Аневризм что это такое фото

Аневризм что это такое фото

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Содержание

Оглавление: [скрыть]
  • Этиология
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Аневризма головного мозга
    • Аневризма головного мозга: симптомы
    • Аневризма головного мозга: причины
    • Аневризма головного мозга: лечение
  • Аневризма брюшной аорты
    • Аневризма брюшной аорты: симптомы
    • Аневризма брюшной аорты: причины
    • Аневризма брюшной аорты: лечение
  • Аневризма периферических сосудов
    • Аневризма периферических сосудов: симптомы
    • Аневризма периферических сосудов: причины
    • Аневризма периферических сосудов: лечение
  • Аневризма сердца
    • Аневризма сердца: симптомы
    • Аневризма сердца: причины
    • Аневризма сердца: лечение
  • Что такое аневризм?
    • Краткое описание
    • Прогноз
  • Виды аневризма
    • Аневризм аорты
      • Аневризм аорты брюшной полости
      • Аневризм грудной аорты
    • Другие виды аневризма
      • Аневризм кровеносных сосудов мозга
      • Периферический аневризм
      • Прочие названия аневризма:
      • Почему возникает аневризм?
      • Кто в группе риска?
      • Признаки и симптомы аневризма
        • Аневризм абдоминальной аорты
        • Аневризм торакальной аорты
      • Как диагностировать аневризм?
        • К кому обратиться
        • Обследование и процедуры
          • УЗИ и Эхокардиография
          • Компьютерная томография
          • Магнитно-резонансная томография
          • Рентгеноангиография
          • Как вылечить аневризм?
            • Лекарства
            • Операция
              • Открытая полостная операция
              • Эндоваскулярная хирургия
              • Эндоваскулярная хирургия
              • Как предотвратить аневризм?
                • Обследование на наличие аневризма
              • Жизнь с аневризмом

  • Беспокойство
  • Боль в глазах
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Двоение в глазах
  • Нарушение координации движения
  • Нарушение речи
  • Онемение лица
  • Паралич мышц лица с одной стороны
  • Расстройства мочеиспускания
  • Светобоязнь
  • Слабость
  • Снижение зрения
  • Снижение слуха
  • Судороги
  • Тревожность
  • Увеличение одного зрачка
  • Чувствительность к шуму
  • Шум в ушах

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Когда случается прорыв аневризмы, кровь проникает в ткани мозга. Этот процесс имеет название – кровоизлияние. Не все аневризмы могут осложниться кровоизлиянием, а лишь некоторые её виды. К тому же, если патологическая выпуклость довольно маленькая по размерам, то обычно она не приносит никакого вреда.

Аневризмы могут возникнуть в любом месте кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Возраст человека не имеет значения. Но все же стоит отметить, что чаще всего подвержены болезни люди среднего и старшего возраста, у детей диагностируется очень редко. Медики отмечают, что новообразование в сосуде мозга появляется у мужчин реже, чем у представительниц прекрасного пола. Зачастую в группу риска попадают люди от тридцати до шестидесяти лет.

Разрыв аневризмы сосудов мозга становится «благоприятной почвой» для инсультов, повреждений ЦНС или более плачевных последствий. Примечательно, что после одного разрыва такое патологическое образование может появиться и лопнуть повторно.

Этиология

На сегодня учёными не до конца выяснены факторы появления аневризм в сосудах головного мозга. Но практически все «светлые умы» сходятся в том, что факторы возникновения могут быть:

  • естественными — к которым относят генетические аномалии в формировании волокон сосудов в мозге и другие аномальные процессы, которые могут ослабить стенки сосудов. Все это может приводить к возникновению новообразований;
  • приобретёнными. Таких факторов множество. В основном это черепно-мозговые травмы. Нередко аневризмы возникают после перенесённых тяжёлых инфекций или заболеваний, которые неблагоприятно повлияли на состояние стенок сосудов, питающих головной мозг.

Многие клиницисты уверены, что самой распространённой причиной появления аневризмы сосудов головного мозга является наследственность.

Редко причинами возникновения образования в сосудах мозга может стать:

  • ранение головы;
  • возросшее кровеносное давление;
  • инфекции или опухоли;
  • скопление холестерина на стенках сосудов головного мозга;
  • пристрастие к никотину;
  • беспорядочное употребление наркотиков;
  • облучение человека.
Вернуться к оглавлению

Разновидности

Выделяют несколько типов аневризм сосудов головного мозга, которые могут различаться по многим факторам.

По форме они бывают:

  • мешотчатыми. Исходя из названия, имеет вид маленького мешка, наполненного кровью, который прикреплён к артерии в головном мозге. Самый часто встречающийся вид аневризмы у взрослых. Бывает однокамерной или же может состоять из нескольких камер;
  • боковыми. Представляет собой опухоль, локализующуюся непосредственно на стенке сосуда;
  • веретенообразными. Возникает из-за расширения стенки сосуда на определённом его участке.

По размерам аневризмы бывают:

  • милиарные — не достигают трёх миллиметров;
  • малые – до десяти миллиметров;
  • среднего размера – до пятнадцати миллиметров;
  • большие – от шестнадцати до двадцати пяти миллиметров;
  • очень большие – более двадцати пяти миллиметров.

По месту возникновения различают аневризмы:

  • передней артерии мозга;
  • средней мозговой артерии;
  • внутри сонной артерии;
  • вертебро-базилярной системы.
Вернуться к оглавлению

Симптомы

Аневризма сосудов головного мозга маленьких объёмов появляется и протекает без проявления симптомов. Но это ровно до того времени, пока образование не начнёт увеличиваться в размерах и давить на сосуды (до своего полного разрыва). Аневризмы среднего размера (которые не изменяются в величине) не доставляют неприятных ощущений и не вызывают выраженных симптомов. Большие образования, которые постоянно растут, оказывают большое давление на ткани и нервы мозга, что и провоцирует проявление яркой клинической картины.

Но наиболее яркая симптоматика проявляется при аневризме сосудов головного мозга крупного размера (вне зависимости от места образования). Симптомы:

  • болезненные ощущения в глазах;
  • понижение зрения;
  • затекание лица;
  • понижение слуха;
  • увеличение только одного зрачка;
  • неподвижность мышц лица, только не всего, а с одной стороны;
  • головные боли;
  • судороги (при гигантских аневризмах).

Симптомы, которые зачастую предшествуют разрыву:

  • двоение в глазах при взгляде на предметы или людей;
  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение речевой активности;
  • понижение чувствительности и слабость.

Симптомы, свидетельствующие о том, что произошло кровоизлияние:

  • резкая интенсивная боль в голове, которую невозможно терпеть;
  • повышенное восприятие света и шума;
  • парализуются мышцы конечности на одной стороне тела;
  • изменение в психическом состоянии (тревога, беспокойство и т. д.);
  • снижение или полная потеря координации движений;
  • нарушение процесса испускания мочи;
  • кома (только в тяжёлой форме).
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Во многих случаях аневризма может не проявлять себя и человек живёт с ней многие годы, даже не подозревая о её наличии. Точное время, когда аневризма разорвётся, тоже не представляется возможным узнать, поэтому и осложнения от её деструкции могут быть тяжкими.

Летальный исход наблюдается практически в половине клинических случаев, если произошло кровоизлияние. Инвалидами на всю жизнь становится примерно четверть тех, у кого была обнаружена аневризма. И всего лишь пятая часть людей, перенёсших разрыв аневризмы, могут остаться трудоспособными. Осложнения аневризмы следующие:

  • инсульт;
  • гидроцефалия;
  • повреждения мозга необратимого характера;
  • отёк мозга;
  • нарушения речи и движения;
  • может появиться эпилепсия;
  • уменьшение или прекращение кровоснабжения определённых участков головного мозга, что приведёт к ишемии его тканей;
  • постоянное агрессивное состояние больного.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Очень редко, чаще в случае планового осмотра или диагностики других болезней, можно обнаружить такое новообразование до его разрыва. Диагностические меры применяются зачастую после разрыва аневризмы. Методики диагностирования:

  • ангиография – рентген с контрастом, позволяет увидеть на снимке головной мозг полностью, и тем самым рассмотреть, где локализуется образование;
  • КТ головного мозга – определяет, в какой из частей головного мозга случился разрыв и число поражённых тканей и сосудов;
  • КТ-ангиография – совмещение двух вышеуказанных методов;
  • МРТ головного мозга – показывает более точную картину сосудов;
  • ЭКГ;
  • забор жидкости, находящейся между спинным мозгом и мембранами, которые его окружают.

Кроме аппаратного обследования, проводится детальнейший опрос больного, для выяснения основных симптомов, беспокойств самого человека, наличие дополнительных травм или заболеваний и т. п. После чего врач проведёт полный осмотр больного и направит его на сдачу анализов.

Вернуться к оглавлению

Лечение

В наше время самым эффективным методом лечения аневризмы является операбельное вмешательство. Лекарственные методы терапии проводятся только для профилактики и стабилизации больного, потому что фармацевтические лекарства не уничтожат аневризму, а лишь снизят риск её разрыва.

В современной медицине есть несколько операций, направленных на устранение аневризмы из головного мозга.

Методики операбельного лечения:

  • краниотомия и клипирование аневризмы головного мозга. Вмешательство заключается во вскрытии черепа и установке зажима на шейку образования, что сохранит образование целым и не даст ему лопнуть. После постановки зажима аневризма отмирает, и её замещают восстановительной тканью;
  • эндоваскулярное вмешательство. Проводится в середине сосудов, так, чтоб подобраться к аневризме можно было изнутри. Операция проводится через наблюдение по рентгеновскому аппарату. Когда врач достаёт катетером до места с аневризмой, он вводит туда спираль, которая приведёт к её отмиранию. Такой метод можно использовать и после разрыва аневризмы.

До разрыва аневризмы и при её маленьких размерах только пациент решает, как проводить лечение, делать операцию или нет. Решение должно быть основано только на консультациях врача, который предоставит детальную информацию о возможных исходах операции или отказе от неё.

Самолечение при аневризме сосудов головного мозга запрещено.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические методы предотвращения развития аневризмы и её разрыва сводятся к своевременному удалению данного образования. Профилактика направлена на снижение риска развития кровяного мешка в сосудах мозга. Профилактические мероприятия состоят из:

  • полного отказа от курения и спиртного;
  • контроля АД;
  • постоянных физ. упражнений и нагрузок;
  • избегания травмоопасных видов спорта;
  • периодического прохождения полного осмотра у врача;
  • приёма лекарств, назначенных врачом.

Профилактику можно проводить народными методами. Наиболее эффективными средствами являются:

  • фреш из свекольного сока;
  • настойка из жимолости;
  • отвар кожуры картофеля;
  • корень валерианы;
  • напиток из кукурузной муки;
  • отвар из чёрной смородины;
  • настои пустырника и бессмертника.

Не стоит проводить профилактику только народными методами и тем более отдавать им предпочтение. Они будут полезны только в сочетании с медикаментами.

Для того чтобы аневризма вновь не образовалась, нужно выполнять простые действия:

  • следить за артериальным давлением;
  • придерживаться диеты;
  • регулярно проходить осмотр врача и принимать прописанные им лекарства.

Мышечный слой атрофируется, что провоцирует ослабление стенок. Выделяют такой вид болезни, как аневризма сердца . Орган отличается схожим с сосудами строением, а потому патологические изменения в области сердца также относятся именно к аневризме. Заболевание грозит разрывом сосудов с последующим кровотечением . Повышает риск образования тромбов, что приводит к ишемическим инсультам и инфарктам. Аневризма развивается вследствие перенесенных травм, инфекций, атеросклероза. Иногда появляется из-за генетического недостатка коллагена в организме, аномалий развития.

Вернуться к оглавлению

Аневризма головного мозга

Аневризма головного мозга

Аневризма головного мозга (внутричерепной тип болезни) – это образование на кровеносном сосуде с тенденцией к увеличению. Образование сдавливает нерв и окружающие ткани. Основная опасность – разрыв образования, провоцирующий кровоизлияние в ткани мозга.

Вернуться к оглавлению

Аневризма головного мозга: симптомы

Аневризма головного мозга может не сопровождаться симптомами. Человек не замечает болезни вплоть до значительного увеличения образования и его разрыва. Возникающая симптоматика связана с тем, что расширенный сосуд сдавливает нерв и ткани.

Перечень признаков, которыми сопровождается аневризма:

  • Боль в зоне глаз.
  • Онемение или паралич в области лица.
  • Расширенные зрачки.
  • Проблемы со зрением.

Разрыв образования сопровождается следующей симптоматикой:

  • Сильная головная боль.
  • В глазах начинает двоиться.
  • Тошнота и рвота.
  • Обмороки.

Главный симптом, который должен насторожить – интенсивная головная боль.

Вернуться к оглавлению

Аневризма головного мозга: причины

Аневризма головного мозга может быть обусловлена следующими причинами:

  • Врожденная патология стенок.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Проблемы с кровообращением.
  • Артериовенозный порок.
  • Травма в области головы.
  • Повышенное кровяное давление.
  • Инфекционные заболевания.
  • Новообразования.
  • Атеросклероз.

Аневризма головного мозга, по статистике, чаще появляется у людей, злоупотребляющих курением и алкоголем, принимающих оральные контрацептивы.

Вернуться к оглавлению

Аневризма головного мозга: лечение

Аневризма головного мозга лечится путем хирургического вмешательства. Однако операция может быть опасной, а потому часто применяется выжидательная тактика. 1-2 раза в год больной должен проходить обследование. При росте аневризмы назначается хирургическое вмешательство. В редких случаях применимо консервативное лечение.

В рамках терапии могут назначаться лекарства:

  • Обезболивающие.
  • Средства против рвоты.
  • Препараты, нормализующие давление.
  • Средства против судорог.
  • Препараты, предотвращающие спазмы.

Методы лечения подбираются в индивидуальном порядке.

Вернуться к оглавлению

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты представляет собой увеличение брюшной зоны аорты. Стенка ее выпячивается между 12 и 4-5 позвонком. Аневризма аорты занимает первое место по распространенности среди заболеваний подобного типа. Группа риска – мужчины старше 60 лет. Аневризма аорты может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Аневризма брюшной аорты: симптомы

При неосложненном ходе болезни явные признаки отсутствуют. Увеличение сосудов обнаруживается при пальпации, УЗИ.

Аневризма может выражаться следующей симптоматикой:

  • Тупая боль в левой части живота.
  • Боль может отдавать в поясничную и паховую область.
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в области живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Метеоризм.
  • Онемение нижних конечностей.

Аневризма аорты может осложняться ишемией нижних конечностей в хронической форме.

Вернуться к оглавлению

Аневризма брюшной аорты: причины

Расширение сосудов может быть спровоцировано атеросклерозом. Он в 90% случаев провоцирует увеличение аорты.

Рассмотрим более редкие причины, по которым возникает аневризма аорты:

  1. Проблемы с сосудами, возникающие при сифилисе, ревматизме, туберкулезы.
  2. Врожденная фиброзно-мышечная дисплазия.
  3. Закрытые травмы в области брюшной полости или позвоночного столба.

Риск разрыва аневризмы повышается при наличии артериальной гипертонии, болезней легких.

Вернуться к оглавлению

Аневризма брюшной аорты: лечение

Аневризма аорты устраняется с помощью хирургического вмешательства. Радикальной его формой является резекция. Противопоказаниями к операции является инфаркт миокарда, сердечно-легочная и почечная недостаточность в тяжелой форме.

Вернуться к оглавлению

Аневризма периферических сосудов

Такой тип заболевания характеризуется нарушениями кровотока, образованием обратного движения крови. Сосуды постепенно увеличиваются вплоть до разрыва.

Вернуться к оглавлению

Аневризма периферических сосудов: симптомы

Аневризма проявляется признаками, которые зависят от расположения и ее размера. Симптоматика связана с тем, что образование начинает давить на нервы.

Рассмотрим характерные симптомы:

  • Чувство пульсации в области расширения.
  • Болевой синдром и судороги, возникающие при физических нагрузках.
  • Онемение конечностей.
  • Ощущение возникающих мурашек.
  • Отеки.

Аневризма часто осложняется тромбозом. Сочетание обеих болезней провоцирует закупорку просвета, нарушение поставки питательных элементов к тканям, что приводит к гангрене.

Вернуться к оглавлению

Аневризма периферических сосудов: причины

Рассмотрим причины, по которым может образовываться аневризма:

  • Атеросклероз артерий.
  • Холестериновые бляшки.
  • Травмы.
  • Болезни воспалительного характера.
  • Фиброзно-мышечная дисплазия.

Аневризму может спровоцировать курение, высокие показатели холестерина в крови, ожирение.

Вернуться к оглавлению

Аневризма периферических сосудов: лечение

Единственный метод лечения аневризмы – хирургический. В зависимости от особенностей болезни, подбираются следующие методы оперативного вмешательства:

  1. Шунтирование.
  2. Протезирование.
  3. Стентирование.

Больному рекомендуется избавиться от вредных привычек (алкоголь, курение), следить за показателями артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Аневризма сердца

Аневризма сердца

Аневризма такого типа выражается в патологическом выпячивании стенок сердечной мышцы. Обычно начинается недуг с истончения стенок. Обычно патология развивается в левом желудочке.

Вернуться к оглавлению

Аневризма сердца: симптомы

Аневризма сердца проявляется следующими симптомами:

  • Плохое самочувствие.
  • Чувство тяжести в области грудной клетки.
  • Тахикардия.
  • Чувство удушья.
  • Проблемы с дыханием.
  • Отеки ног.
  • Кашель.
  • Повышенное потоотделение.
  • Головокружение.

Если увеличивается аорта сердца, возникает болевой синдром в области спины и левой лопатке. Заболевание может перейти в хроническую форму.

Вернуться к оглавлению

Аневризма сердца: причины

Аневризма провоцируется следующими факторами:

  • Инфаркт миокарда.
  • Серьезные травмы.
  • Ишемическое заболевание.
  • Патологические разрушения стенок аорты.
  • Грибок.
  • Инфекционные заболевания.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Сифилис.
  • Повышенное давление.
  • Наследственные факторы.

Аневризма сердца может быть врожденной. Болезнь может диагностироваться даже у новорожденных детей. Вызывается она недостатком эластина в организме, внутриутробными травмами, нарушениями развития. Группа риска – мужчины старше 40 лет, лица, перенесшие инфаркт.

Вернуться к оглавлению

Аневризма сердца: лечение

Аневризма сердца лечится несколькими способами.

Терапия подразделяется на два этапа:

  1. Медикаментозное лечение. Препараты способствуют остановке процессов отмирания тканей, укреплению стенок сердечной мышцы. Врачом назначаются антикоагулянты и уколы гликозида.
  2. Оперативное вмешательство. Практикуется три метода хирургического вмешательства: резекция, укрепление стенок сердечной мышцы, ушивание.

Прием медикаментов имеет смысл только при небольшой аневризме. Для быстрого выздоровления важно соблюдать рекомендации к реабилитационному периоду. После операции показан постельный режим. Врач назначает регулярное обследование с помощью УЗИ и рентгена.

Аневризма – серьезная проблема, которая может привести к летальному исходу. Болезнь часто осложняется другими проблемами. При расширении сосудов истончаются их стенки, останавливается поставка кислорода к тканям. Возможен некроз и прочие осложнения. Самый распространенный метод лечения – хирургический . Консервативным способом вылечить болезнь практически невозможно. Медикаменты помогают только на самых ранних стадиях заболевания.

Из этой статьи вы узнаете:

Вернуться к оглавлению

Что такое аневризм?

Аневризм – это шарообразное расширение стенок артерии, то есть кровеносного сосуда, обеспечивающего организм кровью, насыщенной кислородом.

Толстые стенки артерии помогают поддерживать нормальное кровяное давление. Однако вследствие некоторых проблем со здоровьем, генетической наследственности или травм стенки артерий могут повреждаться или деформироваться. Сила давления крови на участке с ослабленной или повреждённой стенкой может стать причиной аневризма.

Аневризм может увеличиться в размере, разорваться или рассечься. Если происходит разрыв, открывается опасное внутреннее кровотечение. В результате рассечения, разрыва одного или более слоёв стенки артерии, кровь просачивается в стенки сосуда.

И разрыв, и рассечение аневризма зачастую становятся причиной смертельного исхода.

Вернуться к оглавлению

Краткое описание

Большинство аневризмов возникает в главной артерии организма – аорте, несущей кислород к частям и тканям тела и проходящей по области груди и живота.

В зависимости от местоположения различают аневризмы грудной (торакальный) и брюшной (абдоминальный) аорты.

Аневризмы возникают и в других артериях, но таких случаев в несколько раз меньше. В этой статье рассмотрим аневризм аорты.

Ежегодно в результате разрыва или рассечения аневризма умирают около 13 000 американцев.

Своевременная диагностика и оперативное лечение помогут предотвратить летальный исход. Однако аневризмы могут появиться и увеличиться в размерах задолго до обнаружения первых симптомов. Именно поэтому людям из группы высокой степени риска следует периодически проходить обследование.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Аневризм аорты поддаётся успешному медикаментозному или хирургическому лечению на ранних стадиях выявления. Снизить кровяное давление и расслабить напряжение сосудов, таким образом, уменьшив риск разрыва, помогут лекарства.

При большом размере аневризма назначается операция, во время которой ослабленный или повреждённый участок аорты заменяется или укрепляется.

Вернуться к оглавлению

Виды аневризма

Вернуться к оглавлению

Аневризм аорты

Выделяют два типа аневризма: брюшной и грудной. У некоторых людей встречаются оба типа.

Рисунок A. Нормальная аорта. Рисунок B. Аневризм грудной аорты, расположенный под сердцем. Рисунок C. Аневризм брюшной аорты ниже артерии, по которой кровь поступает в почки.

Вернуться к оглавлению

Аневризм аорты брюшной полости

Аневризм, возникающий на участке аорты брюшной полости, называется аневризмом абдоминальной аорты. Этот тип наиболее часто встречающийся.

По сравнению с прошлым, сегодня он обнаруживается чаще благодаря проведению компьютерной томографии, или КТ-сканирования, назначаемой для обследования других патологий.

Небольшой по размеру аневризм брюшной аорты разрывается редко. Однако он легко вырастает в размерах без каких-либо симптомов. Регулярные обследования и своевременное лечение помогут предотвратить его рост и разрыв.

Вернуться к оглавлению

Аневризм грудной аорты

Аневризм, возникающий в аорте в области груди выше диафрагмы – мышцы, которая помогает дышать, называется аневризмом торакальной аорты. Только в половине случаев он обнаруживает себя какими-либо симптомами. Сегодня этот тип диагностируют чаще благодаря компьютерной томографии грудного отдела, назначаемой для обследования других проблем.

В большинстве случаев аневризм торакальной аорты приводит к ослаблению стенок и увеличению участка сосуда рядом с сердцем. По этой причине аортальный клапан не полностью закрывается, и кровь просачивается обратно в левый желудочек сердца.

В более редких случаях аневризм развивается в верхней части спины на некотором отдалении от сердечной мышцы. Здесь он возникает чаще всего по причине травмы грудного отдела, полученной, например, в результате ДТП или аварии.

Вернуться к оглавлению

Другие виды аневризма

Вернуться к оглавлению

Аневризм кровеносных сосудов мозга

Аневризм артерий головного мозга называется церебральным, или интракарниальным. Этот тип ещё называют ягодным по причине сходства размера очага с небольшой ягодой.

На рисунке показано наиболее часто встречающееся расположение аневризма кровеносного сосуда головного мозга. На увеличенном участке крупным планом виден мешочек аневризма

В большинстве случаев церебральный аневризм протекает бессимптомно, пока не увеличится в размерах, станет кровоточить или разорвётся. Его разрыв может привести к инсульту.

Вернуться к оглавлению

Периферический аневризм

Аневризмы, появляющиеся в других артериях помимо аорты и артерий головного мозга, называют периферическими. Распространённые очаги возникновения включают в себя подколенные, бедренные и сонные артерии.

Подколенные артерии проходят вниз по задней части бедра, под коленями. Бедренные – это основные артерии в паху. Сонные артерии представляют собой две главные артерии с обеих сторон шеи.

Периферические аневризмы менее склонны к разрыву или рассечению в сравнении с аневризмами аорты. Причиной их образования могут послужить сгустки крови в сосудах. Оторвавшийся от аневризмы тромб может блокировать поток крови по артерии.

Большой по размеру периферический аневризм может давить на близлежащие нервы или вены, причиняя боль, вызывая онемение или отёк.

Вернуться к оглавлению

Прочие названия аневризма:

  • Аневризма брюшной аорты
  • Аневризм аорты
  • «Ягодный» аневризм
  • Аневризм кровеносных сосудов мозга
  • Церебральный аневризм
  • Периферический аневризм
  • Аневризм торакальной аорты
Вернуться к оглавлению

Почему возникает аневризм?

Сила напора крови, давящая на повреждённые стенки артерии, может спровоцировать возникновение аневризма.

К повреждению и ослаблению стенок, а также образованию аневризма главной артерии организма может привести ряд причин и факторов, среди которых курение, высокое давление и атеросклероз. Последний представляет собой отвердение и сужение артерий по причине образования воскообразного вещества в сосудах, называемого бляшками.

Реже, причиной могут стать инфекции, например, невылеченный сифилис, передающийся половым путём, или заболевания, воспаляющие кровеносные сосуды, как васкулит.

Наследственность также может сыграть роль в развитии аневризма.

Помимо вышеупомянутых факторов, следует принять во внимание некоторые генетически наследуемые заболевания, например, синдром Марфана или синдром Лойса-Дитца, сосудистый тип синдрома Элерса-Данлоса, синдром Тёрнера.

Подобные генетические заболевания способны ослабить соединительные ткани организма и повредить аорту. Лица, страдающие от них, как правило, подвержены риску развития аневризма в более раннем возрасте и большей вероятности его разрыва или рассечения, чем у других людей.

Травмы, полученные в результате ДТП или аварии, также могут повредить стенки главной артерии и спровоцировать возникновение аневризма торакальной аорты.

Учёные продолжают поиски других возможных причин, способных повлечь или способствовать развитию аортальных аневризмов, например, мутации генома (изменения в генах).

Вернуться к оглавлению

Кто в группе риска?

Есть ряд факторов, по причине которых можно оказаться в группе риска возникновения аневризма аорты.

  • Мужской пол. У мужчин аневризм возникает чаще, чем у женщин.
  • Возраст. Чем старше, тем выше риск образования аневризма абдоминальной аорты, который диагностируют чаще всего у тех, чей возраст превышает 65 лет.
  • Курение. Курение может разрушить и ослабить стенки аорты.
  • Наследственность. У людей, у чьих родственников диагностировали аневризм аорты, выше не только риск возникновения, но и вероятность образования аневризма до 65 лет.
  • Аневризм артерий ног.
  • Некоторые заболевания и факторы, ослабляющие стенки аорты, как высокое давление и атеросклероз.

Наличие двух, вместо привычных трёх, створок аортального клапана может негативно повлиять на развитие аневризмы торакальной аорты.

Перенесённые автомобильные аварии или полученные травмы могли повредить артерии и увеличить вероятность образования аневризм.

Если у вас есть какой-либо из указанных факторов риска, обсудите с лечащим врачом необходимость обследования.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы аневризма

Признаки и симптомы аортального аневризма зависят от типа и местоположения очага, его состояния или давления на другие части тела.

Аневризм может развиваться и расти годами, не причиняя ни малейшего беспокойства. Чаще всего это происходит без каких-либо симптомов или признаков, пока не разорвётся или настолько увеличится в размерах, что станет давить на прилегающие части тела или кровоточить.

Вернуться к оглавлению

Аневризм абдоминальной аорты

Зачастую аневризм абдоминальной аорты развивается годами, не обнаруживая себя признаками или симптомами до самого разрыва. Если у вас аневризм такого типа, при осмотре врач сможет нащупать у вас в животе пульсирующий участок.

Симптомы могут быть следующими:

  • ощущение пульсации в области живота;
  • боль в глубине спины или со стороны живота;
  • постоянная тянущая боль в животе, которая продолжается несколько часов или дней.

Если аневризм такого типа разрывается, он сопровождается внезапной острой болью в нижней части живота или спины; тошнотой (болью в желудке) и рвотой; запорами и проблемами с мочеиспусканием; холодным потом; головокружением и учащённым сердцебиением при вставании.

Внутреннее кровотечение из-за разорвавшегося аневризма может привести к угрожающему жизни шоковому состоянию, при котором артериальное давление падает так низко, что жизненно важные органы недополучают кровь для нормального функционирования. Это может привести к смертельному исходу, если не принять экстренных мер.

Вернуться к оглавлению

Аневризм торакальной аорты

Аневризм торакальной аорты может не иметь признаков до того момента, пока не рассечётся или значительно увеличится в размере. Симптомы могут быть следующие:

  • боль в челюсти, шее, спине или груди;
  • кашель и/или хрипота;
  • одышка и/или проблемы с дыханием или глотанием.

