Анализ на скрытый инсулин

Синонимы: Инсулин, Insulin

Общие сведения

Инсулин – гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен, поддерживает концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне и участвует в метаболизме жиров. Дефицит инсулина приводит к повышению сахара в крови и энергетическому голоданию клеток, что негативно сказывается на внутренних процессах и вызывает различные эндокринные патологии.

Анализ на инсулин в крови позволяет определить нарушение обмена веществ (метаболический синдром), степень чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность) и диагностировать такие серьезные заболевания как сахарный диабет и инсулинома (гормоносекретирующая опухоль бета-клеток поджелудочной железы).

Инсулин – это специфический белок, который секретируется в бета-клетках поджелудочной железы из проинсулина. Затем он выбрасывается в кровоток, где и выполняет свою основную функцию – регуляцию углеводного обмена и поддержание физиологически необходимого уровня глюкозы в сыворотке крови.

В случае недостаточного производства гормона у пациента развивается сахарный диабет, который характеризуется ускоренным распадом гликогена (сложный углевод) в мышечной и печеночной ткани. Также на фоне заболевания снижается скорость окисления глюкозы, замедляется метаболизм липидов и протеинов, появляется отрицательный азотистый баланс, повышается концентрация вредного холестерина в крови.

Существует 2 типа сахарного диабета.

• При первом типе инсулин не производится вовсе. В этом случае необходима заместительная гормональная терапия, а пациентов относят к группе инсулинозависимых.
• При втором типе поджелудочная железа секретирует гормон, однако он не может полноценно регулировать уровень глюкозы. Также есть промежуточное состояние (ранняя стадия), при которой типичная симптоматика сахарного диабета еще не развивается, но проблемы с производством инсулина уже имеются.

Важно! Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое существенно снижает качество жизни, приводит к тяжелым осложнениям и может вызвать диабетическую кому (нередко заканчивается летальным исходом). Поэтому своевременная диагностика сахарного диабета посредством анализа уровня инсулина в крови приобретает важное медицинское значение.

Показания к анализу

• Диагностика и контроль течения сахарного диабета первого и второго типа;
• Обследование пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к сахарному диабету;
• Диагностика гестационного диабета у беременных;
• Определение невосприимчивости организма к инсулину;
• Установление причин гипогликемии (снижение глюкозы в крови);
• Подозрение на инсулиному;
• Назначение препаратов инсулина и подбор дозировки;
• Комплексное обследование пациентов с нарушением метаболизма;
• Ожирение;
• Обследование пациенток с синдромом поликистозных яичников (дисфункция яичников с нарушением менструального цикла);
• Диагностика эндокринных нарушений;
• Контроль состояния пациентов после трансплантации островковых клеток (бета-клетки островков Лангерганса).

Симптомы, при наличии которых назначается исследование инсулина

• Раздражительность, депрессия, хроническая усталость;
• Ухудшение памяти;
• Резкое изменение массы тела при сохранении привычного рациона и уровня физической активности;
• Постоянное чувство жажды и голода, чрезмерное потребление жидкости;
• Сухость кожных покровов и слизистых (сухость во рту);
• Повышенная потливость, слабость;
• Тахикардия и сердечные приступы в анамнезе;
• Помутнение сознания, двоение в глазах, головокружение;
• Длительное заживление ран на коже и т.д.

Комплексное обследование и назначение данного исследования проводит эндокринолог, хирург, терапевт или семейный врач. В случае гестационного диабета необходима консультация гинеколога. При диагностике инсулиномы или других образований поджелудочной железы расшифровывает результаты теста врач-онколог.

Расшифровка

Общепринятые единицы измерения: мкЕд/мл или мЕд/л.

Альтернативная единица: пмоль/литр (мкЕД * 0,138 мкЕд/мл).

