Болят мышцы в грудной клетке

Боль в верхнем плечевом поясе не редкость и связывают ее с разнообразными причинами. Болят мышцы грудной клетки по разным причинам: от физического напряжения до наличия серьезных болезней. Симптомы болевого синдрома зависят от причин, вызвавших его появление. Раньше грудные боли наблюдались у людей старшей возрастной группы, но в последние годы недуг «помолодел», и симптомы начали проявляться у молодых людей.

Торакалгия

Это диагноз, определяющий симптомы грудных болей. Очень часто встречается вертеброгенная патология, связанная с поражением межпозвоночных дисков. Она возникает при следующих состояниях:

• остеохондрозе;
• сколиозе;
• кифосколиозе;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• нарушении работы ЖКТ;
• ксифоидалгии.

Данные патологии вызваны нарушением структуры позвонков, которые сдавливают, раздражают или ущемляют нервы и провоцируют боли грудного отдела позвоночника. Они локализуются в груди, увеличиваются при наклонах, поворотах, поднятии рук, физических нагрузках, вдохе, выдохе и ходьбе. Они острые, опоясывающие или сдавливающие. При грудном остеохондрозе боль в мышцах вызывает межреберную невралгию и может отдавать в лопатку, носить характер приступа, проявляется в виде прострелов.

Локализуется болевой синдром под левой или правой лопаткой, зависимо от стороны ущемления нерва и направляется по ходу нервных окончаний. Зачастую она проявляется ночью, а при размещении слева сопровождается приступами страха и расценивается как сердечная. Она давящая (болит левая сторона, сердце), возникает после физической загрузки, жгучая, сопровождается онемением руки.

Торакалгия может возникнуть при инфаркте миокарда, ишемии, стенокардии и нарушениях работы ЖКТ (язва, гастрит, рефлюксная болезнь ГЭРБ), легочных заболеваниях (бронхит, эмфизема).

Миофасциальный синдром

Мышечно-фасциальный синдром грудного отдела позвоночника появляется у женщин и мужчин и характеризуется наличием длительных локальных болевых ощущений. Он носит острый характер течения (травмы) или хронический (длительное напряжение мышечных групп). У женщин боль в грудной мышце связывают с периодом беременности.

В период вынашивания ребенка на мышцы приходится большая нагрузка, и рост плода способствует растяжению мышц, их перегрузке. Неприятные ощущения у женщин, как и у мужчин, связаны с периодом старения организма. С возрастом эластичность мышц и структура позвонков грудного отдела позвоночника нарушается, и при физических нагрузках возникают болевые ощущения в области грудного отдела позвоночника.

Боль у женщин появляется в период климакса, что связывают с гормональной перестройкой организма.

Синдром наблюдается у мужчин с избыточным весом, поскольку на мышечную группу грудного отдела позвоночника приходится постоянная усиленная нагрузка. Под действием избыточного веса у мужчин искривляется позвоночник, ущемляются нервы, которые передают болевой сигнал большой грудной мышце. При усиленных тренировках в спортзале у мужчин наблюдается боль, вызванная гипертонусом мышечных групп груди. Она становится интенсивнее при нагрузке, изменении положения тела, жиме штанги.

Триггерные точки

Существуют триггерные точки, которые при надавливании на них проецируют боль на мышечные группы. При их сдавлении синдром увеличивается, и это дает возможность установить точное место боли. Появление этих точек связано с длительным напряжением мышцы, нарушением в ней кровообращения. Наиболее часто такие точки располагаются в грудном отделе. Их появление связано с такими состояниями:

• нарушением осанки;
• физическим перенапряжением;
• эмоциональным напряжением;
• стрессом;
• длительным сдавливанием мышц;
• вирусными инфекциями.

При надавливании на триггерную точку интенсивность боли усиливается и возможно появление отраженных болевых проявлений в виде вестибулярных расстройств, нарушения зрения, покраснения и слезоточивости глаз. Болевые ощущения в груди при миофасцинальном синдроме часто принимают за сердечную. Связывают это с размещением триггерных точек в этой зоне, и при нажатии на них боль отдает в сердечную область.

