Болит спина в области груди

Любые болевые ощущения, возникающие в области грудной клетки и грудного отдела позвоночника, должны настораживать. Эти симптомы могут являться следствием нарушения работы внутренних органов и начала развития серьёзных заболеваний.

Явная опоясывающая боль в области грудной клетки и спины указывает на наличие серьёзных заболеваний внутренних органов. Каждый человек, заботящийся о своём здоровье, обязан реагировать на такую боль и вовремя обращаться к врачу, как только заболит спина.

Причины опоясывающей боли в области грудной клетки и спины

Существует множество причин появления болевых ощущений в области груди и спины. Она может быть резкой или «ноющей». Боль может быть продолжительной или появляться на некоторое время, но регулярно. Также появляться опоясывающая боль в области грудной клетки и спины может при ходьбе или определённом положении тела. Её источниками могут быть нарушения работы:

• сердца;
• лёгких;
• поджелудочной железы;
• желчного пузыря;
• позвоночника;
• желудочно — кишечного тракта;
• нервных окончаний.

Как правило, боли в спине и грудной клетке причины имеют различные. Возможно, опоясывающая боль в области грудной клетки и спины является признаком инфаркта миокарда, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Она обязательно появляется при сильных ушибах рёбер и их переломах, а также в результате межреберной невралгии.

Спина всегда будет страдать, если присутствует искривление позвоночника и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Эти негативные факторы могут спровоцировать появление межпозвоночных грыж, после чего спина превратится в сплошной очаг страданий. В случае ущемления позвоночных дисков ощущается сильная боль в спине, которая распространяется по всей окружности корпуса.

Межпозвоночные диски могут защемлять нервные окончания, что также приводит к опоясывающим болевым ощущениям в районе груди и спины.

Если появляется явная опоясывающая боль в области грудной клетки и спины, нужно сразу исключить физические нагрузки и обратиться за медицинской помощью. Частой причиной таких болей может быть остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз позвоночника

В возрасте старше 40 лет у многих людей можно обнаружить остеохондроз позвоночника. Это подтверждается без обследования, если постоянно болит спина. Данное заболевание представляет собой разрушение костной и хрящевой ткани позвоночника.

Развивается болезнь постепенно. С начала свою форму меняет центр позвоночного диска, что приводит к снижению его амортизирующих свойств. По краю диска образуются трещины и утончения. Спина начинает постоянно побаливать и «ныть».

По мере своего развития болезнь прогрессирует, что выражается выпиранием позвоночных дисков и даже может привести к разрыву фиброзного кольца и, как следствие, появлению межпозвоночной грыжи. В результате этого человек начинает страдать от резких болей в поражённой части позвоночника, которая распространяется на всю прилегающую область тела. Спина порой словно горит и простреливается иглами.

Появляющаяся опоясывающая боль способна носить затяжной характер, превращая жизнь человека в сплошное мучение.

Кроме того, возникающие во время движений простреливающие боли в позвоночнике буквально стопорят подвижность шеи или спины, ноги теряют силу, а дыхание затрудняется. Остеохондроз позвоночника является основной причиной опоясывающей боли в районе спины и груди.

Основные причины остеохондроза позвоночника:

• регулярные и большие нагрузки на спину;
• травмы спины;
• систематическая работа в условиях воздействия вибрации;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• плоскостопие;
• переохлаждение спины;
• наследственная предрасположенность;
• родовые травмы спины.

Грыжа межпозвоночного диска

Выпячивание межпозвоночной грыжи представляет собой наихудший этап развития остеохондроза. Если болит грудная клетка и спина в области лопаток, необходимо в кратчайший срок обратиться в больницу с целью обследования позвоночника. Это следует делать безотлагательно при наличии напряжения мышц возле очага поражения, ограничения подвижности и «прострелах» при наклонах или поворотах туловища.

Если межпозвоночная грыжа появилась недавно, её лечение направлено на недопущение ухудшения и включает массаж, лечебную физкультуру и специальную диету. Если же она запущена, боль в спине на уровне грудной клетки носит интенсивный и постоянный характер. В таком случае поможет лишь хирургическое вмешательство.

Возможно, придётся даже удалять межпозвоночные диски. Нарушение режима питания и физических нагрузок после такой операции способны привести к тяжёлым последствиям для организма, вплоть до потери подвижности тела.

Перенапряжение спинных мышц

При чрезмерных нагрузках, резких и неловких движениях телом может возникнуть перенапряжение спинных мышц или их спазмирование. При этом боль в спине отдает в грудную клетку, и тело теряет некоторую долю подвижности. Таким способом организм защищается от сильного повреждения спины, которое возможно при продолжении выполнения определённых действий.

К появлению этого негативного последствия приводят следующие неблагоприятные факторы:

• переохлаждение;
• сквозняки;
• выполнение физических упражнений без разминки;
• резкое движение;
• чрезмерные нагрузки;
• механические травмы позвоночника и спинных мышц;
• родовые травмы;
• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• искривления позвоночного столба;
• стрессовые ситуации.

При возникновении спазма спинных мышц нужно:

1. Прекратить физические нагрузки.
2. Расслабить тело, для чего необходимо лечь на ровную твёрдую поверхность.
3. Пятки нужно положить на возвышение или под колени подсунуть объёмный валик.

Эти действия должны помочь снять спазм мышц спины. Если боль продолжается, нужно срочно обратиться к врачу и приступить к медикаментозному лечению.

Лечение перенапряжённых мышц спины нужно начать с применения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Для этого подойдут противовоспалительные нестероидные средства, продающиеся в аптеках в виде согревающих мазей. Наиболее популярными из них:

Для лечения опоясывающей боли в области груди и спины также подходят препараты:

Хирургическое вмешательство допускается, если болит спина между лопатками и грудная клетка несколько дней, и перенапряжённые мышцы стремительно слабеют. После такой операции пациенту предписан полный покой в течение 3 суток.

Важно помнить, что применяемые для лечения спазмов мышц обезболивающие препараты могут оказывать значительные побочные эффекты на организм человека. По этой причине их нельзя применять длительно. В период их применения запрещено употреблять спиртные напитки.

Коронарная недостаточность

В случае снижения притока крови к сердечной мышце возникает коронарная недостаточность. Проще говоря, это спазм кровеносных сосудов, приводящий к сокращению снабжения сердечной мышцы кровью. В результате спазма ощущается интенсивная боль в спине между лопатками и в грудной клетке. Основной причиной того, что возникает опоясывающая боль в области грудной клетки и спины является атеросклероз коронарных сосудов.

Учитывая то, что данное заболевание является хроническим, бесполезно занимать удобную позу и успокаиваться. Боль в спине и груди от этого не уменьшится. Резкие и продолжительные боли могут возникать в любом состоянии, но чаще при физических нагрузках.

Коронарная недостаточность купируется медикаментами. Главной задачей такого лечения является восстановление необходимого притока крови к сердцу. Получив необходимое количество кислорода, сердечная мышца перестаёт болеть, грудь и спина перестают «ныть».

Учитывая то, что боль в спине и грудной клетке носит интенсивный и продолжительный характер, при острой форме этого заболевания применяется хирургическое вмешательство в виде шунтирования и стентирования корональных сосудов.

Желчный пузырь, поджелудочная железа

Редким источником того, что болит спина в области грудного отдела позвоночника, является патология желчного пузыря или поджелудочной железы. Принимающий острую форму холецистит вызывает сильную опоясывающую боль от спины до грудины.

Лечится такая опоясывающая боль в области грудной клетки и спины преимущественно антибиотиками, так как причиной ее возникновения являются инфекции.

Острый холецистит способен спровоцировать панкреатит — заболевание поджелудочной железы, о чём сигнализирует боль в спине и груди. Усугубляет ситуацию чрезмерное употребление жирной и острой пищи, а также алкоголя. В лечении поджелудочной железы принципиальное значение имеет диета. Назначаются специальные медицинские препараты.

Если болит спина в области лопаток

Основной причиной того, что спина болит в области грудной клетки между лопатками, является остеохондроз позвонков или межрёберный неврит. Избавиться от недуга поможет лечебная физкультура, массаж, назначенная диета, соответствующие лекарства, грязи и курортный отдых.

Если спинная боль отдает в грудь

Нарушения в работе сердца, лёгких и ЖКТ способны вызвать боль в грудной области и спине одновременно. Такая боль в спине и груди может являться вестником инфаркта миокарда, туберкулёза, острого холецистита, панкреатита, и язв ЖКТ. Нужно срочно обследоваться и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Дополнительную информацию о том, что может означать боль в грудной клетке и спине, узнайте в этом видео:

Причины, почему болят спина и грудная клетка

Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.

Патологии и болезни позвоночника

Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.

Остеохондроз

Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.

Сколиоз

Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.

Травмы

Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.

Стенокардия

При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток .

Перикардит

Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.

