Анализ крови цвет показатель

Цветовой показатель предназначен для исследования гемоглобина в эритроцитах. Расчет данного показателя производится по специальной формуле, о которой подробнее расскажем в данном материале. Кроме того, в нашей статье выделим понятие и особенности цветового показателя.

Что такое цветовой показатель?

Цветовой показатель (далее ЦП) определяет вес гемоглобина в одном эритроците по отношению к условной единице 33 пикограмм. То есть на ЦП выявляет степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Чаще всего ЦП используется с целью определения анемии.

Норма ЦП среди взрослых составляет 0,85 — 1,05. Нормальное значение ЦП имеет название нормохромия.

Для получения достоверного результата по анализам, пациент должен сдать кровь в утренние часы натощак (до 11 часов). За день до забора крови стоит исключить жареные, острые блюда, а также спиртные напитки и лекарственные препараты.

Важно! ЦП – устаревшее значение, которое используется в отечественной медицине. На смену данному показателю приходит МСН, который определяет средний вес готового гемоглобина в эритроцитах.

Обозначение в анализах

Как было сказано выше, цветовой показатель чаще всего обозначают в форме 2 заглавных букв — ЦП или Ц.П.

В частных клиниках аналогом ЦП выступает иной показатель – индекс МСН, который выражается в пикограммах. При этом существует похожий индекс – МСНС. Разница между данными значениями в следующем: МСН выявляет массу гемоглобина в одном эритроците, а МСНС – концентрацию (соотношение) гемоглобина к клеточному объему.

Норма среди взрослых и детей

Нормальный уровень ЦП у взрослых пациентов и у детей старше 3 лет составляет 0,85 – 1,15.

У детей нормальное значение ЦП зависит от возраста. Так, у младенцев ЦП будет выше (0,9-1,3), чем у детей старше 1 месяца. Основная причина подобного повышения – присутствие в крови фетального гемоглобина, который был необходим ребенку в период беременности.

В возрасте 1 года ЦП постепенно снижается до единицы. Таким образом, норма у ребенка в возрасте 1-3 лет составляет 0,75 – 0,96 колебаний. Дети старше 3 лет имеют норму ЦП на уровне аналогичных показателей взрослого пациента.

Как рассчитать?

Для самостоятельного расчета ЦП пациент должен знать количество эритроцитов (обозначается как Er) и уровень гемоглобина (Hb).

Формула по вычислению цветового показателя выглядит таким образом:

В данной формуле необходимо учитывать первые 3 цифры значения эритроцитов (без учета запятой).

Приведем наглядный пример: эритроциты составляют 4,26 млн/мкл, гемоглобин – 134 г/л. Итого:

134*3/426=0,94 – норма ЦП.

Причины и симптомы снижения

Пониженный уровень ЦП имеет название гипохромия.

При гипохромии стоит наблюдать следующие симптомы:

• Бледность кожных покровов.
• Мигрень.
• Сонливость.
• Головокружение.
• Слабость.
• Учащенный пульс.

При обнаружении подобных симптомов (более 3 пунктов) стоит задуматься о развитии одного из следующих заболеваний:

1. Анемия – чаще всего встречаются такие 2 вида, как: микроцитарная – развивается при дефиците железа; гипохромная – связана с врожденными нарушениями гемоглобина.

1. Цирроз (поражение) печени.
2. Онкология.
3. Кровотечение в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).
4. Туберкулез.
5. Поражение костного мозга.
6. Наследственные заболевания, провоцирующие нарушение обменных процессов (талассемия, сидеробластная анемия).

Важно! Незначительное снижение ЦП может быть связано с такими причинами, как неправильное питание, обильная менструация, отравление свинцом.

Что делать при понижении?

При гипохромии стоит не только соблюдать специальный рацион, но и принимать лекарственные препараты после консультации с врачом (при значительном снижении). Подробнее читайте прямо сейчас.

Питание

При понижении ЦП стоит употреблять продукты с содержанием железа, белка, цинка, витаминов А, В, С, Е.

В первую очередь стоит увеличить потребление таких продуктов, как:

Из напитков подойдет очищенная вода, чай, красный сок и даже немного красного вина.

Лекарственные препараты

При значительном снижении ЦП врач назначает такие препараты, как:

1. Актиферрин – восполняет дефицит железа, фолиевой кислоты.
2. Мальтофер – назначается при железодефицитной анемии либо в профилактических мерах при беременности, соблюдении строгой диеты.
3. Ферронат – данный препарат необходим для лечения анемии.
4. Ферлатум – назначается при недостатке железа.

Важно! Лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от пола, возраста, заболевания пациента.

В заключение стоит отметить, что ЦП играет не последнюю роль при проверке общего анализа крови, ведь именно данный показатель указывает на развитие анемии у пациентов разного возраста. Поэтому необходимо контролировать уровень ЦП, о котором подробнее идет речь в данном материале.

Цветово́й показатель кро́ви (синоним цветно́й показа́тель, engl. colour index) — параметр исследования красной крови, выражающий относительное содержание гемоглобина в одном эритроците, выраженное во внесистемных единицах [1] .

Формула подсчета [ править | править код ]

Такая внесистемная мера традиционно сложилась во время применения единиц Сали для измерения гемоглобина крови. При этом цветной показатель рассчитывали так: значение гемоглобина в единицах Сали делили на удвоенные первые две цифры показателя количества эритроцитов. В частности, для показателя гемоглобина 84 ед. (что соответствует 140 г/л в Международной системе единиц (СИ)) и количества эритроцитов 4 200 000/мкл (в СИ = 4,2*10 12 ) цветной показатель составляет 84/(42*2) = 1,0. [1] Если использовать более распространенные современные единицы измерения гемоглобина (г/л), формулу можно преобразовать к виду:

Цветовой показатель = 3 * (Hb в г/л) / три старших разряда числа эритроцитов (в млн.)

Цветовой показатель пропорционален международно принятому показателю — среднему содержанию гемоглобина в эритроците, выраженному в пикограммах/эритроцит. Цветовой показатель крови = 0,03 среднего содержания гемоглобина в пикограммах в эритроците. [1]

В качестве нормы цветового показателя обычно принимается диапазон 0,80—1,05 или близкий к тому (нормальный диапазон устанавливается может зависеть от конкретной лаборатории).

В настоящее время, когда лаборатории, благодаря компьютеризации подсчёта и измерения эритроцитов, выдают данные о среднем объёме эритроцита и средней концентрации гемоглобина в эритроците, цветовой показатель потерял практическое значение, так как он даёт весьма грубое представление о качестве эритроцитов. [ источник не указан 449 дней ]

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Вычисление цветового показателя (или цветного, что является синонимом) относят к старым, но важным методам исследования периферической крови.

Цветовой показатель несет информацию о степени насыщения красных кровяных телец (эритроцитов) пигментом, содержащим железо и переносящим кислород – гемоглобином. Он рассчитывается по формуле, если общий анализ производится вручную или заменяется аналогичным эритроцитарным индексом (MCH), который вычисляет автоматическая аналитическая система (гематологический анализатор).

Цветной или цветовой показатель – норма и отклонения

Цветовой показатель представляет собой характеристику, которая сигнализирует о значимых изменениях, касающихся соотношения главных компонентов красной крови (эритроциты и гемоглобин).

Норма цветного показателя и у взрослых, и у детей, исключая малышей до 3 лет, по разным источникам колеблется от 0,8 до 1,1, хотя некоторые авторы утверждают, что 0,8 это уже мало, а 1,1 уже переходит допустимые границы.

Норма ЦП у ребенка до 3 лет несколько ниже и составляет 0,75 – 0,96.

Цветовой показатель определяется в рамках общего анализа крови, проводимого без участия аналитической системы. При наличии автоматического гематологического анализатора расчет ЦП становится нецелесообразным, он постепенно уходит в прошлое, заменяясь эритроцитарными индексами.

Чаще всего встречается ситуация, когда ЦП понижен (гипохромия), что дает основание заподозрить развитие анемии (ЖДА, анемия, сопровождающая неопластические процессы или хронические заболевания внутренних органов). Бывает, что человек не чувствует пониженные значения показателя, анализ крови сдавать не спешит, поэтому остается в неведении. Однако нередко пациент отмечает жалобы на головную боль, головокружения, сонливость, тахикардию, снижение работоспособности (симптомы анемии) и по такому поводу обращается к врачу или сразу в лабораторию. Вот тогда одна десятичная дробь и подсказывает, какой диагноз в скором времени будет поставлен.

Расчет в два действия

Цветовой показатель рассчитывается по формуле: ЦП = гемоглобин х 3 : количество эритроцитов.

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 10 12 /л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия). Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму. Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

• Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х 10 12 /л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 = 0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
• Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 10 12 /л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии – кровь таких людей густая и «тяжелая».

Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.

Пониженные значения предполагают серьезное обследование

Критерием насыщения красных кровяных телец гемоглобином считают среднее содержание кровяного пигмента (Hb) в одном эритроците, которое рассчитывается по формуле: СГЭ = гемоглобин : на количество эритроцитов в одном литре крови. Измеряется показатель в пикограммах (пг) и в норме колеблется в пределах 27 – 31 пг. Автоматический анализатор в этих же единицах измеряет среднее содержание гемоглобина в эритроците (МНС), рассчитывая его по формуле: МНС = десятикратный уровень гемоглобина, разделенный на количество эритроцитов в микролитре (10 6 ). С помощью измерения среднего содержания гемоглобина в эритроците, как и в случае с ЦП, анемии делят на гипохромные, нормохромные и гиперхромные.

Безусловно, каждый из этих индексов в отдельности не может представлять собой единственный достоверный показатель патологии, поэтому в случае их снижения следует искать причину нарушений. Чаще всего ею является железодефицитная анемия, тогда возникает необходимость найти проблему с усвоением или синтезом железа, а это еще масса всяких обследований, включающих не только анализы крови, но и не всегда приятные процедуры, типа фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Вот что значит дробное число, не входящие в нормальные значения цветового показателя.

Видео: доктор Комаровский о низком гемоглобине