118 Ударов сердца в минуту

В организме любого живого существа главным органом, выполняющим функцию мотора, является сердце. На протяжении всей жизни его бесперебойная слаженная работа обеспечивает человеку крепкое здоровье и хорошую физическую форму. Среди всех органов это самый большой труженик, поскольку работает непрерывно, перекачивая кровь ночью и днём, не останавливаясь, и совершает от 50 до 150 сокращений в минуту.

Что такое сердцебиение?

Если человек приложит ладонь к своему сердцу, он почувствует его ритмичный стук — это и есть сердцебиение. Оно может быть нормальным, повышенным и пониженным, а иногда при некоторых состояниях хаотичным.

У каждого человека своя норма, изменения частоты которой могут указывать на проблемы со здоровьем. Нормальное сердцебиение характеризуется частотой от 60 до 90 ударов в минуту. Если количество сокращений превышает указанный предел в состоянии покоя, — это тахикардия, а снижение нормы называется брадикардией. Брадикардия не всегда является отклонением: у спортсменов и тем, кто практикует йогу, она является признаком «натренированного» сердца.

Для того чтобы понять, как происходит сердцебиение, нужно иметь представление о том, что такое сердечный цикл. Он включает в себя три стадии:

• систолу предсердий;
• систолу желудочков;
• диастолу.

Первая фаза — систола предсердий. В этот период протяжённостью в 0,1 секунды обе камеры органа наполняются кровью, одна часть при этом задерживается, другая продолжает свой путь в расширенные и расслабленные полости желудочков через атриовентрикулярные отверстия. В результате происходит сокращение сердечной мышцы.

Вторая фаза — систола желудочков. Это момент, когда желудочки сердца сокращаются, чтобы протолкнуть кровь в сосудистое русло.

Третья фаза — диастола. Наконец, сердце на долю секунды расслабляется и отдыхает в ожидании нового цикла и поступления крови.

В минуту совершается 60 таких циклов, и эта частота считается идеальным ритмом.

Третья группа крови: характеристика и особенности.

Как происходит процесс свертывания крови в организме?

Что такое фракция выброса и за что она отвечает – читайте здесь.

Показатели нормы

Частота сердечных сокращений определяется возрастом, физической подготовкой и индивидуальными особенностями каждого человека. Однако существуют обобщённые параметры нормы, которые считаются оптимальными для каждого возрастного периода.

Определить сердцебиение человека можно даже ещё в период, пока он не родился, в состоянии внутриутробного развития на седьмой неделе посредством ультразвукового исследования. Число сердечных сокращений в минуту от шестой недели составляет от 110 до 130 ударов, а после одиннадцатой недели учащается — до 140–160.

У младенцев до года норма ритма должна быть от 80 до 160 ударов в минуту.

От года до двух лет нормальное сердцебиение составляет 80–120 сокращений в минуту.

После трёх лет до десяти — 70–115 ударов в минуту.

От десяти до четырнадцати лет — от 65 до 100 ударов, а затем — 50–100.

Кроме того, каждый человек может определить собственную норму с помощью формулы: 118,1 – (0,75 * число лет).

Узнать частоту своего сердцебиения можно, измерив пульс методом пальпации или с помощью тонометра. Легче всего прощупать его на передней поверхности предплечья между лучевой костью и сухожилиями сгибателей запястья. Также на любой другой крупной артерии, где чётче проступают удары — локтевой, бедренной, височной или сонной.

Чтобы подсчитать количество ударов сердца в минуту, важно быть в состоянии покоя.

Положив на внутреннюю поверхность запястья три пальца — указательный, средний и безымянный, — надавите на артерию, прижимая её к лучевой кости. Затем подсчитайте пульс за 10 секунд, а результат умножьте на шесть. Это и есть ваш ритм.

Если вам трудно определить пульс методом пальпации, измерьте его с помощью тонометра, который выдаст параметры верхнего давления, нижнего и показатели пульса.

Причины нарушения сердечного ритма

Здоровое сердце человека переходит из одной фазы в другую через равные промежутки времени. Если период первых двух фаз сокращён, этот сбой отражается на всём организме — кровь просто не успевает обеспечить все органы кислородом и питательными веществами.

Если нарушена третья фаза — диастола, — тогда нагрузка ложится на сердце, которое не успевает полноценно расслабиться и получить отдых. И то, и другое является признаком нездоровой работы сердца.

