Причины дилатационной кардиомиопатии и способы ее лечения

  • 19-06-2015
  • 526 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 43 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Механизм развития патологии
  • Что приводит к дилатации
  • Когда обращаться к врачу
  • Методы диагностики заболевания
  • Возможные осложнения болезни
  • Как вылечить дилатацию сердца

Дилатационная кардиомиопатия — это равномерное поражение сердечной мышцы с расширением камер сердца и снижением его функции. Такое состояние встречается довольно часто, оно не является заболеванием как таковым, обычно врачи рассматривают его как последствие болезней сердечно-сосудистой и других систем.

Поражение сердечной мышцы при дилатационной кардиомиопатии

Механизм развития патологии

В результате негативного воздействия различных факторов на сердечную мышцу ее структурные единицы (кардиомиоциты) погибают. Чтобы компенсировать их потерю, некоторые из оставшихся кардиомиоцитов гипертрофируются, то есть увеличиваются в размерах, а на месте погибших мышечных клеток появляется нефункционирующая соединительная ткань.

Кардиомиопатия в сравнении со здоровым сердцемОднако гипертрофия оставшихся клеток не может продолжаться бесконечно, со временем их ресурсы истощаются и развивается атрофия. Таким образом, количество нормально сокращающихся клеток миокарда уменьшается, а количество соединительной ткани увеличивается. Это приводит к ухудшению сократимости сердца, оно перестает справляться с поступающими объемами крови, которые растягивают предсердия и желудочки, приводя к их дилатации, то есть расширению.

Дилатационная кардиомиопатия продолжает развиваться, так как сердце перестает эффективно прокачивать кровь, все ткани страдают от недостатка питательных веществ и кислорода. Голодание испытывает в том числе и миокард, в котором уже начались патологические изменения, иначе говоря, развивается ишемия сердца.

Недостаток кислорода и питательных веществ в миокарде запускает процесс выделения адреналина и норадреналина. Эти гормоны стимулируют сердечную деятельность, нагрузка на сердце возрастает, но поскольку оно не может с ней справиться в условиях кислородного голодания, повреждаются все новые клетки миокарда. Кроме того, на ухудшение работы сердца и недостаток кислорода влияют почки: они выделяют свои гормоны, это приводит к задержке жидкости и увеличению объема циркулирующей крови. Таким образом, нагрузка на сердце возрастает еще больше, дилатация его камер увеличивается и порочный круг замыкается.

Вернуться к оглавлению

Что приводит к дилатации

Существуют различные причины, которые приводят к расширению камер сердца:

Сахарный диабет - причина дилактации сердца

  1. Инфекционные поражения миокарда.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Токсические воздействия (длительный прием некоторых медикаментов, отравление тяжелыми металлами).
  4. Нарушение обмена веществ (например, при сахарном диабете).
  5. Нарушения в работе эндокринной системы (тиреотоксикоз, феохромоцитома).
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Генетические особенности, которые обусловливают врожденную патологию или развитие дилатации камер сердца детей.
  8. Нерациональное питание.
  9. Систематическое злоупотребление алкоголем.
Вернуться к оглавлению

Когда обращаться к врачу

Существуют некоторые симптомы, при появлении которых можно не только заподозрить данную патологию, но и следует как можно скорее обратиться к специалистам:

Одышка - симптом кардиомиопатии

  • боли в грудной клетке, которые носят сжимающий или давящий характер, иногда отдают в руку или под лопатку;
  • аритмичность сердечных сокращений, несоответствие ударов пульса сокращениям сердца;
  • признаки сердечной недостаточности: отеки нижних конечностей, одышка, бледность или синюшность кожных покровов, кашель, общая слабость и снижение работоспособности.

Возникновение этих симптомов обусловлено ухудшением работы сердца, застоем крови в большом и малом кругах кровообращения, кислородным голоданием всех тканей.

Примечательно, что сначала они проявляются слабо, поэтому многие пытаются их игнорировать, но по мере того, как расширение камер сердца увеличивается, симптоматика становится все более выраженной.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики заболевания

Жалобы, которые возникают при этой патологии, характерны не только для нее. Поэтому врачу необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, миокардит, ревматизм, пороки сердца, артериальная гипертония. Симптомы у них схожи, однако терапия во всех этих случаях требуется разная. Для этого проводятся такие исследования:

ЭКГ сердца для диагностики заболевания

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • суточное мониторирование по Холтеру;
  • рентген органов грудной клетки;
  • эхокардиография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

В некоторых случаях возникает необходимость осуществить катетеризацию сердца. Конечно, перед началом исследований врач проводит первичный осмотр, выслушивает сердце и легкие, определяет границы сердца перкуторно, то есть способом выстукивания.

