Болит над ухом при нажатии

Ощущения боли в ушах справа и слева могут носить стреляющий характер, быть распирающими, ноющими, пульсирующими. Для того чтобы начать адекватное лечение, пациенту следует обратиться к оториноларингологу, который в случае необходимости направит его к узкому специалисту. Большинство болезней уха и рядом расположенных органов с похожими симптомами лечатся консервативно, лекарственными препаратами. Но имеются состояния, требующие своевременного оперативного лечения.

Состояния, вызывающие локальную боль за ухом

Среди болезней, которые провоцируют болевые ощущения в околоушной области головы, когда пациент говорит, что у него «болит за ухом», есть патологии непосредственно уха и не связанные с ним процессы в нервах, мышцах, костных структурах, головном мозге, суставах.

Причинами болей могут быть:

• воспалительный процесс в наружном, среднем ухе, лабиринте, скопление серы (отиты, лабиринтиты, серная пробка);
• воспаление в сосцевидном отростке (мастоидит) или других придаточных пазухах;
• невриты и невралгии околоушных нервов или тройничного нерва;
• болезни зубов, кариозное поражение;
• воспаление и камни в протоках слюнных желез (сиалоаденит, паротит);
• лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах позадишейной области);
• артрит височно-нижнечелюстного сустава;
• кисты головного мозга, опухоли головы и шеи;
• височный аортоартериит (болезнь височной артерии);
• шейный радикулит, межпозвонковые грыжи, полинейропатии;
• мигрень;
• болезни сосудов шеи и головы (атеросклеротическое поражение, извитость, анатомические аномалии, сдавление в области позвоночного канала).

Разобраться в причинах поможет специалист и ряд исследований. Страдающему болями в околоушных зонах следует провести лабораторные исследования крови (на предмет воспалительных изменений), применить инструментальные методы диагностики. Врач может порекомендовать отоскопию, аудиометрию, рентгенографию костей черепа или МРТ, КТ головы и шеи (для исключения объемных опухолевых процессов), ангиографию сосудов головы и шеи, УЗИ брахиоцефальных сосудов, электроэнцефалографию.

Особенности болевого синдрома

Многие заболевания головы, шеи, сосудов, мышц и связок позвоночника характеризуются появлением дискомфорта в околоушной зоне.

Воспалительные процессы

При воспалении непосредственно уха (наружном отите) к нерезко выраженной боли присоединяется краснота кожного покрова ушной раковины и наружного слухового прохода, неприятные ощущения при жевании и давлении на эту область. Сильнее боли могут стать при отведении раковины во время формирования и созревания в наружном проходе фурункула, сужающего просвет канала. При среднем отите болевой синдром выражен сильно, имеет стреляющий характер. Пациенты, а чаще это дети, не могут спать, жалуются на сильные боли в левой или правой части головы, отдающие в ухо, отделяемое из слухового прохода различного вида от простого серозного до гнойного. Это состояние требует неотложной врачебной помощи.

Тяжелым осложнением и причиной сильнейших болевых реакций за правым или за левым ухом является мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Патология сопровождается гноетечением из слухового прохода, резкой болью справа или слева за ухом, особенно при постукивании по отростку, отеком мягких тканей, краснотой кожи в этой области, гипертермией (повышением температуры до 39-40 градусов ), ухудшением самочувствия пациента, бессонницей. Взрослые пациенты жалуются, что «болит косточка» за ухом. Заболевание требует экстренной помощи лор-врача и массивной антибактериальной терапии. Мастоидит в худших вариантах своего развития приведет к параличу лицевого нерва, прорыву гноя через расплавленную костную пластинку в мягкие ткани за ухом с образованием абсцесса или в заднюю черепную ямку с вовлечением оболочек мозга, сепсису.

Синуситы будут проявляться распирающими болями в проекции соответствующих костных пазух, выделениями из носа гнойного характера, повышением температуры, ухудшением обонятельных процессов.

