Конечно, самое лучшее не замечать, как бьется сердце. Это происходит, когда электрокардиограмма, если такую сделать, фиксирует синусовый ритм. Значит, у вас все в порядке. Но бывает, что сердце сбивается с ритма. Трепыхается, как птенец, и беспорядочно бьется.
Об этом серьезном нарушении в работе главного органа нам рассказывает кардиолог, профессор, доктор медицинских наук, проректор по учебной работе НГИУВа Сергей Николаевич Филимонов.
-Мерцательная аритмия – один из самых распространенных видов нарушений ритма сердца. Вообще нарушений ритма много, но мерцательная аритмия из наиболее часто встречающихся. Возникает она внутри предсердий. В этих камерах сердца накапливается кровь. В левом предсердии собирается кровь из легких, а в правом – от всего тела и дальше кровь поступает в желудочки, откуда перекачивается по организму. В предсердиях, чаще в левом, и возникают условия для возникновения мерцательной аритмии. Сейчас она правильно называется фибрилляция предсердий. Выделяют форму постоянную и пароксизмальную, когда аритмия проявляется приступами сердцебиения. Приступ кончился, восстановился нормальный синусовый ритм.
Причиной этой аритмии является расширение предсердий и наличие в них маленьких рубцов. Представьте себе озеро, куда бросили камень, и волны равномерно расходятся в стороны. Но когда из воды будут торчать кочки или какие-то камни, от них возникают вторичные волны. Так и в больном сердце из-за этих мелких очагов возникают многочисленные дополнительные волны, исчезает правильный ритм и появляется фибрилляция предсердий. Частота сокращений предсердий при приступе от 400 до 600 в одну минуту, при норме 60 – 80 ударов, то есть очень много. И получается: миокард предсердий сокращается не одномоментно, а каждый участок отдельно от другого: один раньше, второй позже. Если смотреть на предсердия, то они действительно мерцают, нет полноценного сокращения. И появление такой аритмии сразу дает ухудшение состояния.
Во-первых, это уменьшение фракции сердечного выброса примерно на 25 процентов, потому что нет предсердной подкачки. И второе – это неприятные ощущения в виде быстрого неправильного сердцебиения. Некоторые люди не замечают такую аритмию, но это редкость. В основном все ощущают, что сердце работает неправильно. И сразу у них возникает волнение: что-то не так в организме. Обращаются к врачам. Эта аритмия, помимо сердечной недостаточности, опасна возникновением тромбов внутри сердца. Они появляются в ушке левого предсердия и могут попадать при отрыве в разные органы, например, в головной мозг с развитием инсульта. Могут попасть в сосуды рук, ног, в почки, в селезенку, в любой орган. И поэтому больным, которые страдают фибрилляцией предсердий либо пароксизмами, либо постоянной формой, всегда надо назначать препараты, которые препятствуют образованию тромбов.
Важно, чтобы не было очень высокой частоты сокращения желудочков сердца. Такое бывает при ишемии, приеме некоторых лекарственных средств, врожденных особенностях проводящей системы сердца, нехватке калия и магния в организме и так далее. Когда частота сердечных сокращений очень большая, может быть обморок. Сердце начинает очень быстро биться, не успевают наполняться желудочки, и человек при приступе теряет сознание.
Поэтому больные люди должны принимать препараты, которые урежают пульс. И, соответственно, врач, когда ведет такого пациента, старается назначать такие препараты, чтобы вообще не возникал приступ или частота сердечных сокращений при пароксизме была не слишком высокой. Противоаритмические препараты таким пациентам назначаются длительно и только под контролем врача. И люди годами принимают их, и нормальный ритм сердца сохраняется.
Когда перестает помогать лекарство, мы переходим на другие препараты или переводим фибрилляцию предсердий в постоянную форму. Хоть аритмия и есть, но она с нормальной частотой сердечных сокращений.
И кроме противоаритмических, или урежающих частоту сердечных сокращений, назначаем препараты против тромбов. Их больной должен обязательно принимать. Ну и регулярное наблюдение врача, ЭКГ-контроль, ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ. Это помогает контролировать дозу принимаемых препаратов. Но лекарства принимаются постоянно. При потере их эффективности пациента направляют на хирургическое лечение аритмии.