В норме количество инсулина в крови составляет

Факторы влияния на результат

На результат исследования может повлиять прием препаратов:

• леводопа;
• гормоны (в том числе, оральные контрацептивы);
• кортикостероиды;
• инсулин;
• альбутерол;
• хлорпропамид;
• глюкагон;
• глюкоза;
• сахароза;
• фруктоза;
• ниацин;
• панкреозимин;
• хинидин;
• спиронолктон;
• преднизол;
• толбутамид и т.д.

Высокий инсулин

• Сахарный диабет второго типа (пациент не зависит от препаратов инсулина);
• Гормоносекретирующие опухоли поджелудочной железы, например, инсулинома;
• Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
• Патологии печени;
• Миотоническая дистрофия (генетическое поражение мышц);
• Синдром Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
• Наследственная непереносимость сахаров (глюкозы, фруктозы, лактозы и т.д.);
• Все стадии ожирения.

Низкий инсулин

• Сердечная недостаточность, тахикардия;
• Гипопитуитаризм (уменьшение активности эндокринных желез);
• Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый).

Подготовка к анализу

Для определения инсулина необходимо сдать натощак венозную кровь. Период голодания составляет около 8-10 часов, в день анализа можно пить только обычную воду без солей и газа.

За несколько суток следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, избегать любых психических и физических стрессов. В день забора крови также нежелательно курить.

За сутки рекомендуется исключить из рациона жирные и острые блюда, пряности.

За 30 минут до исследования необходимо принять сидячее положение и полностью расслабиться. Любое физическое или эмоциональное напряжение в этот момент категорически запрещено, поскольку стресс может спровоцировать выброс инсулина, что исказит результаты теста.

На заметку: во избежание получения некорректных результатов анализ назначается до начала консервативного курса лечения и лечебно-диагностических процедур (УЗИ, рентген, ректальное обследование, КТ, МРТ, физиотерапия и т.д.) или спустя 1-2 недели после них.

Возможно, вам также назначили:

Владельцы патента RU 2367339:

Изобретение относится к медицине, в частности к эндокринологии и кардиологии, и может быть использовано для выявления ранних, латентно протекающих форм нарушений углеводного обмена, приводящих к развитию сахарного диабета. Исследуют сыворотку крови натощак. Определяют уровень глюкозы (Г), триглицеридов (ТГ) и концентрацию аполипопротеинов AI (апо AI) и АII (апо АII). Вычисляют молярное отношение апо АII/апо AI. Скрытую инсулинорезистентность выявляют по величине молярного отношения апо АII/апо АI>=0,35 при нормальном уровне Г и ТГ. Изобретение позволяет выявить скрытую инсулинорезистентность даже при нормальных уровнях Г и ТГ натощак. 3 табл., 1 ил.

Изобретение относится к медицине – эндокринологии и кардиологии – и может быть использовано для выявления ранних, латентно протекающих форм нарушений углеводного обмена, приводящих к развитию сахарного диабета типа 2 (Т2СД).

По современным представлениям сниженная чувствительность тканей к инсулину – инсулинорезистентность (ИР) и дисфункция бета-клеток поджелудочной железы являются главными факторами развития Т2СД. ИР может предшествовать развитию Т2СД в течение многих лет. В этом случае нормальный уровень глюкозы крови поддерживается за счет компенсаторной гиперинсулинемии. На более поздних стадиях Т2СД функция бета-клеток поджелудочной железы ослабляется, что приводит к нарушению толерантности к глюкозе, и в конечном итоге, формированию Т2СД.

У больных Т2СД основной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Результаты проспективных исследований показывают, что механизмы, ответственные за повышенный риск развития сердечно-сосудистых осложнений при Т2СД, могут включаться еще до развития клинически манифестированной гипергликемии.

Раннее выявление ИР, до клинических признаков нарушений углеводного и липидного обменов, важно для своевременной профилактики Т2СД и ИБС, поскольку позволяет проводить адекватные профилактические мероприятия уже на доклинических стадиях заболеваний.