Лимфаденит в шейном отделе и затылочной области характеризуется наличием увеличенного болезненного шаровидного образования, возникающего на фоне воспаления какого-либо близко расположенного органа. Воспаление узла вызывает головные боли, плохое самочувствие, повышение температуры тела до 37 -38 градусов и выше.

При воспалении (паротите, в том числе эпидемическом) и образовании камней в слюнных железах боли будут локализоваться за ушами, сопровождаться отеком железы, отведением вперед ушной раковины.

Болезни суставов

Частой причиной болей за ушами справа и слева является остеохондроз шейного отдела позвоночника — цервикалгия (дословно «боль в шее»). Симптомы усиливаются при наклонах головы, поворотах шеи и головы вправо и влево, сопровождаемых нередко хрустом, «растяжением» шейных мышц. Болезнь может начаться с «прострела» в задней части шеи (вынужденного положения головы и резкой боли, ограничивающей движения в позвоночнике шейного отдела).

Если речь идет о поражении височно-нижнечелюстного сустава, боли неярко выражены, ощущаются больше в левом или правом виске, усиливаются при жевательных движениях, при надавливании на сустав, слышится характерный «щелчок» или хруст.

Неврологические заболевания

Болевой синдром при невралгии тройничного нерва — один из наиболее сильных среди аналогичных заболеваний. На левой или правой стороне поражения, чаще в проекции нижней челюсти, появляется онемение, сильнейшая стреляющая боль в голове, которую провоцирует переохлаждение, стрессовая ситуация. Симптомы проявляются справа или слева в одной половине лица, лобной, затылочной зоне, ушах, скуле и области виска, жевательных мышцах. Иногда возникает «перекос лица» (искажение болью).

Мигрень проявляется крайне сильными болями по шкале ощущений, вызывается нарушением диеты, стрессом, переохлаждением. Боли затрагивают только одну половину головы, усиливаются прикосновением к волосам или коже, шумом, ярким светом, поворотами шеи и другими движениями, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой.

Другие причины

Болезненность в результате кариозного процесса в зубах будет связана с вовлечением тройничного нерва на стороне поражения. Указать на проблему со здоровьем зубов и полости рта могут усиливающиеся ощущения при контакте с поврежденным зубом или давлении на него.

Серная пробка формируется из-за затрудненного отхождения густой ушной серы. В момент ее формирования болевых ощущений, как правило, нет. Есть дискомфорт при нажатии на козелок, чувство заложенности в слуховом проходе, снижение слуха на стороне пробки. В таком случае нужно обратиться к оториноларингологу, но «время терпит».

Способы лечения

В зависимости от тяжести заболевания и стадии процесса лечение будет проходить в домашних условиях или в стационаре. Большая часть из выше перечисленных состояний требует антибактериальной терапии (отит, синусит, фурункул, лимфаденит, паротит, мастоидит). Последний лечится только в условиях клиники под наблюдением специалиста из-за возможных угрожающих жизни последствий. В случае серной пробки излечение наступит после промывания слухового прохода и очищения от густой серы. При остром гнойном среднем отите, особенно у детей, производят тимпаноцентез (вскрытие барабанной перепонки) для оттока патологического секрета.

В некоторых ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника — при фурункуле, гнойном лимфадените, абсцессе околоушной области.

С неврологическими болезнями поможет справиться врач-невролог, назначив анальгетики, препараты витаминов группы В, противоотечные лекарства, физиолечение. Это невриты, цервикалгия, мигрень, кисты головного мозга, грыжи позвоночника. Артрит височно-нижнечелюстного сустава будет лечить ревматолог, терапевт или челюстно-лицевой хирург с применением противовоспалительных и обезболивающих средств, миорелаксантов. Проблемы с зубами (санацию полости рта) и слюнными железами разрешит стоматолог или, при необходимости, хирург. Залог успешного избавления от боли в ушах — раннее обращение к специалисту.

Болезненные ощущения за ухом считаются распространенным явлением. Они могут свидетельствовать как об ушных заболеваниях, так и о патологии смежных органов (воспаление носовых пазух, височной или затылочной областей головы, а также лимфатических узлов). Мало кто обращается к врачу в первое время появления симптомов, если болит за ухом при нажатии. Это решение может привести к усугублению воспалительного процесса.

Причины боли

Распространенными причинами боли за ухом при нажатии считаются:

• воспалительные процессы в ушах – отит, заболевание наружного уха, лабиринта;
• образование серной пробки – наблюдается ухудшение слуха и боль за ухом справа или слева в зависимости от локализации;
• воспаление лимфатических узлов;
• герпес;
• патологии зубов;
• неудачный прокол мочек ушей;
• неврологические заболевания;
• гайморит;
• остеохондроз.

Боли за ухом при нажатии могут иметь элементарные бытовые причины – ушиб или ношение неудобного головного убора. Использование специализированных медикаментов в таком случае будет неактуальным, поэтому осмотр врача необходим в любом случае для постановки правильного диагноза и назначения лечения.

Симптомы

Головная боль за ушами сопровождается основным симптомом – болезненность при нажатии. Интенсивность может быть различной в зависимости от воспалительного процесса и пораженного органа. Кроме этого, наблюдается дополнительная симптоматика, которая индивидуальна для каждого заболеваний:

1. Отит – воспаление уха, причем любого из отделов (наружного, среднего или внутреннего). Чаще всего патология является односторонней, когда пациент жалуется на боль за ухом слева или справа. При тяжелом течении процесса воспаление может затрагивать обе стороны одновременно. Симптомами отита являются отек слухового прохода, ухудшение слуха, головные боли и повышенная температура.
2. Серная пробка – чрезмерное образование серы возникает при недостаточном уходе за ушами или при физиологических особенностях организма. Скопление серной массы происходит только с одной стороны, поэтому и жалобы пациента будут обращены только на левую или правую область. Главным симптомом образования серной пробки является ухудшение слуха. Если своевременно не обратиться к врачу, то возникают боли за ухом и внутри него, а в дальнейшем происходит развитие воспалительного процесса. Не рекомендуется самостоятельно избавляться от серной пробки, поскольку велик риск повредить слуховой проход и барабанную перепонку.
3. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Они расположены непосредственно за ушной раковиной и мгновенно реагируют на воспалительные процессы в ухе и смежных областях. Лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а предупреждает лишь об имеющемся воспалении. Им может быть тот же отит, онкологические заболевания, туберкулезные метастазы.
4. Мастоидит – воспаление костной оболочки. Чаще всего страдает височная область, что является следствием плохо вылеченного или запущенного отита. Симптомами мастоидита являются сильные головные боли, особенно в височной доле и за ухом при нажатии, повышенная температура, слабость, недомогание и гнойное выделение из ушного прохода.
5. ЛОР-заболевания – известно, что ухо, горло и нос тесно связаны между собой, поэтому патологии этих органов параллельно могут возникать симптомы заболевания смежных областей. К примеру, ангина сопровождается воспалением нижнечелюстных лимфатических узлов. При тяжелом течении в процесс могут подключаться и ушные узлы, которые будут сопровождаться болью за ухом при нажатии. Синусит и гайморит протекают по такому же принципу, а при осложнениях процесс может перейти в воспаление уха.
6. Невралгия – заболевание или ущемление нервов приводит к сильнейшей боли. В данном случае играет роль тройничный нерв, который затрагивает нижнюю часть лица и околоушную область. При его повреждении (в момент операции, при лечении зубов, травмах) или воспалении болезненные ощущения затрагивают как раз заднюю часть височной области. Пациент чувствует сильнейшую боль, особенно при нажатии.

Причин болей над ухом существует крайне много, поэтому при первом возникновении симптоматики необходимо обращаться к врачу. Самолечение может нанести непоправимый вред.

Боль за ухом при нажатии у ребенка

Детские патологии ушей практически не отличаются от взрослых. При появлении жалоб на боль за ухом при нажатии необходимо срочно посетить доктора для постановки диагноза. При возможности родители могут самостоятельно выяснить причину возникновения болевых ощущений. Для этого необходимо уточнить следующие моменты:

• как давно появилась боль;
• интенсивность – болит только при нажатии или постоянно;
• локализация – имеются ли неприятные ощущения внутри уха;
• осмотр ушной раковины и задней области.

Важно: Даже если родители уверены, что боль за ухом – это всего лишь следствие небольшого ушиба, осмотр врача необходим. При отсутствии внешних повреждений и воспалительного процесса патология может развиваться во внутреннем ухе, что намного опаснее.

Диагностика

Определение причины боли за ухом при нажатии подразумевает инструментальные и лабораторные методы диагностики. В первую очередь производится осмотр врачом пораженного участка. Доктор собирает анамнез (данные о характере боли, ее локализации и времени возникновения), а затем осматривает слуховой проход и наружную область за ухом.

При необходимости производится лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• забор образца ушной серы;
• забор образца выделений из уха.

В совокупности данные определяют возможный патологический процесс, его причины и локализацию.

Инструментальные методы диагностики включают в себя:

• электроэнцефалограмму;
• допплерографию сосудов головы;
• рентгенографию височных суставов;
• МРТ.

Данные определяют локализацию воспалительного процесса, наличие опухоли или ее отсутствие, а также предоставляют подробную картину заболевания.

Как избавиться от боли

Любое лечение должно быть назначено доктором. Категорически запрещено принимать самостоятельно какие-либо средства или использовать рецепты народной медицины. Приведенные ниже варианты даны для ознакомления. Перед применением необходима обязательная консультация врача.

Медикаментозное лечение

В каждом индивидуальном случае лечение будет отличаться, поскольку оно направлено на конкретный патологический процесс. Наиболее действенными группами препаратов считаются:

• антибиотики – действие направлено на очаг воспаления. Эффективно борется с бактериями препарат в виде капель «Софрадекс».
• Интерферон – препарат и его аналоги эффективно борются с вирусами;
• нестероидные противовоспалительные препараты – воздействуют на очаг воспаления («Отинум»);
• обезболивающие препараты – любые препараты, на которые нет аллергии, начиная от анальгина и заканчивая известными рекламируемыми марками;
• витаминный комплекс – позволяет организму интенсивнее противостоять болезни и способствует скорейшему выздоровлению.

Чаще всего специализированное медикаментозное лечение подразумевает ушные капли. Применять их необходимо в точной дозировке, прописанной врачом.

Средства народной медицины

Народная медицина при болях за ушами предусматривает использование различных капель на основе масел:

• оливковое масло – рекомендуется использовать свежевыжатое (3-4 капли в слуховой проход со стороны образования боли). Раствор способствует снижению болевых ощущений, а также обладает бактерицидным действием;
• чесночное масло – в данном случае раствор готовится тщательным образом (чистый сок чеснока использовать запрещено). Одна долька чеснока отжимается или измельчается, после чего смешивается с 15 мл оливкового масла. Настаивается в течение получаса и закапывается в ухо по 3-4 капли. Раствор обладает выраженным бактерицидным действием, придает успокаивающий эффект и снимает воспаление;
• луковый сок – используется сок только печеного лука. Для этого необходимо запечь его в духовке при температуре 200 градусов в течение получаса. Затем отжать сок и закапать в ухо 2-3 капли. Раствор оказывает противовоспалительное, успокаивающее и регенерирующее действие.

Процедуры осуществлять только после консультации с врачом, а также при обязательном условии, что не повреждена барабанная перепонка.

Меры предосторожности

При проведении лечения следует обращать внимание на следующие вещи:

• приобретать только назначенные препараты (все аналоги согласовывать с доктором);
• соблюдать дозировку – если назначено 2-3 капли, то запрещается капать 4 или 5 капель за раз;
• уточнить все противопоказания и побочные действия (на основе этих данных врач подберет наиболее оптимальный препарат);
• соблюдать режим приема лекарственных средств;
• исключать самолечение, а также проникновение в ушную раковину инородных предметов;
• при наличии воспалительной области за ухом избегать сквозняков и переохлаждения.