А если у человека еще нет аритмии, но он хочет, чтоб ее не было никогда, в целях профилактики он должен следить за своим здоровьем, то есть лечить артериальную гипертонию, так как она часто приводит к развитию аритмии, и ишемическую болезнь сердца. Это профилактика атеросклероза, о которой мы говорили в прошлый раз, лечение пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий, нарушений работы других органов, например, часто фибрилляция предсердий возникает при болезнях щитовидной железы с повышением ее функции и так далее. А так рекомендации общие: здоровый образ жизни, исключается крепкий чай, кофе, которые обладают свойством вызывать сердцебиение. Установлено, что натуральный кофе все-таки лучше, чем растворимый, там и доза кофеина меньше. Ну и, конечно, очень вредно курение, всякие стимуляторы, которые у нас часто бесконтрольно используют, например, женьшень, элеутерококк, левзея, маралий корень. Некоторые пьют их не как положено по 5 капель с утра, а ложками. Вроде, и бодрость появляется, а для сердца это тяжело, увеличивается частота сердечных сокращений. При передозировке может возникнуть экстрасистолия или мерцательная аритмия.
Алкоголь – один из признанных вредных факторов, способствующих развитию мерцательной аритмии. Алкогольное поражение сердца – это не только появление сердечной недостаточности, для него характерно развитие различных нарушений ритма.
Не рекомендуют прием алкоголя в любом виде, включая слабые напитки: пиво, вино. Полезно увеличивать употребление калия, магния, которые обладают противоаритмическим действием. Калия много в овощах, фруктах, картофеле, лучше употреблять запеченный. Можно курагу, изюм. А магния много, например, в гречневой крупе, овсянке.
Если вы хотите, чтобы ваше сердце работало нормально, то есть синусовый ритм сохранялся до глубокой старости, надо сердце беречь. Исключить чрезмерные психологические и физические нагрузки, употребление алкоголя, курение, стимуляторы, несбалансированное питание. От всего этого необходимо отказаться, если хотите, чтобы у вас никогда не было мерцательной аритмии.
Александр Бокин (фото).
Новокузнецк пугают большими деньгами
Во вторник в городской администрации прошло открытое совещание по ряду направлений с участием первого заместителя губернатора Вячеслава Телегина. Рассматривались все “профильные” вопросы: от готовности к зиме до ремонта дорог и общественных территорий.
ТЭЦ вместо котельных
Зыряновская и Байдаевская районные котельные Новокузнецка подлежат ликвидации.
Накажут? – Не верю!
Начата доследственная проверка в отношении экс-председателя территориальной избирательной комиссии Кузнецкого района Галины Фоминой.
Мисс Россия 2019
Голосуйте за свою "Мисс Вдохновение"!
Конкурс "Слово и дело"
С 1 июля 2017 года по 30 мая 2018 года проводится журналистский конкурс имени Сергея Чугуряна
Уважаемые предприниматели!
Застолбите свое место в формируемом путеводителе по компаниям и организациям города от газеты «Кузнецкий рабочий».
Наша «Ярмарка предложений» – это не только привлечение к себе покупателей и клиентов, это – и раскрутка, продвижение вашего сайта.
Новокузнецк пугают большими деньгами
То, что Мэр бездарен говорит история с трубами Казеки, наколол Казека его как лоха. Так же недавно кинул его заместитель. Ну, а уж как он сходу пообещал мне деньги на восстановление производства противораковых мумиепродуктов и через год вильнул: предложил взять кредит! Без производства! А бессилие с сиротой Горлановым тоже показательно. Чего вы хотите – учитель иняза!:(
ТЭЦ вместо котельных
Если Кузнецкая ТЭЦ более экономична, значит потребители тепла Зыряновской и Байдаевской котельных будут в будущем платить меньше ?
Жаркое лето 2019-го
В 1977 году в США был принят Закон о контроле за добычей минеральных ресурсов открытым способом и рекультивации земель. В качестве обоснований принятия данного акта Конгресс указал следующее: а) наличие на всей территории Соединенных Штатов огромного количества земель, нарушенных в результате открытых и подземных горных разработок, на которых не были должным образом проведены рекультивационные работы; б) существование таких земель оказывает негативное воздействие на экономическую и социальную жизнь общин, продолжает ухудшать качество окружающей среды; в) расширение добычи у.