Для диагностики синдрома инсулинорезистентности еще в 1966 г. Андресом и ДеФронзо был предложен эугликемический гиперинсулинемический клямп-тест, являющийся в настоящее время «золотым стандартом» в измерении чувствительности тканей к инсулину. Этот метод основан на прерывании физиологической взаимосвязи между уровнем глюкозы и инсулина в организме путем контролируемого поддержания уровня глюкозы в крови на заданном уровне, многократно определяя содержание глюкозы в крови. После достижения стабильного состояния, когда скорость введения глюкозы равна скорости ее потребления периферическими тканями, оценивают выраженность инсулинорезистентности (Раков А.Л. Роль различных нарушений углеводного обмена и тканевой инсулино-резистентности в формировании сердечно-сосудистой патологии. Дис. докт., 1993). Однако из-за инвазивности, сложности и дороговизны метода его широкое применение в клинических исследованиях ограничено.

Известен способ выявления инсулинорезистентности по определению жирно-кислотного состава лимфоцитов: содержания в них насыщенных и ненасыщенных жирных кислот (патент РФ №2153170, Способ диагностики синдрома инсулинорезистентности. Кивва В.Н. и др., 20.07.2000). Однако этот метод достаточно трудоемок и позволяет выявить наличие уже сформировавшегося метаболического синдрома (синдрома X или синдрома инсулинорезистентности).

Известен также метод выявления инсулинорезистентности с помощью генетических маркеров (патент WO 02098355, Fairman J. et al., 16.12.2002). Недостатком метода является его сложность и дороговизна.

Для выявления нарушений толерантности к глюкозе или потенциального нарушения толерантности применяются также специальные сложные и трудоемкие лабораторные методики – функциональные тесты с углеводной или двойной углеводной нагрузкой (Внутренние болезни. Под ред. Комарова Ф.И., М., Медицина, 1991, с.603).

Недостатком таких способов является их трудоемкость и неиндифферентность для больного (исследование может продолжаться более двух-трех часов, в ряде случаев может вызвать аллергическую реакцию или спровоцировать резкое увеличение уровня глюкозы).

Изучение относительного вклада ИР и функции бета-клеток в развитие Т2СД требует надежных методов оценки. Имеющиеся методы (клямповый метод и тест внутривенной толерантности к глюкозе) сложны, инвазивны и дорогостоящи. Поэтому для оценки ИР используют суррогатные индексы, которые рассчитываются на основе концентрации глюкозы и инсулина натощак.

НОМА (homeostasis model assesment) – часто используемый метод для оценки ИР и функции бета-клеток по двум показателям – уровням глюкозы и инсулина в крови натощак. Эта модель впервые была предложена Matthews D.R. et al. в 1985 г. Взаимосвязь между уровнем глюкозы и инсулина в состоянии натощак отражает баланс между продукцией глюкозы печенью и секрецией инсулина, который поддерживается петлей обратной связи между печенью и бета-клетками. Модель (НОМА1 или HOMA-formula) позволяет рассчитывать индекс ИР (ИИР) и оценивать функциональную способность бета-клеток (ФС) по простым уравнениям:

где FPI – концентрация инсулина в плазме натощак в мкЕд/мл;

FPG – концентрация глюкозы в плазме в ммоль/л.

Компьютерная модель (НОМА2, или HOMA-model) представляет собой усовершенствованную версию линейной модели НОМА1 и имеет нелинейные решения [Wallace. N.M.; Levy, J.C.; Matthews, D.R. (2004). Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care, 27, 1487-95]. Эта модель может быть использована для определения ИИР, инсулиночувствительности (HOMA-%S, в норме 100%, величина, обратная ИИР), функции бета-клеток (НОМА-%В, в норме 100%). Однако эта модель требует измерения концентрации инсулина, которое может быть проведено радиоиммунологическим, иммуноферментным или другими методами, требующими специального оборудования и квалификации медицинского персонала.

Известна широкая распространенность ИР и ее ассоциация с высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклеротическими поражениями сосудов, в том числе от ишемической болезни сердца (ИБС). По данным эпидемиологических исследований риск развития ИБС связан обратной зависимостью с уровнем в плазме крови частиц липопротеидов высокой плотности (ЛВП), участвующих в процессе удаления избытка холестерина (ХС) из периферических тканей и транспортировке его в печень, так называемом, обратном транспорте ХС. Функции ЛВП – ХС-акцепторная и ХС-транспортная – зависят от количества этих частиц в плазме крови, их размера и белково-липидного состава. Главными белковыми компонентами ЛВП являются аполипопротеины AI (апо AI) и АII (апо AII).

В зависимости от присутствия апо AI и апо АII в частице различают ЛВП, содержащие апо AI-ЛП AI, и ЛВП, содержащие апо AI и апо АII-ЛП АI:АII. Показано, что ЛП AI и ЛП АI:АII различаются по функциональным и метаболическим свойствам. Показателем соотношения двух типов ЛВП-ЛП AI и ЛП АI:АII – может служить молярное отношение апо АII/апо AI [M.C.Cheung М.С.; Albers, J.J. (1984). Characterization of lipoprotein particles isolated by immunoaffinity chromatography. J Biol Chem, 259, 12201-12209].

Доказана роль апо AI в детерминации ХС-акцепторных свойств ЛВП и эстерификации ХС при участии лецитин-холестерин-ацилтрансферазы. В отличие от апо AI функция апо АII окончательно не установлена. Показана связь этого белка с метаболизмом триглицеридов (ТГ) и глюкозы [Kalopissis, A-D.; Paster, D.; Chambaz, J. (2003). Apolipoprotein A-II: beyond genetic associations with lipid disordes and insulin resistance. Curr Opin Lipidol, 14, 165-172. Castellani, L.W.; Nguyen, C.N.; Charugundla, S; et al. (2008). Apolipoprotein A-II is regulator of very low density lipoprotein metabolism and insulin resistance. J Biol Chem, 283(17), 11633-11644. Dugue-Pujol, S; Rousset X.; Pastier, D.; et al. (2006). Human apolipoprotein A-II induces hypertriglyceridemia in transgenic mice by associating with triglyceride-rich lipoproteins in plasma and impairing their catabolism. J lipid Res, 47(12), 2631-2639]. В экспериментах с генетически модифицированными мышами показано, что одной из функций апо AII является регуляция метаболизма ТГ-богатых липопротеидов, когда спонтанный переход апо АII с ЛВП на липопротеиды очень низкой плотности (ЛОНП) сопровождается торможением гидролиза ТГ в ЛОНП и развитием гипертриглицеридемии.

Изучение взаимосвязи ИР и показателей липид-транспортной системы у лиц с нормогликемией натощак позволило выявить скрытые нарушения углеводного обмена, ассоциированные с изменениями липид-транспортной системы, в том числе с более высоким концентрационным отношением апо AII/апо AI [О.В.Александрович, И.Н.Озерова, Н.В.Перова и др. (2007). Взаимосвязь инсулинорезистентности и показателей липид-транспортной системы при нормогликемии натощак. Кардиоваск тер профил, 6(5), 64-69].

Целью настоящего изобретения является разработка методики, позволяющей выявить скрытую инсулинорезистентность при нормальных уровнях глюкозы и триглицеридов в сыворотке крови натощак с помощью достаточно простого и надежного метода. Эту методику можно использовать в качестве скрининг-теста.

Для изучения взаимосвязи молярного отношения апо AII/апо AI и скрытой ИР, не связанной с гипертриглицеридемией, был проведен анализ белково-липидных и углеводных показателей сыворотки крови у лиц с нормогликемией натощак и нормальным уровнем ТГ. В исследование были включены 67 человек (39 мужчин и 28 женщин) в возрасте 20-80 лет с нормальным уровнем глюкозы (меньше 6,1 ммоль/л) и ТГ (меньше 1,7 ммоль/л) натощак. Концентрацию апо AI и апо АII определяли иммунотурбидиметрически с использованием реактивов фирмы Behring. Молекулярные массы апо AI и апо АII принимали равными 28000 и 17000 дальтон, соответственно. ИР оценивали по ИИР (НОМА2) [Wallace. N.M.; Levy, J.C.; Matthews, D.R. (2004). Use and abuse of HOMA modeling. Diabetes Care, 27, 1487-95]. В используемой модели расчета индекса значение «нормы» принято за единицу. Статистическую обработку данных проводили методами непараметрической статистики с использованием пакета программ Statistica 6.0.

В таблице 1 представлены метаболические показатели обследованных лиц: при нормальном уровне глюкозы и ТГ в крови: уровень инсулина, ИИР, ХС ЛНП, ХС ЛВП и молярное отношение апо AII/апо AI значительно различаются. Ранговые коэффициенты корреляции Спирмена (таблица 2) указывают на однонаправленность изменений показателя апо AII/апо AI и уровня ТГ, инсулина, ХС ЛНП, ИИР, тогда как уровень ХС ЛВП отрицательно коррелирует с отношением апо AII/апо AI.

Для изучения возможности прогнозирования ИР по показателю апо AII/апо AI были использованы таблицы сопряженности. Путем варьирования величины молярного отношения апо AII/апо AI и величины ИИР было установлено, что оптимальное соотношение чувствительности и специфичности теста соблюдается для молярного отношения апо AII/апо АI=0,35 при ИИР=1,5: при молярном отношении апо AII/апо AI>=0,35 ИИР>=1,5, т.е. превышает нормальное значение на 50% и более (таблица 3). Было показано, что при повышенном значении молярного отношения апо AII/апо AI (>=0,35) в 80% случаев выявляется ИР (ИИР>=1,5). Если нет повышенного отношения апо AII/апо AI (т.е. AII/апо AI =0,35) с чувствительностью 80% и специфичностью 58%.

Предлагаемая методика позволяет выявить ранние нарушения углеводного обмена даже при нормальном уровне глюкозы и ТГ в сыворотке крови натощак и назначить рациональную терапию до развития явных клинических проявлений сахарного диабета типа 2 и ишемической болезни сердца.

Для выполнения этой методики требуется оборудование, используемое в обычной клинико-диагностической лаборатории. Определение концентрации аполипопротеинов A-I и А-II проводится достаточно простым и надежным методом с помощью доступных коммерческих наборов.

Способ выявления скрытой ИР при нормальном уровне глюкозы и триглицеридов в сыворотке крови натощак, включающий определение концентрации аполипопротеина AI (апо AI) и аполипопротеина АII (апо АII), вычисление молярного отношения апо АII/апо AI и выявление скрытой ИР при величине молярного отношения апо АII/апо AI большей или равной 0,35.

Поджелудочная железа человека – это орган, который поддерживает нормальное количество сахара и инсулина в крови здорового человека. Гормон инсулин вырабатывается в островках Лангерганса, он снижает уровень сахара, влияет на обмен веществ. Для определения его количества проводят анализ на инсулин. Исследование применяют в домашних условиях и амбулаторно (в поликлинике или больнице). Его проводят при подозрении на метаболическое заболевание – сахарный диабет.

Что такое анализ на инсулин

Анализ на уровень инсулина в крови проводится для лечения сахарного диабета. Важно вовремя взять под контроль данное заболевание, так как оно чревато осложнениями (нарушение зрения, гангрена, кома, смерть).

Проводят анализ на инсулин при появлении следующих симптомов:

• наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
• предрасположенность из-за наличия болезни у близких родственников (родители, бабушка, дедушка);
• появление признаков сердечнососудистых заболеваний;
• нарушение обмена веществ;
• сухость слизистых оболочек (особенно во рту), жажда;
• изменение кожных покровов: сухость, трещины;
• усталость, головокружение;
• незаживающие раны.

Для определения инсулина в анализе крови берут капиллярную кровь из пальца. Для этого делают прокол кожи с помощью скарификатора (приспособление с лезвием на конце).

Существует два варианта теста.

1. На голодный желудок, что показывает уровень инсулина при нормальном уровне сахара. Тест используют для профилактической проверки.
2. Глюкозо-толерантный тест. Для этого перед анализом крови на инсулин пациент выпивает воду с глюкозным сиропом или сахаром в количестве 70-80 мл. При проверке выясняется способность показателя снизить количество сахара крови до нормальных значений. Толерантный анализ крови на сахар и инсулин запрещен людям с сахарным диабетом.

Сдать анализ на инсулин для обоих вариантов теста необходимо на голодный желудок. Вещества, поступившие с пищей, изменят данные исследования.

При возможности осложнений, рекомендуется делать анализ крови на инсулин еженедельно.

Диагностика и норма инсулина в крови в зависимости от возраста

Для того чтобы определить концентрацию инсулина в крови, сдают капиллярную (редко венозную) кровь. Инсулина в норме зависит от возраста человека.

Таблица нормы инсулина в крови у женщин и мужчин в зависимости от возраста.

Возраст, лет	Норма для мужчин, мкЕД/л	Норма для женщин, мкЕД/л
До 15 лет	5-20	3-18
15-25	5-25	3-30
25-60	2-25	5-25
60 и старше	3-38	5-35

После получения результатов у лаборанта, человек может расшифровать данные, сверяясь с таблицей или обратившись к врачу. У него узнают, какое количество гормона является нормальным.

Гормон инсулин, значение и основные функции

Инсулин – это гормон белковой природы. Главное его значение – снижение глюкозы крови. Для этого он увеличивает проницаемость клеточных мембран, глюкоза беспрепятственно проходит внутрь клеток. Гормон активирует инсулиновые рецепторы, сахар начинает перерабатываться.

Важно! Для того чтобы предупредить развитие заболевания или пройти профилактическое обследование, необходимо обратиться к терапевту или врачу эндокринологу. Они расскажут про все особенности гормона: что это такое, как регулировать его уровень, как лечить возникшее заболевание.

• энергетическая (глюкоза поглощается мышцами, перерабатывается, выделяется энергия);
• трофическая (обеспечение тканей организма аминокислотами, углеводами);
• запасание печени углеводами с помощью накопления гликогена;
• подавляет активизацию глюконеогенеза (выработка сахара в кровь) из печени;
• транспортная (переносит внутрь клетки не только глюкозу, но и ионы);
• способствует синтезу белков, жирных кислот;
• препятствует выходу воды из белков;
• препятствует активизации расщепления жиров из печени.

Показания к анализу крови на инсулин

Анализ крови на инсулин проводят при подозрении на нарушение функции эндокринной системы. Инсулин в крови бывает не только понижен, но и повышен. Оба состояния опасны для организма. Существуют следующие показания проведения анализа:

• сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, считается аутоиммунным, вызван деформацией островков Лангерганса, из-за чего не вырабатывается инсулин);
• диабет второго типа (появляется с рождением человека, инсулиннезависимый, клетки невосприимчивы к действию инсулина, то есть появляется устойчивость к нему);
• диагностика заболеваний (рак поджелудочной железы, панкреатит);
• проверка гормонального фона после трансплантации органов;
• контроль рецидива болезней органа;
• осложнения после операции на поджелудочной железе.

Важно! Если при подозрении на заболевание обнаружено изменение уровня гормона, следует немедленно провести медикаментозное лечение. Эндокринные нарушения опасны для здоровья человека, могут привести к летальному исходу.

Симптомы, при наличии которых назначается анализ крови на инсулин

После того как появляется симптоматика нарушения поджелудочной железы, необходимо сделать анализ крови на наличие ее гормонов и обратиться к врачу. К признакам дисфункции органа относятся:

1. Повышенное выделение мочи, вызванное попаданием в нее глюкозы. Углевод вызывает высокий уровень осмотического давления урины. Мочеиспускание повышено днем и ночью.
2. Жажда. Человек постоянно хочет пить, так как вода из организма в большом количестве выводится с уриной.
3. Голод. Из-за неспособности клеток поглощать и усваивать глюкозу, человек постоянно хочет есть.
4. Худоба. Организм истощен, расходуются запасы белков и жиров вследствие отсутствия углеводного обмена.
5. Изменение кожных поверхностей. Появляется жжение, зуд, шелушение, воспаление. Появившиеся раны долго не заживают.
6. Ухудшается зрение.
7. Повышается внутрисосудистое давление из-за сгущения крови.
8. Запах изо рта ацетоном.
9. Боль в животе вследствие воспаления железы.
10. Симптомы интоксикации. Повышается температура тела, бледность, слабость, усталость после физических нагрузок. Это вызвано попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь при ее воспалении.
11. Нарушение пищеварения. Появляется рвота, диарея.
12. Отставание развития при диабете 2 типа. Это обусловлено недостаточностью инсулина, вследствие чего соматотротип (гормон роста) не оказывает полного влияния на организм.

Подготовка к анализу крови на инсулин

Для того чтобы результаты исследования были достоверны, человек должен подготовиться к анализу, придерживаться следующих правил перед сдачей анализа:

• анализ сдают только натощак (последний прием пищи за 12 часов до теста);
• за неделю до теста исследования отменить все лекарственные средства (если человек пьет препарат, который отменить нельзя, предупреждает об этом врача);
• в рационе питания отменяют жирное, жаренное, соленое, острое;
• тест сдают до применения физиопроцедур и обследований (рентген, УЗИ).

Необходимо правильно сдавать анализ на инсулин, иначе тест считается недостоверным.

Низкий инсулин в крови

Низкий уровень инсулин бывает с самого рождения человека или вследствие болезней. У младенца заподозрить проблему можно по сильной жажде (частое сосание груди, бутылки), жесткости пеленок после мочеиспускания (моча содержит сахар, которые отсутствуют у здорового человека).

Причина снижения инсулина в крови:

• хронические инфекции, вирусы (ослабляют иммунитет, что вызывает метаболические нарушения);
• нестабильное эмоциональное состояние (стресс, депрессия);
• недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
• диабет 1 типа;
• поражение поджелудочной железы.

Для исключения серьезных осложнений проводят терапию. Делают инсулиновые инъекции, изменяют рацион питания (исключают углеводы в пище, вводят сахарозаменители). Это приводит к стабилизации уровня сахара в крови.

Высокий инсулин в крови

Увеличение в крови инсулина (гиперинсулинемия) встречается у людей, употребляющих много продуктов с повышенным содержанием сахара. В ответ на повышение глюкозы вырабатывается больше гормона инсулина. Такая форма называется алиментарной.

Гиперинсулинемия делится на 2 группы.

1. Первичная образуется на фоне нормального количества глюкозы. Гормон глюкагон (контролирует инсулин) повышен, поэтому происходит гиперинсулинемия.
2. Вторичная образуется на фоне повышенного содержания сахара. Одновременно повышаются кортикостероиды, гормон роста соматотропин, адренокортикотропный гормон.

• не проходящий стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• ожирение, связанное с изменением метаболизма;
• опухоли поджелудочной железы, локализующиеся в области островков Лангерганса.

Для лечения сахарного диабета и других заболеваний поджелудочной железы врачи рекомендуют заниматься спортом, правильно питаться, употреблять белки, жиры и углеводы в нужном количестве. Пациентам назначают медикаменты, нормализующие ответную реакцию инсулина на увеличение сахара крови.