Аппарат для измерения вгд

Внутриглазное давление (ВГД) – это давление жидкости внутри глаза. Процедура измерения ВГД называется тонометрией глаза и входит в обязательный комплекс проверки зрения для людей старше сорока лет. Именно с этого возраста человек попадает в группу риска заболевания глаукомой. В данном случае опасность представляет повышенное ВГД. Для того, чтобы вовремя отследить развитие болезни, нужно проводить тонометрию глаза не реже одного раза в год. На сегодняшний день представлено несколько методов, но есть ли среди них самый эффективный, рассмотрим в статье.

Измерение внутриглазного давления

Методы измерения ВГД

Среди методов тонометрии глаза выделяют две группы: контактные и бесконтактные. К первым относятся следующие методы:

Метод Маклакова

Тонометия по Маклакову – наиболее распространенный метод измерения ВГД в медицинской практике российских врачей.

Как проходит процедура

Перед проведением тонометрии пациент должен лечь на спину, после чего медсестра закапывает анестезирующие капли. Процедура проводится с помощью небольшого металлического цилиндра, на контактные поверхности которого наносят тонкий слой красителя. Затем тонометр поочередно каждой стороной вертикально устанавливают на центральную часть роговицы. Полученные отпечатки переносят на смоченную спиртом бумагу, которые вследствие измеряются специальной линейкой.

Норма внутриглазного давления при тонометрии по Маклакову равна 26-27 мм рт.ст. (при условии, что масса металлического цилиндра – 10 грамм).

Преимущества

• дает близкие к реальным показателям результаты

Недостатки

• необходимость анестезии
• возможность занесения инфекции и нанесения травм

Тонометрия по Гольдману

Метод Гольдамана является альтернативой методу Маклакова, но при этом более усовершенствованный.

Как проходит процедура

Пациент должен разместиться у щелевой лампы (аппарата, с помощью которого проводится исследование видимых частей глаза). Взгляд нужно зафиксировать. Затем врач приближает к роговице зонд, который считывает показатели давления. Вместо металлического цилиндра в данном случае применяются специальные окрашенные флуоресцеином пластинки.

Норма внутриглазного давления при тонометрии по Гольдманну равна 21 мм рт.ст

Преимущества

• дает более точные результаты, чем тонометрия по методу Маклакова

Недостатки

• необходимость анестезии
• возможность занесения инфекции и нанесения травм

Бесконтактный метод

Бесконтактный метод назван так, потому что не имеет прямого физического контакта с роговицей глаза. Во время процедуры пациент садится за прибор, фиксируя лоб и подбородок. Взгляд должен быть направлен на светящуюся точку. Далее аппарат несколько раз производит подачу быстрого импульса воздуха, и прибор фиксирует показатели внутриглазного давления.

Норма внутриглазного давления при бесконтактной тонометрии не должна превышать 21 мм рт.ст.

Преимущества

• кратковременность в проведении процедуры и получения результатов
• отсутствие необходимости анестезии и болезненных ощущений
• безопасность в отношении инфекционного заражения и травм

Недостатки

Главный недостаток бесконтактной тонометрии в неточности результатов. В основном, данный метод применяется для пациентов-детей или тех, кто по каким-либо причинам не способен перенести контактные способы проверки.

Пальпация

Многие люди, избегая приема у офтальмолога, ищут различные способы как измерить внутриглазное давление в домашних условиях. Единственный метод в данном случае – пальпация, которая осуществляется путем легкого надавливания указательным пальцем на роговицу закрытого глаза. Очевидно, что такой метод не дает никаких результатов, особенно человеку без специального медицинского образования. А потому, из всех вышеперечисленных является самым неэффективным.

Пройти процедуру тонометрии глаза можно только в кабинете офтальмолога

Но какой же метод является наиболее преимущественным?

Выводы

На данный момент не существует метода тонометрии глаза, который с точностью передал показали ВГД. Но из тех, что применяются сейчас, наиболее достоверными являются тонометрия по Маклакову и Гольдману. Однако, учитывая возможные недостатки обоих способов, к выбору клиники нужно подходить с особым вниманием.

Измерение ВГД является не самой приятной процедурой, однако проходить ее людям старше сорока лет необходимо. Зачастую пациенты с глаукомой обращаются слишком поздно, потому как первые симптомы возникают, когда болезнь уже прогрессирует. В запущенном состоянии это заболевание может привести к необратимой слепоте, поэтому проверять зрение необходимо не менее 1 раза в год.

Прибор для измерения глазного давления позволяет осуществлять контроль за текущим состоянием глаз. Забота о своем здоровье требует, чтобы дома находились различные медицинские приборы, дающие возможность быстро и качественно определить малейшие нарушения в организме.

Для чего необходимо такого рода оборудование? Внутреннее глазное давление может оказывать существенное воздействие на качество зрения. При скачках и перепадах увеличивается или уменьшается объем жидкости внутри глаза.

Увеличение внутриглазных показателей может способствовать ухудшению качества восприятия окружающего мира. За норму тонуса глазного давления учеными берется от 10 до 26 мм рт. ст. Такое явление может спровоцировать возникновение у человека различных заболеваний и патологий.

Для измерения внутриглазного давления может использоваться специальный аппарат, позволяющий даже в домашних условиях узнать фактическое состояние в глазу на данный момент. Используя такой тонометр, можно осуществлять диагностику зрительных и функциональных возможностей глаза.

Особенно важно иметь такой аппарат людям, возраст которых приближается к 40 годам, и старше. Именно в этот период состояние глаз потребует измерения и постоянного контроля. Только так можно своевременно выявлять возникновение и развитие различных патологий.

Почему прибор необходим

Согласно медицинской классификации, внутриглазное давление разделяется на нормальное, пониженное и повышенное. Причем эти состояния врачами считаются патологическими, так как происходят отклонения от нормы.

Когда выявляется повышение внутриглазного давления жидкости в камере глаза, это может стать главным признаком развития глаукомы так называемого закрытоугольного типа.

Как результат этого процесса происходит сжатие и даже частичное или полное разрушение зрительного нерва. Если своевременно это не остановить, то можно полностью потерять зрение. Согласно медицинской статистике, данная патология встречается у людей различного пола и возраста.

Чаще всего на повышение давления внутри глаза могут оказывать влияние следующие факторы:

• увеличение производства глазом жидкости;
• наличие врожденных или генетических особенностей строения глаза;
• хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Если у человека диагностировано пониженное внутриглазное давление, то возникает опасность развития атрофии глаза, так как происходит ухудшение питания его тканей. Приобрести прибор для измерения давления можно почти в любой аптеке.

Понизить давление могут следующие факторы:

• оперативное вмешательство;
• различные травмы глаза;
• патологические изменения при развитии глаза.

Офтальмологами выделяются 3 основных вида изменения глазного давления:

1. Транзиторное изменение. Все изменения носят временный характер и довольно быстро могут исчезнуть самостоятельно.
2. Лабильное изменение. В данном случае все изменения имеют периодический характер, причем восстановление происходит само.
3. Стабильное изменение. Изменение происходит постепенно, но нет восстановительных процессов. В данном случае патология носит прогрессирующий характер.

Все виды, которые в итоге имеют ремиссию, вызываются внешними факторами, такими как переутомление глаз или гипертония. Могут наблюдаться изменения, происходящие во всех глазных сосудах.

Кроме того, повышение внутриглазного давления наблюдается у людей, находящихся в стрессовой ситуации или нервном напряжении, при почечной или печеночной недостаточности, при различных видах отравлений, заболеваниях щитовидной железы или менопаузе у женщин.

Именно по этой причине наличие дома такого аппарата, как портативный глазной тонометр, позволит держать под контролем все изменения, тем самым позволяя избежать развития патологических изменений.

Измерение в домашних условиях

Приобретая для домашнего использования тонометр, можно узнавать, что происходит в данный момент с глазами, и принимать меры.

Цена такого прибора может стать основным останавливающим фактором, но если подумать, каких неприятностей это поможет избежать и сколько времени сэкономит, то выгода будет очевидна. Стоимость хорошего прибора — в пределах 25000-40000 руб.

Принцип работы очень прост: в портативном приборе есть упор для лба. Человек соприкасается с ним лбом и смотрит в измеритель. Далее одним нажатием на кнопку осуществляется диагностика.

Одними из основных показаний к тому, чтобы измерить текущее глазное давление, являются:

• ухудшение качества зрения;
• болезненные ощущения в области висков или непосредственно на глазу;
• частое покраснение глаз;
• неприятные ощущения при напряжении или фокусировке взгляда.

При этом во время незначительных колебаний показателей подобные симптомы могут вообще не замечаться. Для того чтобы осуществлять контроль, следует приобретать нужное измерительное оборудование, способное фиксировать различные виды изменений и даже малейшие отклонения от нормы.

Процедура является достаточно неприятной, однако не вызывает болезненных ощущений и не имеет противопоказаний.

Видео

Тонометр для измерения внутриглазного давления – необходимый аппарат, который позволяет выявлять отклонения у пациентов, страдающих офтальмологическими заболеваниями. Благодаря своевременному выявлению патологии и вовремя начатому лечению можно избежать тяжёлых последствий, слепоты и инвалидизации больного.

Для чего измеряют ВГД

Измерение ВГД – обязательная процедура, которую проходит каждый пациент с подозрением на некоторые офтальмологические заболевания, например, глаукому, отслоение сетчатки, увеит. Благодаря обследованию при помощи тонометра врач получает необходимую информацию о состоянии глаз, что даёт ему возможность установить точный диагноз и в дальнейшем осуществлять контроль во время лечения.

Повышение или снижение ВГД возникает в результате нарушения баланса выработки и выведения из органов зрения внутриглазной жидкости.

Такие нарушения могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Закупориванием каналов, предназначенных для отвода жидкости.
• Обезвоживанием организма.
• Повреждением глазного яблока.

Наиболее тяжёлым и распространённым офтальмологическим заболеванием является глаукома, при которой вследствие повышения давления глазное яблоко начинает сильно давить на глазной нерв. Это вызывает нарушение его функции или полное отмирание. Восстановить повреждённый глазной нерв при помощи даже самых современных методов лечения невозможно. При некоторых формах глаукомы наблюдается понижение ВГД, которое также может вести к развитию слепоты.

Однако своевременное выявление патологии и использование специальных препаратов или хирургической операции позволяет предотвратить развитие патологического процесса. Именно поэтому при возникновении у пациента подозрительных симптомов очень важно пройти тщательное обследование органов зрения, которое обязательно должно включать измерение ВГД.

Способы измерения внутриглазного давления

Все приборы для измерения ВГД подразделяются на 2 вида:

1. Бесконтактные – не травмируют органы зрения в ходе обследования и не вызывают болезненных ощущений. Однако иногда могут выдавать неточные результаты.
2. Контактные – позволяют получать более точные результаты по сравнению с бесконтактными, однако требуют применения местной анестезии и могут вести к инфекционному заражению глаза.

По принципу действия все тонометры подразделяются на следующие виды:

• Импрессионные – в ходе обследования такие устройства вдавливают глазное яблоко внутрь.
• Аппланационные – для создания необходимого давления сплющивают глаз.

Импрессионные тонометры в настоящее время практически не используются, поскольку они не отличаются высокой точностью и могут вести к травме глаза.

Измерение ВГД осуществляется при помощи таких методик:

• Аппланационная тонометрия по Гольдману.
• Бесконтактная тонометрия.
• Пневмотонометрия.
• Динамическая контурная тонометрия.

Кроме этого, в офтальмологии применяются такие методы, как «Тоно-пен», «Ребаунд-тонометрия» и другие.

Благодаря простоте и безболезненности наибольшее распространение получила методика бесконтактной тонометрии.

В отличие от других методов, данная процедура не требует применения обезболивающих препаратов и контакта офтальмологических инструментов с поверхностью глаза, благодаря чему минимизируется риск случайного инфицирования пациента.

Принцип бесконтактной тонометрии

Метод бесконтактной тонометрии применяется для оценки степени искривления роговицы во время её взаимодействия с потоком воздуха, создаваемого специальным устройством. В отличие от других методик, при бесконтактном способе обследования измерительный прибор не прикасается к поверхности глаза, благодаря чему пациент не испытывает существенного дискомфорта. Кроме того, данная методика абсолютно безопасна и не приводит к травмированию органов зрения. Ещё одним её преимуществом является быстрота выполнения процедуры. Её продолжительность составляет не более 3 минут.

Проводится она следующим образом:

1. Пациент усаживается на стул, а его голова фиксируется в заданном положении на специальном устройстве.
2. Доктор предлагает пациенту зафиксировать взгляд на определённой точке.
3. После включения аппарата на глаз обследуемого направляется строго дозированный поток воздуха. Воздействуя на глазное яблоко, он создаёт определённое давление. Полученные показатели выводятся через компьютер на монитор.

К недостатку рассматриваемого метода можно отнести риск получения недостоверных результатов. Погрешности могут возникать вследствие случайного моргания или шевеления глазом в ходе обследования.

Применение бесконтактных тонометров

В настоящее время в офтальмологии применяются самые разные модели бесконтактных тонометров. Каждая из них отличается своими характеристиками:

• Диапазон измерения – большинство современных тонометров имеют только один диапазон (5–50 мм рт. ст.).
• Система срабатывания тонометра – одни устройства оснащены автоматической системой срабатывания, другие требуют ручной проекции в выбранную точку. Существуют также тонометры, совмещающие обе системы.
• Точность измерения – погрешность измерения в разных приборах может составлять 1–2 мм рт. ст.
• Способ освещения – современные приборы оснащены инфракрасными или белыми световыми диодами, которые обеспечивают качественное освещение нужной области.
• Способ установки – прибор может быть закреплён на стене или установлен на стол. Также существуют ручные модели, которые во время обследования специалист держит в руках.
• Масса – ручные модели весят не более 1 кг, а приборы, предназначенные для установки на столе или стене, могут весить от 10 до 20 кг.

В арсенале большинства клиник или глаукомных кабинетов присутствуют те или иные модели тонометров для диагностики состояния органов зрения. Некоторые из них можно использовать для измерения ВГД у грудничков (например, ТГДц-1, ТГДц-03), а некоторые – для произведения замеров в домашних условиях (ИГД-03). Современные приборы позволяют быстро и без проблем выявлять любые отклонения в показателях и своевременно принимать меры по устранению проблемы.

При серьёзных отклонениях показателей ВГД может потребоваться хирургическая операция. Незначительное повышение или понижение показателя можно скорректировать при помощи специальных лекарственных препаратов.

Несвоевременная диагностика и запущенная болезнь могут стать причиной слепоты или существенного ухудшения качества зрительного восприятия.

Поэтому людям, имеющим проблемы с глазами, необходимо регулярно проверяться у офтальмолога и измерять показатели ВГД.

Результаты измерений

В норме показатель ВГД должен находиться в пределах 16,2 мм рт. ст. Однако если у пациента были зафиксированы показатели 10–21 мм рт. ст., то это также можно считать нормой. На протяжении дня ВГД может незначительно увеличиваться или уменьшаться. Так, после ночного сна этот показатель всегда немного выше, а к вечеру становится ниже. В течение суток такие колебания могут составлять 1–5 мм рт. ст.

При использовании различных моделей тонометров могут фиксироваться разные результаты. Поэтому для наблюдения динамики состояния глаз пациента специалисты всегда используют один и тот же прибор. Только в таком случае возможно сопоставление результатов и постановка правильного заключения.