Исход лечения во многом зависит от собственных действий и точных соблюдений предписанных инструкций.

Профилактика

К профилактическим методам ушных заболеваний относятся:

1. Исключение попадания инородных предметов в слуховой проход – люди часто чистят уши карандашами или авторучками, не задумываясь о том, что предметы не только не стерильные, то и твердые. В итоге травмируется внутренняя оболочка слухового прохода и заносится инфекция.
2. Не чистить уши ватными палочками.
3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания – не до конца вылеченные ангины, гаймориты могут осложняться заболеванием ушей.
4. Избегать травм.
5. Заботиться о собственном здоровье – носить головные уборы в холодное время года.
6. Регулярно чистить уши стерильными ватными палочками для исключения возникновения серной пробки.

Соблюдение правил профилактики позволит практически полностью исключить возникновение болей за ушами и их воспалений.

К какому врачу обращаться

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к своему лечащему врачу или терапевту в поликлинике. После осмотра доктор подтвердит или исключит заболевания уха. При подтверждении патологии пациент получает направление к отоларингологу (ЛОР), который поставит точный диагноз и назначит лечение. В некоторых случаях, если это позволяют правила медицинского учреждения, можно сразу обратиться к ЛОРу, что будет наиболее эффективно.

В случае с маленькими детьми необходимо обращаться к педиатру, поскольку болезни грудничкового и младшего дошкольного возрастов диагностируются более сложно. При необходимости педиатр направит к отоларингологу.

Когда болит за ухом при нажатии, многие не обращают на это внимания. Подобное крайне опрометчиво, так как это может быть симптом серьезного заболевания. Не только болезни ушей могут проявляться таким образом: есть множество других недугов, дающих о себе знать именно так.

Почему появляется заболевание?

Если возникла боль около уха, то консультация врача в таких случаях просто необходима. Близкое расположение органов слуха с мозгом и лимфатическими узлами делает любые неприятные ощущения в этой области опасными и требует немедленного осмотра. Есть несколько видов боли, которая может возникнуть за ухом. Ощущения могут появиться только с одной стороны или сразу с двух. Выделяют следующие причины болезненных ощущений в этой области:

1. Отит — это воспалительный процесс в ухе. Существует 3 его разновидности: наружный, средний, внутренний.
2. Лимфаденит — воспалительный процесс в лимфатическом узле.
3. Эпидемический паротит.
4. Возникновение серной пробки.
5. Мастоидит — воспаление придаточной пазухи в височной кости.
6. Сиалоаденит — воспалительный процесс в слюнной железе.
7. Герпес.

Возможно появление за ухом доброкачественного образования в виде шишки. В основном шишка появляется в результате воспаления лимфатических узлов, но наравне с этим может быть еще ряд причин:

• онкология;
• ослабленный иммунитет;
• плохая экология;
• различные инфекции;
• отсутствие правил элементарной гигиены;
• заболевания хронической формы;
• закупорка сальных желез;
• гормональные сбои;
• акне;
• сбои в обмене веществ.

В любом случае боли, возникающие в ухе, требуют внимания специалиста. Для того чтобы не растеряться и предоставить всю необходимую информацию, чтобы врач получил полную картину о характере заболевания, больной также должен быть подготовлен к приему. Нужно обратить внимание на то, когда боль начала себя проявлять, каков ее характер, продолжительность. Возникает боль за ухом справа, слева или с обеих сторон.

Отит и лимфаденит

Отит — это гнойный воспалительный процесс, возникающий в ухе. Это наиболее частая причина того, что в области уха возникают болезненные ощущения. Такое заболевание проявляется исключительно с одной стороны. Возникают следующие симптомы:

• болит голова справа либо слева;
• в больном ухе могут быть ноющие или стреляющие ощущения;
• заложенность или шум в ушах.