Миокардит

Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.

Заболевания дыхательной системы

Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.

Онкологические заболевания

При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.

Диагностика

Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:

• сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;
• осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;
• рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;
• ЭКГ назначают для оценки работы сердца;
• КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;
• ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.

Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.

Лечение

Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.

Фото с сайта iphones.ru

Причины

Боль в спине и грудной клетке бывает спровоцирована нарушениями в работе или структуре разных систем и органов. В зависимости от этого, отличается интенсивность, длительность синдрома.

Заболевания позвоночника

Если боль за грудиной резко иррадиирует в спину, она необязательно вызвана нарушениями в работе миокарда. Часто такой симптом сопровождает нарушения в скелетно-мышечной системе, а также связанные с этим осложнения для нервной системы:

Воспалительные процессы, такие как остеомиелит, вызывают жгучую, острую боль в груди и спине. Дискомфорт и болевой синдром в грудине при нарушениях в позвоночнике вызван еще и тем, что мышечные ткани у очага патологии страдают от спазмов. Хроническую болезненность в груди могут вызывать ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Болезни сердца

Чаще всего боль за грудиной посередине, которая отдает в спину, вызвана именно патологиями сердца и сосудов. Патологии, которые сопровождает боль в грудной клетке и спине одновременно:

• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• нарушения проводимости;
• мерцательная аритмия;
• постинфарктный кардиосклероз;
• дистрофия миокарда.

Если болит грудь и спина, причина может скрываться в воспалительных поражениях разных структур магистральных сосудов и сердца. Но при этом отмечаются всегда дополнительные симптомы. К таким заболеваниям относят воспаление эндокарда, перикарда, сердечной мышцы.

Жгучая боль в грудине, которая отдает в спину, может стать симптомом таких опасных и угрожающих жизни состояний, как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты.

Болезни респираторной системы

Когда болит спина и грудная клетка, стоит обратить внимание на состояние респираторной системы. Болезненность в грудине может сопровождать острый или хронический бронхит, астму, воспаление легких или плевры, пневмоторакс. Дискомфорт отмечается больными и при туберкулезе, особенно при развитии надрывного кашля.

Болезни ЖКТ

Эрозивные, воспалительные и органические нарушения ЖКТ часто тоже вызывают боль в грудной клетке, отдающую в спину. Для таких заболеваний пищевода характерна боль в грудине посередине и спине:

• эзофагит;
• термический или химический ожог слизистых;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Болезненностью в груди сопровождаются и такие воспалительные и эрозивные заболевания, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, воспаление поджелудочной. Определить очаг воспаления можно по сопутствующей симптоматике и характеру болезненности.

Травмы

Переломы и трещины ключиц и ребер сопровождаются очень интенсивной, острой болью в груди. Ее усиливает повреждение плевры обломками кости, при этом отмечается не только боль в груди, что отдает в спину, но и болезненность при вдохе.

Нередко при травмах болезненность – это единственный симптом. Но дискомфорт усиливается и ощущается буквально при каждом движении, что отличает эту причину от других. Так же проявляются ушибы и растяжения связок и мышц.

Онкология

Злокачественные новообразования и метастазы могут стать одной из причин, по которым болит грудина и спина. Предсказать локализацию опухолевых очагов сложно без диагностики – рак поражает и мягкие ткани, и костные. Виды онкологических патологий, при которых болит спина и отдает в грудь или, наоборот, очаг боли в груди, с дискомфортом в области серединной оси:

• миксома;
• бронхопульмональный рак;
• опухоли пищевода;
• миеломная болезнь;
• метастазы отдаленных опухолей.

Метастазирование определяют еще и по поражению соседствующих лимфоузлов – вот почему они часто обнаруживаются раньше основной опухоли. Лимфоузлы также могут болеть при поражении, потому исследуя, почему болит грудь и отдает в спину, обращают внимание на боли в подмышечных, подключичных и подчелюстных лимфоузлах.

Другие причины

Боль в грудине посередине, что отдает в спину, бывает спровоцирована такими патологиями:

• грыжа диафрагмы;
• абсцесс диафрагмы;
• мастит, мастопатия.

Заболевания груди у женщин часто сопровождаются таким болевым синдромом. При отечности нагрузка на скелетно-мышечную систему возрастает и это может сопровождаться усилением болей в спине.

Характер и дополнительные симптомы

Болезненность и вспомогательная симптоматика – это «сигнальные» механизмы, которые указывают, что в организме что-то не так. По характеру боли и вспомогательным признакам можно определить, какой именно орган поражен, а при помощи диагностики подтвердить подозрения.

Опорно-двигательный аппарат

Если болит грудная клетка и позвоночник по причине патологий опорно-двигательного аппарата, особенности синдрома следующие:

• боль в спине отдает в грудную клетку и усиливается на вдохе;
• простреливающие боли в груди отдают в лопатку и плечо;
• напряженность и болезненность в области ребер и подреберья – признак межреберной невралгии.

Дискомфорт усиливается при физической нагрузке, смехе, смене положения тела. Часто больной не может найти удобную позицию, особенно, лежа. Дополнительный симптом: онемения или покалывания в пальцах рук, головные боли.

Сердце и сосуды

Фото с сайта lifehacker.ru

Если болит спина и отдает в грудную клетку по причине поражения сердца и сосудов, обращают внимание на характер синдрома:

• при инфаркте – боли в центре спины, в левой руке и плече, слева в челюстях;
• при инфаркте задней стенки желудочка– боли в пояснице, подреберье и животе, «псевдоязва»;
• при стенокардии – давящие боли, жжение, болит в грудине и отдает в спину;
• при воспалении перикарда – боль в левой грудине, отдает в спину, ощущается тяжелое сердцебиение.

Такие состояния дополнительно диагностируются по резкой бледности, холодному поту, нехватке воздуха, внезапному головокружению или приливу жара к лицу и шее. Больной ощущает сильный страх, паникует.

Дыхательная система

Определить, что боль под грудью, отдающая в спину, вызвана именно патологиями бронхов и легких, можно по сопутствующей симптоматике. Это хрипящее, свистящее дыхание, особенно, под стетоскопом, кашель. Отделение мокроты, преимущественно по утрам, недостаток дыхания, головокружения.

Болезни ЖКТ

В этом случае болезненность чаще жгучая или ноющая, сопровождается тошнотой, расстройством стула, вздутием и метеоризмом. Больной страдает диареей или запором.

Приступы безостановочной рвоты или диареи, примеси крови в отделяемых массах – это признак неотложного состояния, помощь нужна как можно скорее.

Какой врач лечит боли в груди и спине?

Если болит за грудиной и отдает в спину, нужно предварительно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он проведет первичную диагностику и определит, к какому специалисту узкого направления нужно обратиться. Это может быть:

• кардиолог;
• травматолог;
• хирург;
• онколог;
• гастроэнтеролог;
• эндокринолог;
• маммолог;
• пульмонолог.

Если боль в грудине сопровождается сильной лихорадкой, потерей сознания, мешает сделать вдох и вызывает удушье, нужно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Для диагностики причин, по которым болит за грудиной и отдает в спину, используются такие методы:

• общие клинические анализы мочи и крови;
• рентген;
• флюорография;
• МРТ или КТ;
• ЭКГ суточная, в состоянии покоя или с нагрузкой;
• гастроскопия;
• УЗИ.

По результатам первых исследований специалист определит причину более точно и назначит дополнительную диагностику. Часто достаточно и этих методов, а остальные назначаются для уточнения стадии поражения органа.

Общие принципы лечения

Терапия зависит от того, какая причина болевого синдрома выявлена. В общем случае рекомендованы:

• состояние покоя при сердечных заболеваниях;
• разминки и умеренная подвижность при болезнях позвоночника – эта мера подходит не для всех заболеваний, уровень нагрузки назначает врач;
• диета при патологиях желудка, кишечника;
• оперативное вмешательство: удаление опухолей разного характера, кист;
• устранение очага воспаления и боли при помощи НПВС, анальгетиков – назначаются врачом.

Причины боли в груди и спине настолько разнообразны, что выделить общий совет по лечению в этом случае нельзя. Что рекомендовано при одной патологии, будет запрещено при другой, хотя обе вызывают боли одной локализации. Чтобы не подвергать здоровье риску, нужно пройти диагностику как можно скорее с момента появления дискомфорта.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про упражнения от болей в груди и спине

Список источников:

• Васильев Ю. В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика, лечение / Международный медицинский журнал. — №2. – 2006.
• Беловол А. Н., Князькова И. И. Клинические подходы к диагностике боли в груди / Современные препараты и технологии. — №2(78). – 2011.
• Провоторов В.М., Шаповалова М.М. Дифференциальная диагностика болей и жжения за грудиной: гастроэзофагальная рефлюксная болезнь или стенокардия? / Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – №1. – 2007. – с. 89–93.