При дифференциальной диагностике грудной мышечной боли с другими заболеваниями нужно учитывать ее характерные особенности. Этот болевой синдром не сильно выражен, появляется при движении воспаленной мышцы, эмоциональном напряжении. Также он имеет точную локализацию, которая определяется врачом при проведении пальпации (мышца уплотнена).

Синром Титце

При синдроме Титце грудная боль проявляется из-за разрастания хрящевой ткани грудного отдела, соединяющей ребра и грудину. Это утолщение раздражает нервные окончания, что приводит к появлению болевого синдрома. Особенностью является односторонняя боль, размещающаяся справа или слева.

Причины появления синдрома:

• травмы;
• инфекционные или вирусные патологии;
• дистрофические изменения.

Наличие микротравм, которые плохо диагностируются и потому не лечатся, приводит к деструктивным нарушениям развития хрящевых тканей и ущемлению ее нервных волокон. При вирусных или инфекционных недугах снижается иммунитет организма, что провоцирует инфекционное поражение хрящевой ткани, способствует ее воспалению. Наличие эндокринных заболеваний усугубляет нарушение обменных процессов в костях и тканях. Результат этого – деструктивные изменения тканей позвонка. Помимо основных причин, вызывающих синдром, существуют факторы риска:

• операции на костях грудной клетки;
• сидячая работа;
• малоподвижный способ жизни;
• частое поднятие тяжести;
• дефекты развития скелета;
• перегрузки при занятиях спортом.

Зачастую такой синдром вызывается не одной, а сочетанием нескольких причин. При этой патологии боль локализуется в верхней части грудной клетки и отдает в шею, нижнюю часть лица, руку или плечо. По характеру она ноющая, тупая, усиливается в лежачем положении.

Межпозвонковые грыжи

Позвонки в составе позвоночника соединены посредством межпозвонковых дисков, которые состоят из плотного фиброзного кольца. При нарушении обмена веществ, усиленных физических нагрузках происходит сдавливание диска, он трескает и выпячивается внутрь спинномозгового канала. Возникает протрузия, которая ущемляет нерв, иннервирующий окружающие мышечные ткани.

Дальнейшее негативное действие на межпозвонковый диск приводит к появлению грыж. При грыжах в грудном отделе имеется смещение позвонков и ущемление нервов. Причины появления грыж:

• длительные усиленные физические нагрузки;
• травмы позвоночника;
• разрыв диска.

Больной жалуется на боль в груди, онемение и покалывание, болевые ощущения между ребрами, скованность при движении. Грыжи в грудном отделе являются причиной появления межреберной невралгии. Они очень опасны, потому что могут привести к инвалидности или к полному параличу. Наличие опоясывающей боли – это главный признак болевого синдрома при грыжах грудного отдела. При их появлении нужно обязательна консультация у специалиста.

Профилактика

Для предупреждения появления болей в груди нужно следить за своей осанкой, не подвергать организм физическим перенапряжениям, избегать стрессов. Очень важно поддерживать мышцы в тонусе, но не изнурять себя чрезмерными занятиями в спортзале, особенно осторожным быть при жиме штанги от груди. Важно разнообразить свой рацион, больше включить в его состав продуктов, содержащих витамины и микроэлементы.

При появлении болевого синдрома, даже несущественного, обязательно необходимо проконсультироваться у врача, чтобы исключить возможность развития иных серьезных заболеваний. Не рекомендуется применять самолечение или обращаться за помощью к «народным знахарям» и советам интернета. Неквалифицированное вмешательство может значительный вред принести вашему здоровью.

Мышечная ткань — одна из важных составляющих опорно-двигательного аппарата. Как и любой элемент этой системы, она подвержена различным патологическим процессам. Одним из таких поражений является миозит грудных мышц, поэтому далее рассмотрим что это за недуг, почему развивается и как лечится.

Что такое миозит

Миозит грудной клетки — патология воспалительного характера, поражающая мышечные ткани. Поражению при этом подвергаются межреберные мышцы.

Справка. Недуг можно спутать с сердечной болью.

