Болит верхняя часть носа

Бывает так: человек совершенно уверен, что полностью здоров, но вдруг начинает испытывать странные ощущения в области переносицы. Подобный симптом может говорить сразу о нескольких заболеваниях. Поэтому если болит переносица, важно понять причину, по которой это происходит. В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который оценит сопровождающие симптомы и направит на консультацию к узкому специалисту.

Что такое переносица?

Тем, кто не совсем понимает, о чем идет речь, немного объясним. Переносицей называют верхний край носа, который непосредственно примыкает ко лбу. Существует даже медицинский термин, определяющий этот участок. На латыни это звучит как nasion. А если спросить у медика, что такое переносица, то он ответит, что это участок пересечения носолобного шва со срединной сагиттальной плоскостью (т. е. той, которая условно делит тело человека на равные части).

Возможные причины боли. Травмы переносицы

Боль в переносице может возникать по разным причинам. Часто основанием для болевых ощущений является полученная травма, причиной которой может быть драка, случайный удар, падение. Дети часто получают повреждения во время игр. Травмы носа – это:

1. Ушибы, локализованные в пределах мягкой ткани. Поверхностные ссадины.
2. Повреждения хрящевой ткани. Чаще всего при этом травмируется носовая перегородка, разделяющая нос на правый и левый носовые ходы.
3. Переломы разной сложности.

Если после удара или падения человек чувствует, что у него болит переносица, то ему стоит безотлагательно показаться ЛОР-врачу или хирургу.

Невралгия

Во многих случаях боли в переносице являются симптомом невралгии. Речь идет, например, о синдроме, описанном чилийским врачом Чарлином в начале ХХ века. Более развернутое название синдрома Чарлина – невралгия носоресничного нерва. При данном синдроме у человека болит переносица и лоб. Иногда боль распространяется на область глаз. В этом случае могут возникнуть проблемы с питанием роговицы, и потребуется обращение не только к неврологу, но и к офтальмологу.

Невралгия сопровождается интенсивными болями. Возникают давящие и распирающие ощущения. Чаще всего болевые приступы начинаются ночью. Больные плохо засыпают и некрепко спят. Заболевание носоресничного нерва имеет «курковые» точки. Если у пациента слегка болит переносица, при нажатии на «курковую» точку боль станет интенсивнее.

Невралгия может протекать без дополнительных симптомов. Но в запущенных случаях во время приступа начинаются выделения из носа, пульсация в области лба, набухание слизистых в носу, покраснение глазных яблок и слезотечение. Пульсация в лобной зоне может ощущаться и в моменты затишья боли. Часто она вообще не зависит от приступов.

Причины невралгии носоресничного нерва

Самая частая причина невралгии, от которой болит переносица при нажатии, – осложнения ОРЗ. Причем к моменту возникновения характерных болей в области переносицы симптомов простуды уже нет.

Следующая причина – стоматологические проблемы. Иннервация тканей в области воспаления может связать стоматологическую проблему с ответвлением носоресничного нерва. Зубной боли человек может не испытывать, но из-за воспаления зубного нерва начинается невралгия, и в результате болит переносица и голова.

Также частой причиной невралгии, связанной с носоресничным нервом, становятся ЛОР-заболевания. Проблемы могут быть разной степени сложности. Но об этом подробнее поговорим в следующем разделе.

ЛОР-заболевания: насморк

Часто пациенты жалуются на то, что болит переносица во время насморка. Больные теряют аппетит, испытывают сильный дискомфорт. Насморк препятствует нормальному дыханию. Ухудшается насыщение кислородом, что может нарушить работу сердца и сосудистой системы. Из-за вдыхания воздуха через рот могут страдать и другие органы дыхания. Насморк может вызвать колебания внутричерепного и внутриглазного давления. Так что нельзя игнорировать боль в переносице во время ринита и сам насморк.

Синусит и его виды

Анатомия носа довольно сложна. У многих пациентов болит переносица из-за воспалительных процессов в отделах носа. Он имеет несколько придаточных пазух: лобные, решетчатый лабиринт, клиновидные, гайморовые (верхнечелюстные). Общее название воспалительных процессов слизистой оболочки носовых пазух – синусит. Гайморит – один из видов синусита.

