Анемия причины и последствия

Анемия причины и последствия

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Содержание

Оглавление: [скрыть]
  • Содержание
  • Особенности классификации [ править | править код ]
  • Определение анемии [ править | править код ]
    • По цветовому показателю [ править | править код ]
      • Гипохромная анемия [ править | править код ]
      • Гиперхромная анемия [ править | править код ]
    • По степени тяжести [ править | править код ]
    • По способности костного мозга к регенерации [ править | править код ]
    • Патогенетическая классификация [ править | править код ]
    • По этиологии [ править | править код ]
    • Этиология [ править | править код ]
    • Патогенез [ править | править код ]
    • Клинические проявления [ править | править код ]
    • Анемия при беременности [ править | править код ]
    • Лечение [ править | править код ]
    • Профилактика [ править | править код ]
    • Что такое анемия?
      • Развитие анемии
        • Врачи отмечают следующие механизмы развития анемии:
      • Распространение анемии
      • Анемия – МКБ
      • Симптомы анемии
      • Далее рассмотрим специфические симптомы анемии, в зависимости от ее типа:
      • Осложнения анемии
      • Причины анемии
        • 1. Потеря крови
        • 2. Недостаточная выработка эритроцитов или их повреждение
        • 3. Разрушение эритроцитов
      • Виды анемии
        • По механизму развития:
        • По патогенности:
        • По цветовому показателю:
        • По этиологии:
        • По степени тяжести
        • По способности костного мозга к регенерации:
      • Диагностика анемии
      • Лечение анемии
        • 1. Дополнительный прием витаминов и микроэлементов
        • 2. Лечение отдельных форм терапии в зависимости от типа и патогенеза
        • 3. Диета при анемии
      • Прогноз
      • Лечение анемии народными средствами
      • Профилактика анемии
      • Анемия – врач
      • Анемия – видео
Малокровие

Гистологическая картина крови, при железодефицитной анемии
МКБ-10 D50 – D89
МКБ-10-КМ D64.9
МКБ-9-КМ 285.9 [1] [2] и 285.8 [2]
DiseasesDB 663
MedlinePlus 000560
eMedicine med/132
MeSH D000740

Анеми́я (греческий anaemia; приставка an со значением отрицания и haima— кровь), синоним — малокровие, — состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов и снижение содержания гемоглобина в единице объема крови.

Термин «анемия» без уточнения не определяет конкретного заболевания, так как анемию относят к одному из симптомов различных патологических состояний организма. Следует различать гидремию (псевдоанемию, например, у беременных) и собственно анемию — при гидремии число форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и гемоглобина остается прежним, но увеличивается объём жидкой части крови [3] .

Содержание

Вернуться к оглавлению

Особенности классификации [ править | править код ]

Анемия не является заболеванием, она проявляется как симптом, сопутствующий целому ряду болезней и патологий, которые могут быть либо связаны с первичным поражением системы крови, либо не зависеть от него. Для классификации анемии принято использовать принцип практической целесообразности [4] . Сложившаяся клиническая практика соответствует классификации:

– анемии, обусловленные острой кровопотерей;

– анемии вследствие нарушения продукции эритроцитов: апластические, железодефицитные, мегалобластные, сидеробластные, хронических заболеваний;

– анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов: гемолитические [5] .

Современная классификация анемии основывается на клинико-лабораторных признаках, позволяющих проводить дифференциальную диагностику анемий. Особое место при проведении комплекса медицинских исследований в процессе выявления причины анемического синдрома, отводится показателю «ферритин сыворотки крови» [6] .

Вернуться к оглавлению

Определение анемии [ править | править код ]

Снижение концентрации гемоглобина в крови часто происходит при одновременном уменьшении количества эритроцитов и изменении их качественного состава. Любая анемия приводит к снижению дыхательной функции крови и развитию кислородного голодания тканей. В зависимости от пола и возраста норма показателя содержания гемоглобина в литре крови может отличаться.

Возраст и пол Порог Hb(Г/Л) Порог Hb(Г/%)
Дети (3 мес.—5 лет) 110 11,0
Дети (5—12 лет) 115 11,5
Дети (12—15 лет) 120 12,0
Мужчины (>15 лет) 130—160 13,0—16,0
Женщины небеременные (>15 лет) 120—140 12,0—14,0
Женщины беременные 110 11,0

Вернуться к оглавлению

По цветовому показателю [ править | править код ]

Цветовой показатель (ЦП) показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином. В норме он равен 0,86—1,1, как у мужчин, так и у женщин [7] . В зависимости от него различают такие анемии:

Вернуться к оглавлению

Гипохромная анемия [ править | править код ]

  • Гипохромные — ЦП Нормохромная анемия [ править | править код ]
  • Нормохромные — ЦП 0,86—1,1:
  • гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
  • постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
  • неопластические заболевания костного мозга
  • апластические анемии
  • внекостномозговые опухоли
  • анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина
Вернуться к оглавлению

Гиперхромная анемия [ править | править код ]

  • Гиперхромные — ЦП > 1,1:
  • витамин B12-дефицитная анемия
  • фолиеводефицитная анемия
  • миелодиспластический синдром
Вернуться к оглавлению

По степени тяжести [ править | править код ]

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

  • Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
  • Средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л;
  • Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л [8] .
Вернуться к оглавлению

По способности костного мозга к регенерации [ править | править код ]

Основным признаком такой регенерации является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Норма — 0,5—2 %.

  • Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.
  • Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.
  • Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5—2 %).
  • Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %.
Вернуться к оглавлению

Патогенетическая классификация [ править | править код ]

Основана на механизмах развития анемий как патологического процесса

  • Железодефицитные анемии — связаны с дефицитом железа
  • Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге
  • Постгеморрагические анемии — связанные с острой или хронической кровопотерей
  • Гемолитические анемии — связанные с повышенным разрушением эритроцитов
  • В12 (мегалобластные анемии) — связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК.
  • Фолиеводефицитные анемии
Вернуться к оглавлению

По этиологии [ править | править код ]

  • Анемии при хронических воспалениях:
  • При инфекциях:
  • туберкулёз
  • бактериальный эндокардит
  • бронхоэктатическая болезнь
  • абсцесс лёгкого
  • бруцеллёз
  • пиелонефрит
  • остеомиелит
  • микозы
  • При коллагенозах:
    • системная красная волчанка
    • ревматоидный артрит
    • узелковый полиартериит
    • болезнь Хортона
    • Мегалобластные анемии:
      • Пернициозная анемия
      • Гемолитический миокардит
      • Вернуться к оглавлению

        Этиология [ править | править код ]

        В зависимости от типа анемии этиологические факторы могут достаточно сильно различаться.

        • одностороннее питание (преобладание молочных продуктов)
        • недостаток витаминов
        • нерегулярный приём пищи
        • перенесённые острые респираторные заболевания, детские инфекции
        • глистные инвазии
        Вернуться к оглавлению

        Патогенез [ править | править код ]

        Различают три основных механизма развития анемии:

        • Анемия как следствие нарушения образования нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Такой механизм развития наблюдается в случае недостатка железа, витамина B12, фолиевой кислоты, во время заболеваний красного костного мозга. Иногда анемия возникает при приёме больших доз витамина С (витамин С в больших дозах блокирует действие витамина B12, необходимого для кроветворения [источник не указан 55 дней] ).
        • Анемия как следствие потери эритроцитов является, главным образом, следствием острых кровотечений (травмы, операции). Следует отметить, что при хронических кровотечениях малого объёма причиной анемии является не столько потеря эритроцитов, сколько недостаток железа, который развивается на фоне хронической потери крови.
        • Анемия как следствие ускоренного разрушения эритроцитов крови. В норме длительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней. В некоторых случаях (гемолитическая анемия, гемоглобинопатии и пр.) эритроциты разрушаются быстрее, что и становится причиной анемии. Иногда разрушению эритроцитов способствует употребление значительных количеств уксуса, вызывающего ускоренный распад эритроцитов [9] .
        Вернуться к оглавлению

        Клинические проявления [ править | править код ]

        Нередко анемия протекает без выраженных проявлений и часто остаётся незамеченной, во многих случаях становясь случайной лабораторной находкой у людей, не предъявляющих специфических жалоб.

        Как правило, страдающие анемией отмечают проявления, обусловленные развитием анемической гипоксии. При лёгких формах это может быть слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание, а также снижение концентрации внимания. Люди с более выраженной анемией могут жаловаться на одышку при незначительной или умеренной нагрузке, сердцебиения, головную боль, шум в ушах, могут также встречаться нарушения сна, аппетита, полового влечения. При очень сильной анемии, или при наличии сопутствующей патологии, возможно развитие сердечной недостаточности.

        Часто встречаемым диагностически важным симптомом умеренной или выраженной анемии является бледность (кожных покровов, видимых слизистых и ногтевых лож). Также ценное значение имеют такие симптомы, как развитие хейлоза и койлонихии, усиление сердечного толчка и появление функционального систолического шума.

        Проявления острых и тяжёлых анемий всегда более выражены, чем хронических и средней тяжести.

        Кроме общих симптомов, непосредственно связанных с гипоксией, у анемий могут быть и другие проявления в зависимости от их этиологии и патогенеза. Например, развитие нарушений чувствительности при B12-дефицитной анемии, желтуха — при гемолитической анемии и пр.

        Вернуться к оглавлению

        Анемия при беременности [ править | править код ]

        Из всех видов анемий при беременности наиболее часто возникает железодефицитная анемия [10] . Это связано с увеличивающейся потребностью железа с 0,6 до 3,5 мг/сутки, что превышает способность всасывания его из пищи (1,8—2 мг/сутки). Железо расходуется на формирование плода и плаценты [10] .

