150 Ударов в минуту сердца

Основные симптомы аритмии сердца и методы ее лечения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Сердечные патологии разнородны по своему происхождению, симптомам и требуемому лечению. Это распространенные заболевания, которые вызывают различные нарушения работы главной мышцы организма. Одной из часто встречающихся кардиологических проблем являются аритмии. Это большая группа недугов, которые объединяют общие характеристики – нарушение последовательности и частоты сокращений миокарда. Подобные болезни могут формироваться под воздействием множества факторов и приводить к возникновению различной симптоматики. Лечение аритмии в каждом случае индивидуально. Терапия направлена на основную причину, повлекшую возникновение патологического состояния, а также на борьбу с клиническими проявлениями, ухудшающими качество жизни пациента.

Причины возникновения аритмии

Кардиологические проблемы развиваются под воздействием множества неблагоприятных условий. Поскольку различные виды заболевания формируются как в результате нарушения генерирования импульса, так и при затруднении в его передаче, принято выделять две основные этиологические группы. Это аритмии кардиального происхождения и недуги, развившиеся в результате нарушений за пределами сердечно-сосудистой системы.

Экстракардиальные факторы

1. Эндокринные расстройства. Продукты деятельности желез внутренней секреции играют важную роль в поддержании естественной работы организма. Гормональные сбои влияют и на функции сердца. Заболевания щитовидной железы, яичников или семенников, а также других органов эндокринной системы приводят к сбоям сокращений сердца и возникновению аритмии.
2. Электролитные нарушения и дисфункции обмена веществ. Калий, магний, кальций и другие соединения принимают активное участие в метаболизме. Они осуществляют контроль транспорта ионов в клетку и за ее пределы. В сердечной мышце микроэлементы поддерживают правильную передачу нервного импульса, а при их недостатке происходят сбои сердечного ритма и изменения частоты и характера пульса.
3. Неврологические проблемы приводят к отклонению от нормы функций практически всех органов. В сердце присутствует собственная проводящая система, однако контроль деятельности миокарда осуществляется также при помощи головного и спинного мозга. При нейропатологиях возможно развитие опасных нарушений ритма.
4. Хронические перегрузки и стрессы серьезно влияют на состояние здоровья людей. Они сбивают обменные процессы в организме, негативно сказываются на работе нервной системы, что приводит к возникновению кардиальных недугов.
5. Серьезные интоксикации, развивающиеся при злоупотреблении алкоголем или лекарственных передозировках, опасны для здоровья. Подобные состояния серьезно нагружают почки, желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему. Вещества, накапливающиеся при этом в крови, отрицательно влияют на функции органов, в том числе и на сокращения миокарда.

Кардиальные факторы

Отдельное место в возникновении аритмий отводится заболеваниям, формирующимся непосредственно в главной мышце организма. Подобных проблем множество, и среди потенциальных этиологических факторов развития нарушений ритма и частоты сердечных сокращений выделяют:

1. Воспалительные заболевания миокарда. Инфекционные патологии, а также асептические процессы способны изменять нормальное строение мышцы. Некоторые ее участки становятся не в состоянии полноценно работать или воспринимать исходящие из нервных узлов импульсы.
2. Ишемическая болезнь сердца и ее последствия. Гипоксия миокарда является одним из самых распространенных недугов у людей пожилого возраста. Она опасна развитием инфаркта миокарда, который сопровождается формированием некротических очагов в тканях мышцы, что приводит к нарушению ее естественных сокращений и вызывает аритмию.
3. Атеросклероз сосудов сердца. Коронарные артерии могут также заполняться холестериновыми отложениями. Такие дефекты препятствуют нормальному питанию миокарда, что приводит к возникновению заболеваний.
4. Врожденные пороки клапанов и полостей. Подобные причины развития аритмий часты при диагностике у детей. Приобретенные недуги этого характера встречаются довольно редко. В таких случаях заболевания протекают крайне остро и нуждаются в экстренном хирургическом лечении.
5. Аномалии развития проводящей системы. Эта этиология также более характерна для маленьких пациентов, поскольку ей свойственно внутриутробное развитие. Такие дефекты, как и пороки клапанов, требуют радикальных мер и плохо поддаются консервативному лечению.

Клинические формы аритмий

Для удобства и облегчения процесса диагностики принято выделять несколько видов недуга, которым свойственно общее происхождение и механизм развития, а значит, и сходная симптоматика:

1. Тахикардии характеризуются учащением сердцебиения.
2. Брадикардии – это урежение сокращений мышцы.
3. Экстрасистолии возникают при несвоевременной работе отдельных камер.
4. Нарушения в проводящей системе сердца препятствуют естественному прохождению нервного импульса.
5. Дисфункции синусового узла рассматривают несколько обособленно.

Симптомы

Симптомы аритмии сердца во многом зависят от вида патологии, ее происхождения, характера течения заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Мерцательная аритмия

Данный недуг также известен как фибрилляция предсердий. Основным его признаком является учащение сокращений миокарда до 600–700 ударов в минуту, при этом зачастую подобная работа мышцы неполноценна, то есть не обеспечивает нормального кровоснабжения. Пациенты жалуются на затрудненное дыхание, боли в груди, усиленное потоотделение и паническое состояние. Острое течение мерцательной аритмии характерно также развитием обмороков и требует оказания неотложной помощи, поскольку опасно возникновением фибрилляции желудочков и остановкой сердца.

Пароксизмальная тахикардия

Такой вид патологии сопровождается своеобразными приступами, которые носят название пароксизмов. Частота сокращений сердца при этом возрастает до 200–230 ударов в минуту. Для подобной аритмии характерны стремительное начало и такое же внезапное окончание. Продолжительность состояния колеблется от нескольких минут до 2–3 дней. Развиваются головокружение, одышка, неприятные ощущения в области сердца, а также отмечается повышенное выделение мочи после окончания пароксизма.

Синусовая брадикардия

Урежение сокращений может проявляться по-разному. Легкое течение такого состояния сопровождает лишь незначительное ухудшение самочувствия в виде слабости, угнетения и ноющей боли в области сердца. Однако при затяжной брадикардии формируется гипоксия головного мозга, которая приводит к судорожным явлениям. Такое состояние считается жизнеугрожающим и требует госпитализации, поскольку опасно остановкой дыхания и летальным исходом.

Экстрасистолия

Несвоевременное возникновение импульса и следующее за ним сокращение миокарда характеризуются специфическими ощущениями. Пациенты буквально чувствуют задержку ритма сердца и дальнейший сильный удар. Такое состояние сопровождается слабостью, чувством страха, нарушением дыхания.

Диагностика аритмий

Выявление патологии начинается с осмотра кардиолога. Врач собирает анамнез, проводит аускультацию и пальпацию области сердца. В дальнейшем доктор назначает необходимые исследования, среди которых обязательно присутствуют стандартные анализы крови, позволяющие оценить работу внутренних органов. Специфическим методом для выявления аритмии, а во многих случаях и с целью установления ее вида является электрокардиограмма. ЭКГ регистрирует последовательность импульсов в проводящей системе и помогает визуализировать их. Дополнительно врач может назначить измерение артериального давления при помощи тонометра, проведение УЗИ сердца для исключения органических изменений камер и клапанов. При подозрении на экстракардиальные причины недуга потребуется посещение узкопрофильных специалистов, таких как эндокринолог или невролог.

Лечение

Лечение и прогноз на выздоровление при аритмии сердца зависят от многих факторов и определяются врачом. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, в то время как в других требуется проведение операции. Полезно и сочетание традиционных способов с народными методами.

Медикаментозное лечение

Применение лекарств основано на их воздействии на патологические процессы, происходящие при аритмии:

1. Бета-адреноблокаторы влияют на отдельные нейрорецепторы в сердечной мышце, которые ответственны за усиление ее работы. Эти препараты снижают активность симпатической нервной системы и помогают бороться с приступами аритмии.
2. Антагонисты кальция способствуют подавлению несвоевременных и урежению слишком частых сокращений миокарда. Медикаменты блокируют специфические каналы в клетках, препятствуя проведению микроэлемента, а также нервного импульса.
3. Мембраностабилизирующие средства закрывают поры, через которые происходит транспорт натрия, контролирующего работу миокарда. Клетка становится невосприимчива к генерируемым патологическим импульсам, и происходит стабилизация состояния пациента.
4. Препараты калия и магния помогают профилактировать приступы, а также способствуют поддержанию нормальной работы сердечной мышцы.

Специфическое лечение принято сочетать с симптоматической терапией. Применяются диуретические средства для выведения избытка жидкости, обезболивающие препараты и лекарства для контроля артериального давления.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство необходимо при формировании аритмии в результате пороков и аномалий развития проводящей системы или клапанов сердца. Хирургия показана также при тромбозе или аневризме коронарных сосудов, так как консервативное лечение в подобных случаях не оказывает выраженного эффекта.

Народные рецепты

Хорошие результаты показывает сочетание традиционных методов и домашних средств. Употребление отваров целебных растений и трав, таких как шиповник, боярышник и пустырник, благотворно сказывается на здоровье сосудов, способствует нормализации работы сердца, а также помогает бороться со стрессами и приступами паники при проявлениях аритмии. Однако не стоит заниматься самолечением. Терапия народными средствами должна производиться под контролем врача.

Профилактика

Предупреждение заболеваний сердца сводится к соблюдению основных правил здорового образа жизни. Контроль рациона является залогом здоровья человека. Требуется употреблять в пищу больше фруктов и овощей. Заниматься голоданием не стоит, но при наличии избыточной массы тела понадобится ограничение количества потребляемой еды. Регулярные физические упражнения помогают держать сердце и сосуды в тонусе, а отказ от вредных привычек благотворно сказывается на самочувствии.

1. Что означает такой пульс
2. Опасна ли брадикардия
3. Причины появления
4. Симптомы брадикардии
5. Диагностика
6. Методы лечения брадикардии
7. Самостоятельная помощь

Пульсом называются колебания сердечной мышцы. При измерении показывается частота сокращений органа. Нормальное значение пульса – от 65 до 85 ударов в минуту. Превышение или понижение этих показателей указывает на отклонения в работе организма, которые могут быть связаны не только с сердечными заболеваниями. Именно квалифицированный специалист лучше всего расскажет, что делать при пульсе 50 ударов в минуту. Самостоятельно лечением заниматься нельзя.

Что означает такой пульс

Для взрослого человека пульс менее 60 ударов в минуту считается низким. Иначе подобное состояние называется – брадикардия. Чаще всего пульс 50 ударов в минуту наблюдается у людей с низким АД. Однако нарушение могут провоцировать и вполне безобидные факторы. Среди них:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• глубокий сон;
• длительное пребывание на холоде;
• резкая смена климата.

В основном снижение пульса говорит о нарушении в работе сердечно-сосудистой системы. Самостоятельно определять причины этой проблемы и заниматься ее лечением нельзя, сделать это могут только врачи.

Опасна ли брадикардия

Низкий пульс от 50 ударов в минуту провоцирует увеличение нормального содержания калия в крови. На фоне брадикардии кровоснабжение внутренних органов и головного мозга замедляется, что может стать причиной нарушения их работы. Низкий пульс наиболее опасен для пожилых людей, так как у них наблюдается ослабление сосудов. Брадикардия его только усугубляет.

Низкий пульс может возникнуть внезапно, в виде сильно выраженного приступа. Он называется «блокадой проведения». Если сразу же не вызвать скорую помощь, то задержка может спровоцировать появление фатальной аритмии. Пульс до 30 ударов в минуту может вызвать потерю сознания.

Причины появления

Брадикардия делится на три вида.

1. Физиологический.
2. Патологический.
3. Идиопатический.

Физиологический вид для здоровья не опасен, так как не является симптомом какого-либо заболевания. Есть несколько причин, почему понижается пульс.

1. При хорошей физической форме, когда сердце привыкает к большим нагрузкам. В состоянии покоя для нормальной работы органа достаточно 50 ударов. Этого хватает для полноценной циркуляции крови.
2. Во время длительного нахождения человека среди низких температур. В результате она снижается и у тела, а пульс ниже 60 ударов становится защитной реакцией организма, который начинает экономить энергию.
3. Стимуляция рефлекторных зон на человеческом теле (туго затянутый галстук, трение глаз и т. д.). После устранения причины брадикардии пульс быстро возвращается к норме.
4. Старение организма. У пожилых людей нарушаются обменные процессы, слабеют мышцы, ткани уже не требуют столько кислорода, как при молодости.

Патологическая брадикардия свидетельствует о наличии заболеваний. Причинами могут стать:

• заболевания сердца;
• гипотиреоз;
• эндокринные заболевания;
• внутричерепное давление;
• постоянные стрессы;
• вредные привычки (алкоголь и курение);
• заболевания нервной системы;
• большая кровопотеря;
• истощение организма;
• отравления;
• инфекционные заболевания.

Третий вид появления низкого пульса называется идиопатическим. Такой диагноз ставится, когда невозможно определить заболевания или физиологические факторы, спровоцировавшие брадикардию. Идиопатический вид может иметь временную или постоянную форму.

Симптомы брадикардии

Некоторые люди с замедленным пульсом чувствую себя нормально, и жалоб на состояние здоровья не имеют. В основном это относится к физиологической брадикардии. Однако низкий пульс может сопровождаться признаками, ухудшающими качество жизни. Среди них:

• головокружение из-за дефицита кислорода;
• потоотделение;
• общая слабость организма;
• тошнота;
• «мушки» перед глазами;
• головные боли;
• повышенная утомляемость;
• одышка при физических нагрузках;
• боли в грудной клетке.

У больного наблюдаются бледность кожных покровов. Даже небольшая физическая нагрузка сопровождается одышкой и учащением дыхания. При патологическом типе к перечисленным симптомам присоединяются и признаки заболевания, вызвавшего брадикардию.

Диагностика

При низком пульсе необходимо обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к кардиологу. Лечением брадикардии в основном занимается этот врач. Однако если низкий пульс вызван стрессами, нарушением психического состояния, заболеваниями, требующими операций, то может потребоваться помощь неврологов, хирургов и других специалистов.

Сначала врачи проводят общий осмотр. Обращается внимание на уже перенесенные и имеющиеся на момент обследования заболевания. Определяется точный пульс, проводится аускультация и перкуссия сердца (выслушивание и простукивание органа). Затем осуществляется:

• УЗИ сердца;
• электрокардиограмма;
• анализ на наличие в крови токсинов;
• фонокардиография;
• общий анализ крови;
• суточное мониторирование ЭКГ;
• анализ крови на уровень тиреоидных гормонов.

Лечение назначается в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и имеющихся заболеваний.

Методы лечения брадикардии

Лечением брадикардии должны заниматься только врачи. Если при низком пульсе не обнаружено никаких заболеваний, то вмешательство кардиолога или других специалистов не требуется. В случае нарушений работы сердечно-сосудистой системы может потребоваться кардиостимулятор.

Если брадикардия является следствием других заболеваний, то приоритет ставится на их лечение. Низкий пульс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. В этом случае назначаются другие или пересматривается дозировка медикаментов. При брадикардии назначаются антибиотики, препараты, которые улучшают обмен веществ (Левотироксин или другие средства).

Самостоятельная помощь

Для восстановления нормального пульса необходимо вести здоровый образ жизни. Бег, ходьба и зарядка приводят к временному повышению сердечного ритма, чем стимулируют сердечной мышцы и укрепляют ее. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Важно следить за весом и вовремя избавляться от лишних килограммов.

Существенную роль в предупреждении и лечение брадикардии имеет здоровое питание. Из рациона должны быть исключены все продукты, повышающие холестерин. Разрешены фрукты и овощи, цельнозерновые и нежирные молочные продукты. В неограниченных количествах можно употреблять рыбу.

При обнаружении у себя низкого пульса необходимо обратиться к врачу. Брадикардия сама по себе не опасна. Чаще всего это сигнал организма о сбое в работе внутренних органов. Без рекомендации врача нельзя принимать никакие лекарства и заниматься лечением народными способами.

Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии No1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова.

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «кардиология» на тему «Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения пациентов с первичным гиперальдостеронизмом». Специализируется на диагностике и лечении тяжелых форм артериальной гипертензии. Автор более 30 публикаций в отечественной и зарубежной медицинской литературе. Член Московского отделения Межрегионального общества специалистов доказательной медицины. Член Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), Национального общества по изучению атеросклероза (НОА) и European Society of Cardiology (ESC).

Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта».

Тахикордией называется учащение сердцебиения. Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

• Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
• Любые физические нагрузки;
• Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
• Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

• Дистрофические изменения в сердечной мышце;
• Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
• Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
• Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
• Инфаркт миокарда;
• Передозировка сердечными гликозидами;
• Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
• Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше – иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:

1. Без паники, но быстро, если есть возможность, позвать кого-то на помощь;
2. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
3. Можно выпить Корвалол, Валокордин, настойку пустырника, валерианы;
4. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс;
5. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз;
6. Можно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться как в туалете. Делать все это в течение 3-5 минут;
7. Попытаться сильно покашлять.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.