Воспаление может затронуть не только гайморовы пазухи, но и лобные. Такой синусит врачи классифицируют как фронтит. В этом случае болит переносица и голова, к этим ощущениям добавляется дискомфорт в межбровной зоне. Большую часть времени боль тупая, но при наклонах или надавливании она резко усиливается.

Если воспалена слизистая в области ячеек решетчатого лабиринта, то при надавливании на переносицу также могут возникать неприятные ощущения. Этот подвид синусита называют этмоидитом. Заболевание возникает не очень часто, но трудно поддается лечению и чаще всего сопровождается гайморитом и фронтитом.

Гайморит

Многие считают, что ринит не требует особого внимания: «Подумаешь, насморк, сам пройдет…» Но это огромная ошибка. Недолеченный насморк может стать началом более сложной болезни – гайморита. Воспаление гайморовых пазух вызывает не просто заложенность носа, но и общую слабость, утомляемость, головные боли. Важно знать, что если нос заложен больше 7 дней, то необходимо обратиться к отоларингологу и уточнить, где сделать рентген придаточных пазух носа. Без рентгена врачу сложно диагностировать это заболевание.

Ганглионеврит

Это заболевание имеет второе название – ганглионит. Проблема возникает из-за поражения крылонебного узла. Это ганглий, то есть нервный узел, который состоит из клеток. Впервые заболевание описано американским специалистом и названо в его честь синдромом Сладера. Крылонебный узел связан с лицевым и тройничным нервами, а также с ушным и ресничным ганглием. Поэтому процесс часто распространяется на несколько узлов. Ганглионит вызывает отечность, снижает рефлексы. Из-за него часто болит переносица, глазница или верхняя челюсть. В запущенных случаях боль распространяется на височную область и на руку. Боль локализована с одной стороны.

Причины крылонебного ганглионита (ганглионеврита)

Ганглионит, при котором боли в переносице – нормальное явление, возникает в результате патологий ЛОР-органов, стоматологических проблем, хронических интоксикаций, опухолей. Отдельно стоит выделить челюстно-лицевые травмы.

Куда обращаться в случае болей в переносице?

Как вы уже поняли, причин боли в переносице может быть множество. Если появлению дискомфорта предшествовал насморк, то можно сразу обращаться к отоларингологу. Он проведет обследование и по его результатам назначит медикаментозную терапию, промывания, капли или спреи в нос. Во время обследования сдают анализ крови и назначают рентген. Где сделать рентген придаточных пазух носа, уточняйте по месту обращения. В лечении гайморита оптимальным методом считается прокол. Но при отказе от этой манипуляции врач пытается найти другое решение. Ринит, гайморит, фронтит и другие виды синуситов следует лечить без промедления, чтобы не допустить перехода заболеваний в хроническую форму и не вызвать серьезных осложнений.

Если переносица болит в результате травмы носа, то необходимо обращаться к хирургу-травматологу. Оптимальным вариантом будет обращение в клинику челюстно-лицевой хирургии. Специалисты подобных центров лучше всего разбираются в переломах костей носа, ведь здесь необходимо решать не только косметические проблемы, но и проконтролировать восстановление диаметров носовых проходов и состояние носовой перегородки. При болях в области переносицы после травм обратиться к врачу необходимо не позже чем через 10 дней. За это время спадает отек, и можно будет – при необходимости – делать операцию.

Если не было травм, и болям в переносице не предшествовал насморк или ОРЗ, то стоит обратиться к неврологу. Именно этот специалист может выявить синдром Сладера или синдром Чарлина.

Если болит переносица, врачи могут направить пациента на дополнительную стоматологическую консультацию. Как уже было сказано, некоторые воспалительные процессы, связанные с зубами, не вызывают болевых ощущений, но влияют на другие системы и органы.

В любом случае, если переносица болит более трех дней, необходимо обращаться за помощью. Только врач может определить тяжесть вашего состояния. Симптомы, на которые вы не обратили внимания, могут сигнализировать о развитии серьезной патологии.

Нередко, после перенесенной простуды с насморком, человек испытывает боль в переносице, которая может распространиться на лоб, щеки, пазухи носа и другие части лица. Это может указывать на то, что в носовых пазухах продолжает проходить воспалительный процесс, который необходимо вылечить до возникновения более серьезного заболевания.

Конечно, лучше не пытаться самостоятельно установить диагноз, а обратиться к отоларингологу, который проведет обследование и поставит диагноз. Поэтому стоит изучить причины появления болей, но решение о характере заболевания оставить врачу.

Причины боли в переносице и .

По месту локализации неприятных симптомов можно достаточно точно установить заболевание, т.к. при воспалении какой-либо пазухи боль переходит на соседние области. Это помогает с достаточной точностью провести первичную домашнюю диагностику и, как минимум понять, на что обратить первоочередное внимание.

. в глазах

Боли в переносице и глазах чаще всего являются признаком этмоидита – воспаления слизистой оболочки решетчатой пазухи передней части основания черепа, которая находится вблизи глазниц. Поэтому еще одним признаком этмоидита является припухлость, покраснение и отеки век. В основном этмоидит развивается вместе с гайморитом и ринитом.

Боль распространившаяся на области глаз, лба, иногда и в верхней челюсти, сопровождает ганглионит – воспаление крылонебного узла. При этом заболевании нет выделений из носа. Похожие проявления наблюдаются при синдроме Чарлина – поражении носоресничного узла, только добавляются еще светобоязнь, слезотечение и отек слизистой носа.

. в висках

Боли в переносице, висках, лобной части обычно сопровождают гайморит, еще один его признак – усиление болевых ощущений при наклоне головы вперед. Гайморит – это воспаление гайморовых пазух, расположенных в толще верхней челюсти. Причиной его возникновения чаще всего становится запущенный ринит. Если нажать на пазуху, в которой возникло воспаление, то ощущение усиливается. Дополнительными симптомами является постоянная заложенность носа, снижение обоняния, чувство слабости, отсутствие аппетита. Болезнь может перейти в хроническую стадию, а в дальнейшем привести к осложнениям.

Фронтит, как и гайморит, является разновидностью синуситов и сопровождается схожими болевыми признаками, может отдавать еще и в затылок. При нажатии на лоб становится невыносимой. Это заболевание нужно лечить как можно быстрее, иначе воспаление приникнет вглубь черепа.

Среди основных причин хронических заболеваний полости носа можно выделить следующие:

• острая форма насморка, которая не лечилась на протяжении длительного времени;
• результат воздействия химических раздражителей и механические повреждения носа;
• задержка поступления из пазух носа гнойных выделений;
• нарушения процесса кровообращения в носовых пазухах.

. в брови

Боли в переносице и брови возможны при запущенном рините. Не следует ждать, когда он перейдет в следующую стадию – синусит, разновидности которого рассмотрены выше, а постараться вылечить как можно скорее.

. в затылке

Мучительные головные боли, которые отдают в затылок или вглубь головы сопровождают сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе, расположенной в глубине черепа. Опасность воспаления в этой области состоит в том, что по соседству располагаются жизненно важные области – гипофиз, зрительные нервы, сонные артерии. Инфекция возникает довольно редко, и это хорошо, т.к. она плохо поддается лечению. Чаще всего в данном случае требуется хирургическое вмешательство.

Что делать?

Следует знать, что запоздалое лечение воспаления в пазухах носа может привести к распространению инфекции туда, где находятся жизненно важные центры: мозг, глазные нервы, гипофиз. Это чревато серьезными осложнениями.

Правильно поставить диагноз, проведя соответствующее обследование, может только врач-отоларинголог. Он же назначит правильную схему лечения. Важно следовать рекомендациям и провести лечение до конца, не бросая на полпути при некотором облегчении.

Массаж переносицы

Массаж активных точек при насморке является очень эффективной процедурой, устраняющей боль и отеки, позволяющей снять заложенность носа. Причем его можно делать даже детям, просто нажатия должны быть более нежными и легкими. Перед тем, как проводить массаж, особенно у ребенка, следует посоветоваться с врачом.

Массаж активных точек делают чистыми и теплыми руками, совершая вращательные движения сначала в одну сторону, затем в другую по 20-30 раз. Парные точки массируются одновременно. Нужно учесть, что при температуре он не проводится.

Начинают массирование с точек, расположенных в углублениях крыльев носа, затем в точках под ноздрями в месте соединения носа и губ, затем переходят к кончика носа. При тяжести и боли в голове можно дополнительно массировать точку между бровями и виски. Не лишним будет активация области расположенной между большим и указательным пальцем на руке.

При гайморите делается специальный массаж Шиатсу. Начинают с нижней части носа, затем перемещаются выше до переносицы, следом массируется середина лба до линии роста волос, затем темя и затылок. Выполняется Шиатсу давяще-вращательными движениями по 1-2 минуты в каждой точке. Дополнительно разогреваются точки на руке в месте соединения мизинца и кисти.

Как лечить?

Самолечение при болях в области носа недопустимо, ведь при неверном лечении будет упущено время, инфекция распространится вглубь, это приведет к осложнениям, и тогда помочь заболевшему будет намного сложнее. При современных методах диагностики специалист точно установит диагноз и назначит соответственное лечение. Задача пациента – следовать указаниям врача. Однако существуют общие подходы к противодействию развивающемуся заболеванию, которыми можно воспользоваться, если медицинская помощь не доступна.

Промывание носа

Промывание носа – основная физиотерапевтическая процедура при воспалениях в пазухах носа. Для ее проведения используют специальный резиновый чайник – кукушку, при его отсутствии можно применить спринцовку или большой шприц без иглы. Промывание следует проводить несколько раз в день перед применением лекарственных средств. Для процедуры используют либо специальные аптечные составы, либо самостоятельно готовят следующие растворы:

1. Раствор марганцовки или фурацилина неплохо снимает воспаление, но нужно следить, чтобы кристаллы полностью растворились в воде, иначе можно обжечь слизистую.
2. Слабый раствор морской соли прекрасно удаляет микробов и снимает отечность, можно использовать и простую поваренную соль, но она менее эффективна.
3. Теплый отвар ромашки или шалфея также помогает уменьшить отек и обладает антибактериальным действием.
4. Некоторые врачи советуют промывать нос настоем прополиса или отваром лаврового листа, которые тоже способны помочь при воспалениях.

Медикаментозные препараты

Воспаления в пазухах носа, как правило, проводят в 2 этапа. Сначала ликвидируют возбудителя инфекции с помощью антибиотиков или антивирусных препаратов. На втором этапе удаляют остаточные признаки заболевания препаратами симптоматического действия.

Из антибиотиков обычно назначаются Флемоксин, Сумамед, Солютаб. Из противомикробных средств используют Биопарокс, Изофру, Полидексу.

Из сосудосуживающих средств наиболее популярны Називин и Африн. Для разжижения и выведения слизи применяют Флуимуцил, Синупрет, Мукодин. Для уменьшения отечности используют антигистаминные средства, например, Зиртек или Тавегил. И наконец, для увлажнения слизистой и повышения иммунитета применяют Аква Марис или Аквалор.

Операция

Если терапевтические методы оказались неэффективны, то проводят оперативное лечение – с помощью специальной иглы делают прокол и откачивают гнойное содержимое из пораженной пазухи. Второй метод – с помощью специального эндоскопического оборудования расширяют устья придаточных пазух, из-за этого гной лучше отходит.

Хирургическое вмешательство проводят в случае распространения инфекции вглубь черепа и возникновения внутричерепных осложнений: гайморита, менингита, остеомиелита, воспаления клетчатки мозга и сепсиса.

Профилактические меры

Пациенту следует соблюдать постельный режим, он должен больше спать, Нужно ограничить любую физическую и умственную нагрузку, ведь даже просмотр телевизора и чтение книг могут привести к усилению боли. Помещение нужно постоянно проветривать.

При появлении боли можно выполнить следующее упражнение: правую руку положить на солнечное сплетение, а левую – на затылок и расслабиться. Лежать в такой позе 10-15 мин.

Из методов народной медицины можно посоветовать смазывание переносицы, лба и висков соком лимона, питье отвара корицы по два глотка каждый час или мятного чая три раза в день, прием по 1 ч.л. смеси порошка горчицы и меда в равных частях. В некоторых случаях эффективна ароматерапия различными эфирными маслами.

Симптомы, которые не нужно оставлять без внимания. Диагностика и своевременное лечение помогут своевременно устранить патологию.

Боль в переносице – проявление вирусных и инфекционных заболеваний, результат травм. Возникает без видимых причин, распространяясь на лицевую часть головы. Верхняя носовая перегородка, находящаяся у основания лба, подвержена различным воспалительным процессам, дегенеративным изменениям.

Этиология [причины]

Причины, которые способствуют возникновению боли в области переносицы, могут иметь разную этиологию:

• Простуда, с острым ринитом.
• Воспаление в гайморовых пазухах.
• Инфекция во фронтальных синусах (фронтит).
• Воспаление тройничного нерва (ганглионит).
• Механическое повреждение хрящевой ткани.
• Заболевания, связанные с воспалением нерва.
• Высокая температура может вызвать боль на переносице при нажатии.

Характеристика возникновения боли

Патологии локализуются при разных болезнях по-разному.

1. Острое воспаление гайморита вызывает сильные боли в области переносицы, височной доли. Сильный отёк закрывает носовые проходы, гной скапливается, провоцируя воспаление с сильными болевым синдромом. Концентрация зависит от расположения скопления гноя, который в пазухах носа вызывают отёк возле щёк. Воспаление лобной пазухи провоцирует сильную боль на переносице носа, болит голова в области лба. Возникает в определённое время дня. Чаще это бывает утром и вечером. Снятию воспаления способствует установка дренажа и противовоспалительная терапия. После гайморита длительное время больной будет ощущать в переносице дискомфорт и боль.
2. При простудных заболеваниях и гриппе возникает острый ринит. Происходит поражение вирусами слизистой носа. Он вызывает обильные выделения, при поражении мембран сосудов — кровотечение. Признак ринита – жидкие выделения из носа. Вирусы и бактерии размножаясь, вызывают сильное воспаление, создают дискомфорт. После насморка возникает чувство жжения в глазах, верхней части носоглотки. Инфекция распространяется по кровяному руслу, разносясь по всему организму. Попадая в тройничный нерв, вызывает воспаление. Больной чувствует сильные боли в голове, во лбу при нажатии или повороте. При вирусной инфекции насморк проходит с болью в переносице. Ринит – серьёзное заболевание, которое может перейти в хроническую форму, доставить больному много проблем. Отсутствие вкуса и обоняния, постоянный насморк – наиболее частые осложнения. Выделения из носа – повод обратиться к врачу, чтоб избежать серьёзных осложнений.
3. Если болит переносица, но насморка нет? Причина – неврологические заболевания (невралгия носоресничного нерва). Это сильные, острые боли в виде приступов. Болит голова в области лба, верхней части носа, глаз. Приступы проходят в ночное время, длятся около часа, приводят к выделениям из носа и глаз, набуханием слизистой носа. Это серьёзное заболевание, которое сопровождается очень сильной болью, требующее срочного лечения.
4. Воспаление тройничного нерва (ганглионит). Возникает при воспалении крыла нёбного узла верхнечелюстной пазухи. Характеризуется острой болью в глазах, у корня носа, зубах и дёснах. Может распространяться на руки, предплечья, лопатки. Поочерёдно возникает краснота на лице, появляются выделения из носа. Приступы сильные, длительные по времени, чаще ночные.
5. После удара по носу на переносице возникает отёк. Повреждение хряща приводит к воспалению и кровоизлиянию сосудов. Резкая боль появляется сразу после повреждения, приводит к нарушению слизистой носа, возникает кровотечение. Затрудняется носовое дыхание, при надавливании болит переносица и лоб, появляется отёчность, слезятся глаза. Образуется гематома вокруг глаз. В некоторых случаях необходим постельный режим и холодные компрессы. Первые 2-3 дня будет болеть голова.

Состояние при насморке

При простудах и инфекциях возникает насморк. В первые дни болезни, он доставляет больному много хлопот. Само по себе состояние не серьёзное, но требует адекватного лечения, чтоб избежать хронической формы или гайморита. Лечение простуды должно быть комплексным, сопровождаться терапией ринита. Внутренняя поверхность носа очень воспалена, может возникнуть и другая инфекция, развиться осложнения в виде гайморита.

Гайморит

Гайморит не просто насморк и прострелы во всей голове. Это острые боли в затылке, висках, повышение внутричерепного давления. Гной, появившийся в пазухах, может вызвать интоксикацию всего организма. Лечение надо начинать при появлении первых признаков болезни. На раннем этапе возможно медикаментозное лечение без проколов. Для этого проводят антибактериальную терапию, назначают противоотечные средства, смягчающие слизистую носа. Восстанавливаются пазухи с помощью Синупрета. Застой гноя вымывается Диоксидином, Мирамистином, Аквамарисом. Эта процедура называется «Кукушка», которая проводится ЛОР врачом. Тяжелые случаи лечатся хирургическим путём с установкой дренажа.

Фронтит

Если инфекция попадает во фронтальные синусы, развивается фронтит. Гной собирается в пазухах носоглотки, вызывает сильные боли надбровных дуг и переносицы. Это опасное заболевание, требуется срочное медикаментозное лечение, тяжелые случаи – хирургического вмешательства. Нельзя заниматься самолечением. Боль очень сильная, не всегда помогают медицинские препараты.

Боль без насморка

Сильную боль верхней части носа и головы, без насморка, вызывают неврологические болезни. Они считаются самыми сильными и продолжительными. Причиной их возникновения могут быть:

• Новообразования.
• Хронический ринит.
• Проблемы в стоматологии.
• Врождённые патологии.

Прежде чем начать лечение, надо установить диагноз. Диагностика должна быть тщательной и продуманной. Лечение назначает специалист. Невралгию часто путают с зубной болью, если затронуты носовые пазухи, боль отдаёт в челюсть.

Травмы

Часто падая можно получить удар в нос. Если он опух, появилось кровотечение, надо оказать первую помощь. В зависимости от удара возникают разные последствия, вплоть до перелома кости, которую надо лечить хирургическим путём. Первая помощь заключается в прикладывании к месту ушиба холодного компресса. В случае кровотечения – остановить кровь. Сразу появится отёк, боль в переносице, головокружение. После сильного удара надо обратиться к врачу, сделать рентген. При сильном повреждении перегородки и носовых ходов, потребуется хирургическая помощь.

Массаж

Чтоб уменьшить боль и неприятные ощущения в верхней части носа, надбровных дугах, виске, можно сделать небольшой массаж. Правильно сделанные манипуляции избавят от заложенности и дискомфорта.

Используйте массажное масло, нанесите на руки и разотрите. Аккуратно надавливайте на верхнюю часть носа, должны быть приятные ощущения. Затем указательным и средним пальцем помассируйте с одной и другой стороны носа (район гайморовых пазух). Движения должны быть круговыми.

Можно делать круговые движения от бровей к височной доле. Они избавят от неврологических болей. При остром течении болезни массаж противопоказан.

Профилактика

Оснований для боли в переносице много, чтоб избежать ее надо уделить внимание основному заболеванию, которое вызвало боль.

• Устранение острого течения заболевания.
• Восстановление носового дыхания.
• Проведение операции (при необходимости).
• Большую роль играет закаливание.
• Промывание носа морской солью.
• Приём витаминов.

Любое заболевание эффективно лечится на ранней стадии. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Список литературы

При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:

• Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей практики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. – СПб. : Манускрипт, 1997. – 351 с. ISBN 5-87593-022-5
• Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 "Лечебное дело", по дисциплине "Оториноларингология" / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. – 3-е изд., перераб. и доп. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
• Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
• Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. – СПб. : Гиппократ, 2002. – 188 с. ISBN 5-8232-0232-6