Неприятные ощущения не всегда сопровождают такой недуг: часто он дает о себе знать только при наклонах или резких движениях. Заболевание лучше диагностировать на начальном этапе, так как на этой стадии оно легче поддается лечению. В запущенных случаях может значительно повышаться температура тела, начинает вытекать гной из ушной раковины, возникает общая интоксикация организма. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания или служить симптомом более серьезной болезни. Проверить у себя ее наличие достаточно просто: надо прощупать кожу в районе лимфатических узлов. В этой области должны наблюдаться образования в виде небольших шарообразных шишек, при нажатии на них возникают болезненные ощущения. Последние могут не только сосредотачиваться за ухом, но и отдавать в шею, челюсть либо ухо. Наиболее частая причина воспаления лимфоузлов — переохлаждение. Определив у себя наличие этого недуга, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы тот назначил адекватное лечение. Сделать это необходимо в срочном порядке во избежание осложнений.

Возможные болезни

Паротит — это воспалительный процесс в железах внешней секреции. Чаще всего такое заболевание поражает именно слюнные железы. Недуг проявляет себя остро на первой стадии, поэтому пропустить или не заметить его практически невозможно. Кроме невыносимой боли в области челюсти и ушей значительно повышается температура тела до 39°С. Становится невозможно жевать пищу, говорить либо каким-то другим образом двигать челюстью. В этом случае немедленно необходимо обратиться к врачу.

Серная пробка возникает в результате скопления в ушной раковине серы и дальнейшей закупоркой ушного канала. Первопричина ее образования — отсутствие должной гигиены или анатомические особенности ушной раковины. Многие, решив заняться гигиеной своих ушей через долгий промежуток времени, стараются их прочистить при помощи ватной палочки, тампона или другого приспособления. Неосторожным движением они перемещают серную массу, травмируя внутреннее ухо. Чаще всего серная пробка не приводит к болезненным ощущениям. Врач убирает ее при помощи сильного напора жидкости, поступающей через специальный шприц.

Мастоидит — воспалительный процесс, возникающий в придаточной пазухе височной кости. Появляется в результате осложнений после отита. Проявляется сильной болью за ухом слева или справа, повышенной температурой тела, общей слабостью организма, выделением небольшого количества гноя из ушной раковины, чувством размягчения кости.

Сиалоаденит является воспалительным процессом слюнной железы, возникающим в результате некорректной гигиены ротовой полости. Может проявляться только с одной стороны либо сразу с обеих. Сопровождается недуг в большинстве случаев только болезненными ощущениями за ухом, которые в дальнейшем могут распространиться на челюсть во время жевательных движений.

Вызывать боль за ухом может как простой, так и опоясывающий герпес. Болезненные ощущения в этой области сигнализируют о начале заболевания. Через несколько дней после появления боли дают знать о себе высыпания.

Симптомы лимфаденита

Возникновение шишки за ушной раковиной — результат лимфаденита. В любом случае появление образования на теле требует немедленного осмотра специалистом. После проведения биопсии будет известно, доброкачественное это образование или онкологическое. Кроме образования нароста за ухом, сигнализировать о необходимости посетить врача могут следующие признаки:

• увеличение лимфатических узлов;
• появление шишки за ухом не спровоцировано простудой и произошло не во время ее лечения;
• болезненные ощущения при нажатии на образование;
• увеличение в размерах шишки за определенный период.

Только врач сможет точно установить причину возникновения нароста и назначить лечение. В зависимости от причины оно может быть разным. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как оно может не только быть бездейственным, но и привести к печальным последствиям. Запущенное инфекционное либо онкологическое заболевание может в равной степени навредить организму и привести к летальному исходу.

Ни при каких обстоятельствах нельзя прокалывать, разрезать, выдавливать, прогревать, охлаждать или каким-либо другим образом воздействовать на шишку.

Независимо от причины возникновения болезненных ощущений вывод при появлении такого симптома может быть только один — необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.