Все эти методы позволяют выявить состояния, опасные для жизни, обнаружить гипертрофию камер сердца, диагностировать тахикардию, аритмию, нарушение сердечной проводимости, оценить, насколько далеко зашел патологический процесс, как сильно ухудшилась функция сердца и повлияло ли это на другие органы. В зависимости от полученных данных врач выбирает тактику и способы лечения.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения болезни

При отсутствии адекватной терапии или несоблюдении врачебных рекомендаций могут возникнуть некоторые осложнения:

  • аритмия вплоть до развития фибрилляции желудочков;
  • тромбоэмболии;
  • легочная гипертензия;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Следует знать, что это очень тяжелые последствия, которые представляют большую угрозу для жизни. Они требуют оказания немедленной медицинской помощи.

Вернуться к оглавлению

Как вылечить дилатацию сердца

Таблетки для лечения кардиомиопатииЭффективность консервативной терапии во многом зависит от того, насколько сильно был запущен патологический процесс. В отношении диагноза дилатационная кардиомиопатия это имеет особое значение, поскольку изменения, происходящие в сердце при данном заболевании, необратимы. На сегодня не существует лекарственных средств, которые могли бы вернуть к жизни погибшие клетки миокарда или трансформировать возникшую на их месте соединительную ткань в кардиомиоциты. Поэтому консервативное лечение направлено в первую очередь на остановку патологических процессов в сердце, а для этого необходимо определить, какая причина их вызвала.

Помимо этиотропного лечения, осуществляется поддерживающее, оно направлено на снятие нагрузки с сердца и предотвращение осложнений. С этой целью могут быть назначены селективные бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды, антиаритмические средства, диуретики и препараты некоторых других групп. При дилатационной кардиомиопатии высок риск образования тромбов в сердце и развития тромбоэмболии, поэтому назначаются также непрямые антикоагулянты и антиагреганты.

Схему приема и дозировки врач подбирает строго индивидуально, поэтому иногда возникает необходимость находиться какое-то время под наблюдением, чтобы специалист мог оценить результаты и внести коррективы. Передозировка многих из этих препаратов опасна для жизни, поэтому проводить лечение самостоятельно крайне не рекомендуется. Для контроля состояния и оценки эффективности назначенной терапии нужно регулярно сдавать анализы и проходить некоторые обследования.

Польза лечебной физкультуры при дилатационной кардиомиопатииПомимо этого, рекомендуется скорректировать рацион: включить в меню продукты, содержащие нужное количество витаминов и минералов, ненасыщенных жирных кислот омега-3, отказаться от жирной пищи, ограничить питьевой режим, не злоупотреблять напитками, содержащими кофеин, полностью отказаться от алкоголя и курения. Очень важно избавиться от лишнего веса. Обычно врачи рекомендуют лечебную физкультуру, причем даже при далеко зашедшем патологическом процессе легкая гимнастика не запрещена, но по этому поводу лучше предварительно проконсультироваться со специалистом, как и по вопросу питания.

Хирургическое лечение проводится в том случае, когда медикаментозные препараты не дают желаемого эффекта и не останавливают быстрое прогрессирование болезни. Иногда оперативное вмешательство делают молодым пациентам на ранних сроках, когда еще возможно обратное развитие заболевания.

Чтобы не допустить развития аритмии и фибрилляции, осуществляется установка электрода в сердце. Одним из методов хирургического лечения дилатационной кардиомиопатии является кардиомиопластика. Для укрепления камер сердца используется лоскут мышцы, взятой из спины самого больного. С целью остановки развития болезни может быть проведена операция окутывания сердца эластичным каркасом, который не позволяет камерам чрезмерно расширяться. В более тяжелых случаях возникает необходимость постановки временного микронасоса, а затем проводится трансплантация сердца. Сложность этих операций требует высокой специализации врача, наличия оборудования, длительной подготовки пациента и больших материальных затрат, поэтому они проводятся далеко не всегда. Кроме того, остается риск развития осложнений.

Прогноз заболевания может быть как благоприятным, так и очень неблагоприятным — многое зависит от особенностей организма.

Иногда болезнь прогрессирует довольно медленно и симптомы практически не беспокоят.

Большую роль играет строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций самим пациентом, а также возможность определить и устранить причину, которая привела к развитию дилатационной кардиомиопатии.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector