Анализ крови фсг эстрадиол

Фолликулостимулирующий гормон выделяется в клетках гипофиза. Он важен для регуляции работы половых желез. Анализ крови на ФСГ позволяет выявить многие опасные болезни.

Отклонение в показателях этого активного вещества говорит о прогрессировании патологии.

Что показывает анализ

Это исследование является важным этапом диагностики заболеваний, связанных с нарушениями работы гипофиза. Сделать анализ можно в любой клинике или лаборатории. Современные диагностические центры владеют методиками точного и быстрого определения этого гормона в крови.

Исследование крови на фолликулостимулирующий гормон показывает его концентрацию. Изменения показателя относительно нормы свидетельствует о наличии тех или иных патологий.

Диагностика проводится методом хемилюминесцентного анализа. Результаты измеряются в мМЕ на миллилитр крови. С целью исследования берут венозную кровь.

Что такое ФСГ

Многих интересует, что это такое – ФСГ. Он вырабатывается в определенных участках гипофиза. Его продуцирование происходит импульсно. Общий уровень ФСГ коррелируется количеством половых гормонов.

У детей количество исследуемого вещества растет сразу после появления на свет и понижается в течение нескольких месяцев. Перед периодом полового созревания и появлением вторичных половых признаков его количество снова растет. Это способствует ответному повышению активности половых гормонов.

У женщин это вещество значительно ускоряет развитие фолликулов. У мужчин оно влияет на функции семенных канатиков, увеличивает продукцию тестостерона, стимулирует образование семенной жидкости.

Когда назначается

Исследование уровня ФСГ проводится с целью:

• определения причин женского или мужского бесплодия;
• установления фазы цикла;
• диагностики факторов расстройств сперматогенеза;
• определения причин дисфункций половых органов;
• установления факторов слишком раннего или запоздалого полового развития;
• мониторинга эффективности гормонального лечения;
• определения этиологических факторов патологий гипофиза;
• диагностики врожденных хромосомных отклонений;
• изучения причин отклонения в росте подростков.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к сдаче крови на гормоны важна для получения точных результатов. Перед проведением обследования важно соблюдать некоторые правила.

Как правильно сдавать кровь:

• не принимать еду в течение 8 ч до ее взятия;
• можно употреблять только воду без газа;
• за 2 суток до анализа после разрешения терапевта следует прекратить прием гормональных препаратов;
• за сутки исключить факторы психического и физического напряжения;
• за 3 часа до обследования не курить;
• не употреблять спиртное за сутки до анализа.

Когда лучше всего сдавать кровь?

Женщинам показано проведение анализа на второй или третий день менструального цикла, когда значения гормона фиксируются. Для мужчин день определения уровня этого вещества не имеет значения.

Лучше сдавать кровь утром натощак.

Как проводят обследование

Забор биоматериала из вены происходит по такому же принципу, что и при биохимическом анализе. Перед гормональным исследованием крови женщина должна сообщить врачу день цикла, срок беременности, наименования принимаемых препаратов, обозначить наличие хирургических операций в анамнезе.

Расшифровка анализа проводится непосредственно в лаборатории.

Нормы для мужчин и женщин

Концентрация этого гормона в крови у женщин изменяется внутри цикла:

• в течение 2–5 дня количество гормона колеблется в пределах 3,5–12,5 мМе на мл;
• до 14 дня уровень его такой же, как и в предыдущем периоде цикла;
• во время овуляции норма показателя – 4,7–21,5 мМе;
• в лютеиновой фазе уровень колеблется от 1,2 до 9 мМе на см3 крови;
• в период менопаузы рассматриваемый показатель повышается и останавливается на отметке от 25 до 100 мМе;
• во время беременности ФСГ всегда должен быть на низком уровне.

У мужчин естественные показатели находятся в пределах от 1,38 до 13,6 мМе в миллилитре крови. Они не меняются на протяжении всей жизни.

У мальчиков до 1 года норма ФСГ – 3,5 мМе. Дальше до 5 лет он снижается до 1,5 мМе, у подростков его количество повышается до 6,3 ед.

У девочек до 1 года показатель гормона составляет до 20,3 мМе, затем она снижается к 5-летнему возрасту до 6,1. До менархе анализируемый показатель не превышает 8,8 мМе на миллилитр крови.

Роль ФСГ

В организме женщины этот гормон отвечает за нормальное созревание яичников и протекание фолликулярной фазы цикла. ФСГ неразрывно связан с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и способствует выработке эстрадиола. Именно благодаря ему тестостерон переходит в эстрадиол.

Наибольшая концентрация ФСГ в крови способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

В женском организме общий показатель ФСГ должен быть ниже, чем лютеинизирующего. Отклонение гормонального фона от нормы вызывает расстройства цикла.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон регулирует развитие и нормальное функционирование яичек, семенных канальцев. Благодаря ему регулируется рост половых клеток, распространение тестостерона. Чем больше в крови тестостерона, тем ниже в организме уровень ФСГ, и наоборот.

Причины отклонений

Причинами колебаний гормона относительно нормы являются стойкие расстройства гипоталамо-гипофизарной системы.

Факторы понижения уровня ФСГ в организме:

• гиперпролактинемия;
• поликистоз яичников;
• ожирение;
• патологии гипофиза;
• прием гормональных лекарств.

Причинами роста показателя ФСГ являются:

• недоразвитие яичников;
• опухоли передней доли гипофиза;
• патологии гипоталамуса;
• повышение уровня тестостерона.

Что означают отклонения

ФСГ повышается в таких случаях:

• менопауза;
• недостаточность яичников при синдроме их дискинезии или истощения, синдроме Суайра и Шерешевского-Тернера;
• недостаточность тестикул у мужчин;
• гипогонадизм, вызванный влиянием лучей Рентгена, химиотерапии, некоторых инфекционных и аутоиммунных патологий;
• опухоли в гипофизе;
• феминизации тестикулярного генеза;
• опухоли легкого;
• раннее половое созревание;
• алкоголизм.

У женщин с повышенным ФСГ могут прекратиться менструации, появиться кровотечения, которые не связаны с циклом. Во время менопаузы гормон всегда повышен, и эти показатели не стоит рассматривать как отклонение от нормы.

Снижение ФСГ наблюдается в таких случаях:

• врожденный вторичный гипогонадизм;
• изолированная недостаточности фолликулостимулирующего гормона;
• недостаточность гипофиза;
• карликовость;
• болезнь Шихана;
• повышение концентрации пролактина в крови;
• опухоли в яичках, яичниках и надпочечниках;
• поликистоз яичников;
• гемохроматоз;
• голодание.

При пониженном показателе у мужчин происходит атрофия яичек, нарушается эрекция, снижается либидо. Падение его уровня отрицательно влияет на рост волос на теле, состояние кожи.

Роль нормальных значений гормона

У женщин это биологически активное вещество важно для поддержания менструального цикла. Без него невозможна овуляция.

Наличие ФСГ в рамках нормы – важнейшее условие сохранения фертильности женщины.

Для мужчин рассматриваемый показатель также важен. Он отвечает за образование сперматозоидов и либидо.

Любые нарушения его концентрации у мужчин отрицательно сказываются на фертильности и потенции. Мнение, будто роль его для мужчин мала, ошибочно.

Что делать, если обнаружено высокое или низкое значение

При снижении или повышении уровня гормона показано сделать УЗИ половых органов, в случае необходимости – магниторезонансную или компьютерную томографию. Эти обследования помогают выявить истинную причину отклонения количества фолликулостимулирующего гормона.

При высоком показателе назначается заместительная терапия. Выбор препарата делается в зависимости от того, насколько выросло или упало значение. В случае снижения назначают препараты, повышающие количество ФСГ.

Анализы крови на этот параметр важны для диагностики и лечения большого количества серьезных заболеваний. Больным не нужно игнорировать это обследование.

Сбалансированный гормональный фон – важное условие нормального функционирования всех органов и систем. От концентрации гормонов зависит общее самочувствие, активность, сон, психическое состояние и многие другие процессы, особенно активность репродуктивной системы. Если уровень одного из гормонов изменяется, то это влечет за собой дисбаланс других элементов эндокринной системы, которые запускают реакцию патологических процессов, вызывающих расстройства половой системы. Поэтому анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрогены, прогестерон и другие – важные исследования, помогающие оценить состояние здоровья.

ФСГ, ЛГ и другие половые гормоны: роль в организме

ЛГ, ФСГ, эстрадиол и другие гормоны выделяются различными железами внутренней секреции. В определенной концентрации они действуют на органы мишени, но отклонения от нормы вызывают серьезные нарушения, отражающиеся на всем организме, в частности вероятности беременности и рождении ребенка. Женский организм более сложно устроен, так как подвержен серьезным циклическим изменениям уровня разных гормонов, запускающих различные реакции.

Женский гормональный фон напрямую зависит от концентрации ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и других гормонов, уровень которых меняется в зависимости от дня цикла, возрасте и других факторов. Поэтому нормы ЛГ, ФСГ, эстрадиола и других компонентов в молодом возрасте являются признаками патологии у женщин после 45 лет. Регуляция активности половых гормонов осуществляется на трех уровнях: гипоталамус, гипофиз, яичники.

Гипофиз продуцирует ФСГ, ЛГ и пролактин, оказывающих сильное влияние на функциональность половых органов, их развитие, формирование гамет, появление половых признаков и общее состояние организма. К тому же ФСГ, ЛГ, пролактин, являясь гонадотропными гормонами, влияют на выработку гормонов в тканях яичников. ФСГ и ЛГ стимулируют синтез эстрадиола.

Выработка ФСГ, ЛГ и пролактина в гипофизе также регулируется: за счет механизма обратной связи (увеличение или уменьшение концентрации эстрогенов и тестостерона), а также за счет воздействия либеринов и статинов гипоталамуса. Гипоталамус получает сигналы из всех тканей организма и в зависимости от данных синтезирует либерины, которые стимулируют продукцию ФСГ, ЛГ и пролактина, или статины, которые тормозят образование гонадотропов.

Роль гормонов в мужском организме также не стоит недооценивать, хоть их уровень остается довольно стабильным в течение жизни. ФСГ и ЛГ стимулируют выработку тестостерона, воздействуют на процессы сперматогенеза, влияют на развитие половых органов и другие механизмы. ФСГ, ЛГ и тестостерон не зависят от дня месяца, но их уровень отличается в разные возрастные периоды.

Как сдавать ФСГ, эстрадиол и другие половые гормоны

Концентрация ФСГ, пролактина и других гормонов зависит не только от возраста и индивидуальных особенностей организма, она подвержена влиянию внешних факторов, поэтому к сдаче анализов следует подготовиться. Ответственность и серьезный подход поможет получить объективные данные, отражающие реальное состояние организма.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие элементы зависят от степени физической активности, поэтому за несколько дней следует ограничить спортивные нагрузки. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, нормализовать режим труда и отдыха. ФСГ, ЛГ и половые гормоны не стоит сдавать при наличии инфекционных заболеваний и обострения воспалительных процессов.

Основные правила для сдачи ФСГ, ЛГ, пролактина и других гормонов:

• Анализы на гормоны сдаются в утренние часы натощак;
• За день до сдачи на гормоны ЛГ, ФСГ и другие исключается алкоголь, курение, сексуальные контакты, физические нагрузки;
• Необходимо исключить прием лекарственных препаратов, желательно сдавать анализы не раньше недели после окончания курса терапии, если это невозможно, то условия следует обсудить с лечащим врачом.

Особенности при сдаче ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона и прогестерона:

• ФСГ, ЛГ, эстрадиол и другие вышеописанные гормоны чаще всего сдаются на 2-5 день цикла – при условии регулярного 28 дневного цикла;
• На 5-7 сутки при более длительном цикле;
• На 2-3 день при цикле менее 24 дня.

ФСГ и пролактин иногда назначают на 21-22 день цикла (во время лютеиновой фазы), а определение уровня ЛГ часто используют для выявления срока овуляции.

Особенности при проведении анализа ФСГ, ЛГ и других гормонов

• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – это важный компонент репродуктивной системы, который запускает процесс созревания фолликула и развития яйцеклетки, а также вызывает синтез эстрогенов и рост эндометрия. У мужчин ФСГ отвечает за формирование семенных канальцев, развитие половых признаков, сперматогенез и секретирование тестостерона. Концентрация ФСГ и эстрадиола (тестостерона) регулируется по принципу отрицательной обратной связи, чем выше уровень одного, тем ниже уровень другого. Анализ на ФСГ сдается на 3-8 или 19-21 день цикла. Нормы находятся в широких пределах и зависят от фазы цикла, стоит отметить, что гормон в кровь выбрасывается в импульсном режиме, что влияет на поученные результаты;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон) – это элемент репродуктивной системы, который влияет на овуляцию, синтез эстрогенов и поддерживает активность желтого тела. ЛГ и ФСГ работают совместно, достигнув своего максимума, они провоцируют выход яйцеклетки из созревшего фолликула – овуляцию. Норма ФСГ и ЛГ зависит от фазы цикла: в первой преобладает ФСГ, во второй ЛГ. Соотношение ФСГ и ЛГ – важный диагностический признак, нередко отклонение от нормы, но сохранение адекватного соотношения ЛГ и ФСГ является признаком индивидуальной нормы и наоборот, нормальный уровень ФСГ и ЛГ, но нарушение соотношения является признаком патологии. Анализ на ЛГ также сдается на 3-8 и 19-21 дни цикла;
• Пролактин – этот гормон оказывает влияние на желтое тело, водно-солевой обмен, стимулирует появление молока, а также подавляет формирование фолликула. Уровень пролактина воздействует на концентрацию ФСГ, уменьшая вероятность овуляции и наступления беременности. Количество гормона увеличивается во время сна и снижается после пробуждения, анализ на пролактин сдается в 1 и 2 фазу менструального цикла;
• Эстрогены – группа женских половых гормонов, которые обеспечивают функционирование репродуктивной системы, поведение и вторичные половые признаки. Наиболее активен эстрадиол, но во время беременности большее значение имеет эстриол. ФСГ и ЛГ влияют на концентрацию эстрогенов в крови. Уровень эстрадиола, ФСГ и ЛГ максимален во время овуляции. Анализ на эстрогены сдается на протяжении всего менструального цикла;
• Прогестерон – это гормон, вырабатывающийся желтым телом и создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Анализ сдают на 19-21 день цикла, отклонения могут свидетельствовать о проблемах с вынашиванием и о бесплодии. Также гормон тормозит синтез ФСГ, ЛГ и созревание фолликулов;
• Андрогены – группа мужских половых гормонов, наибольшую активность проявляют тестостерон и ДЭГА-сульфат. Высокая концентрация тестостерона подавляет синтез ФСГ и ЛГ, вызывая выкидыши, бесплодие, ановуляцию. Анализ сдается на протяжении всего менструального цикла.

Гормоны ЛГ, ФСГ и другие компоненты эндокринной системы оказывают влияние на уровень друг друга: одни стимулируют синтез, другие подавляют формирование, поэтому отклонения одного гормона вызывают расстройства деятельности всей репродуктивной системы. Своевременное выявление нарушений позволяет предупредить развитие серьезных последствий, а также провести адекватную терапию, которая даст максимальный эффект.

По этой причине при выявлении каких-либо негативных симптомах, нарушении менструальной функции, изменении психоэмоционального состояния, веса и общего самочувствия необходимо сразу обратиться к врачу, который проведет тщательный осмотр и направит на полноценное обследование, включающее проведение анализов на гормоны. Пройти медицинский осмотр, сдать анализы на гормоны, выполнить дополнительные диагностические мероприятия и пройти полный курс терапии можно в «Центр ЭКО» Калининграда.

Нормы ФСГ, ЛГ и других половых гормонов зависят от фазы менструального цикла, поэтому квалифицированный специалист проводит динамическое наблюдение за состоянием пациентов. К тому же требуется неоднократное проведение анализов, которые помогают не только выявить какие-либо нарушения, но и осуществить контроль над терапевтическими мероприятиями. Методы определения гормонов в крови могут быть разными, поэтому нормы ФСГ, ЛГ и других элементов могут отличаться в разных лабораториях, поэтому рекомендуется выполнять анализы в одном учреждении.

В жизни любой женщины репродуктивного возраста играют ключевую роль такие половые гормоны, как прогестерон, ФСГ и эстрадиол. Так как здоровье организма напрямую зависит от гормонального обмена.

Именно гормональный фон определяет физическое и психоэмоциональное состояние женщины, быстроту когнитивных процессов, внешние данные и, конечно, способность к зачатию.

Значение половых гормонов

Гормоны вырабатываются практически во всех внутренних органах, а также в мышечной и жировой тканях, однако наибольшее количество гормонов синтезируется в поджелудочной железе, яичниках (или в яичках у мужчин), щитовидной и паращитовидной железах, гипофизе, надпочечниках и гипоталамусе. Вместе они формируют эндокринную систему организма, выделяя гормоны в кровяное русло.

Современная наука выделяет более 50 видов гормонов, регулирующих практически все физиологические процессы, протекающие в организме. Однако именно половые гормоны играют важнейшую роль в формировании и функционировании организма, отвечают за его половую принадлежность, развитие половых органов.

Любой организм продуцирует как мужские, так и женские гормоны. И в зависимости от того, выработка каких гормонов превалирует, определяется пол человека.

Нарушение хрупкого гормонального баланса и повышение уровня гормонов противоположного пола ведет к проявлениям системных патологий, выражающихся во временном приобретении признаков другого пола. Например, у женщин увеличение мужских гормонов может привести к изменению фигуры, тембра голоса и повышенному оволосению, а иногда к нарушению репродуктивной функции.

Женские гормоны преимущественно продуцируются в гипофизе, жировой ткани, надпочечниках, яичниках и называются эстрогенами. К ним относятся три основных типа гормонов: эстрион, эстрон и эстрадиол.

Женские половые гормоны целиком и полностью определяют менструальный цикл, что особенно важно при планировании беременности.

Например, на первой, предовуляторной фазе под влиянием вырабатываемого фоллитропина происходит формирование и рост фолликула. Далее запускается процесс активного синтеза эстрадиола, который провоцирует резкий всплеск ЛГ (лютеинизирующего гормона) и запускает овуляцию. После созревания яйца происходит разрыв фолликулы, и яйцо начинает путь по фаллопиевой трубе в сторону маточной полости. Если гормональный фон в норме, а оплодотворение происходит успешно, через 3-4 дня яйцеклетка имплантируется в стенку, если же нет, то вместе с отслаивающимся эпителием и менструальной кровью яйцо выводится из организма.

Проведение анализа

Подготовка к беременности — кропотливый процесс, который должен включать полный анализ гормонального фона женщины. Для того чтобы заранее узнать о нарушениях эндокринной функции организма и избежать возможных осложнений после зачатия, лечащий врач обязательно проверит основные гормоны, влияющие на функцию деторождения — прогестерон, эстрадиол, фсг, лг и пролактин.

ФСГ (фоллитропин)

Анализы на этот гормон положено сдавать в самом начале менструального цикла, не позднее чем в 3-й или 5-й. Как уже было сказано, ФСГ отвечает за рост фолликулов, стимулирует синтез эстрогенов и обеспечивает рост эндометрия. Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона составляет около 6 МЕ/мл. Концентрация ФСГ в организме меняется в зависимости от цикла. Норма для женщин в фолликулярной фазе составляет 1,37-9,90 МЕ/мл, в овуляторной фазе — 6,17-17,20; в постовуляторной, лютеиновой фазе — 1,09-9,2.

Значения ФСГ важны в следующих случаях:

• отсутствие овуляции;
• поликистоз яичников;
• нарушение режима питания;
• бесплодие;
• отсутствие месячных;
• снижение сексуального желания;
• половая дисфункция;
• задержка полового развития и пр.

Анализ на фоллитропин сдается обязательно в первой половине дня и натощак. Превышение средних значений этого гормона может говорить об истощении яичников, развитии кист, почечной недостаточности и прочих специфических заболеваниях.

ЛГ (лютеотропин) и эстрадиол

Сдается либо в начале менструального цикла, либо на 21-23 день. Этот гормон также вырабатывается гипофизом, а лютеинизирующим он назван, так как обеспечивает выработку эстрогенов и образование желтого тела.

Уровень секреции этого гормона не постоянен, а варьируется, достигая своего максимального значения за сутки перед овуляцией. Его выплеск в это время почти в 10 раз превышает показатели, характерные для постовуляторного периода. После овуляции уровень гормона падает до более низких значений, чем в фолликулярной стадии. Нормальные значения этого гормона для женщин репродуктивного возраста в фолликулярной фазе — от 1,68 до 15,00 мЕд/мл. В овуляторной фазе это значение возрастает до 21,90-56,60 мЕд/мл, а вот в третьей фазе цикла лютеотропин падает до 0,61-16,30 мЕд/мл.

Эстрадиол является одной из фракций женских гормонов, помимо эстрона и эстриона.

Эстроген активнее всего синтезируется в яичниках женщин репродуктивного возраста под влиянием ФСГ и ЛГ.

Эстрон преобладает у девочек, не достигших половой зрелости, и у женщин в менопаузе.

Эстриол же продуцируется в период беременности вместе с эстрадиолом, но в меньшей концентрации, нежели последний.

Сдавать анализ на гормон эстрадиол можно в любой день цикла. В разные стадии месячного цикла интенсивность синтеза эстрадиола различна. Например, в фолликулярной стадии эстрадиол вырабатывается в количестве от 50 пг/мл до 482. В овуляторной фазе его концентрация варьируется от 66 пг/мл до 488 пг/мл, а в лютеиновой фазе секреция гормона вновь снижается до 51-376 пг/мл.

Во время беременности секреция эстрадиола у женщин намного интенсивнее: от 510 пг/мл в начале первого триместра до 37 100 пг/мл в конце третьего.

Гормон обеспечивает нормальное развитие яйцеклетки, а также регулирует функцию выведения неоплодотворенного яйца из организма. Заметное повышение эстрадиола наблюдается приблизительно за сутки до начала овуляции и провоцирует последующее увеличение ЛГ. После окончания овуляции происходит новый всплеск эстрадиола, но уже меньшей амплитуды, который заканчивается последующим снижением к концу постовуляторной стадии цикла.

Пролактин и прогестерон

Анализ на пролактин сдается в те же дни, что и на эстрадиол, исключительно утром и натощак. Это связано с тем, что пролактин колеблется не только в зависимости от стадии менструального цикла (в постовуляторной стадии уровень пролактина несколько выше, чем в фолликулярной), но и в зависимости от времени суток. С утра концентрация гормона начинает падать, а после 12 часов дня снова нарастает.

Пролактин вырабатывается в гипофизе и влияет на рост молочных желез, а в период кормления грудью контролирует выработку молока. А что важнее всего, пролактин непосредственно отвечает за состояние желтого тела в яичнике, благодаря чему сохраняется необходимый уровень еще одного женского гормона — прогестерона, необходимого для нормального зачатия и развития плода.

Прогестерон (его именуют еще гормоном беременных) вырабатывается в плаценте и желтом теле и формирует слой эндометрия, необходимый для внедрения и развития оплодотворенной яйцеклетки. В первой фазе цикла нормы прогестерона колеблются от 0,3 до 2,2 нг/мл, во второй, овуляторной — от 0,5 до 9,4 нг/мл, а в третьей фазе разброс составляет от 7,0 до 56,6 нг/мл.

Нужно отметить, что ЛГ, ФСГ и эстрадиол тесно связаны. Но если концентрация лютеотропина и эстрадиола имеет прямую зависимость (высокий всплеск эстрадиола провоцирует увеличение ЛГ и овуляцию), то на ФСГ эстрадиол влияет обратным образом. При увеличении фоллитропина эстрадиол всегда уменьшается. Если по каким-то причинам концентрация ФСГ не увеличилась до нормального значения, то высокая концентрация эстрадиола может стать причиной различных патологий, таких как:

• нарушения цикла с задержкой менструации;
• эндометриоз;
• доброкачественные опухоли (миома, кисты яичников);
• мастопатия;
• злокачественные новообразования.

Нужно обратить особое внимание на то, что если анализ показывает высокий эстрадиол в совокупности с низкими значениями ЛГ и ФСГ, в большинстве случаев это означает бесплодие.