        Если заболевание сохраняется при беременности, это может привести к серьёзным последствиям:

        • плод может недополучить кислород, который нужен для нормального развития, особенно головного мозга;
        • женщины с тяжёлыми формами анемии хуже себя чувствуют во время беременности;
        • растёт вероятность преждевременных родов;
        • после родов выше риск развития инфекций [11] .

        От анемии беременных следует отличать физиологическую гиперплазию, при которой из-за увеличения на 23-24 % массы крови показатели гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов снижаются. Гиперплазия проходит бессимптомно, не требует лечения и в течение 1—2 недель после родов исчезает. [10]

        Средние величины гемопоказателей во время нормальной беременности и вне её [10]
        Показатели У не беременной У беременной
        Hb, г/л 145-125 105-110
        Эритроциты ×10 12 /л 3,7±0,25 3,25±0,25
        Ретикулоциты, ‰ 5-10 10-25
        Гематокрит, ‰ 40-42 33-35
        Лейкоциты ×10 9 /л 7±3 10±5
        Тромбоциты ×10 9 /л 300 150
        СОЭ мм/час 13-26 50-80

        Вернуться к оглавлению

        Лечение [ править | править код ]

        В основном при лечении анемии используют витамин В12 и препараты железа. Также при низком уровне гемоглобина могут быть применены переливания эритроцитарной массы. В целом тактика лечения зависит от типа анемии и тяжести состояния больного.

        • Лечение анемий проводится в условиях стационара.
        • Диета должна быть полноценной, содержать достаточное количество белка, железа и витаминов.
        • По жизненным показаниям, при резком нарушении гемодинамики, падении гемоглобина ниже 70—80 г/л применяются гемотрансфузии.
        • Терапия отдельных форм анемий проводится с учётом их этиологии и патогенеза.
        • В случае острой постгеморрагической анемии в первую очередь необходима остановка кровотечения. После массивной кровопотери назначаются препараты железа.
        • Патогенетическая терапия железодефицитной анемии базируется на использовании препаратов железа путём введения его внутрь (гемостимулин, ферроплекс, тардиферон) или парентерально (феррум-лек, фербитол, эктофер).
        • Лечение витамин В12-дефицитной анемии осуществляется парентеральным применением препаратов витамина, иногда с добавлением кофермента — аденозинкобаламина. Критерием эффективности проводимой терапии является ретикулоцитарный криз — увеличение количества ретикулоцитов до 20—30 % на 5—8 день лечения.
        • Лечение апластической анемии включает проведение гемотрансфузий, трансплантацию костного мозга, терапию глюкокортикоидными и анаболическими гормонами.
        Вернуться к оглавлению

        Профилактика [ править | править код ]

        Основным средством в профилактике анемии является сбалансированное и богатое витаминами питание, а также применение препаратов, содержащих железо, по рекомендациям лечащего врача. Ежедневная норма железа для нормальной жизнедеятельности человека – 20-25 мг. Основную часть этого количества (90%) составляет эндогенное железо, которое освобождается при распаде эритроцитов, 10% – это экзогенное железо, поступающее из пищи. Норма железа для мужчин – 1 мг, для женщин – 2 мг (из-за циклической потери крови) [12] .

        Поделиться статьей в социальных сетях:

        Низкий гемоглобин у женщин особенно опасен, так как потребность женщины в железе вдвое больше, чем у мужчины.

        Помимо этого, у женщины больше рисков потери железа и микроэлементов из-за влияния различных факторов:

        • беременности;
        • ежемесячных менструальных кровопотерь;
        • климактерических изменений организма.

        В группе риска по анемии, кроме беременных и женщин после 45 лет, находятся также девочки-подростки из-за бурного роста, сопровождающегося гормональной перестройкой организма. Контролировать уровень железа обязательно нужно спортсменкам: серьезные физические нагрузки требуют повышенного насыщения тканей кислородом, а значит, дополнительного расхода железа. И, наконец, последовательницы различных диет должны учитывать их сбалансированность, ведь при недостаточном поступлении продуктов определенных групп в организм уровень гемоглобина может быть хронически низким.

        Чем страшна анемия для женщин? Не только своими признаками, которые сами по себе достаточно неприятны:

        • слабость;
        • утомляемость;
        • головная боль;
        • рассеянность, нервозность;
        • плохое состояние волос, ногтей, зубов, слизистых оболочек.

        В случае же, если болезнь выявить поздно и не лечить, последствия могут быть очень тяжелыми, иногда вплоть до летального исхода.

        Каждая женщина должна быть осведомлена о возможных последствиях анемии, с тем, чтобы ответственно относиться к своему здоровью и не запускать болезнь, вовремя приняв необходимые меры. На начальном этапе малокровия это несложно.

        Прежде чем рассмотреть нежелательные последствия каждого вида малокровия, нужно уяснить, что низкий уровень гемоглобина влияет на все системы организма, свидетельствуя о недостатке их снабжения кислородом. Сначала организм стремится компенсировать этот жизненно необходимый элемент за счет менее важных частей (зубов, волос, ногтей). Но когда этот ресурс исчерпан, кислородом обделяются все органы, доходит очередь и до мозга, сердца, что является самым опасным для здоровья и даже жизни.

        Медицине известно несколько причин падения гемоглобина:

        • железодефицитная анемия;
        • недостаточное поступление фолиевой кислоты или витамина В12;
        • разрушение эритроцитов, когда их уровень не успевает восполняться в нужном объеме.

        Каждый вид анемии по-своему опасен и грозит неприятными последствиями.

        Возможные последствия пониженного гемоглобина вследствие железодефицитной анемии у женщин:

        • ухудшение общего самочувствия (слабость, раздраженность, постоянное переутомление, одышка);
        • значительное снижение иммунитета (частая заболеваемость ОРВИ и другими инфекционными болезнями, тяжелое течение заболевания, длительный период выздоровления);
        • видимые проблемы с внешним видом (бледность лица и губ, выпадение волос, трещины в уголках рта, расслаивание ногтей или поперечные полосы на ногтевой пластинке, налет на зубах);
        • различные неврологические расстройства (вплоть до искаженных вкусовых пристрастий, дрожания конечностей, истерических проявлений).

        doctor examining a blood sample in a test tube over a white background

        Сниженный гемоглобин по причине дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 опасен для женщин такими последствиями:

        • при беременности чреват возможными преждевременными родами, недостаточным набором веса плодом, дефектами нервной трубки плода, и, в дальнейшем, различными нарушениями в развитии у будущего ребенка;
        • в раннем возрасте возможно отставание в росте и интеллектуальном развитии девочки;
        • в подростковом периоде возможны обмороки, резкое ухудшение самочувствия, негармоничный внешний вид (народное название этого заболевания у подростков «бледная немочь»);
        • помимо общих проявлений анемии, нарастают неврологические симптомы, такие, как полинейропатия, спазмы рук и ног, нарушение определения размеров, объема, координации, а также ощущение вибрации;
        • кислородное голодание оболочек желудочно-кишечного тракта приводит к болям в желудке, сухости и воспалению языка, болям при глотании, трофическим изменениям слизистой желудка и пищевода;
        • кожа становится сухой, трескается, особенно на руках и голенях, приобретает нездоровый желтоватый оттенок.

        Гемолитическая анемия – чрезмерное разрушение красных кровяных телец – связана с перебоями в работе печени, главного кроветворного органа. К чему может привести анемия у женщин, если она вызвана именно этой причиной:

        • стремительно нарастают общие симптомы малокровия;
        • из-за чрезмерной нагрузки на печень и селезенку они увеличиваются в размерах, начинают быстро изнашиваться;
        • появляются симптомы желчнокаменной болезни;
        • могут появиться признаки желтухи;
        • боли в животе и спине (связанные с пораженной печенью);
        • в острой форме возможно тяжелое состояние с высокой температурой и обмороками;
        • постепенно развивается острая почечная недостаточность.

        Влияние пониженного гемоглобина на сердце женщины несет самую высокую опасность. Организм испытывает постоянный недостаток кислорода, а мозг дает сигнал сердечной мышце увеличить перекачку крови, чтобы восполнить недостающий ресурс. Сердце начинает работать с постоянно возрастающей нагрузкой, левый сердечный желудочек становится гипертрофированным, нарастает кардиопатия. Выраженная сердечная недостаточность может в любое мгновение стать причиной летального исхода.

        Чтобы последствия анемии не коснулись женщин, нельзя допускать развития этого состояния до хронического. Для этого необходимо вовремя выявить и лечить причины сниженного гемоглобина. Поэтому женщинам рекомендуется ежегодно контролировать уровень железа с помощью общего анализа крови.

        Доброго времени суток, дорогие читатели!

        В данной статье мы рассмотрим с вами анемии, и все, что с ними связано. Итак…

        Вернуться к оглавлению

        Что такое анемия?

        Анемия (малокровие) – особое состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

        Анемии преимущественно являются не заболеванием, а группой клинико-гематологических синдромов, сопутствующих различные патологические состояния и различные самостоятельные заболевания. Исключение составляет железодефицитная анемия, которая в первую очередь обусловлена недостаточностью в организме железа.

        Причинами анемии чаще всего становятся кровотечения, дефицит витаминов В9, В12, железа, повышенный гемолиз, аплазия костного мозга. Исходя из этого можно отметить, что малокровие в основном наблюдается у женщин с обильными менструациями, у лиц, которые придерживаются строгих диет, а также людей с хроническими заболеваниями, такими как – рак, геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

        Основные симптомы анемии – повышенная утомляемость, головокружение, одышка при физически нагрузках, тахикардия, бледность кожи и видимых слизистых оболочек.

        Суть лечения анемии и ее профилактика заключается преимущественно в дополнительном приеме недостающих в организме веществ, участвующих в синтезе эритроцитов и гемоглобина.

        Вернуться к оглавлению

        Развитие анемии

        Перед рассмотрением основных механизмов развития анемии, кратко рассмотрим некоторую терминологию, связанную с данным состоянием.

        Эритроциты (красные кровяные тельца) – циркулирующие в крови, мелкие эластичные клетки, круглой, но в тоже время двояковогнутой формы, диаметр которых составляет 7-10 мкм. Формирование эритроцитов происходит в костном мозге позвоночника, черепа и ребер, в количестве около 2,4 миллиона ежесекундно. Главная функция эритроцитов – газообмен, который состоит в доставке кислорода от легких ко всем другим тканям организма, а также обратный транспорт диоксида углерода (углекислый газ — CO2).

        Гемоглобин – сложный железосодержащий белок, находящийся в эритроцитах. Гемоглобин соединяясь с кислородом, доставляется эритроцитами через кровь от легких ко всем другим тканям, органам, системам, а после передачи кислорода, гемоглобин связывается с диоксидом углерода (CO2), и транспортирует его обратно к легким. В связи с особенностями строения гемоглобина, недостаток железа в организме напрямую нарушает функцию нормального снабжения организма кислородом, без которого развивается ряд патологических состояний.

        Как вы уже, наверное, догадались, дорогие читатели, газообмен возможен только благодаря одновременному задействованию эритроцитов и гемоглобина в данном процессе.

        Ниже представлены показатели нормы эритроцитов и гемоглобина в крови:

        Вернуться к оглавлению

        Врачи отмечают следующие механизмы развития анемии:

        Нарушение образования эритроцитов и гемоглобина – развивается при недостатке в организме железа, фолиевой кислоты, витамина В12, заболеваниях костного мозга, отсутствии части желудка, переизбытке витамина С, т.к. аскорбиновая кислота в больших дозах блокирует действие витамина В12.

        Потеря эритроцитов и гемоглобина – происходит из-за острых кровотечений при травмах и операциях, обильных месячных у женщин, хронических кровотечениях при некоторых внутренних заболеваниях органов пищеварения (язвы и другие).

        Ускоренное разрушение эритроцитов, длительность жизни в норме которых составляет от 100 до 120 дней – происходит при воздействии на красные кровяные тельца гемолитических ядов, свинца, уксуса, некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидов), а также при некоторых заболеваниях (гемоглобинопатия, лимфолейкоз, рак, цирроз печени).

        Вернуться к оглавлению

        Распространение анемии

        По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), анемия присутствует у значительной части населения Земли – около 1,8 млрд. человек, большая часть из которых – женщины, что связано с особенностями женского организма в детородный период.

        Особую сложность с своевременном диагностировании и дифференцировании малокровия составляют большое количество провоцирующих факторов и несколько механизмов развития анемии.

        Вернуться к оглавлению

        Анемия – МКБ

        МКБ-10: D50 — D89.

        Вернуться к оглавлению

        Симптомы анемии

        Симптомы анемии во многом зависят от типа малокровия, но основными признаками являются:

        • Быстрая утомляемость, общая слабость, повышенная сонливость;
        • Снижение умственной деятельности, трудности с концентрацией внимания;
        • Головная боль, головокружение, появление «мушек» перед глазами;
        • Шум в ушах;
        • Одышка при незначительной физической активности;
        • Приступы тахикардии, а также болей в сердца, схожих на стенокардию;
        • Присутствие функционального систолического шума;
        • Бледность кожи, видимых слизистых оболочек, ногтевых лож;
        • Потеря аппетита, снижение полового влечения;
        • Геофагия – желание кушать мел;
        • Хейлоз;
        • Раздражительность.
        Вернуться к оглавлению

        Далее рассмотрим специфические симптомы анемии, в зависимости от ее типа:

        Железодефицитная анемия – характеризуется воспалением языка, наличием трещинок в уголках рта, острым желанием есть землю, лед, бумагу (парорексия), вогнутыми ногтями (койлонихия), диспептическими проявлениями (тошнота, рвота, потеря аппетита).

        В12 и В9 дефицитная анемия – характеризуется диспептическими (потеря аппетита, боль в животе, тошнота, рвота), потерей веса, покалыванием в руках и ногах, скованностью в походке, темно-красным окрасом языка со сглаженными сосочками, нарушениями в работе центральной нервной системы (атаксия, понижение рефлексов, парестезии), ухудшением умственной деятельности, пониженным осязанием, периодическими галлюцинациями.

        Гемолитическая анемия – характеризуется ускоренным разрушением эритроцитов в кровеносном русле, что сопровождается желтухой, ретикулоцитозом, увеличением селезенки, болезнью Маркиафавы-Микели, язвами на ногах, желчнокаменной болезнью, покраснением мочи, запоздалым развитием (у детей). При отравлении свинцом, у больного отмечаются тошнота, сильные боли в животе и темно-синие линии на деснах.

        Апластическая и гипопластическая анемии – характеризуются поражением ростков костного мозга и сопровождаются геморрагическим синдромом, агранулоцитозом.

        Серповидно-клеточная анемия – характеризуется общим недомоганием, слабостью, повышенной утомляемостью, приступами болей в суставах и брюшной полости.

        Вернуться к оглавлению

        Осложнения анемии

        • Миокардиодистрофия с увеличением размера сердца;
        • Функциональные систолические шумы;
        • Сердечная недостаточность;
        • Обострение коронарной недостаточности;
        • Развитие паранойи.
        Вернуться к оглавлению

        Причины анемии

        Причины анемии во многом зависят от ее типа, но основными являются:

        Вернуться к оглавлению

        1. Потеря крови

        Потере крови способствуют следующие факторы:

        • Период менструации (у женщин);
        • Многократные роды;
        • Травмы;
        • Оперативное лечение с обильными кровотечениями;
        • Частая сдача крови;
        • Наличие заболеваний с геморрагическим синдромом – геморрой, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рак;
        • Употребление при лечении лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – «Аспирин».
        Вернуться к оглавлению

        2. Недостаточная выработка эритроцитов или их повреждение

        Недостаточному количеству красных кровяных телец в крови способствуют следующие факторы:

        • Неполноценное питание, строгие диеты;
        • Нерегулярный прием пищи;
        • Гиповитаминоз (дефицит витаминов и микроэлементов), особенно витаминов В12 (кобаламинов), В9 (фолиевой кислоты), железа;
        • Гипервитаминоз витамина С (аскорбиновой кислоты), который в переизбытке блокирует действие витамина В12;
        • Употребление некоторых лекарств, продуктов питания и напитков, например, кофеин-содержащих;
        • Перенесенные ОРЗ (острые респираторные заболевания), детские инфекционные заболевания;
        • Повышенная физическая нагрузка на организм;
        • Гранулематозная болезнь, глютензависимая энтеропатия и другие заболевания органов пищеварения, ВИЧ-инфекция, гипотиреоз, волчанка, ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, отсутствие части желудка или кишечника (обычно наблюдается при хирургическом лечении ЖКТ);
        • Вредные привычки — злоупотребление алкоголем, курение;
        • Беременность;
        • Наследственный фактор, например – серповидноклеточная анемия, обусловленная генетическим дефектом, при которой эритроциты принимают серповидную форму, из-за чего, они не могут протиснуться через тонкие капилляры, при этом нарушается доставка кислорода к «отрезанным» от нормального кровообращения тканям. В местах «закупорки» ощущается боль.
        • Гипопластическая анемия, обусловленная патологией спинного мозга и стволовых клеток – развитие анемии происходит при недостаточном количестве стволовых клеток, чему обычно способствуют замещение их раковыми клетками, повреждение костного мозга, химиотерапия, облучение, наличие инфекционных заболеваний.
        • Талассемия – заболевание обусловлено делецией и точечной мутацией в генах гемоглобина, что приводит к нарушению синтеза РНК и соответственно нарушению синтеза одного из видов полипептидных цепей. В конечном результате происходит сбой в нормальном функционировании эритроцитов, а также их разрушении.
        Вернуться к оглавлению

        3. Разрушение эритроцитов

        Разрушению эритроцитов способствуют следующие факторы:

        • Отравление организма свинцом, уксусом, некоторыми лекарственными препаратами, ядами при укусе змеи или паука;
        • Глистные инвазии;
        • Стресс;
        • Наличие таких заболеваний и патологических состояний, как — гемоглобинопатия, лимфолейкоз, рак, цирроз печени, дисфункция печени, почечная недостаточность, химические отравления, тяжелые ожоги, нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, увеличенная селезенка.

        Кроме того, анемия может протекать без особых проявлений, оставаясь незамеченной многие года, пока не обнаруживается при медицинском осмотре и лабораторной диагностике.

        Вернуться к оглавлению

        Виды анемии

        Классификация анемии происходит следующим образом:

        Вернуться к оглавлению

        По механизму развития:

        • Анемии, вызванные из-за потери крови;
        • Анемии, вызванные недостаточным количеством эритроцитов и гемоглобина;
        • Анемии, вызванные разрушением эритроцитов.
        Вернуться к оглавлению

        По патогенности:

        • Железодефицитная анемия – обусловлена дефицитом в органиме железа;
        • В12 и В9-дефицитны анемии – обусловлены дефицитом в организме кобаламинов и фолиевой кислоты;
        • Гемолитическая анемия – обусловлена повышенным преждевременным разрушением красных кровяных телец;
        • Постгеморрагическая анемия – обусловлена острой или хронической потерей крови;
        • Серповидноклеточная анемия – обусловлена неправильной формой эритроцитов;
        • Дисгемопоэтическая анемия – обусловлена нарушением образования крови в красном костном мозге.
        Вернуться к оглавлению

        По цветовому показателю:

        Цветовой показатель (ЦП) является индикатором степени насыщения эритроцитов гемоглобином. Нормальным цветовым показателем считается 0,86—1,1. В зависимости от этой величины анемии делятся на:

        • Гипохромная анемия (ЦП — 1,1): В12-дефицитная, фолиеводефицитная, миелодиспластический синдром.
        Вернуться к оглавлению

        По этиологии:

        — Анемии при хронических воспалительных процессах:

        • ревматоидный артрит;
        • болезнь Хортона;
        • системная красная волчанка;
        • узелковый полиартериит.

        — Мегалобластные анемии:

        Вернуться к оглавлению

        По степени тяжести

        В зависимости от пониженного уровня гемоглобина в крови, анемию разделяют на степени тяжести:

        • Анемия 1 степени (лёгкая форма) — уровень гемоглобина понижен, но не меньше 90 г/л;
        • Анемия 2 степени (средняя) — уровень гемоглобина составляет 90-70 г/л;
        • Анемия 3 степени (тяжелая форма) — уровень гемоглобина составляет менее 70 г/л.
        Вернуться к оглавлению

        По способности костного мозга к регенерации:

        Признаком регенерации костным мозгом эритроцитов является увеличение в периферической крови количества ретикулоцитов (молодые эритроциты). Нормальный показатель 0,5-2 %:

        • Арегенераторная анемия (апластическая) – характеризуется отсутствием ретикулоцитов;
        • Гипорегенераторная анемия (железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная) – количество ретикулоцитов менее 0,5 %;
        • Регенераторная анемия (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме — 0,5-2%;
        • Гиперрегенераторная анемия (гемолитическая) — количество ретикулоцитов превышает 2%.
        Вернуться к оглавлению

        Диагностика анемии

        Диагностика анемии включает в себя следующие методы обследования:

        Вернуться к оглавлению

        Лечение анемии

        Как лечить анемию? Эффективное лечение анемии в большинстве случаев невозможно без точной диагностики и определения причины малокровия. В целом, лечение анемии включает в себя следующие пункты:

        1. Дополнительный прием витаминов и микроэлементов.
        2. Лечение отдельных форм терапии в зависимости от типа и патогенеза.
        3. Диету.
        4. Лечение заболеваний и патологических состояний, из-за которых анемия получила свое развитие.

        Лечение анемии производится преимущественно в условиях стационара.

        Вернуться к оглавлению

        1. Дополнительный прием витаминов и микроэлементов

        Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

        Как мы уже неоднократно повторяли, в основе развития анемии лежит пониженное количество эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина. Эритроциты и гемоглобин участвуют в процессе доставки по всему организму кислорода, и обратном транспорте из организма углекислого газа (СО2).

        Основными веществами, участвующими в образовании эритроцитов и гемоглобина, являются – железо, витамин В12 (кобаламины) и витамин В9 (фолиевая кислота). Недостаток этих веществ и является причиной большинства видов анемии, поэтому лечение во основном направлено на пополнение организма этими витаминами и железом.

        Вернуться к оглавлению

        2. Лечение отдельных форм терапии в зависимости от типа и патогенеза

        Железодефицитная анемия, а также при острой и хронической потере крови – лечение основано на дополнительном приеме препаратов железа, среди которых можно выделить:

        • Для парентерального применения – «Фербитол», «Феррум Лек», «Эктофер».
        • Для внутреннего введения – «Гемостимулин», «Тардиферон», «Ферроплекс».

        В12 и В9-дефицитная анемии – лечится дополнительным приемом препаратов витамина В12 и фолиевой кислоты, иногда с добавлением аденозинкобаламина (кофермент).

        При эффективном лечении отмечается увеличение ретикулоцитов на 5-8 сутки терапии, на 20-30% (ретикулоцитарный криз).

        Апластическая анемия – лечение включает в себя трансплантацию костного мозга, проведение гемотрансфузий, гормональную терапию (прием глюкокортикоидов и анаболиков).

        При стремительном падении гемоглобина в организме до 40-50 г/л и ниже, применяются гемотрансфузии

        Вернуться к оглавлению

        3. Диета при анемии

        Питание при анемии должно быть богато на витамины группы В, особенно фолиевую кислоту и В12, железо и белок.

        Что необходимо есть при анемии: красное мясо, печень, рыба, масло, сливки, свекла, морковь, помидор, картофель, кабачки, патиссоны, зеленые овощи (салаты, петрушка, укроп, шпинат и другая зелень), фисташки, фундук, грецкий орех, чечевица, фасоль, горох, злаковые каши, дрожжи, кукуруза, морская капуста, гранат, айва, абрикос, виноград, яблоки, бананы, апельсины, вишни, черешни, мёд, фруктовые свежевыжатые соки, минеральные железосульфатно-гидрокарбонатномагниевые воды

        Что нельзя есть при анемии, или ограничить в количестве: жиры, молоко, кофеин-содержащие напитки (кофе, крепкий чай, «Кока-Кола»), алкоголь, мучные изделия из сдобного теста, пищу с уксусом, пищу с большим содержанием кальция.

        Вернуться к оглавлению

        Прогноз

        Прогноз на выздоровление анемии в большинстве случаев благоприятный.

        Прогноз серьезный при апластической форме малокровия.

        Дополнительный прием железа, В12 и фолиевой кислоты также является отличным профилактическим методом против острых респираторных заболеваний у детей.

        Вернуться к оглавлению

        Лечение анемии народными средствами

        Важно! Перед применением народных средств лечения малокровия, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

        Чеснок. Залейте 300 г очищенного выдавленного через чеснодавку чеснока 1 л спирта. Поставьте средство в темное место для настаивания, на 3 недели. Принимать это народное средство от анемии нужно по 1 ч. ложке, 3 раза в день.

        Овощной сок. Смешайте по 100 мл сока моркови, свеклы и черной редьки, перелейте смесь в глиняный сосуд и поставьте его в слегка подогретую духовку на 1 час. Пить приготовленный томленый сок нужно по 2 ст. ложки 3 раза в день, за 20 минут до еды, в течение 2-3 месяцев.

        Сок. Смешайте вместе 200 мл сока из граната, по 100 мл соков из лимона, морковки и яблок, а также 70 г меда. Соки должны быть свежевыжатыми. Принимать средство нужно по 2 ст. ложки, 3 раза в день, в немного подогретом виде. Хранить смесь необходимо в закрытой посуде, в холодильнике.

        Диета. Употребление продуктов, богатых на железо, витамины В9 и В12 также является отличным средством при лечении малокровия, из которых можно выделить – фисташки, грецкие орехи, морскую капусту, гранат, груши, яблоки, свеклу, морковь, помидоры, зелень, гречневую и злаковую каши.

        Вернуться к оглавлению

        Профилактика анемии

        Профилактика анемии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

        • Употребляйте в пищу продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, делая акцент на витамины В9, В12 и железо (ежедневный рацион железа должен составлять не менее 8 мг);
        • Избегайте передозировки аскорбиновой кислоты (витамин С);
        • Предпринимайте профилактические меры по недопущению наличия в организме глистов и других паразитов;
        • Старайтесь вести активный образ жизни, занимайтесь физкультурой;
        • Соблюдайте режим работы/отдых/сон, высыпайтесь;
        • Избегайте стрессов, или научитесь их преодолевать;
        • По возможности путешествуйте, особо полезен отдых в горах, хвойных лесах, берегу моря;
        • Избегайте контакта со свинцом, инсектицидами, различными химическими агентами, токсическими веществами, продуктами нефтевой промышленности (бензин и другие);
        • В период месячных, острых и хронических кровотечениях, дополнительно принимайте препараты железа;
        • При травмах с кровотечением, старайтесь максимально быстро остановить потерю крови;
        • Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую стадию течения;
        • Откажитесь от алкоголя, бросьте курить;
        • Лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом.
        Вернуться к оглавлению

        Анемия – врач

        Вернуться к оглавлению

        Анемия – видео

        Читайте также:  Вена на руке вздулась и болит

        Комментарии
        1. Елена Петровна () Только что
          Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
        2. Евгения Каримова () 2 недели назад
          Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
        3. Дарья () 13 дней назад
          Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

          P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
        4. Евгения Каримова () 13 дней назад
          Дарья, киньте ссылку на препарат!
          P.S. Я тоже из города ))
        5. Дарья () 13 дней назад
          Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
        6. Иван 13 дней назад
          Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
        7. Соня 12 дней назад
          А это не развод? Почему в Интернете продают?
        8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
          Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
        9. Ответ Редакции 11 дней назад
          Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
        10. Соня 11 дней назад
          Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
        11. александра 10 дней назад
          чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
        12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
          Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
        13. Павел Солонченко 10 дней назад
          Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
        14. Юлия Л 10 дней назад
          С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
        15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
          Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
        16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
          Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
        17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
          Спасибо огромное за ответ, заказала!
        18. Наташа 5 дней назад
          У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
        19. Валера () 5 дней назад
          Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



        Adblock detector