Боль за левым ухом причины

Ощущения боли в ушах справа и слева могут носить стреляющий характер, быть распирающими, ноющими, пульсирующими. Для того чтобы начать адекватное лечение, пациенту следует обратиться к оториноларингологу, который в случае необходимости направит его к узкому специалисту. Большинство болезней уха и рядом расположенных органов с похожими симптомами лечатся консервативно, лекарственными препаратами. Но имеются состояния, требующие своевременного оперативного лечения.

Состояния, вызывающие локальную боль за ухом

Среди болезней, которые провоцируют болевые ощущения в околоушной области головы, когда пациент говорит, что у него «болит за ухом», есть патологии непосредственно уха и не связанные с ним процессы в нервах, мышцах, костных структурах, головном мозге, суставах.

Причинами болей могут быть:

• воспалительный процесс в наружном, среднем ухе, лабиринте, скопление серы (отиты, лабиринтиты, серная пробка);
• воспаление в сосцевидном отростке (мастоидит) или других придаточных пазухах;
• невриты и невралгии околоушных нервов или тройничного нерва;
• болезни зубов, кариозное поражение;
• воспаление и камни в протоках слюнных желез (сиалоаденит, паротит);
• лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах позадишейной области);
• артрит височно-нижнечелюстного сустава;
• кисты головного мозга, опухоли головы и шеи;
• височный аортоартериит (болезнь височной артерии);
• шейный радикулит, межпозвонковые грыжи, полинейропатии;
• мигрень;
• болезни сосудов шеи и головы (атеросклеротическое поражение, извитость, анатомические аномалии, сдавление в области позвоночного канала).

Разобраться в причинах поможет специалист и ряд исследований. Страдающему болями в околоушных зонах следует провести лабораторные исследования крови (на предмет воспалительных изменений), применить инструментальные методы диагностики. Врач может порекомендовать отоскопию, аудиометрию, рентгенографию костей черепа или МРТ, КТ головы и шеи (для исключения объемных опухолевых процессов), ангиографию сосудов головы и шеи, УЗИ брахиоцефальных сосудов, электроэнцефалографию.

Особенности болевого синдрома

Многие заболевания головы, шеи, сосудов, мышц и связок позвоночника характеризуются появлением дискомфорта в околоушной зоне.

Воспалительные процессы

При воспалении непосредственно уха (наружном отите) к нерезко выраженной боли присоединяется краснота кожного покрова ушной раковины и наружного слухового прохода, неприятные ощущения при жевании и давлении на эту область. Сильнее боли могут стать при отведении раковины во время формирования и созревания в наружном проходе фурункула, сужающего просвет канала. При среднем отите болевой синдром выражен сильно, имеет стреляющий характер. Пациенты, а чаще это дети, не могут спать, жалуются на сильные боли в левой или правой части головы, отдающие в ухо, отделяемое из слухового прохода различного вида от простого серозного до гнойного. Это состояние требует неотложной врачебной помощи.

Тяжелым осложнением и причиной сильнейших болевых реакций за правым или за левым ухом является мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Патология сопровождается гноетечением из слухового прохода, резкой болью справа или слева за ухом, особенно при постукивании по отростку, отеком мягких тканей, краснотой кожи в этой области, гипертермией (повышением температуры до 39-40 градусов ), ухудшением самочувствия пациента, бессонницей. Взрослые пациенты жалуются, что «болит косточка» за ухом. Заболевание требует экстренной помощи лор-врача и массивной антибактериальной терапии. Мастоидит в худших вариантах своего развития приведет к параличу лицевого нерва, прорыву гноя через расплавленную костную пластинку в мягкие ткани за ухом с образованием абсцесса или в заднюю черепную ямку с вовлечением оболочек мозга, сепсису.

Синуситы будут проявляться распирающими болями в проекции соответствующих костных пазух, выделениями из носа гнойного характера, повышением температуры, ухудшением обонятельных процессов.

Лимфаденит в шейном отделе и затылочной области характеризуется наличием увеличенного болезненного шаровидного образования, возникающего на фоне воспаления какого-либо близко расположенного органа. Воспаление узла вызывает головные боли, плохое самочувствие, повышение температуры тела до 37 -38 градусов и выше.

При воспалении (паротите, в том числе эпидемическом) и образовании камней в слюнных железах боли будут локализоваться за ушами, сопровождаться отеком железы, отведением вперед ушной раковины.

Болезни суставов

Частой причиной болей за ушами справа и слева является остеохондроз шейного отдела позвоночника — цервикалгия (дословно «боль в шее»). Симптомы усиливаются при наклонах головы, поворотах шеи и головы вправо и влево, сопровождаемых нередко хрустом, «растяжением» шейных мышц. Болезнь может начаться с «прострела» в задней части шеи (вынужденного положения головы и резкой боли, ограничивающей движения в позвоночнике шейного отдела).

Если речь идет о поражении височно-нижнечелюстного сустава, боли неярко выражены, ощущаются больше в левом или правом виске, усиливаются при жевательных движениях, при надавливании на сустав, слышится характерный «щелчок» или хруст.

Неврологические заболевания

Болевой синдром при невралгии тройничного нерва — один из наиболее сильных среди аналогичных заболеваний. На левой или правой стороне поражения, чаще в проекции нижней челюсти, появляется онемение, сильнейшая стреляющая боль в голове, которую провоцирует переохлаждение, стрессовая ситуация. Симптомы проявляются справа или слева в одной половине лица, лобной, затылочной зоне, ушах, скуле и области виска, жевательных мышцах. Иногда возникает «перекос лица» (искажение болью).

Мигрень проявляется крайне сильными болями по шкале ощущений, вызывается нарушением диеты, стрессом, переохлаждением. Боли затрагивают только одну половину головы, усиливаются прикосновением к волосам или коже, шумом, ярким светом, поворотами шеи и другими движениями, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой.

Другие причины

Болезненность в результате кариозного процесса в зубах будет связана с вовлечением тройничного нерва на стороне поражения. Указать на проблему со здоровьем зубов и полости рта могут усиливающиеся ощущения при контакте с поврежденным зубом или давлении на него.

Серная пробка формируется из-за затрудненного отхождения густой ушной серы. В момент ее формирования болевых ощущений, как правило, нет. Есть дискомфорт при нажатии на козелок, чувство заложенности в слуховом проходе, снижение слуха на стороне пробки. В таком случае нужно обратиться к оториноларингологу, но «время терпит».

Способы лечения

В зависимости от тяжести заболевания и стадии процесса лечение будет проходить в домашних условиях или в стационаре. Большая часть из выше перечисленных состояний требует антибактериальной терапии (отит, синусит, фурункул, лимфаденит, паротит, мастоидит). Последний лечится только в условиях клиники под наблюдением специалиста из-за возможных угрожающих жизни последствий. В случае серной пробки излечение наступит после промывания слухового прохода и очищения от густой серы. При остром гнойном среднем отите, особенно у детей, производят тимпаноцентез (вскрытие барабанной перепонки) для оттока патологического секрета.

В некоторых ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника — при фурункуле, гнойном лимфадените, абсцессе околоушной области.

С неврологическими болезнями поможет справиться врач-невролог, назначив анальгетики, препараты витаминов группы В, противоотечные лекарства, физиолечение. Это невриты, цервикалгия, мигрень, кисты головного мозга, грыжи позвоночника. Артрит височно-нижнечелюстного сустава будет лечить ревматолог, терапевт или челюстно-лицевой хирург с применением противовоспалительных и обезболивающих средств, миорелаксантов. Проблемы с зубами (санацию полости рта) и слюнными железами разрешит стоматолог или, при необходимости, хирург. Залог успешного избавления от боли в ушах — раннее обращение к специалисту.

Боль за ухом – симптом, который может указывать на развитие инфекционного или воспалительного процесса. Нередко проявление такого симптома сопровождается увеличенным лимфоузлом за ухом и образованием болезненной шишки. Лечение может назначать только врач, после проведения необходимого лабораторно-инструментального обследования. Самолечение недопустимо, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений, в том числе и к необратимым патологическим процессам.

Этиология

Боль за ушами может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

При инфекционных и воспалительных заболеваниях боль сопровождается воспалёнными лимфоузлами за ушами.

Симптоматика

В этом случае общая клиническая картина отсутствует, так как характер симптоматики будет зависеть от первопричинного фактора.

Крайне редко причиной того, что болит за ушами, является эпидемический паротит, характеризующийся следующей клинической картиной:

• резкое повышение температуры;
• образование припухлости за мочкой уха;
• при надавливании шишка за ухом болит;
• болевой синдром может усиливаться при глотании, разговоре и других движениях, в которых задействована челюсть;
• неприятные ощущения отдают в шею.

Воспалительный процесс наблюдается как с одной стороны, так и с другой, однако начинается только с одного уха.

Причиной того, что болит за ухом, может быть воспалительное или инфекционное заболевание самого органа слуха. В таком случае симптоматика может быть такова:

• шум в ухе;
• боль в слуховом проходе;
• воспалённый лимфоузел за ухом;
• боль может отдавать в голову, затылочную область;
• ощущение инородного тела в слуховом проходе;
• признаки общей интоксикации организма;
• при гнойном процессе симптом носит пульсирующий, приступообразный характер;
• нарушение координации движения;
• тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
• субфебрильная температура тела.

Причиной боли за ухом справа или слева иногда выступает лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), что характеризуется следующей клинической картиной:

• повышенная температура тела;
• образование за ухом шишки, которая может болеть при надавливании;
• боль может отдавать в челюсть и слуховой проход, носит резкий, пульсирующий характер;
• головная боль.

При проявлении такой клинической картины следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как воспаление лимфатических узлов может быть признаком серьёзного патологического процесса.

Не исключение проявление такого симптома при стоматологических воспалительных недугах. В таких случаях наблюдается пульсирующая боль в ухе, которая будет иррадиировать в затылочную область.

Если неприятные ощущения за ухом сопровождаются болью в голове, то симптоматика может быть признаками остеохондроза. Больного могут беспокоить такие симптомы:

• хруст в шее;
• скованность движений;
• головная боль;
• боль за ухом проявляется периодически, носит колющий, резкий характер.

Кроме этого, проявление такого симптома может наблюдаться и при острых респираторных инфекциях, что будет характеризоваться следующей симптоматикой:

Вне зависимости от того, какие именно симптомы имеют место, при боли за ушами следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

Диагностика

При наличии такого симптома у ребёнка или взрослого человека следует обращаться за консультацией к отоларингологу. Также может понадобиться консультация инфекциониста и хирурга.

В программу диагностики будут входить следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• забор крови для общего и биохимического исследования;
• общий анализ мочи;
• рентгенография;
• МРТ;
• иммунограмма;
• биопсия;
• ИФА.

Точная программа диагностики определяется индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза во время первичного осмотра пациента.

Лечение

Программа лечения будет зависеть от установленного основного недуга. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

• антибиотики;
• интерферон и его синтетические аналоги;
• нестероидные противовоспалительные;
• глюкокортикоиды;
• обезболивающие;
• витаминно-минеральные комплексы.

Самостоятельно принимать какие-либо препараты или прогревать больную область строго запрещено.

В большинстве случаев лечение консервативное, радикальные методы устранения симптома применяются крайне редко. Основа лечения — устранение первопричинного фактора.

Что касается профилактики, то целенаправленных рекомендаций нет. В случае проявления такого симптома нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Боль за ухом – довольно редкое проявление. Обычно она выступает симптомом дистрофического воспалительного процесса, который образуется непосредственно в ухе или в ближайших органах. Спровоцировать дискомфорт могут ушные болезни, а также воспаления лимфоузлов, нагноительные процессы, невралгии. Болевой синдром снижает аппетит, нарушает сон, повышает утомляемость и раздражительность.

Причины боли за ухом

Основные заболевания, приводящие к дискомфорту:

1. Паротит. Болезнь сопровождает повышенная температура тела до 39 градусов. Позади ушной раковины образуется значительный отёк, который сочетается с сильной болезненностью, увеличивающейся при жевании, глотании. При нажатии на припухлость появляется резкая боль сзади уха, которая отдаёт в шею и зубы.
2. Отит. Воспалительный процесс возникает с одной стороны и сопровождается пульсирующей болью, которая может носить острый, стреляющий характер. Без своевременного лечения болезнь, как правило, приобретает хроническую форму.
3. Мастоидит. Патологии сопутствует сильная резь, при которой повышается температура, мучает головная боль и общее недомогание. Болевой синдром становится сильнее в ночное время.
4. Лимфаденит. При недуге происходит воспаление околоушного лимфоузла, что вызывает отёчность и слабые болевые ощущения. При нажатии они усиливаются и приводят к тому, что болит челюсть возле уха при жевании, шея. Без надлежащего лечения появляется головная боль, повышенная температура, а боль сзади зади уха становится интенсивной и пульсирующей.
5. Простой и опоясывающий герпес. За ушной раковиной ощущаются дискомфорт, жжение, покалывание. Через некоторое время образуется болезненная сыпь.
6. Проблемы с зубами. Кариозное разрушение является причиной дискомфортного ощущения, которое усиливается при увеличении раздраженности больного зуба.
7. Остеохондроз. Состояние, при котором болит за ухом, появляется в результате защемления нервов в шейном отделе позвоночника. Изначально боль тупая, но постепенно становится острой. В дальнейшем заболевание сопровождается приступообразным болевым синдромом, который может распространяться на область предплечья, плеча.
8. Серная пробка. Болевые ощущения образуются при заполнении серой ушного прохода.
9. Невралгия тройничного нерва. При патологии сильно болит сзади уха с иррадацией в нижнюю часть лица. Дискомфорт бывает интенсивнее при умывании, чистке зубов, жевании, может возникать даже при прикосновении.

Диагностика

Боль сзади ушей требует незамедлительного осмотра врача из-за близкого расположения с лимфатическими узлами и мозгом. Необходимо как можно раньше выяснить причины ее образования и после постановки диагноза пройти терапевтический курс.

При проблемах с зубами следует обратиться для лечения к стоматологу. Невралгия и остеохондроз требуют консультации у невролога. При остальных недугах нужно посетить отоларинголога.

В первую очередь, врач проведёт осмотр пациента и для выявления точного диагноза назначит:

• анализ крови;
• электроэнцефалограмму;
• допплерографию сосудов головы;
• рентгенографию височных суставов;
• магнитно-резонансную томографию;
• отоскопию;
• аудиометрию.

При подозрении на лимфаденит проводят биопсию для определения характера воспаления. В зависимости от результата исследования врач назначит адекватную терапию. Лечение содействует быстрому выздоровлению и минимизирует риск развития осложнений.

Что делать, если болит сзади уха

Когда болит сзади уха, а из ушной раковины вытекает гной, категорически запрещено прогревать больное ухо. Не рекомендуется самостоятельное употребление антибиотиков.

Если причиной стала зубная боль, можно принять обезболивающее средство, при этом также нельзя делать прогревания.

Лечение ушных заболеваний самостоятельно чаще всего бывает неэффективным. При этом болезнь способна прогрессировать и приводить к осложнениям.

При болях за ушами следует проконсультироваться у специалиста, который проведёт диагностику и порекомендует необходимую терапию. Воспалительные процессы в области головы необходимо своевременно лечить из-за того, что осложнения могут затрагивать головной мозг.