Воспаление мышц грудной клетки может протекать в 2 формах:

• острая — характеризуется выраженным болевым синдромом в груди;
• хроническая — сильной боли не наблюдается, однако спровоцировать появление дискомфорта могут негативные факторы (переохлаждение, стресс, неудобное положение тела).

При отсутствии лечения в острый период, заболевание может приобрести хронический характер.

Если брать во внимание место локализации, то воспаление может быть как левосторонним, так и правосторонним.

В зависимости от причины возникновения, болезнь классифицируется на следующие формы:

1. Острая гнойная — развивается на фоне заражения организма патогенными организмами (стрептококки, стафилококки).
2. Инфекционная — является следствием перенесенного инфекционного заболевания.
3. Аутоиммунная — при возникновении в организме аутоиммунных нарушений.
4. Паразитарная — результат поражения организма человека паразитами.
5. Оссифицирующая — возникает вследствие травмирования (ушибы, растяжения).

Также в медицине выделяют еще 2 особенные разновидности болезни: полимиозит и дерматомиозит.

Первая разновидность характеризуется поражением сразу нескольких групп мышц, невыраженной болью и постоянной мышечной слабостью.

Вторая — не имеет точной причины развития. Принято считать, что этот вид патологии связан с генетической предрасположенностью либо инфицированием.

Причины

Развитие миозита мышц грудной клетки могут спровоцировать самые разнообразные факторы:

• переохлаждение;
• местное инфицирование;
• травмирование;
• суставные патологии (артрит, сколиоз, остеохондроз);
• инфекционные заболевания;
• отравление токсическими веществами;
• чрезмерное напряжение грудных мышц (часто наблюдается у профессиональных спортсменов: гимнасты, фехтовальщики и т.д.);
• паразитарные инвазии;
• аутоиммунные недуги.

В группе риска развития патологии находятся люди, чьи профессии связаны с длительным пребыванием тела в неудобном положении: водители, офисные работники, музыканты.

Симптомы

Симптомы миозита мышц грудной клетки нарастают постепенно. Начало недуга характеризуется ноющей несильной болезненностью и усталостью.

По мере развития патологии симптоматика становится все более выраженной, что значительно снижает самочувствие человека и его качество жизни.

Справка. Симптоматика заболевания может нарастать в течение нескольких дней.

К характерным проявлениям миозита можно отнести:

1. Боль в груди.
2. Затруднение любой двигательной активности.
3. Иррадация боли в руку, плечо либо шею.
4. Напряженность мышц.
5. Усиление боли при надавливании.
6. Местное повышение температуры.
7. Покраснение, припухлость в месте локализации боли.
8. Одышка, кашель.
9. Головная боль.
10. Чувствительно кожи в пораженной области.
11. Трудности при глотании.

Симптомы заболевания разнообразны. Чтобы не спутать их с проявлениями другой болезни, выделим некоторые характерные особенности развития миозита:

• в холоде боль усиливается;
• после отдыха боль не исчезает, мышцы болят и ночью;
• ощущение боли при поворотах, наклонах туловища.

Также отличительной особенностью заболевания является наличие уплотнений в месте поражения. Это объясняется тем, что одни мышечные волокна спазмированы, а другие — расслаблены.

Диагностика

Постановка диагноза основана на опросе больного, его осмотре, а также применении инструментальных и лабораторных методик обследования.

Определить миозит мышц грудной клетки помогут такие методы диагностики:

1. Общий и биохимический анализ крови — помогает определить показатель активности ферментов мышечных волокон, который при воспалении значительно повышен.
2. Электромиография — самое точное диагностическое исследование, которое позволяет выявить поражения нервно-мышечной системы. Также она применяется и для оценки действенности назначенного лечения.
3. Биопсия — может применяться для постановки окончательного диагноза. Позволяет уточнить форму миозита.

При необходимости проводятся консультации со специалистами узкого профиля: ревматолог, эндокринолог, инфекционист, венеролог. Какой врач будет задействован зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологического состояния.

Лечение

Лечение грудного миозита направлено на устранение первопричины, вызвавшей возникновение и развитие патологического явления.

На начальных стадиях заболевание лечится весьма просто и эффективно, чего нельзя сказать про запущенное состояни.