Рассечение – это разрыв одного или более слоёв стенки артерии, в результате чего кровь заполняет слои стенок сосуда.

Если происходит разрыв или рассечение такого аневризма, верхнюю часть спины пронзает внезапная резкая или колющая, острая боль, которая спускается в живот. Возможна боль в груди и руках, состояние быстро ухудшается и переходит в шок.

Если у вас обнаружены указанные симптомы, срочно звоните в скорую медицинскую помощь. Если не предпринять срочных мер, это может привести к повреждению органов и летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать аневризм?

Если у вас аневризм аорты, о котором даже не подозреваете, доктор может обнаружить его случайным образом во время общего осмотра. Чаще всего аневризм диагностируется во время других обследований, проводимых по иным причинам, например, боли в животе.

В случае аневризма абдоминальной аорты, доктор может нащупать у вас в животе пульсирующий участок. Быстро растущий и почти готовый разорваться аневризм имеет высокую чувствительность и болезненность при ощупывании. Если у вас лишний вес или ожирение, врач может не обратить на него внимание.

Если у вас аневризм абдоминальной аорты, доктор при прослушивании живота стетоскопом, скорее всего, услышит гулкий звук потока крови вместо привычного свиста.

Вернуться к оглавлению

К кому обратиться

Лечащий врач может направить вас к кардиоторакологу или флебологу для постановки диагноза и лечения аневризма.

Кардиотораколог проводит операции на сердце, лёгких и других органах и областях грудной клетки, включая аорту. Флеболог может оперировать аорту и кровеносные сосуды, кроме тех, что примыкают к сердцу или находятся в головном мозге.

Вернуться к оглавлению

Обследование и процедуры

Для постановки диагноза и изучения аневризма, доктор может назначить следующие обследования.

Вернуться к оглавлению

УЗИ и Эхокардиография

Ультразвук и эхокардиография – это простые безболезненные исследования, которые при помощи волн создают изображение структур внутри тела. Они могут помочь с определением размера аневризма аорты в случае его обнаружения.

Вернуться к оглавлению

Компьютерная томография

Компьютерная томография, иначе КТ-сканирование, – это безболезненный метод обследования с использованием рентгеновских лучей для получения отчётливых снимков органов.

До начала теста доктор введёт в вену безопасный краситель, благодаря которому все артерии, включая аорту, будут видны на снимках КТ.

Врач может посоветовать этот вид обследования, если предполагает наличие у вас аневризма абдоминальной или грудной аорты. Компьютерная томография покажет размер и форму аневризма и представит более детальные снимки, чем УЗИ или эхокардиограмма.

Вернуться к оглавлению

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с помощью магнитов и радиоволн создаёт изображение органов и структур внутри тела. Подобный метод диагностики прекрасно подходит для выявления аневризма и помогает определить его точный размер и расположение.

Вернуться к оглавлению

Рентгеноангиография

Рентгеноангиография, или ангиосканирование, – это обследование, при котором используются краски и специальные рентгеновские лучи для создания изображения внутренностей артерий, что позволяет выявить повреждённые и закупоренные кровеносные сосуды.

Аортальное ангиосканирование показывает внутреннее состояние аорты, местонахождение и размеры аневризма.

Вернуться к оглавлению

Как вылечить аневризм?

Аневризмы аорты поддаются медикаментозному и хирургическому лечению. Небольшие аневризмы, обнаруженные на ранней стадии развития, не вызывающие проблем, могут не нуждаться в лечении. Все остальные подлежат лечению, целью которого может стать:

  • предупреждение роста аневризма;
  • предупреждение или исправление повреждений других структур организма;
  • предупреждение или лечение разрыва или рассечения;
  • возможность продолжать обычную жизнь.

Метод лечения аневризма аорты зависит от его размера. Если аневризм небольшой, меньше 5 сантиметров в диаметре, тогда врач может порекомендовать проходить периодические обследования для отслеживания его размера.

Частота обследований, например, каждый месяц или раз в год, зависит опять-таки от размера и скорости роста аневризма. Чем он больше и быстрее растёт, тем чаще следует проверяться.

Вернуться к оглавлению

Лекарства

Если у вас аневризм аорты, доктор может прописать определённые лекарства для подготовки к операции или вместо неё. Они нужны для снижения давления, снятия напряжения сосудов и уменьшения вероятности разрыва аневризма. Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов применяются чаще всего.

Вернуться к оглавлению

Операция

Врач назначит операцию в том случае, если аневризм быстро увеличивается в размерах, и высок риск его разрыва или рассечения.

Две основные операции по восстановлению аорты: открытая полостная операция и эндоваскулярная хирургия.

Вернуться к оглавлению

Открытая полостная операция

Обычная и наиболее часто встречающая операция по устранению аневризма аорты – это открытая полостная операция с выполнением надреза в области груди или живота.

При подобной операции обязательна общая анестезия, то есть погружение пациента в сон. Сам термин «анестезия» обозначает потерю чувств и осознания.