С чем могут быть связаны сбои и как предупредить их?

Основными причинами изменения частоты сердечного ритма являются:

• функциональные нарушения нервной и эндокринной систем;
• отклонения в анатомической структуре сердца и его развитии.

А также могут быть вызваны рядом заболеваний:

• психогенными нарушениями, которые сопутствуют неврозам;
• органическими поражениями сердца: миокардиопатией, миокардитами, пороками и ишемией;
• повреждениями сердца, связанными с травмой или интоксикацией, вызванной, к примеру, передозировкой лекарств;
• патологиями функций щитовидной железы;
• электролитными сдвигами, сбоем обмена магния и калия;
• возрастными изменениями: снижением автоматизма синусового узла или ослаблением нервных влияний на сердце.

Все эти заболевания требуют строгого контроля и постоянного мониторинга со стороны врачей.

Чаще всего угрозу представляет частое сердцебиение.

Если оно застало вас врасплох и у вас нет с собой таких успокаивающих препаратов, как Корвалол, Валокордин или хотя бы настойка валерианы, попробуйте три способа:

1. Задержать дыхание на несколько секунд — этот приём вагусного манёвра позволяет снизить ритм электрических импульсов с помощью стимуляции блуждающего нерва. А тот, в свою очередь, регулирует сердцебиение.
2. Войти в состояние покоя и дышать глубже.
3. Вызвать рефлекс погружения — для этого надо окунуть лицо в ёмкость с холодной водой.

Брадикардия — другой вариант нарушения, когда пульс замедляется и провоцирует нехватку кислорода, из-за чего, прежде всего, страдает головной мозг. В результате такой патологии человека начинают беспокоить приступы головокружения, у него выступает холодный пот, и это состояние грозит потерей сознания вплоть до остановки сердца.

Обычно снижение сердечного ритма наблюдается во время падения артериального давления. Допустимым пределом низкого пульса считается 40 сокращений в минуту, и больному с таким показателем требуется срочная медицинская помощь.

Ещё один вариант аномалии — хаотичное сердцебиение, которое тоже очень опасно и наблюдается у больных мерцательной аритмией. Ритм сердца в этом случае неопределённый, сбивчивый и может быть предвестником инфаркта миокарда.

Делая общий вывод из вышесказанного, важно отметить: люди, которые имеют проблемы с сердцебиением любого типа, должны обязательно обследоваться у врача-кардиолога. Желательно пройти полную диагностику, чтобы выяснить причину нарушения и подобрать правильное лечение, которое поможет выровнять сердечный ритм до нормального.

Тахикордией называется учащение сердцебиения. Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

• Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
• Любые физические нагрузки;
• Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
• Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

• Дистрофические изменения в сердечной мышце;
• Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
• Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
• Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
• Инфаркт миокарда;
• Передозировка сердечными гликозидами;
• Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
• Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше — иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.

Какой показатель в спокойном состоянии считается высоким

Нормальный показатель это значение 60 — 90 ударов в минуту. Все зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. В случаях, когда показатель превышен, это может свидетельствовать о развитии тахикардии.

Превышение оптимального уровня может говорить об обострении болезни. Такое обострение и собственно сама болезнь требуют немедленного лечения, так как это чревато последствиями, такими как нарушения кровообращения мозга – верный путь к инсульту, также тахикардия может вызывать желудочковую недостаточность. Как видите это довольно серьезное заболевания, которое требует немедленной диагностики и лечения.

Причины повышенного пульса

Причины тахикардии могут быть разными, могут быть индикаторами тяжелых заболеваний, а некоторые носят системный характер. Учащенный пульс может носить и системный характер, так как наш организм по-разному реагирует на стрессы и может реагировать учащенным пульсом. Такое негативное явление как затвердения артерии также может вызывать пульс 120 уд.

Как понять, что у вас высокий показатель? Проще и правдоподобней всего измерить его, так как не обязательно вы можете испытывать какие-то симптомы. При синусовой тахикардии человек не испытывает никакого недомогания.А вот постоянный пульс выше 120 ударов во время покоя может быть симптомом гиперактивности щитовидной железы. Если к тому же у вас внезапно волосы стали шелковистыми, кожа удивительно гладкой, появилось дрожание конечностей, нездоровое потовыделения, апатичность к жизни – вам немедленно нужно к эндокринологу.
Также причиной может быть малокровие, также онкологическое заболевания, заболевания почек.

Что делать – пульс 120 ударов в минуту в состоянии покоя

При повышенном пульсе следует вызвать участкового врача или скорую помощь.

В домашних условиях можно принять таблетку «Валидол», рассасывая ее медленно под языком. Поможет также «Валокордин»

Вот несколько советов, чтобы облегчить состояние:

• Массировать артерии, расположенные на шее.
• Сесть рядом с открытой форточкой, чтобы ощутить приток свежего воздуха.

Ответом на вопрос «Что делать если пульс в состоянии покоя 120 ударов в минут» таков что, нужно сначала разобраться какой характер имеет это явления системный или ситуативный. Если учащения пульса всего, лишь одинокое явление нужно посмотреть свои предпочтения в еде, плохие привычки (курение, алкоголь), следить за сном, спать нужно не менее 8 часов.
Если же пульс в состоянии покоя 120 ударов в минуту у вас всегда или почти всегда тогда вам нужно обратиться в больницу и сдать все анализы.
Важно измерить давление. Потому что бывает, что при таком пульсе остается низкое давление. В таком случае не рекомендуется принимать «Глицисед».

Физиологические причины тахикардии

Частое сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту) имеет медицинское название – тахикардия. Изредка приступы тахикардии проявляются даже у совершенно здоровых людей, поэтому причин для паники при пульсе свыше 110 ударов обычно нет. Прежде всего, нужно понять, имеются ли физиологические причины для тахикардии.

К физиологическим причинам относят:

• сильные эмоции: стресс, страх, беспокойство, сильное волнение;
• перенесенные физические нагрузки;
• недостаток кислорода – пребывание в горах или, напротив, в душном помещении;
• повышение температуры тела, например, при ОРВИ;
• обильная пища, переедание;
• вредные привычки: алкоголь, курение;
• прием стимуляторов, таких как кофе, чай и энергетические напитки;
• усталость, недосып.

Пульс выше 110 ударов в минуту в состоянии покоя, вызванный физиологическими факторами, имеет временный характер и принимать особых мер по его снижению не нужно, если человек чувствует себя нормально.

Частое сердцебиение может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, мочегонных средств, сосудосуживающих капель, афродизиаков, наркотических средств и некоторых других. Обычно в инструкции к подобным лекарственным средствам тахикардия входит в список побочных эффектов. При прекращении приема таких лекарств пульс приходит в норму самостоятельно. Если учащенное сердцебиение причиняет дискомфорт, стоит обратиться к лечащему врачу для замены препарата.

Патологические истоки

Существуют патологические состояния, при которых увеличивается частота сердцебиения. Наиболее часто встречающиеся патологии, которые могут привести к нарушению сердечного ритма:

• пороки сердца: врожденные и приобретенные;
• заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь, кардиосклероз и т. п.;
• перенесенные инфаркты и инсульты;
• гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
• эмфизема легких;
• различные виды анемии;
• интоксикация организма.

При некоторых патологиях сердечной мышцы пульс человека неизменно превышает 110 ударов в минуту, но это не связано с какими-либо рисками для здоровья, человек не замечает учащенного сердцебиения и чувствует себя вполне комфортно. Если же скачки пульса периодически возникают в состоянии покоя у человека с обычно нормальным пульсом, не лишним будет обратиться к кардиологу (аритмологу), не дожидаясь повторения приступа.

Когда стоит вызвать скорую помощь?

Стоит немедленно вызвать скорую помощь, если пульс повышается на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний или гормональных нарушений, а также если наряду с тахикардией наблюдаются следующие признаки:

• сильная боль в области грудной клетки или живота;
• одышка, затрудненное дыхание;
• головокружение или предобморочное состояние;
• резкая слабость;
• чувство страха;
• резкое повышение артериального давления.

Увеличение пульса до 110 ударов в минуту в состоянии покоя может быть признаком серьезных неполадок в сердечно-сосудистой системе и представлять угрозу для жизни. Если у кровных родственников случались инфаркты и инсульты, в том числе со смертельным исходом, это является показанием для вызова скорой.

Простые и быстрые способы снизить пульс

При плохом самочувствии можно попробовать успокоить сердце следующими способами:

Диагностика и лечение

Для определения причин повышенного пульса проводят различные функциональные и лабораторные исследования: ЭКГ, ЭХО, УЗИ, холтеровское суточное мониторирование, МРТ для обнаружения патологий, анализ крови на биохимию и гормоны. Нужно обследоваться у кардиолога (аритмолога), невролога, эндокринолога, нарколога и психиатра.

В большинстве случаев лечение тахикардии является традиционным и состоит из приема лекарственных средств и использования мер профилактики.

Лекарства, применяемые при тахикардии:

1. 1. Седативные средства: растительного происхождения (Персен, экстракт пустырника или валерианы, Новопассит), синтетического происхождения (Фенибут, Феназепам)
2. 2. Антиаритмические препараты (Метопролол, Верапамил, Анаприлин и прочие).

При неэффективности традиционного лечения прибегают к помощи следующих методов:

1. 1. Электроимпульсная терапия – проводится при продолжительном приступе тахикардии. При этом частоту пульса нормализуют, воздействуя непосредственно на сердце.
2. 2. Вживление кардиостимулятора.
3. 3. В особо тяжелых случаях проблему решают оперативно, в настоящее время проведение подобных операций достаточно безопасно для пациента.

Профилактический подход

Для предотвращения приступов важнейшую роль играют профилактические меры, которые включают в себя:

1. 1. Правильное питание. Рацион следует обогатить фруктами, овощами, злаковыми, продуктами с высоким содержанием моно- и полиненасыщенных жиров и жирных кислот (жирные сорта рыб, орехи, растительные масла, авокадо и т. п.). Ограничить потребление соли и продуктов с высоким содержанием холестерина. Людям с избыточным весом будет показана диета.
2. 2. Прием витаминов, содержащих калий и магний. Недостаток этих микроэлементов может привести к нарушениям в работе сердца.
3. 3. Соблюдение режима отдыха и сна. Во сне снижается частота пульса, лишая свой организм полноценного сна, риск тахикардии повышается.
4. 4. Отказ от вредных привычек и злоупотребления кофеином.
5. 5. Контроль за артериальным давлением и содержанием холестерина в крови. Если показано лечение гипертонии, не отходить от назначенной врачом схемы и не забывать принимать лекарства.
6. 6. Осторожное использование лекарственных средств. Некоторые из них, например, лекарства от кашля, могут вызвать учащенное сердцебиение.
7. 7. Умеренные физические нагрузки. Они тренируют сердечную мышцу и снижают риск возникновения тахикардии.

Пульс выше 110 ударов в минуту является вариантом нормы при наличествующих физических или эмоциональных нагрузках. Первое, что нужно делать при обнаружении у себя высокого пульса – присесть, попытаться расслабиться и отдохнуть. Через некоторое время проверить пульс снова. Если учащенный пульс беспокоит, нельзя медлить с походом к врачу, при своевременном лечении тахикардии серьезных последствий легко можно избежать.

Высоким называется пульс, который, будучи измеренным в состоянии покоя, составляет 100 и более ударов в минуту. При этом вы не волнуетесь на момент измерения, вы не измеряете пульс сразу после физической нагрузки, у вас нормальная температура тела, вы не беременны (при беременности пульс учащается, но не должен составлять больше 110 ударов в минуту в покое).

Если есть что-то одно из вышеперечисленного, не паникуйте, не звоните всем знакомым с вопросом: «Высокий пульс — что делать?», а измерьте пульс через полчаса, или в случае высокой температуры после того, как она снизится. Причем считать пульс нужно сначала в течение 15 секунд, а затем не менее минуты для того, чтобы понять, есть аритмия или нет. Если нет, то результат, полученный за 15 секунд и умноженный на 4, совпадает с тем, который вы насчитали за минуту.

Патологические причины высокого пульса:

1) Интоксикация: у вас повышена температура и/или есть другие признаки инфекционного заболевания (кашель, насморк, одышка).

2) Повышенная работа щитовидной железы (тиреотоксикоз), который может быть при различных ее заболеваниях, в том числе и при раке.

3) Потери жидкости: понос, кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости из-за цирроза печени). В этих случаях не нужно искать ответ на вопрос «высокий пульс — что делать», а вызывать «Скорую помощь» (особенно в случае кровотечения маточного или из кишечника), одновременно возместив небольшой объем из потерянного приемом воды внутрь (касается кровотечений, так как может понадобиться операция). При поносе пить нужно как можно больше. В этих двух случаях прием препаратов, снижающих пульс, только навредит.

4) Заболевания сердца.

5) Анемия. В этом случае снижать пульс тоже нельзя, так как это реакция на то, что в крови мало переносчика кислорода – гемоглобина.

6) Избыток в крови калия или дефицит магния.

У вас высокий пульс. Что делать, если вы не знаете причины, но потерь крови или жидкости у вас нет?

1. Вызвать «Скорую помощь».

2. Выпить несколько таблеток или 30 капель спиртового раствора валерианы, можно заменить пустырником, но не принимать препарат «Глицисед», так как у вас может быть низкое давление, а он снижает его еще больше.

3. Положить под язык таблетку «Валидола» или накапать капли «Валокордин».

4. Выпить таблетку «Магне В6».

Если «Скорая» едет долго, или нет возможности ее вызвать, а у вас высокий пульс, что делать тогда?

1) Сесть поближе к свежему воздуху, измерить артериальное давление.

2) Глубоко вдохнуть и натужиться на выдохе.

3) Если пульс очень высокий (больше 180 ударов в минуту), во избежание фибрилляции предсердий нужно кашлять.

4) Надавить на глазные яблоки.

5) Сильно надавить на ямку на сгибе левой руки там, где кисть переходит в предплечье, и, зажав это место, подержать около минуты.

6) Помассажировать боковые поверхности шеи (там, где прощупывается пульсация сонных артерий).

7) Если есть средство «Анаприлин», взять его под язык (чтобы было 20-40 мг: это или 2-4 таблетки по 10 мг, или 0,5-1 таблетки, если в ней 40 мг).

Если у вас аритмия, что делать?

Если под аритмией вы понимаете нерегулярные сокращения сердца, вам нужно просчитать его в течение минуты. Если частота высокая (больше 100 ударов в минуту), нужно вызвать «Скорую помощь». Пока она едет, поможет выпитая таблетка лекарства «Кордарон» или взятый под язык «Анаприлин» в дозировке 20-40 мг. Если такой эпизод у вас не первый, и вы уже что-то принимали при этом (например, препараты «Амлодипин», «Дигоксин» или «АТФ-лонг»), выпейте привычный препарат.

Что принимать при высоком давлении?

Антигипертензивные препараты должен подбирать врач, желательно в условиях стационара, где возможно четкое мониторирование вашего давления. Но в качестве скорой помощи, если давление выше 160/110 мм рт.ст., вы можете использовать такие лекарства, как «Каптопресс» (под язык 1 таблетку), «Эналаприл» (выпить 10 мг, если нет эффекта через час – еще 10 мг).

Если пульс более 65 ударов в минуту, можно принимать такие препараты: «Анаприлин», «Корвитол», — «Фенигидин».

При ускорении работы синусового узла (синусовой тахикардии) регистрируется учащенный пульс. Его увеличение от 115 – 120 и до 125 – 130 ударов в состоянии покоя является признаком неблагополучия в организме, в таком состоянии можно наблюдать как высокое, так и низкое артериальное давление. Исключение делаем лишь на детей в возрасте около полугода, для которых такая ЧСС является нормой.

При нагрузке пульс 115 – 130 – обычная реакция организма.

Далее мы поговорим о разных состояниях, сопровождающихся таким увеличением сердцебиения.

Когда пульс от 115 до 130 – это норма?

При увеличении частоты сердечных сокращений до такой величины рекомендуется найти возможность и зарегистрировать ЭКГ. Нормой, и только в определенных условиях, будет являться обнаруженная при этом синусовая тахикардия.

У здоровых людей синусовая тахикардия до 130 в минуту может возникать в таких условиях:

• физическая нагрузка – ходьба, легкий бег;
• у нетренированных людей, особенно пожилых, подобное учащение ЧСС может быть признаком слабой выносливости, то есть низкой толерантности к физическим нагрузкам; при этом тахикардия возникает даже при подъеме на 1 – 2 этажа;
• увеличение пульса вызывают и сильные эмоции; однако при этом ЧСС редко превышает 110 – 120 в минуту;
• употребление большого количества кофеина или энергетических напитков также может стать причиной увеличения пульса до таких цифр.

В состоянии покоя пульс 115 – 120 является нормой у детей 6 месяцев; у детей более старшего возраста он регистрируется при плаче, физических нагрузках.

Когда нужно обратиться к врачу?

При тахикардии необходимо обратиться к врачу, если она сопровождается такими симптомами в состоянии покоя или при небольшой физической нагрузке (медленная ходьба, подъем на 1 – 2 этаж):

• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• быстрая утомляемость;
• бессонница;
• снижение аппетита;
• снижение работоспособности;
• боль в груди;
• головокружение или обморок;
• головная боль;
• чувство тревоги, страха.

Нередко учащение пульса сопровождается повышением, или, наоборот, падением артериального давления. При длительном учащенном сердцебиении уменьшается выделение мочи, конечности становятся холодными на ощупь. Это признаки недостаточного кровоснабжения тканей.

Степень выраженности симптомов сильно зависит от основного заболевания. В частности, при сопутствующей ИБС увеличение пульса до 115 – 130 нередко сопровождается развитием приступа стенокардии – боли в груди.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенным началом и завершением. Если пациент ощущает, что приступ начинается внезапно и так же заканчивается, возможно, у него возникают эпизоды ускоренного предсердного ритма, которые наблюдаются при заболеваниях сердца.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенным началом и концом. Снижение объема крови, выбрасываемого сердцем за одно сокращение, приводит к кислородному голоданию тканей. Возможны головокружения, обмороки, судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях, речи, зрения. Постоянная синусовая тахикардия сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи, понижением артериального давления, похолоданием кожи конечностей конечности.

Какие заболевания могут быть причиной?

Причиной выраженной синусовой тахикардией с учащением пульса в покое до 120 ударов могут быть разнообразные заболевания, среди которых:

• врожденный или приобретенный порок сердца;
• хроническая сердечная недостаточность;
• миокардит, эндокардит, перикардит;
• заболевания легких (например, хроническая обструктивная болезнь);
• лихорадка;
• тяжелая анемия;
• инфаркт миокарда;
• тромбоэмболия (закупорка) легочной артерии;
• феохромоцитома (опухоль надпочечников);
• гипертиреоз (повышенная гормональная активность щитовидной железы);
• кровопотеря и обезвоживание.

Какие диагностические исследования нужны?

При учащении пульса от 115 – 120 и до 125 – 130 в минуту необходимо сначала подтвердить это нарушение – сделать обычную ЭКГ в покое. Также врач-терапевт назначает общий анализ крови для исключения анемии, инфекций, опухолей и других неспецифических причин частого сердцебиения.

Очень полезен анализ крови на содержание ТТГ и Т4 – гормонов, изменение содержания которых свидетельствует о нарушении функции щитовидной железы. Дополнительно может быть назначено УЗИ надпочечников, рентгенография легких, спирометрия.

Если внесердечные причины учащенного пульса исключены, назначается углубленное кардиологическое обследование:

• суточное мониторирование ЭКГ для определения, в какое время суток тахикардия более выражена, есть ли она во время сна, сопровождается ли нарушениями ритма или признаками нехватки кислорода в сердечной мышце;
• ЭхоКГ, или УЗИ сердца для определения структурных аномалий и пороков развития, а также для диагностики сердечной недостаточности и рубцовых изменений миокарда;
• МРТ сердца.

Лечение высокого пульса

Метод лечения определяется в зависимости от причин учащения пульса. Назначить терапию может кардиолог, а также гематолог, пульмонолог, эндокринолог, онколог, инфекционист.

При физиологическом учащении пульса до 115 – 130 приема лекарств не требуется. Необходимо устранить факторы, повышающие ЧСС:

• снижение употребления алкоголя;
• прием кофеина и шоколада в ограниченном количестве;
• отказ от курения;
• отказ от острой, пряной, соленой пищи;
• устранение тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, прием успокаивающих препаратов.

При патологической синусовой тахикардии от 120 до 130 в минуту лечение направлено на ликвидацию основного заболевания. Это может быть медикаментозная терапия или хирургические вмешательства, например, при пороках сердца.

При несердечных заболеваниях назначается соответствующее лечение.

Если наблюдается высокий пульс в состоянии покоя при:

Помните: Выраженная симптоматика и ухудшение состояние должно обязательно наблюдаться у врача.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?