Справка. Во время терапии не должно быть никакой физической нагрузки, поскольку есть риск возникновения спазмов, что вызовет усиление болевого синдрома.

Лечение должно проводиться под контролем специалиста, поскольку только он сможет подобрать адекватную терапевтическую схему для каждого конкретного случая.

В ходе терапии могут применяться консервативные методики (медикаменты и физиопроцедуры) и хирургические вмешательства.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты должны подбираться специалистом, поскольку самостоятельные попытки вылечиться могут исказить картину заболевания и усугубить состояние больного.

Справка. Выбор препарата зависит от формы недуга и характера его течения.

Для лечения грудного миозита применяются следующие группы лекарственных средств:

1. НПВП — для устранения боли и воспаления (Диклофенак, Кетонал).
2. Жаропонижающие средства — в случае повышения температуры тела (Панадол).
3. Препараты, устраняющие причины воспаления:

• паразитарная форма — антигельминтные препараты (Вормин, Саноксал);
• инфекционная — антибактериальные препараты (Эритромицин, Амоксиклав);
• аутоиммунная — иммуносупрессоры и гормональные препараты (Преднизолон).

1. Средства для улучшения кровообращения — способствуют нормализации циркуляции крови, однако противопоказаны при гнойной форме (Трентал, Пентоксифиллин).
2. Согревающие мази (противопоказаны при гнойных процессах) — применяются на этапе выздоровления для снятия болезненных ощущений и расслабления мышц.

Обязательным условием терапии при этом является строгое соблюдение постельного режима. Также желательно обеспечить проблемной зоне сухое тепло, то есть просто укутаться в шерстяной платок.

Физиотерапия

Весьма полезны для терапии грудного миозита физиотерапевтические процедуры. Они способны восстановить сократительную способность мышц и улучшить кровообращение.

Рекомендуются к применению следующие физиотерапевтические методики:

Физиотерапия не назначается при острой форме, поскольку в подобном случае такое лечение может спровоцировать нарастание отечности и усиление боли.

Хирургическое лечение

Назначаться выполнение оперативного вмешательства может при 2 формах патологии: гнойной и оссифицирующей.

Гнойный миозит требует обязательного хирургического вмешательства, которое заключается во вскрытии гнойника, промывании раны и наложения дренажа.

При оссифицирующей форме (в результате травмы образуются костные наросты — оссификаты) консервативная терапия не дает результатов. Если наросты мешают человеку и причиняют ему боль, нарушая образ его жизни, то проводится операция по их удалению.

Народные средства

Применять народные средства можно в качестве дополнения к основному лечению.

Важно! Следует заранее проконсультироваться врачом для предупреждения непредвиденных реакций со стороны организма.

Существует множество народных рецептов для лечения данного заболевания, среди которых самыми популярными являются:

1. Растирка — 100 гр. сушеных цветков сирени залить 500 мл спирта, плотно закрыть в посуде из темного стекла. Поставить в темное место на неделю для настаивания. Готовым средством растирать пораженную область несколько раз в день.
2. Компресс — лист капусты намылить хозяйственным мылом, посыпать содой и приложить к больному месту. Сверху накрыть пленкой и тканью. Держать такой компресс нужно пару часов. Делать ежедневно до исчезновения боли.
3. Настойка — 1 ч. ложка сухой травы адониса запарить стаканом кипятка и дать настояться в течение 1 часа. Далее средство процедить и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Эти средства способны устранять боль и воспаление, одновременно усиливая действие медикаментозных препаратов.

Заключение

Боль в груди — опасное явление, поскольку она является симптомом многих заболеваний, в том числе и миозита. Данный недуг требует немедленного лечения. При отсутствии адекватных действий воспалительный процесс может распространиться на другие мышцы, что ухудшит состояние человека, и снизит качество его жизни.

Многие из тех, кто страдает от боли в груди, боятся сердечного приступа , однако боль в груди может иметь много других причин: некоторые из них не опасны, в то время как другие могут быть серьезными или даже смертельными.Этот страх, безусловно, оправдан, особенно если мы считаем, что сердечно-сосудистые заболевания в наши дни являются основной причиной смерти в промышленно развитых странах. Очевидно, однако, не все боли в груди связаны с симптомом болезни сердца, которые могут на самом деле произошли от других органов, таких как пищевод, желудок и легкие, или костных и,мышечных структурами, которые составляют стенки грудной клетки.

Боль в груди является распространенным клиническим проявлением многочисленных заболеваний, некоторые из них очень серьезные. Боль может быть: острая, тупая, жгучая, колоть или давить. По сути это симптом, который может возникать из-за разных причин. Восприятие этого симптома, как по его характеристикам, так и по степени тяжести значительно меняется на индивидуальном уровне. Тем не менее он требует тщательной оценки, даже если он имеет пониженную интенсивность, поскольку он представляет собой угрозу потенциально смертельного заболевания.

Причины или от чего может быть боль в грудной клетке

Причина боли грудной клетки не одна, они многочисленны и проявляются в разных областях: боль вверху грудной клетки, боль внизу грудной клетки, мышечная боль грудной клетки, между шеей и нижней части живота,ноющая боль слева в грудной клетке, боль под грудной клеткой, боль внутри грудной клетки. Поэтому очень важно определить причину боли и источник боли. Самой частой причиной все считают – сердце. Но такая боль может возникать из-за перенапряжения грудного отдела, усталости, переохлаждения или при наличии заболеваний позвоночника, легких, диафрагмы, пищевода. Для себя необходимо запомнить, что любая боль – это сигнал нашего организма, что что-то не так и необходимо принимать меры. Острая боль является причиной следующих заболеваний: инфаркт, ишемическая болезнь сердца, расслоение аорты, онкологические заболевания дыхательных путей, панкреатит, язва и др.

Основными симптомами является: боль в области ребер, обильное потоотделение, отдышка, слабость, тошнота, лихорадка, ускоренное сердцебиение, проблемы с дыханием, кашель, икота, одышка, обморок, отек нижних конечностей, хрипы, озноб, головокружение, гипотония, тахикардия, удушье, шум во время дыхания, приступы боли в грудной клетке, щемящая боль в грудной клетке и другие симптомы. Как вы заметили симптомов очень много, но все они являются симптомами очень серьезных заболеваний. Определить самому причину очень трудно.

Очень частой причиной является именно мышечная боль т. е. воспалением опорно-двигательного аппарата, включают, например: стохондрондитом или воспалением хряща между ребрами и грудью, более или менее тяжелая мышечная боль, вызванная травматическими событиями или основными заболеваниями (например, фибромиалгия ), сломанное / треснутое ребро, из-за травмы, падения, . межреберные боли.

Наиболее распространенными и распространенными факторами запуска являются:

• Заболевания грудного отдела позвоночника;
• Деформация позвоночного столба;
• Сердечные заболевания;
• Заболевания легких;
• Проблемы с желудочно-пищеводным участком, то есть на уровне желудка или пищевода;
• Эпизоды панкреатита;
• Проблемы с желчным пузырем и желчевыводящим трактом;
• Повреждения грудных или межреберных мышц;
• Костохондрит и синдром Титзе;
• Инфекции герпеса-зостера (опоясывающий лишай);
• Эпизоды мастита;
• Нервы;
• Сухожилия.

Рассмотрим детальнее симптомы:

Сердечные причины. Симптомы могут сильно различаться от человека к человеку (а в некоторых случаях, например, у диабетиков, он вообще может отсутствовать), боль обычно проявляется с некоторыми своеобразными характеристиками. Признаки: Боль можно описать как чувство веса, угнетение или жжение в грудной клетке. Она настолько сильная, что вызывает у больного чувство мучительной боли, поэтому ее также путают с «стенокардией». Боль остается постоянной и с течением времени не убывает и не акцентируется с дыханием. Расположение боли : Обычно располагается позади грудиной клеткиближе к центру, с отдающей болью в левую руку, шею, челюсть, спину или верхнюю брюшную полость. Продолжительность : Типичная продолжительность составляет около 30-40 минут. Связанные симптомы : сердечный приступ часто сопровождается рядом побочных симптомов, которые включают: тахикардию, тошноту, рвоту, затрудненное дыхание (одышку), холодный пот.

