения, предполагающие оптимальную нагрузку на сердце, помогают значительно повысить эффективность тренировок.

В течение каждой тренировки следует измерять пульс хотя бы 2-3 раза, чтобы отследить его изменения. Это необходимо делать во время «восстановительных фаз», т.е. периодов коротких передышек между тяжелыми упражнениями. Например, когда после пробежки вы перейдете на шаг, самое время измерить и запомнить частоту своего пульса. Если она оказывается слишком высокой, уменьшите физически нагрузки.

Самый простой способ измерить пульс – воспользоваться специальным прибором. Он не будет мешать вам во время тренировок и позволит не отвлекаться на подсчеты. Однако вычислить частоту пульса вы можете и самостоятельно. Как новички, так и опытные спортсмены зачастую предпочитают измерять частоту сердечных сокращений, прикладывая подушечки пальцев к внутренней стороне запястья у основания большого пальца. Засеките 30 секунд, посчитайте количество «ударов», а затем умножьте его на два. Можно также засечь 15 секунд и умножить результат на 4. Пульс также можно измерить, приложив подушечки пальцев к сонной артерии, к виску или даже к бедренной артерии, расположенной в области паха.

Частота сердечных сокращений или ЧСС является очень важным показателем здоровья человека. Независимо от вида деятельности и ритмичности жизни необходимо знать свой пульс, как при занятии спортом, так и просто при ходьбе. Измерить его достаточно просто. Прикладывается указательный и средний пальцы правой руки на запястье левой в месте прохождения лучевой артерии. Затем на протяжении 30 секунд считается число ударов. Полученная цифра умножается на два. Результат означает количество сокращений сердечной мышцы. Диапазон нормы ЧСС зависит как от возраста, так и пола человека. У новорожденных примерно 140 ударов, к 15 годам значения приравниваются к взрослым показателям. Так для женщин нормой считается 65 – 90, а для мужчин 65 – 80. Для пожилых людей показатели могут быть выше. Пульс при занятии спортом у каждой категории людей также будет отличаться.

ЧСС на спортивных тренировках

Физические нагрузки провоцируют сердце сокращаться интенсивнее. В результате в систему чаще выбрасывается объем перекаченной крови для обеспечения органов и мышц кислородом, поэтому количество толчков существенно возрастает. Если организм ранее не подвергался тяжелым упражнениям, то высокий пульс при занятии спортом будет считаться нормальным. У профессиональных спортсменов даже во время тренировки пульс повышается незначительно. Это объясняется регулярными кардио нагрузками. Сердечная мышца со временем привыкает и без особых усилий справляется с перекачиванием кровотока.

Людям, имеющим кардиологические заболевания, свойственна тахикардия. Больное сердце просто вынужденно усиленно работать, чтобы обеспечить организм нужным объемом крови обогащенной кислородом. При этом у профессионалов часто диагностируется брадикардия – состояние, при котором сердце реже сокращается. Привыкшая к нагрузкам мышца может выбрасывать в круг кровообращения нужный объем крови за меньшее число сокращений.

Расчет нормы пульсации

Существует стандартная формула расчета максимального показателя нормы пульсации. От числа 220 следует вычитать возраст человека. Получится число ЧСС. Медицинские специалисты утверждают, что нормальный пульс при занятии спортом высчитывается для каждого индивидуально. Таким образом, максимальный показатель или МП определяется следующим образом:

1. Для женщин МП = 209 – возраст, умноженный на понижающий коэффициент 0,8 (например, если девушке 20 лет, то 209 — 20 ×0,8 = 193);
2. Для мужчин МП = 214 – возраст, умноженный на коэффициент 0,9 (например, если мужчине 40 лет, то 214 — 40 × 0,9 = 178).

Пульсовые зоны

Для определения нужной интенсивности тренировок требуется уточнить не только максимальный показатель пульса, но и зону тяжести занятий. Выделяется несколько зон:

• начальная. Рекомендуется новичкам, у которых даже незначительные нагрузки заставляют сердце работать в усиленном режиме. При этом ЧСС должна быть в пределах 50 – 60 % от максимальных показателей, рассчитанных по формуле. После привыкания к степени тяжести занятий сердцебиение перестает заметно ощущаться. Можно переходить к повышенным нагрузкам;
• фитнес. Зона рекомендуется тем, кто хочет направить тренировку на сжигание жировой ткани. Пульсация должна колебаться в пределах 70 – 80 % от МП. Такие занятия стабилизируют работу сердца, дыхания, при этом эффективно сжигаются жиры;
• аэробная. Пульс в пределах 70 – 80 % от МП. Организм отлично расщепляет молекулы углеводов для получения энергии. Нормализуется работа сердечно – сосудистой системы, повышается прочность и эластичность стенок вен, капилляров;
• анаэробная. До 90 % пульсации от МП. При такой активности липиды полностью перестают расщепляться, а энергия получается в результате сжигание глюкозы;
• красная линия. Максимальный показатель ЧСС – 100%. Рекомендуется только профессиональным спортсменам. Если подобная нагрузка была произведена любителем, то следующую подобную тренировку можно проводить через большой промежуток времени.

Низкий пульс при занятии спортом может наблюдаться только у тех, кто постоянно занимается тренировками и его сердце привыкло качать кровь в усиленном режиме. В остальных случаях будет заметное повышение показателей. Следует определить свою частоту сердечных сокращений. Придерживаться норм, согласно индивидуальным расчетам. Повышенные нагрузки на сердце негативно влияют на здоровье и могут привести к летальному исходу. Оптимальный показатель для сжигания лишних килограммов и поддержания тела в тонусе – это 60 – 70 % от МП.

Грамотный подход к занятиям должен начинаться с определения нормы пульса, согласно которому уточняется интенсивность тренировок.