Во время полостной операции аневризм удаляют, заменяя участок аорты трансплантатом из материала, как Dacron® или Teflon®. В зависимости от сложности операция длится 3-6 часов; последующее нахождение в больнице от 5 до 8 суток.

При необходимости могут произвести восстановление аортального клапана.

На восстановление после проведения подобной операции уходит около месяца. Большинство пациентов полностью восстанавливаются.

Вернуться к оглавлению

Эндоваскулярная хирургия

При эндоваскулярной хирургии аневризм не удаляется, а укрепляется устанавливаемым трансплантатом. В этом случае предполагается использование катетеров (трубок), вставляемых в артерии, и не требуется полостного вскрытия грудной клетки или брюшной полости. Процедура проходит при общей анестезии пациента.

Хирург сначала вводит катетер в паховую артерию, проходящую в верхней части бедра, и затем ведёт его к местоположению аневризма. Рентген используется для того, чтобы хирург мог видеть артерию и подтянутьт эндопротез (называемый также стент-графтом) к аневризму аорты.

После этого трансплантат раскрывается внутри артерии и закрепляется на месте. Таким образом, обеспечивается стабильный кровоток и усиливается ослабленный участок, что предотвращает аневризм от разрыва.

Вернуться к оглавлению

Эндоваскулярная хирургия

Рисунок показывает установку стент-графта на месте аневризма аорты. Рисунок A. Катетер введён через артерию в области паха (верхней части бедра), подтянут к абдоминальной аорте для последующей установки эндопротеза. Рисунок B. Стент-графт образует стабильный канал для кровотока в области аневризма.

Времени на восстановление после подобной операции требуется меньше, чем в случае открытой полостной операции. К сожалению, этот метод не подходит для восстановления всех аневризмов. Место очага и размер аневризма могут не позволить эндопротезирование.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить аневризм?

Лучший способ предотвратить аневризм аорты – постараться исключить факторы, повышающие риск его возникновения. Невозможно повлиять на каждый из них, но всего лишь изменив образ жизни, можно снизить влияние некоторых.

Например, если вы курите, постарайтесь бросить. Поговорите с врачом о существующих способах и продуктах, которые могут помочь вам избавиться от вредной привычки. Максимально исключите пассивное курение.

Следуйте основам здорового питания

Следующий важный аспект изменения образа жизни – это следование основам здорового питания, то есть обогащение ежедневного рациона фруктами, овощами и цельными злаками. А также включение постного мяса, больше птицы и рыбы, бобовых и переход на обезжиренные или маложирные молоко или молочные продукты. В продуктах из категории здорового питания мало насыщенных жиров, трансжиров, холестерина, а также скрытых солей и сахара.

Будьте более подвижны. Обсудите с врачом объём и виды безопасной для вас физической активности. Больше информации содержится в статьях «Физическая активность и сердце» в разделе «Заболевания сердца и кровеносных сосудов».

Обсудите с доктором, как вы можете контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови. Следуйте предписаниям и принимайте назначенные лекарства.

Вернуться к оглавлению

Обследование на наличие аневризма

Даже если вы не в состоянии предотвратить аневризм, своевременная диагностика и оперативное лечение помогут предотвратить вероятность его разрыва или рассечения.

Аневризм может развиться и вырасти прежде, чем вы обнаружите какие-либо признаки или симптомы. Именно поэтому люди в группе высокого риска только выиграют от регулярных обследований.

Врач может назначить прохождение плановых обследований, если вы:

  • мужчина в возрасте от 65 до 75, который никогда курил;
  • мужчина или женщина в возрасте от 65 до 75 лет с наследственной предрасположенностью.

Если вы в группе риска, но не относитесь к двум указанным, посоветуйтесь с врачом о необходимости назначения вам обследования.

Вернуться к оглавлению

Жизнь с аневризмом

Важно следовать составленному врачом плану лечения

Если у вас аневризм аорты, важно следовать составленному врачом плану лечения. Постановка диагноза на ранних стадиях развития очага и оперативное лечение помогут предотвратить его разрыв или рассечение.

Скорее всего, врач посоветует избегать тяжёлых физических нагрузок. Если у вас физически тяжёлая работа, подумайте, можете ли вы её сменить.

Кроме того, старайтесь как можно меньше волноваться. Сильные эмоции могут вызвать резкий скачок кровяного давления, спровоцировав разрыв или рассечение аневризма. Свяжитесь с врачом в случае сильного эмоционального потрясения.

Врач может назначить лекарства для лечения аневризмы, которые способствуют снижению давления, расслаблению сосудов и уменьшению вероятности разрыва. Принимайте лекарства согласно рецепту.

Если аневризм небольшой и не причиняет боли, лечение может не понадобиться. Однако аневризм может развиться и увеличиться в размерах без проявления симптомов. Поэтому людям из группы высокой степени риска следует обязательно проходить плановый осмотр и обследование.

Читайте также:  Как сигареты влияют на сердце

Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector