Анализ охс что это

Биохимический анализ крови — метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови.

Мочевая кислота определяется на фоне диеты: в 3 — 4 предшествующих исследованию дня необходимо отказаться от употребления в пищу печени и почек, максимально ограничить мясо, рыбу, кофе, чай. В это же время противопоказаны физические нагрузки.

Для проведения биохимического анализа берется кровь из локтевой вены (обычно) в объеме 5 — 8 мл. Рекомендуется сдавать анализ утром и строго натощак — т. е. как и другие анализы крови. Однако: липопротеиды и холестерин рекомендуется определять после 12 — 14 часового голодания. За 2 недели до исследования необходимо прекратить прием препаратов, понижающих уровень жиров в крови.

Аминотрансферазы (AЛT, ACT)

Аминотрансферазы — аланинаминатрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (ACT): AЛT присутствует в очень больших количествах в печени и почках, в меньших — в скелетных мышцах и сердце, ACT распределена во всех тканях тела. Наибольшая активность отмечается в печени, сердце, скелетных мышцах и эритроцитах.

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение активности АЛТ, АСТ физиологическое

прием лекарственных препаратов: аскорбиновая кислота, кодеин, морфий, эритромицин, гентамицин, линкомицин, холинергические препараты;

Повышение активности АЛТ, АСТ патологическое

острый вирусный гепатит(ACT до 150 — 1000Ед./л, АЛТ до 300 — 1000 ед./л), хронический гепатит, цирроз печени, опухоли печени и метастазы в печень, инфекционных мононуклеоз, инфаркт миокарда (при этом активность ACT выше, чем активность ЛЛТ), легочная эмболия, опоясывающий лишай (Gerpeszoster), полиомиелит, малярия, лептоспироз.

Билирубин общий/Билирубин прямой

Показания к назначению анализа: заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз, опухоль печени и др.), гемолитическая анемия, признаки появления желтухи (желтуха появляется, когда содержание билирубина в крови превышает 43 мкмоль/л).

Билирубин прямой (связанный, конъюгированный) — показатель патологии печени. Основные показания к применению: дифференциальная диагностика желтух.

Билирубин непрямой (свободный, несвязанный) — показатель патологии печени. Основным показания к применением диагностика желтух, гемолитические анемии. Билирубин непрямой определяется как разница при определении билирубина общего и билирубина прямого.

Подготовка к исследованию: пациенты должны воздержаться от еды в течение 4 ч до исследования (разрешается пить воду).

Общий билирубин крови представлен двумя компонентами: непрямым (свободным) и прямым (связанным).

Билирубин общий/Билирубин прямой норма:

– от 5 дней до 60 лет 5 — 21 мкмоль/л

– от 60 до 90 лет 3 — 19 мкмоль/л

– старше 90 лет 3 — 15 мкмоль/л

Прямой (связанный) билирубин до 3,4 мкмоль/л.

Увеличение уровня билирубина в крови сопровождается желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек — желтухой. Принято различать легкую форму желтухи при концентрации билирубина в крови до 86 мкмоль/л среднетяжелую (87 — 159 мкмоль/л), тяжелую (более 160 мкмоль/л).

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации билирубин

в основном за счет увеличения непрямого билирубина желтуха, надпеченочные — анемии различного происхождения, обширные кровоизлияния; за счет увеличения прямого и непрямого билирубина — желтухи печеночные (паренхиматозные) — повреждение печеночных клеток любого происхождения, дистрофия печени, цирроз печени, рак печени, токсические поражения клеток печени; за счет увеличения прямого и непрямого билирубина при механическом препятствие оттоку желчи из-за закупорки общего желчного протока — механические (обтурационные, надпеченочные) желтухи — калькулезный холецистит, закупорка желчных протоков, опухоли поджелудочной железы; за счет воздействия других факторов — гемолиз, избыток жиров в крови, прием препаратов (холестатические препараты, L-метилдопа), при врожденном нарушении обмена билирубина — синдром Жильбера, синдром Криглера — Найяра, синдром Дубина — Джонсона, синдром Ротора, болезнь Вильсона-Коновалова;

Снижение концентрации билирубина

диагностического значения не имеет.

Мочевина

Мочевина крови — показатель функции почек и печени, отражает состояние белкового обмена.

показания к назначению анализа острые и хронические заболевания почек, сердечная недостаточность, заболевания печени.

Мочевина крови норма:

– дети до 18 лет 1,8 — 6,4 ммоль/л

– взрослые от 18 до 60 лет 2,1 — 7,1 ммоль/л

– взрослые от 60 до 90 лет 2,9 — 8,2 ммоль/л

– взрослые старше 90 лет 3,6 — 11,1 ммоль/л

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации мочевина
Снижение функции почек, острые и хронические заболевания почек, шок, длительное голодание, закупорка мочевых путей, диета с высоким содержанием белка, потеря жидкости (понос, рвота).

Снижение концентрации мочевина

Диета с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов, повышенная утилизация белка для синтеза (в поздние сроки беременности, детей в возрасте до 1 года, при акромегалии), нарушение синтеза мочевины при тяжелых заболеваниях печени.

Креатинин

Показания к назначению анализа: исследования функции почек, заболевания скелетных мышц.

Креатинин норма:

– дети от 1 года до 10лет 27 — 62 мкмоль/л

– подростки от 10 до 18 лет 44 — 88 мкмоль/л

– мужчины от 18 до 60 лет 80 — 115 мкмоль/л

– женщины от 18 до 60 лет 53 — 97 мкмоль/л

– мужчины от 60 до90 лет 71 — 115 мкмоль/л

– женщины от 60 до 90 лет 53 — 106 мкмоль/л

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации креатинин

нарушение функции почек при острых и хронических заболеваниях почек любого происхождения, чрезмерные физические нагрузки, массивное разрушение мышечной ткани (Краш-синдром и синдром длительного сдавления), избыточное потребление мясных продуктов, ожоги, дегидратация, заболевания желез внутренней секреции (акромегалия, гигантизм, повышенная функция щитовидной железы), лучевая болезнь, сердечная недостаточность, ложное повышение показателей креатинина в крови возможно при избыточной мышечной массе у некоторых атлетов, при увеличении концентрациив крови некоторых продуктов обмена (глюкоза, фруктоза, кетоновые тела, мочевина), при приеме некоторых лекарственных препаратов (аскорбиновая кислота, леводопа, цефазолин, цефаклор, резерпин, нитрофуразон, ибупрофен), прием препаратов с нефротоксической активностью (соединения ртути, сульфаниламиды, тиазидные мочегонные, барбитураты, салицилаты, андрогены, тетрациклин, циметидин, антибиотики из группы аминогликозидов)

Снижение концентрации креатинин

(в целом уменьшение содержания креатинина в крови диагностического значения не имеет)— голодание, снижение мышечной массы, беременность в 1 и 2 триместрах, малое употребление мясных продуктов (вегетарианцы), атрофия мышц; ложное понижение результатов анализа может произойти при приеме кортикостероидов.

Триглицериды

В клинической практике исследование триглицеридов проводится для классификации врожденных и приобретенных нарушений жирового обмена, а также для выявления факторов риска атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Общий холестерин

Холестерин — важнейший компонент жирового обмена человеческого организма. Роль холестерина в организме: холестерин используется для построения мембран клеток; в печени холестерин — предшественник желчи; холестерин участвует в синтезе половых гормонов (мужских и женских) и витамина D.

Холестерин в крови содержится в следующих формах:

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП); холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

Липиды норма:

холестерин общий в крови 3,6 — 5,2 ммоль/гл (рекомендуемые значения менее 5,2, пограничные 5,2 — 6,5, повышенные более 6,5)

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации липиды

атеросклероз, алкоголизм, снижение функции щитовидной железы, заболевания печени, заболевания почек, заболевания поджелудочной железы, сахарный
диабет, подагра, ожирение;

Снижение концентрации липиды

острые инфекционные заболевания сепсис, повышенная функция щитовидной железы, в-блокаторы, хроническая сердечная недостаточность; при диете, бедной твердыми жирами и холестерином, приеме лекарственных препаратов (эстрогены).

Холестерин ЛПВП

Холестерин высокой плотности обладает защитными свойствами в отношении развития атеросклероза, его содержание является «тонким» критерием, отражают им состояние жирового обмена в организме.

форма холестерин ЛПВП 0,9 — 1,9 ммоль/л (снижение с 0 9 до 0,78 в три раза повышает риск развития атеросклероза).

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации ЛПВП

при большой и регулярной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов, алкоголизма, воздействии пестицидов и пероральных контрацептивов;

Снижение концентрации ЛПВП

атеросклероз, инфаркт миокарда, сахарный диабет, острые инфекции, язвенная болезнь желудка; снижение концентрации сопровождает факторы риска ишемической болезни сердца: малоподвижный образ жизни, курение, ожирение, повышение артериального давления.

Холестерин ЛПНП

Появляется в крови в случае формирования нарушений обмена, предрасполагающих к развитию атеросклероза.

Холестерин ЛПНП норма:

холестерин ЛПНП менее 3,5 ммоль/л (рекомендуемые значения ниже 3,5, повышенные 3 5 — 4,0, высокие более 4,0).

Причины изменения нормальных показателей:

Повышение концентрации ЛПНП

ожирение, заболевания печени, снижение функции щитовидной железы, прием лекарств (бета-блокаторы, мочегонные препараты, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены), алкоголизм;

Снижение концентрации ЛПНП

голодание, злокачественные новообразования, заболевания легких, повышенная функция щитовидной железы, анемии, обширные ожоги.

Индекс атерогенности (ИА) – основной показатель, отражающий риск развития атеросклероза и вычисляемый по формуле:
ИА – (ОХ – ЛПВП): ЛПВП,
где ОХ – общий холестерин крови. В норме значение ИА не более 3.
Для ИА главное не количество общего холестерина в крови, а количество входящих в него ЛПВП, поэтому если уровень общего холестерина в крови повышен, но количество ЛПВП тоже превосходит норму, то риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца невелик. В этом случае для нормализации жирового обмена возможно обойтись только коррекцией питания.
При том же значении ОХ, но более низком значении ЛПВП, индекс атерогенности увеличивается. Значит, пациент нуждается не только в диетотерапии, но и медикаментозном лечении. Если в процессе лечения снижается не только уровень ОХ, но и количество ЛПВП, значит, выбрана неверная тактика, и лечение необходимо скорректировать. Оценить эффективность лечения можно через 3-4 месяца.
Индекс атерогенности зависит от возраста и состояния организма.

Что такое дислипидемия и индекс атерогенности?

Дислипидемия – это наследственное или приобретенное состояние, характеризующиеся нарушением образования, обмена и выведения из циркуляции липопротеидов и жиров, что приводит к повышению или снижению их содержания в крови.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Соответственно выявить дислипидемию можно только после биохимического анализа крови – липидного спектра или липидограммы.

Существует классификация Фридериксона которая не получила широкого применения в отечественно медицине, но тем не менее иногда она упоминается. По ней существует 6 типов дислипидемий (I, IIa, IIb, III, IV, V). Эта классификация достаточно сложная, поэтому мы для ясности опустим подробности. Для пациента достаточно знать, что только пять из них являются атерогенными, то есть такими, при которых атеросклероз развивается очень быстро – это тип IIa, IIb, III в меньшей степени IV и V.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не малую роль в развитии атеросклеротического процесса играет соотношение компонентов общего холестерина (ОХС) и ЛПВП (липопротеинов высокой плотности). Для того чтобы это соотношение было более наглядно, используют индекс атерогенности (ИА), еще его называют коэффициент атерогенности (КА). Вычисляют ИА по следующим формулам:

Индекс атерогенности (усл. ед.) = (ОХС — ЛПВП) / ЛПВП;

Индекс атерогенности (усл. ед.) = (ОХС/ ЛПВП)-1,

где ОХС- общий холестерин;

ЛПВП — липопротеины высокой плотности.

В норме индекс атерогенности должен быть не более 3,0. Если он выше нормы, то это говорит о том, что скорость развития атеросклероза увеличена, как и риск развития осложнений.

Также необходимо сказать, что ЛПВП являются «полезными» и замедляют прогрессирование атеросклероза, чем их больше, тем лучше. Снижение ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерина и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза. Что касается ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), то они считаются крайне атерогенными и их содержание необходимо снижать как можно ниже, и перестараться здесь трудно.

Что мы знаем о холестерине? Информация, которой большинство из нас владеет, сводится к тому, что это вещество вредит нашему здоровью, способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск инфаркта в зрелом возрасте. А потому его следует снижать всеми силами и избегать употребления продуктов, повышающих холестерин. Все верно, но это лишь одна сторона медали. Другая состоит в том, что холестерин жизненно необходим для нашего организма, но не весь, а только "хороший". Поэтому общих показателей для выявления опасности развития тех или иных заболеваний недостаточно. По этой причине в обязательный биохимический анализ включается такой коэффициент, как индекс атерогенности. Он позволяет определить соотношение между "плохим" и "хорошим" холестерином и дает более полную картину состояния здоровья пациента в рамках данного вопроса.

Экскурс в историю, или что мы знаем о холестерине

Данное вещество было обнаружено еще в XVIII веке французскими учеными. Оно было получено из желчных камней и обладало свойствами жира. Тогда-то ему и было присвоено название, которым мы активно пользуемся по сей день – холестерин. Но спустя век исследователи пришли к дополнительным выводам о том, что относится это вещество к классу спиртов. В связи с этим название изменили на "холестерол", которое у нас, впрочем, не прижилось.

Спустя еще 100 лет, в XX веке, в нашей стране начался настоящий бум против холестерина. Его признали опасным для здоровья и стали предпринимать всяческие меры борьбы с вредным веществом. Но тут мировая медицина ошеломила новыми открытиями. Оказывается, не весь он так плох. Более того, "правильный" холестерин жизненно важен для нашего организма. Он нужен для нормального пищеварения, участвует в синтезе гормонов и витамина D, а также в строительстве мембран и молекулярной структуры клеток мозга. Работа многих систем и органов нарушается не только при избытке, но и при недостатке холестерина. Главное – распознать, какая его часть преобладает в организме. Для этого и используется индекс атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности и как он определяется

Данный показатель является важным сигналом о наличии риска развития заболеваний сосудов и сердца. Поэтому его и определяют, делая биохимический анализ крови. Индекс атерогенности рассчитывается как соотношение "плохого" холестерина к "хорошему", на основе чего делается вывод о наличии тех или иных проблем в организме. Но как понять, какой из них нужен, а какой вреден?

"Плохой" и "хороший" холестерин

Дело в том, что холестерол нерастворим в воде. Поэтому для того, чтобы перемещаться по нашему организму, он объединяется в комплекс с апопротеинами – специальными белками. Называются такие соединения липопротеинами. Не все они одинаковые. Эти комплексы различаются в зависимости от соотношения входящих в них элементов.

Таким образом, выделяют липопротеины:

• высокой плотности (ЛПВП);
• низкой плотности (ЛПНП);
• очень низкой плотности (ЛПОНП).

Также существуют триглицериды, которые образуются в результате соединения глицерина и жирных кислот. Они являются главными энергетическими источниками организма. Что касается липопротеинов, то к "хорошим" относятся именно те, которые обладают высокой плотностью. ЛПНП – это "плохой" холестерин, который забивает артерии, образуя в них бляшки. Таков же и его "близнец" – ЛПОНП, который переносит холестерин к другим органам и выпадает в осадок, засоряя сосуды.

Вычисление коэффициента атерогенности

Когда определяется общий показатель (ОХС), то все значения складываются, что дает не совсем понятную картину реального положения дел. Ведь если даже уровень холестерина высок, соотношение может быть в пользу ЛПВП, и наоборот. Для того чтобы разобраться, нужно определить индекс атерогенности.

Формула для его вычисления выглядит так:

(ОХС – ЛПВП) / ЛПВП.

Обычно важно знать точные значения всех показателей, то есть уровень ЛПВП, ЛПНП, ОХС. Измеряются они в миллимолях на литр – ммоль/л.

Значения коэффициента атерогенности и других показателей уровня холестерина

Каким же в идеале должен быть индекс атерогенности? Норма для здорового человека не должна превышать показатель 3-3,5. Значения выше 3,5-4 свидетельствуют о превышении "плохого" холестерина и риске развития атеросклероза. Индекс атерогенности ниже нормы (менее 3-х) не имеет клинического значения.

Наряду с ИА нужно знать и другие показатели. Так, нормальными считаются значения:

• ОХС – 3,8 – 5,02 ммоль/л;
• ЛПВП – 1-1,2 ммлоль/л;
• ЛПНП – максимум 3 ммоль/л;
• триглицериды – 1,77 ммоль/л.

Если индекс атерогенности повышен, это говорит об увеличении уровня "плохого" холестерина. ЛПНП откладывают жир на стенках кровеносных артерий, из которого со временем образуются бляшки. Постепенно они могут полностью перекрыть в сосудах просвет и заблокировать движение крови. В ткани перестанут поступать питательные вещества и кислород, что способствует возникновению в них ишемии. В мозге такая ситуация приведет к мозговому инсульту, в сердце – к инфаркту миокарда. Бывают и менее серьезные, но все же негативные последствия увеличения ЛПНП – депрессивное состояние, снижение иммунитета и развитие инфекционных заболеваний. Если в результате анализов обнаружилось, что индекс атерогенности повышен, что делать? Возможно ли как-то понизить его уровень, не прибегая к медикаментозному лечению? Если повышение незначительно, то изменить ситуацию можно своими силами. О том, как это сделать, поговорим далее.

Высокие показатели ИА: лечение

В первую очередь следует сказать о том, что же способствует повышению "плохого" холестерина. Главным образом, это вредные привычки и нездоровый образ жизни:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• недостаток физической активности;
• преобладание в рационе животных жиров, фастфуда;
• избыточный вес.

В данном случае все зависит исключительно от нас. Постепенно отказавшись от вредных привычек и избавившись от лишних килограммов, вы уже сможете рассчитывать на многократное улучшение здоровья и показателей ИА. Влияет на увеличение данного коэффициента и возраст. Так, у мужчин после 45, а у женщин после 55 лет уровень "плохого" холестерина, как правило, возрастает. Незначительную роль может сыграть и наследственность. Однако если вести здоровый образ жизни, ежедневно заниматься физическими упражнениями, то указанные второстепенные факторы не окажут столь сильного влияния.

Если индекс атерогенности повышен, лечение должно включать в себя комплекс мер:

• диету с преобладанием растительной пищи и сокращением животных жиров;
• ограничение употребления соли;
• умеренную физическую активность (танцы, йогу, ежедневные пешие прогулки);
• отказ от алкоголя и табака;
• сокращение стрессов и переутомления (как физического, так и эмоционального);
• прием биологически активных добавок, регулирующих липидный обмен и уменьшающих усвоение пищевого жира;
• в некоторых случаях понадобится дополнительный прием препаратов – статинов (для снижения уровня холестерина), однако принимать их нужно только по рекомендации лечащего врача.

Существует также список продуктов, рекомендуемых для употребления при повышенном холестерине, и тех, которые следует исключить из рациона.

Что можно и нельзя есть при высоком ИА

Так, если индекс атерогенности повышен, нужно отказаться от:

• хлеба высшего сорта и различной сдобной выпечки;
• супов на мясном бульоне;
• жирных молочных и кисломолочных продуктов;
• жирного мяса, колбасы, субпродуктов, икры;
• маргарина и сливочного масла;
• майонеза и сметанных соусов;
• чипсов и жареной картошки, мороженого, молочного шоколада.

При этом рацион следует обогатить продуктами, способствующими нормализации уровня холестерина. Это, прежде всего:

• овощи и фрукты, овощные супы;
• морская рыба и морепродукты;
• постная говядина, индейка и куриное филе;
• нежирные молочные продукты;
• подсолнечное, оливковое масло;
• мармелад, цукаты, фруктовый сорбет;
• зерновой хлеб;
• соевый соус.

Качественное изменение рациона позволит не только уменьшить содержание "плохого" и увеличить уровень "хорошего" холестерина, но и снизить массу тела (если это необходимо). Такое питание будет способствовать физической активности, энергичности, хорошему настроению и повышению иммунитета. Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний сократится.

Сокотерапия как способ снижения ИА

Также нормализовать уровень холестерина может терапия свежевыжатыми соками. Ее следует проводить не чаще одного раза в месяц в течение 5 дней. Заключается она в том, что ежедневно необходимо употреблять по половине стакана морковного сока, каждый раз совмещая его с одним из следующих (на выбор):

• четверть стакана свекольного сока и столько же огуречного;
• треть стакана сока сельдерея;
• четверть стакана яблочного сока и столько же сельдереевого;
• пятая часть стакана капустного сока;
• стакан апельсинового сока.

Такая терапия поможет снизить уровень холестерина до нормального уровня при соблюдении других вышеперечисленных рекомендаций. Для того чтобы контролировать коэффициент атерогенности, следует проводить соответствующий анализ не реже раза в один-два года.

Как подготовиться к анализу на определение уровня ИА?

В целях исследования у пациента берется кровь из вены. Для того чтобы результаты не получились искаженными, следует правильно подготовиться к анализу. Начать соблюдать ряд правил нужно уже за пару недель до похода в поликлинику:

• не нарушать привычный режим и характер питания – минимум за 1-2 недели до анализа;
• за сутки воздержаться от употребления алкоголя;
• за 12 часов прекратить прием пищи (воду пить разрешается);
• за полчаса до начала исследования исключить любого рода эмоциональное и физическое перенапряжение;
• за 30 минут до анализа не курить;
• за пять минут до сдачи крови принять положение сидя.

Соблюдение этих мер позволит избежать отклонений в результатах и получить более точные значения ОХС, ЛПВП и ЛПНП, а также узнать индекс атерогенности.

Завышение и занижение показателей ИА

Что же может повлиять на искажение полученных показателей? Повышают холестериновый коэффициент такие факторы, как:

• сдача анализа в положении стоя;
• курение перед исследованием;
• длительное голодание;
• употребление большого количества животных жиров за несколько дней до анализа;
• андрогены и анаболические стероиды;
• беременность.

В то же время индекс атерогенности низкий (то есть заниженный) может быть получен в следующих случаях:

• сдача анализа в лежачем положении;
• чрезмерная физическая нагрузка незадолго до начала исследования;
• соблюдение диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот и низким содержанием холестерина;
• прием перед сдачей анализа противогрибковых препаратов, эстрогенов, эритромицина и др.

Также не рекомендуется сдавать анализ на определение холестеринового коэффициента после недавно перенесенных тяжелых заболеваний. Так, после хирургической операции или инфаркта должно пройти минимум шесть недель, после чего можно проводить липидограмму.

Заключение

Теперь вы знаете о том, что не весь холестерин вреден для организма, а некоторый даже жизненно необходим. Соотношение между ними определяется проведением биохимического анализа и расчетом специального холестеринового коэффициента. Мы рассмотрели, каковы его нормальные значения, низкие и высокие, какие факторы влияют на те и другие. Из статьи вы узнали, когда бывает индекс атерогенности повышен, что делать в этом случае, какие самостоятельные меры предпринимать. Кроме того, мы рассказали, как правильно подготовиться к анализу, чтобы не допустить искажения в результатах. Надеемся, эта информация оказалась полезной для вас. Следите за своим холестерином и вовремя принимайте нужные меры.