Бюджетная субсидия: отменить нельзя оставить
[B]Ольга Осипова,[/B] 1.Увы, было и такое объяснение мэром мотивов перехода на 100 процентную оплату энергоресурсов собственниками жилья ( считаю более правильное выражение, в сравнении с «отказом от КВД»). Ну, а депутаты вероятно «не в курсе», что государство ,ещё в «период приватизации», признало необходимым устанавливать льготные тарифы на энергоресурсы из-за низкой платёжной способности населения и поэтому ввело КВД для «естественных монополий». То, что сегодня появились не многочисленные социальные группы, с вы.
Подписка на «Кузнецкий рабочий»
- Подписка на бумажный вариант газеты: традиционная подписка на газету с различными вариантами доставки.
- Подписка на газету в электронном виде в формате PDF: полная копия бумажного варианта – со всеми без исключения статьями, программой ТВ, анекдотами, сканвордами.
Сердце сбивается с ритма в силу самых разных причин. Причины нарушения ритмичной работы сердца могут носить физиологический характер и не представлять опасности.
Органические нарушения ритма характеризуются отклонениями, происходящими в структуре сердца. Они требуют особого внимания, такие патологические состояния нужно лечить.
Характеристика сердечных сбоев
Нарушение сердечного ритма характеризуется отклонением от ритмичной работы сердца. Для нормальной сердечной функции необходимо, чтобы фазы периодично сменяли друг друга. Таких фаз, как известно, две:
- фаза систолы, на которой происходит стимуляция кровотока;
- фаза диастолы – период расслабления и отдыха сердечной мышцы.
Здоровый сердечный ритм предполагает равномерную смену фаз. При нарушении периодичности происходят сбои регуляции эндокринной системы. При укороченной диастолической фазе сердце устает, не успевая отдохнуть.
Нарушения в работе сердечной мышцы можно распределить в две группы. В одну из них войдет замедленная работа сердца, для другой характерен учащенный ритм.
В первом случае у больного может произойти нарушение кровообращения, а во втором варианте отмечаются перебои в сердечной деятельности.
Нарушения последовательности, а также силы и частоты ритма сердца называют аритмией.
Виды нарушений сердечного ритма
Сердце здорового человека может сокращаться с разной скоростью, невозможно вывести единственный показатель, который бы считался нормой абсолютно для всех. Для одних характерен учащенный ритм, у других он может быть несколько замедленным. И все же средние показатели имеются.
Пульс здорового человека в среднем равен от 60 до 90 ударов в минуту. При этом у женщин скорость сердечных сокращений выше, чем у мужчин. Это обусловлено тем, что сердце у женщин меньше в размерах.
Сердечный ритм может сбиться по самым разным причинам, которые считаются нормой.
Но в некоторых случаях, сбой сердечных сокращений имеет патологическую основу и представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.
Сбой сердцебиения может быть представлен разными видами:
- Нарушения, связанные с образованием импульса. При образовании импульса в синусовом узле может развиться синусовая тахикардия или синусовая брадикардия. Для первого случая характерно увеличение числа сердечных сокращений свыше 90 ударов. Второй случай характеризуется замедлением пульсации сердца ниже 60 ударов. Импульсы могут возникать в предсердиях и желудочках, тогда диагностируют предсердное или желудочковое нарушение сердцебиения. К этой категории относят такие патологии, как: экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцание предсердий или желудочков.
- Нарушения, связанные с сердечной проводимостью. К этому виду сбоев относят блоки проведения импульса, которые могут образоваться на любом участке проводящей системы. В этом случае, диагностируют следующие виды блокады: синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную.
- Смешанные виды. В эту группу входят состояния, когда в сердце образуется дополнительный ритм, по причине, неравномерной работы предсердий и желудочков.
Причины сердечных сбоев
Сбивается ритм сердца в силу нескольких причин. Эти причины могут быть вполне безобидными, а само нарушение ритма не представлять никакой опасности. Но существуют и серьезные нарушения в работе сердца, обусловленные сердечными заболеваниями или недугами иного рода.
Синусовая тахикардия
Учащение ритма сердца характерно для синусовой тахикардии. Такое состояние может возникнуть после физических нагрузок. Кроме учащения пульса, появляются и другие симптомы: одышка, слабость, боль в области грудной клетки.
Если учащение ритма появляется без видимых на то причин, то этот факт может указывать на наличие заболеваний. Краткий список заболеваний, вызывающих синусовую тахикардию:
- заболевания щитовидной железы;
- интоксикация сердца;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- порок сердца.
Синусовой тахикардии обычно подвержены молодые люди. Она может развиться по причине повышенной нервозности, аффективных психозов. Увеличение сердечного ритма может сопутствовать таким недугам, как ангина, туберкулез, пневмония.
Синусовая брадикардия
Редкий пульс, пульс с замедлением ритма до 60 ударов в минуту, называют синусовой брадикардией. Такое нарушение сердечного ритма редко появляется у здоровых людей. Исключение составляют спортсмены, у которых это состояние развивается на фоне регулярных физических нагрузок и не является патологией, в силу натренированности сердечных мышц.
Синусовая брадикардия ощущается как замирание сердца, усложнить состояние больного может головокружение и даже обморок. Брадикардия может сопровождаться сердечной блокадой. Частые приступы брадикардии, предоставляют серьезную опасность для жизни человека.
Экстрасистола
Преждевременное сокращение сердца называют экстрасистолой. При ее наступлении происходит сильный сердечный толчок, после которого наступает временная пауза. Дополнительные симптомы выражаются в тревожности, дискомфорте, нехватке воздуха.
Экстрасистола может носить временный характер и возникать после приема крепких напитков: кофе, чая, алкоголя. Недуг может развиться на нервной почве и стать результатом стрессовых ситуаций. Существуют и более серьезные причины, к которым относят сердечные заболевания.
Мерцание и трепетание предсердий
Хаотическое сокращение мышц сердечных предсердий диагностируется, как мерцание. Для трепетаний характерно сокращение предсердий или их части в ритме, доходящем до 300 ударов за минуту.
Сокращение желудочков при этом происходит в более умеренном ритме. Обе эти формы могут сменять одна другую.
Но стоит отметить, что трепетание случается гораздо чаще мерцаний. Недуг обычно вызван заболеваниями сердца.
Пароксизмальная тахикардия
Резкое увеличение сердечного ритма происходит при пароксизмальной тахикардии. В таком состоянии человек может находиться несколько секунд, но бывает и так, что приступ сохраняется на протяжении нескольких суток. Причиной приступов чаще всего является кислородное голодание или нарушение обмена веществ.
Такие сбои ритма сердца сопровождаются следующими симптомами: слабость, одышка, шум в ушах, ощущение сжимания грудной клетки.
Кроме индивидуальных для каждого вида тахикардии причин, существуют общие причины, способствующие развитию недуга. Характеристика общих причин выглядит следующим образом:
- остеохондроз;
- недостаточная функция щитовидной железы;
- отравление и последующая интоксикация организма;
- несбалансированная диета;
- нарушение функций почек и печени.
Чтобы определить наличие и характер сбоя сердечного ритма, зачастую достаточно сделать электрокардиограмму.
Этот вид диагностики позволит точно определить вид аритмии.
Но не всегда удается, что называется, поймать ритмический бой и зафиксировать его.
Как восстановить сердечный ритм
Чтобы избежать повторных приступов аритмии, необходимо следить за своим здоровьем. Прежде всего, следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Очень важно следить за своим рационом. Чтобы сердце функционировало нормально, из меню придется убрать жирные и острые продукты.
Чтобы привести сердечный ритм в норму нужно сделать глубокий вдох и, зажав рот и нос, попробовать с усилием сделать выдох. Такое упражнение нужно сделать несколько раз.
Не стоит самостоятельно назначать лечение, все проблемы нужно решать совместно с лечащим врачом.
Нормальная работа сердца характеризуется поочередным равномерным сокращением предсердий и желудочков. Размеренный ритм характерен для работы здорового сердца.
Любое отклонение от нормы может сигнализировать о наличии заболеваний сердца. Поэтому, если сердечные сбои возникают регулярно, без видимых на то причин – это повод обратиться за консультацией к кардиологу.
Своевременное обращение к врачу способствует определению причин сердечного расстройства, постановке диагноза и принятию необходимых мер по устранению недуга.
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
В спокойном состоянии частота сердечных сокращений колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Более частый пульс обычно диагностируется у подростков, более редкий — у спортсменов, пожилых людей. При уменьшении частоты сокращений сердца у человека появляются симптомы брадикардии, увеличение данного показателя свидетельствует о наличии тахикардии.
Причины развития недуга
Сердечные сокращения не контролируются человеком. Они происходят автоматически. Сокращения сердца координируются небольшим участком, расположенным в области правого предсердия. Он носит название синусового узла. Из небольшого участка в правом предсердии электрические импульсы перемещаются в атриовентрикулярный узел, а оттуда — в два желудочка сердца.
Jтчего же сбивается нормальный ритм сердца у больного? Различают следующие причины появления патологии:
- хроническая ишемия миокарда;
- наличие заболеваний эндокринной системы: гиперфункции щитовидной железы и сахарного диабета;
- нарушение функций нервных узлов сердца;
- предрасположенность к аритмии, передающаяся по наследству;
- нарушение электролитного баланса в организме;
- наличие у больного воспалительных болезней сердца, к примеру, миокардита.
Есть и другие причины развития аритмии. Заболевание нередко возникает на фоне патологий центральной нервной системы или отравления токсичными веществами, отдельными медикаментозными средствами. Сердечный ритм сбивается при употреблении больших доз сердечных гликозидов или этанола.
Симптомы патологии
Зачастую аритмия протекает бессимптомно. У некоторых пациентов проявляются следующие признаки заболевания:
- учащенное сердцебиение;
- потемнение в глазах;
- одышка;
- болевые ощущения в области груди;
- повышенная утомляемость;
- обмороки.
Перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии у больного нарушения сердечного ритма. Такие признаки наблюдаются и при сильном волнении.
Разновидности патологии
Аритмия бывает нескольких видов:
- тахикардия;
- мерцательная аритмия;
- брадикардия;
- блокада;
- экстрасистолия.
Самая тяжелая форма заболевания — мерцательная аритмия. Она может привести к возникновению таких серьезных последствий, как инсульт или инфаркт миокарда.
Признаки мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия зачастую сопровождается болевыми ощущениями в районе груди. У больного возникает ощущение нехватки воздуха, наблюдается головокружение. При патологии сердце испытывает колоссальную нагрузку, желудочки сокращаются с частотой более 100 ударов в минуту.
При мерцательной аритмии повышается опасность формирования тромба в организме. Заболевание может протекать стабильно, без обострений. У некоторых пациентов периодически наблюдаются сильные приступы мерцательной аритмии, которые носят название пароксизмов.
Патология чаще всего возникает на фоне тяжелых болезней сердца: ишемической болезни, порока митрального клапана. Мерцательная аритмия диагностируется и при гипертоническом кризе и инфаркте.
Тахикардия как одна из разновидностей нарушения ритма сердца
При тахикардии частота сокращений сердца значительно увеличивается. При этом заболевании нарушается кровоснабжение внутренних органов. Поэтому к сердцу не поступает необходимое количество кислорода.
При пароксизмальной тахикардии сердечный ритм учащается внезапно (до 200 ударов в минуту). Такая форма патологии возникает при хронической ишемии, пороке сердца.
Брадикардия и экстрасистолия
При брадикардии частота сокращений сердца может снизиться до 40 ударов в минуту. В таком случае у больного появляется сильная усталость, головокружение, холодный пот. Факторы, провоцирующие возникновение брадикардии:
- воспалительный процесс в желчном пузыре;
- стенокардия;
- появление рубцовых изменений в тканях сердца после инфаркта миокарда;
- повышение внутричерепного давления.
Экстрасистолия характеризуется внеочередными сокращениями сердца. При патологии наблюдается ощущение непродолжительной остановки сердца, появляется дискомфорт в подложечной области. Экстрасистолия обычно возникает при недосыпании, стрессе, недостаточном содержании калия в организме.
Блокада
При блокаде нарушается процесс прохождения электрического импульса по отдельному участку сердца. Она может сопровождаться брадикардией. Блокада сердца диагностируется при миокардите, кардиосклерозе. Патология развивается при повышенной нагрузке на сердце у спортсменов.
Лечение заболевания
При подозрении на аритмию доктор направляет больного на ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмму. В некоторых случаях показано и холтеровское мониторирование. Эта диагностическая процедура предназначена для регистрации сердечных сокращений на протяжении суток.
Тактика лечения болезни находится в прямой зависимости от причины ее возникновения. Если нарушение сердечного ритма является осложнением какой-либо хронической патологии (к примеру, миокардита или тиреотоксикоза) нужно лечить основное заболевание.
В некоторых случаях пациенту требуются антиаритмические препараты. Поскольку эти медикаменты имеют внушительный список побочных эффектов, пациенту надо соблюдать осторожность. К примеру, Кордарон отлично снимает симптомы мерцательной аритмии, но оказывает негативное воздействие на работу щитовидной железы. Вследствие этого его нередко заменяют другим лекарственным средством, нормализующим частоту сердечных сокращений.
При мерцательной аритмии назначают и лекарства, снижающие вязкость крови. К ним относятся: Кардиомагнил и Курантил. При наличии у пациента продолжительных приступов мерцательной аритмии назначают Варфарин. При приеме лекарства нужно регулярно проверять содержание протромбина в организме.
При тяжелой форме аритмии больному проводится оперативное вмешательство: оно сводится к имплантации кардиостимулятора. Он помогает поддерживать оптимальную частоту сердечных сокращений.
Относительно недавно начала применяться новая методика — радиочастотная абляция. Она помогает больному вернуться к нормальной жизни. Cуть методики: пораженный участок сердца прижигают с помощью специального катетера. При наличии соответствующей квоты такая операция проводится бесплатно в медицинских клиниках, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге.
Народные методы борьбы с нарушением сердечного ритма
Лечение патологии народными средствами необходимо проводить под контролем врача. Рецепты приготовления некоторых лекарственных настоев, нормализующих сердечный ритм, приведены в таблице.
Народное средство | Схема приготовления |
---|---|
Лечебный настой на основе листьев мелиссы и корня валерианы | Смешать шишки хмеля, траву тысячелистника и корни валерианы в равном соотношении. 20 гр травяного сбора заливают 150 мл кипятка. Средство настаивают не менее 45 минут. Напиток отфильтровать. Принимать по 70 мл три раза в сутки. |
Настой из цветков синего василька | 40 гр растительного сырья залить 300 мл горячей воды. Цветки настаивают приблизительно 40 минут. После этого напиток процеживают. Принимать по 70 мл средства два раза в сутки. Настой принимать за 25 минут до приема пищи. |
Отвар коры рябины | Тщательно измельчить 40 гр коры и залить ее 0,6 л кипящей воды. Смесь кипятить не менее 30 минут, затем процедить. Рекомендуется пить по 50 мл лечебного отвара дважды в день. Продолжительность лечебного курса — один месяц. |
Отвар из листьев мяты и валерианы | Взять по 10 гр лечебных трав. Растительное сырье залить 0,25 л кипятка. Смесь настаивать 45 минут, после чего процедить. Употреблять по 10 мл трижды в сутки перед приемом пищи. Средняя продолжительность курсового лечения — 14 дней. |
Роль правильного питания при профилактике аритмии
Если у кого-либо из ближайших родственников сбит сердечный ритм, человеку следует следить за своим питанием. Надо сократить потребление сахара, исключить из ежедневного меню продукты, богатые холестерином. Человеку надо отказаться от кофе, крепко заваренного чая, жареной пищи и маринованных овощей.
Нормализации работы сердца способствуют следующие продукты:
Благоприятно воздействует на состояние сердца и зеленый чай, способствующий очищению сосудов.
Если у человека лишний вес, ему надо избавиться от нежелательных килограммов. Для этого проводят разгрузочные дни на кефире, твороге и яблоках.
Чтобы сердце не сбилось с ритма, нужно вести активный образ жизни, избегать сильного волнения. Особенно полезны при наследственной предрасположенности к аритмии лечебная ходьба и плавание.
“>
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))