Гастро-кишечные причины.Очень часто, что боль в груди происходит от пищеварительного тракта, особенно пищевода и желудка. Из-за близости этих органов с сердцем, локализация симптомов является сходной, и это может усложнить диагностический процесс. Наиболее распространенные причины:гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язва желудка. Помимо грудной клетки, боль также может быть обнаружена в верхней области живота, в центре, непосредственно ниже грудины (та, что в медицине называется эпигастральной областью). Особенность симптома, очень полезная для установления диагноза, заключается в том, что обычно боль увеличивается при еде или при употреблении определенных продуктов (например, с высоким содержанием жира, жареное, пряное, кофе или газированные напитки). Кроме того, боль обычно связана с другими симптомами:кислотная регургитация, кашель, пищеварительные трудности (диспепсия), тошнота, рвота, в более тяжелых случаях желудочно-кишечные кровотечения.

Заболевания легких.Этот симптом встречается на самом деле при разных заболеваниях легких, также очень отличающихся друг от друга, в качестве примера: легочная эмболия, пневмония, плеврит. Однако, какой бы ни был основной патологический процесс, боль в этом случае будет характеризоваться теми же характеристиками. Прежде всего, у него будет своеобразная локализация, затрагивающая только одну половину грудной клетки, когда нарушение затрагивает только одно легкое или всю клетку, если задействованы оба органа. Затем боль будет усугубляться движениями вдоха и выдоха, облегчая себя вместо этого в паузах. Кроме того, боль будет сопровождаться другими симптомами, такими как затруднения дыхания (одышка), кашель и, в случае инфекционных заболеваний, лихорадка и гнойная мокрота. Описанные выше заболевания потенциально серьезны и должны быть оценены врачом как можно скорее.

Мышечные причины.Наконец, боль в грудной клетке может происходить из костей или мышц, составляющих стенку грудной клетки: в этом случае обычно используется термин «межреберной боли». Симптомы, как правило, возникают в результате травмы или интенсивных физических усилий, но также могут быть вызваны из-за воспалительных процессов или других основных мышечно-скелетно патологий. Какая бы ни была причина, межреберная боль обладает хорошо узнаваемыми характеристиками: как мы уже упоминали, она часто возникает в результате травм или физических нагрузок, она часто находится в одной точной точке грудной клетки, она ухудшается с движениями. Может вызывать и оказывать определенное давление на область ребер. Это связано с тем, что происхождение боли является поверхностным и не глубоким, как в ситуациях, наблюдавшихся ранее. Осмотр грудной клетки, который может проявлять признаки, такие как синяки, может помочь в диагностике. Межреберная боль, когда она мягкая и несопровождаемая другими симптомами.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Учитывая все, мы рекомендуем обращаться к специалистам для правильной постановки диагноза и уже потом определяться, чем лечить боль в грудной клетке. Особенно, если у Вас ранее были следующие заболевания и состояния: инфаркт, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, избыточный вес, высокий уровень холестерина, появляются вышеперечисленные симптомы и боль в груди, необходимо немедленно вызывать скорую. Поскольку немедленный диагноз и своевременная терапия может просто спасти вам жизнь. Не занимайтесь самолечением, медикаментозное лечение поможет убрать болевой симптом, но не сможет определить причину и исключить другие заболевания.

Для начала врач назначит необходимую диагностику, пройти диагностику просто необходимо, чтобы исключить серьезные и смертельно опасные заболевания:

Актив Центр проводит лечение боли в грудной клетке в Киеве причиной которых является мышечная боль. В первую очередь необходима консультация невролога, вертебролога. Только после полного обследования и диагностики, после прохождения соответствующего медикаментозного лечения специалистами по реабилитации разрабатывается программа по физическому восстановлению утраченных сил мышц и всего организма в целом.

Мы применяет наиболее эффективные методики в лечение опорно-двигательного аппарата консервативными методами.

Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.

Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасные методы лечения.

От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.

Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.

Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.

Мы добиваемся, и главное закрепляем результат лечения!

Отзывы

До настоящего момента отзывов о данной услуге не было задано. Вы можете быть первым, заполнив форму