- Каким анализом определяется?
- Почему важно знать уровень инсулина?
- Что влияет на результат?
- Показатели нормы
- Нормы натощак
- Нормы после еды
- Нормы для зачатия ребенка
- Индекс инсулинорезистентности
- Отклонения от нормы
- Низкий
- Высокий
- Профилактика нормального уровня
- Общие сведения
- Показания к анализу
- Симптомы, при наличии которых назначается исследование инсулина
- Расшифровка
- Высокий инсулин
- Низкий инсулин
- Подготовка к анализу
- Анализ крови на инсулин натощак
- Анализ крови на инсулин с пищевой нагрузкой
- Норма показателей
- У женщин
- У мужчин
- Норма показателей у подростков и детей
- Норма инсулина при глюкозной нагрузке и натощак
- Инсулин ниже нормы
- Инсулин выше нормы
- Причины
- Лечение
Инсулин является белковым гормоном, который синтезируется клетками поджелудочной железы. Его биологическая функция заключается в насыщении клеток и тканей питательными веществами, в частности глюкозы. Его выработка прямопропорциональная уровню сахара в крови, а при острой недостаточности речь может идти о наличии сахарного диабета. Какая установлена норма инсулина в крови, от чего она зависит и как нужно сдавать анализ, рассмотрим далее.
Каким анализом определяется?
Инсулин, стабилизирующий уровень сахара и облегчающий его расщепление, транспорт и усвояемость, исследуют с помощью лабораторных тестов.
Для этого потребуется сдать кровь из вены, поскольку капиллярная кровь менее богата частицами. Перед сдачей анализа потребуется специальная подготовка, предполагающая отказ от еды на 12-14 часов до забора крови, физический и эмоциональный покой.
В случае плохого сна, стресса или физических нагрузок, полученные данные могут кардинально отличаться от действительных.
Почему важно знать уровень инсулина?
Важность исследования заключена в функциях этого гормона. Поскольку с его помощью происходит контроль, распределение и кумуляция глюкозы, числовой показатель способен дать представление о работе таких органов и систем:
- функционирование поджелудочной железы;
- работоспособность печени;
- восприимчивость тканей организма к глюкозе;
- углеводный обмен и обменные процессы в организме в целом.
Колебания инсулина не могут пройти для организма бесследно, проявляясь в виде стойких симптомов.
Поводом для проведения анализа является постоянная сонливость, нехватка жизненных сил, апатия и сухость в ротовой полости.
Нехватка инсулина, влекущая за собой развитие сахарного диабета первого типа, требует немедленного контроля и диагностики.
Человеку потребуется искусственное введение этого гормона, пока поджелудочная железа не восстановится.
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Если последнее невозможно, то введение инсулина пожизненно – это единственный способ пациента с диабетом прожить полноценную жизнь.
Судить о наличии или отсутствии проблем с углеводным обменом можно только тогда, когда показатели инсулина сопоставляются с уровнем сахара в крови, исследуемого различными способами.
Что влияет на результат?
Выделяют четыре важных фактора, которые способны привести к получению ложного результата:
- Прием пищи непосредственно перед забором крови – синтез инсулина автоматически увеличивается, когда пища поступает в организм. Соответственно кровь после плотного завтрака будет перенасыщена сахарами и инсулином, который стремиться нормализовать углеводный обмен.
- Употребление в пищу жирных, сладких, острых блюд накануне, а также крепких спиртных напитков – праздничные застолья провоцируют переедание, что в свою очередь влечет повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, вынуждая работать эти органы неправильно.
- Стрессы и сильные физические нагрузки – выброс инсулина увеличивается, когда организм испытывает стрессовые нагрузки, поэтому накануне следует хорошо отдохнуть и выспаться.
- Погрешности со стороны лаборатории, когда кровь подвергают исследованию не сразу, а через определенное время. Установлено, что полученные результаты более точны, если для исследования используется свежая кровь. Спустя 15 минут после забора ее химические показатели, даже под воздействием антикоагулянтов, резко снижаются и она перестает быть «живой».
Эти факторы следует учитывать, так как их нейтрализация позволит получать более достоверные результаты.
Показатели нормы
Уровень инсулина в крови зависит от таких показателей:
- возраст;
- пол;
- время забора крови (синтез гормона меняется на протяжении дня);
- наличие гормональных изменений (при половозрелости, беременности, климаксе);
- кровь натощак или спустя некоторое время после приема пищи;
- прием гормональных препаратов.
Поэтому следует рассмотреть нормы для различных полов и возрастов, учитывая особенности исследования.
Нормы натощак
Для детей показатели будут несколько отличаться, учитывая тип питания:
- новорожденные и дети первого года жизни – 3-15 мкЕд/мл;
- дети дошкольного возраста – 4-16 мкЕд/мл;
- дети 7-12 лет – 3-18 мкЕд/мл.
Норма инсулина в крови у подростков составляет 4-19 мкЕд/мл.
В период полового созревания, когда гормональная система несколько меняется, нижняя граница несколько поднимается до 5 мкЕд/мл.
Норма инсулина в крови у мужчин составляет диапазон от 3 до 23 мкЕд/мл, причем в возрасте 25-45 лет показатели практически не изменяются. После 50 лет, когда физические нагрузки снижаются, а питание оставляет желать лучшего, границами нормы являются 6-30 мкЕд/мл.
Норма инсулина в крови у женщин натощак отличается по возрасту:
- 25-35 лет – 3-20 мкЕд/мл;
- 35-45 лет – 3-26 мкЕд/мл;
- 45-65 лет – 8-34 мкЕд/мл.
В период беременности под воздействием гормональной перестройки допустимы увеличения значений инсулина до 28 мкЕд/мл, что не является патологией и проходит самостоятельно после родоразрешения.
В том случае, если женщина принимает гормональные препараты, в частности пероральные контрацептивы, необходимо осведомить об этом лаборанта, после чего делается определенная пометка в расшифровке, так как уровень инсулина может быть повышен, но не являться патологией.
Нормы после еды
Максимальная концентрация инсулина в крови, так же как и сахара, отмечается спустя 1,5-2 часа после приема пищи. Исследование данного показателя позволяет оценить, насколько поджелудочная железа справляется с синтезом гормона. Вывод делают не только по концентрации инсулина, но и по уровню сахара. Эти два показателя изменяются прямопропорционально, так как зависят друг от друга.
В детском возрасте максимальным допустимым значением после еды является 19 мкЕд/мл. Для женщин показателями нормы после приема пищи являются 26-28 мкЕд/мл. У мужчин среднее значение остается такое же, как и у женщин.
У беременных и у пожилых людей допускаются максимальные показатели инсулина, которые составляют 28-35 мкЕд/мл.
Для получения наиболее точного результата, анализ обычно осуществляют в три этапа:
- Натощак в первые часы после пробуждения.
- После приема пищи через 1,5-2 часа.
- Спустя еще 1,5 часа после последнего забора крови.
Это позволяет оценить уровень инсулина в динамике, который должен увеличиваться после приема пищи и снижаться, спустя 3 часа после еды.
Нормы для зачатия ребенка
Не секрет, что при наличии сахарного диабета и ожирения крайне сложно зачать ребенка. Это происходит потому что организм находится в постоянном стрессе и оценивает реально шансы на продолжение рода. Первостепенной задачей организма является поддержание жизненно важных функций, поэтому беременность при лишних килограммах в 90% всех случаев не наступает.
Чтобы зачать здорового ребенка, оба родителя должны иметь уровень инсулина в диапазоне 3-25 мкЕд/мл.
Индекс инсулинорезистентности
Инсулинорезистентность – это показатель, указывающий на нарушение реакции организма на продуцируемый или искусственно вводимый инсулин. Индекс инсулинорезистентности помогает оценить, насколько организм толерантен к инсулину. Для его исчисления необходимо ввести 0,1 ед инсулина на 1 кг веса пациента внутривенно, после чего каждые 10 минут на протяжении часа контролировать уровень сахара в крови. Для этих целей используются портативные глюкометры, позволяющие получать точный результат максимально быстро.
Отклонения от нормы
Отклонениями считаются любые полученные значения, которые выходят за рамки рекомендованных значений.
Отклонения могут быть в сторону повышения и в сторону понижения.
Низкий
Недостаток инсулина, который фиксируется при отметке ниже 3 мкЕд/мл, провоцирует стремительное увеличение сахара в крови, что происходит по причине невозможности его проникновения в клетки и ткани. Организм испытывает острую нехватку глюкозы, о чем сигнализируют такими симптомами, как:
- сильная жажда и приступы непрекращающегося голода;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышенная потливость;
- сухость кожных покровов;
- постоянная сонливость и снижение активности;
- проблемы с памятью и приступы агрессии.
Систематический недостаток инсулина приводит к негативным последствиям для всего организма.
В первую очередь страдают сосуды головного мозга. Причинами нехватки этого гормона могут быть как продолжительные диеты, так и прогрессирование аутоиммунных заболеваний, в частности сахарного диабета.
Иногда случается, что человек стремительно теряет или набирает в весе, имеются все признаки диабета, но результаты исследованию глюкозы остаются в пределах нормы. В таком случае потребуется тест инсулинорезистентности и толерантности к глюкозе. Эти два исследования покажут, насколько правильно организм воспринимает глюкозу, а также укажет на вероятные причины.
В данном случае необходима полная диагностика, которая включает исследования эндокринного характера, а также УЗИ органов брюшной полости.
Высокий
Повышенными считаются значения, которые стремятся к 25-30 мкЕд/мл. Если же этот показатель достигает 45 единиц, то человеку требуется немедленная помощь.
Причинами данного явления выступают патологии поджелудочной железы, при которых орган начинает бесконтрольно синтезировать гормон.
Внешними клиническими проявлениями высокого уровня инсулина являются:
- приступы тошноты, сопровождающие голод;
- холодный пот;
- тахикардия;
- обморочное состояние.
Причинами плохого самочувствия могут быть такие заболевания, как:
- Инсулинома – опухоль в поджелудочной железе, которая нарушает работу всего органа.
- Неправильное питание, которое влечет развитие диабета второго типа.
- Аутоиммунные расстройства.
- Поликистоз яичников и гормональные расстройства.
Чрезмерная выработка инсулина приводит к быстрому разрушению стенок сосудов, делая их ломкими и хрупкими.
Также высок риск развития гипертонии, ожирения и онкологии, что еще раз подчеркивает важность контроля уровня данного гормона.
Высокий инсулин при нормальном сахаре указывает на то, что в организме имеются новообразования, преимущественно в поджелудочной железе, или же имеются проблемы с работой эндокринной системы в целом, когда многие гормоны работают неправильно.
Посмотрите видео на эту тему
Профилактика нормального уровня
Выработка гормона напрямую зависит от работоспособности эндокринной системы и поджелудочной железы в частности.
В качестве профилактики нормальных значений могут использоваться такие рекомендации, как:
- Отказаться от алкоголя и других вредных продуктов, оказывающих повышенную нагрузку на поджелудочную железу и печень.
- Наладить питание, сделав его дробным и менее калорийным.
- Вести активный образ жизни, уделяя внимание спорту.
Важно ежегодно проходить диспансеризацию, обращая внимание на показатели уровня сахара в крови.
Если они повышены, то следует выявить показатели инсулина. При наличии слабости, сонливости, увеличения жировой массы в области живота, жажды исследование нужно проводить внепланово. Высокие показатели инсулина, так же как и низкие, крайне опасны для организма и свидетельствуют о наличии отклонений. Максимальная концентрация отмечается через 2 часа после еды, после чего значения приходят в норму. Только самоконтроль и своевременное обследование позволит избежать множества проблем и негативных последствий для здоровья.
Синонимы: Инсулин, Insulin
Общие сведения
Инсулин – гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен, поддерживает концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне и участвует в метаболизме жиров. Дефицит инсулина приводит к повышению сахара в крови и энергетическому голоданию клеток, что негативно сказывается на внутренних процессах и вызывает различные эндокринные патологии.
Анализ на инсулин в крови позволяет определить нарушение обмена веществ (метаболический синдром), степень чувствительности к инсулину (инсулинорезистентность) и диагностировать такие серьезные заболевания как сахарный диабет и инсулинома (гормоносекретирующая опухоль бета-клеток поджелудочной железы).
Инсулин – это специфический белок, который секретируется в бета-клетках поджелудочной железы из проинсулина. Затем он выбрасывается в кровоток, где и выполняет свою основную функцию – регуляцию углеводного обмена и поддержание физиологически необходимого уровня глюкозы в сыворотке крови.
В случае недостаточного производства гормона у пациента развивается сахарный диабет, который характеризуется ускоренным распадом гликогена (сложный углевод) в мышечной и печеночной ткани. Также на фоне заболевания снижается скорость окисления глюкозы, замедляется метаболизм липидов и протеинов, появляется отрицательный азотистый баланс, повышается концентрация вредного холестерина в крови.
Существует 2 типа сахарного диабета.
- При первом типе инсулин не производится вовсе. В этом случае необходима заместительная гормональная терапия, а пациентов относят к группе инсулинозависимых.
- При втором типе поджелудочная железа секретирует гормон, однако он не может полноценно регулировать уровень глюкозы. Также есть промежуточное состояние (ранняя стадия), при которой типичная симптоматика сахарного диабета еще не развивается, но проблемы с производством инсулина уже имеются.
Важно! Сахарный диабет является опасным заболеванием, которое существенно снижает качество жизни, приводит к тяжелым осложнениям и может вызвать диабетическую кому (нередко заканчивается летальным исходом). Поэтому своевременная диагностика сахарного диабета посредством анализа уровня инсулина в крови приобретает важное медицинское значение.
Показания к анализу
- Диагностика и контроль течения сахарного диабета первого и второго типа;
- Обследование пациентов, имеющих наследственную предрасположенность к сахарному диабету;
- Диагностика гестационного диабета у беременных;
- Определение невосприимчивости организма к инсулину;
- Установление причин гипогликемии (снижение глюкозы в крови);
- Подозрение на инсулиному;
- Назначение препаратов инсулина и подбор дозировки;
- Комплексное обследование пациентов с нарушением метаболизма;
- Ожирение;
- Обследование пациенток с синдромом поликистозных яичников (дисфункция яичников с нарушением менструального цикла);
- Диагностика эндокринных нарушений;
- Контроль состояния пациентов после трансплантации островковых клеток (бета-клетки островков Лангерганса).
Симптомы, при наличии которых назначается исследование инсулина
- Раздражительность, депрессия, хроническая усталость;
- Ухудшение памяти;
- Резкое изменение массы тела при сохранении привычного рациона и уровня физической активности;
- Постоянное чувство жажды и голода, чрезмерное потребление жидкости;
- Сухость кожных покровов и слизистых (сухость во рту);
- Повышенная потливость, слабость;
- Тахикардия и сердечные приступы в анамнезе;
- Помутнение сознания, двоение в глазах, головокружение;
- Длительное заживление ран на коже и т.д.
Комплексное обследование и назначение данного исследования проводит эндокринолог, хирург, терапевт или семейный врач. В случае гестационного диабета необходима консультация гинеколога. При диагностике инсулиномы или других образований поджелудочной железы расшифровывает результаты теста врач-онколог.
Расшифровка
Общепринятые единицы измерения: мкЕд/мл или мЕд/л.
Альтернативная единица: пмоль/литр (мкЕД * 0,138 мкЕд/мл).
В норме количество инсулина в крови составляет
Факторы влияния на результат
На результат исследования может повлиять прием препаратов:
- леводопа;
- гормоны (в том числе, оральные контрацептивы);
- кортикостероиды;
- инсулин;
- альбутерол;
- хлорпропамид;
- глюкагон;
- глюкоза;
- сахароза;
- фруктоза;
- ниацин;
- панкреозимин;
- хинидин;
- спиронолктон;
- преднизол;
- толбутамид и т.д.
Высокий инсулин
- Сахарный диабет второго типа (пациент не зависит от препаратов инсулина);
- Гормоносекретирующие опухоли поджелудочной железы, например, инсулинома;
- Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
- Патологии печени;
- Миотоническая дистрофия (генетическое поражение мышц);
- Синдром Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
- Наследственная непереносимость сахаров (глюкозы, фруктозы, лактозы и т.д.);
- Все стадии ожирения.
Низкий инсулин
- Сердечная недостаточность, тахикардия;
- Гипопитуитаризм (уменьшение активности эндокринных желез);
- Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый).
Подготовка к анализу
Для определения инсулина необходимо сдать натощак венозную кровь. Период голодания составляет около 8-10 часов, в день анализа можно пить только обычную воду без солей и газа.
За несколько суток следует отказаться от приема алкогольных и энергетических напитков, избегать любых психических и физических стрессов. В день забора крови также нежелательно курить.
За сутки рекомендуется исключить из рациона жирные и острые блюда, пряности.
За 30 минут до исследования необходимо принять сидячее положение и полностью расслабиться. Любое физическое или эмоциональное напряжение в этот момент категорически запрещено, поскольку стресс может спровоцировать выброс инсулина, что исказит результаты теста.
На заметку: во избежание получения некорректных результатов анализ назначается до начала консервативного курса лечения и лечебно-диагностических процедур (УЗИ, рентген, ректальное обследование, КТ, МРТ, физиотерапия и т.д.) или спустя 1-2 недели после них.
Возможно, вам также назначили:
Гормоны нужны организму в незначительных количествах. Тем не менее они выполняют очень важную функцию. Один из таких гормонов – инсулин. Его избыток или недостаток может привести к серьезным заболеваниям. Поэтому следует постоянно контролировать его содержание. Как это делать и какова норма инсулина в крови?
Анализ крови на инсулин натощак
Проверить уровень инсулина можно в клинике. Для этой цели применяются два метода: натощак и после углеводной нагрузки. Чтобы установить адекватный диагноз, требуется пройти оба исследования.
Анализ инсулина натощак проводится только на голодный желудок. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти как минимум 8 часов, в идеале – 12–14 часов. Поэтому лучшим временем для диагностики считается утро после ночного отдыха. Это позволит пациенту с легкостью перетерпеть вынужденный отказ от еды. За 24 часа до анализа нужно исключить из рациона сладкие и жирные продукты. Также нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков и курения.
Чтобы правильно определить уровень инсулина в крови, следует избегать сильных эмоциональных расстройств и тяжелых физических нагрузок. Утром накануне исследования запрещены любые напитки (не считая чистой воды без газа), нельзя принимать пищу.
Кровь на анализ берут из пальца. В исключительных случаях для теста применяют образец венозной крови. Нередко эндокринолог дополнительно назначает диагностику поджелудочной железы. Это помогает выявить поражения и воспалительные процессы в органе, вызвавшие гибель β-клеток.
Анализ крови на инсулин с пищевой нагрузкой
Второй способ, анализ с глюкозной нагрузкой, предполагает подготовку, аналогичную предыдущему методу. В ходе исследования пациенту нужно выпить 75 мл раствора глюкозы. Маленьким детям показан объем в 50 мл. Далее ждут 2 часа. Забор крови для анализа проводят после выброса инсулина.
Во время измерения уровня инсулина важно сохранять полное спокойствие. Результат анализа в состоянии исказить физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение.
Максимально точную информацию можно получить, если проводить двойной анализ на уровень инсулина в крови. Первый тест делают утром на голодный желудок. Затем процедуру повторяют, но по истечении 2 часов после употребления раствора глюкозы. Комбинированный метод исследования обеспечит полную картину функционирования поджелудочной железы.
Норма показателей
Нормальный уровень инсулина в крови женщин и мужчин примерно одинаков. В определенных ситуациях возможны небольшие отличия. У женщин это период пубертата (полового созревания) и беременность.
У женщин
Норма инсулина у женщин зависит от возраста. Со временем показатели заметно повышаются.
25 до 50 лет | старше 60 лет | Период беременности |
---|---|---|
3–25 мкед/л | 6–35 мкед/л | 6–27 мкед/л |
У мужчин
У мужчин норма инсулина также зависит от возраста. Пожилым людям требуется дополнительная энергия. Соответственно после 60 лет объем продуцируемого инсулина повышается.
от 25 до 50 лет | старше 60 лет |
---|---|
6–35 мкед/л |
Норма показателей у подростков и детей
Подростки и дети составляют особую категорию. Дополнительная энергия малышам не требуется, поэтому выработка инсулина у них занижена.
В пубертатный период ситуация кардинально меняется. Концентрация гормона в крови подростков возрастает на фоне гормонального всплеска.
Дети до 14 лет | Подростки и молодые люди в возрасте от 14 до 25 лет |
---|---|
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))