Лечение атеросклеротического кардиосклероза

Существует немало болезней, отличающихся скрытным и потому опасным развитием. Одно из таких заболеваний – атеросклеротический кардиосклероз.

Это серьезный сердечный недуг, легкомысленное отношение к нему чревато самыми негативными последствиями. Поэтому крайне важно для успеха борьбы с ним своевременно диагностировать болезнь и организовать правильное лечение.

Для того чтобы решить эту задачу, необходимо четко представлять себе причины и патогенез, знать симптоматику болезни, а также основные приемы лечения. Но прежде всего следует разобраться в самой природе кардиосклероза.

Что представляют собой кардиосклероз и его атеросклеротическая разновидность?

Под кардиосклерозом понимают такие патолого-морфологические процессы в сердце, из-за которых происходит спровоцированное различными факторами (например, любым хроническим воспалительным процессом) разрастание сердечной ткани до состояния довольно значительного уплотнения. Излечить кардиосклероз практически невозможно, само же лечение фактически сводится к подавлению основных симптомов.

Часто в медицинской практике атеросклеротический кардиосклероз отождествляют с ишемической болезнью. Но указанный кардиосклероз фактически представляет собой лишь одно из проявлений более общего и разностороннего заболевания под названием ИБС. Развивается оно на фоне кислородного голодания (ишемии), которому подвергается сердечная мышца.

Различают острую и хроническую фазы развития ИБС. При острой ишемии может возникнуть приступ стенокардии, который впоследствии способен вылиться в инфаркт миокарда. Во время этой фазы больной ощущает значительные боли в области сердца.

Напротив, хроническая ишемия обычно развивается постепенно, а человек может чувствовать себя совершенно нормально и даже не подозревать о приближении опасного недуга. За то время, пока пациент не проводит надлежащего лечения, происходят морфологические изменения в артериях, на их стенках скапливаются атеросклеротические бляшки. Из-за этого ухудшается ток крови по кровеносным сосудам и возникает кислородное голодание миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения работы кровеносной системы и сопутствующей этому ишемии функциональные волокна сердечной мышцы подвергаются органическим изменениям и постепенно замещаются соединительной тканью.

Такая ткань уже не способна сокращаться, превращаясь в плотную неработающую структуру. Процесс завершается нарушением нервной проводимости по сердечной мышце, что отчетливо показывает электрокардиограмма.

Причины и патогенез атеросклеротического кардиосклероза

Данное сердечное заболевание может быть спровоцировано несколькими причинами. К основным факторам, влияющим на сердечное здоровье, относятся:

1. Повышенное содержание холестерина в крови. Данный параметр напрямую зависит от объема холестерина, который поступает в человеческий организм извне, в основном через пищу. Потребление продуктов с большим количеством холестерина ведет к оседанию этого вещества на стенках кровеносных сосудов, после чего появляются признаки атеросклероза.
2. Излишний вес тела, ожирение. К этому приводит нездоровое увлечение жирными, искусственными и неправильно обработанными продуктами питания.
3. Неспособность бороться с вредными привычками. Например, злоупотребление спиртными напитками и табакокурение провоцируют спазмы в сосудах, увеличивают содержание “плохого” холестерина. В результате происходит склеивание и наращивание тромбоцитов, нарушающих нормальный кровоток.
4. Гиподинамия. По причине недостатка активности мышечной системы в организме ухудшается необходимый для здоровья обмен веществ.
5. Заболевание сахарным диабетом. Он сопровождается нарушенным углеводным балансом.
6. Ишемическая болезнь сердца. В сочетании с сахарным диабетом резко повышает риск заболевания атеросклеротическим кардиосклерозом.

Развитие в сердечно-сосудистой системе атеросклеротических факторов формирует на сердечной ткани некрозные участки с очень маленькими рубцами. Омертвевшие при этом рецепторы понижают общую чувствительность тканей сердечной мышцы к поступающему в организм кислороду.

Данный вид кардиосклероза характеризуется продолжительным и прогрессирующим течением. Весь ход заболевания ведет к появлению компенсаторной гипертрофии левого желудочка с его последующей дилатацией (увеличением объема) и признаками сердечной недостаточности.

Основные симптомы атеросклеротического кардиосклероза

Указанное кардиологическое заболевание опасно главным образом тем, что в ранних фазах развития его непросто диагностировать из-за отсутствия особых симптомов. Поскольку эта болезнь представляет собой форму ишемической болезни сердца, врачи обычно ориентируются на признаки ИБС.

Тем не менее специалисты выделяют несколько симптомов, которые указывают на большую вероятность заболевания именно атеросклеротическим кардиосклерозом. В частности, о нем могут свидетельствовать внезапные или ноющие загрудные болевые ощущения, причем боли могут исходить не только из области сердца, но и отдавать в лопатку или левую руку. Кардиосклероз часто сопровождается головными болями, шумом в ушах и быстрым наступлением усталости.

Другой характерный симптом – появление одышки. Прогрессирует она постепенно, сначала возникая после значительного физического напряжения (тяжелая работа, спортивные тренировки), а со временем начиная сильно беспокоить человека даже во время медленной ходьбы.

Плохим признаком является третий симптом – обострения сердечной астмы. Если параллельно с ней в нижней части легких различается хрип, следует немедленно обратиться к врачу.

Еще один возможный признак атеросклеротического кардиосклероза – значительно учащенное сердцебиение (тахикардия). У пациента, страдающего указанным заболеванием, измерения пульса нередко показывают 160 и более ударов в минуту.

Едва ли не самым ярким проявлением кардиосклероза является формирование отечности на конечностях, которую провоцируют проблемы с увеличенной печенью.

Чем опасен атеросклеротический кардиосклероз?

Развитие данного заболевания может привести к серьезному нарушению сердечного ритма.

В нормальном (здоровом) состоянии нервные импульсы равномерно передаются по всем мышечным волокнам сердца. Но, как уже было сказано ранее, зарождение атеросклеротического кардиосклероза со временем делает невозможным нормальное ритмичное функционирование органа.

Уплотнение тканей, их рубцевание, замена рабочей ткани на омертвевшую соединительную вызывают существенные помехи на пути нервных импульсов. По этой причине миокард начинает производить неравномерные сокращения, причем одна часть клеток сердечной мышцы может совсем не сокращаться, а другая начинает работать в своем особом ритме, не совпадающем с частотой основного сокращения сердца.

В итоге в нормальную ритмичную работу сердечной мышцы вклинивается лишний импульс, который приходится на интервал между нормальными всплесками. Такое сердечное сокращение вне очереди получило название экстрасистолы, а ее частое повторение назвали экстрасистолией.

Кроме того, выявляя данный тип кардиосклероза, врач может сделать неутешительный прогноз возможного наступления сердечной недостаточности. Риск ее возникновения находится в прямой зависимости от количества сердечных тканей, которые вследствие нарушения нормальной работы сердца испытывают недостаток необходимого объема кислорода.

Пораженное ишемией сердце теряет способность к полновесному и ритмичному проталкиванию крови во все части человеческого организма. В результате больной может испытывать одышку, головокружение, переживать обмороки, у него набухают шейные вены и отекают конечности, появляются боли в ногах, бледнеет кожа и т.д.

Как лечат атеросклеротическую разновидность кардиосклероза?

Совсем излечить это заболевание практически невозможно. Поврежденные ткани сердца, которые уже переродились в соединительные, регенерировать не получится, даже если обеспечить восстановление полноценного поступления крови к пораженным участкам.

Фактически лечение кардиосклероза сводится к устранению характерных симптомов и к недопущению возможных осложнений. Для этого пациент – либо в домашних условиях, либо в режиме госпитализации – тщательно контролируется на предмет уровня холестерина в организме.

Для снижения данного вещества, если наблюдается его избыток, обычно используют препараты группы статинов. Их можно принимать длительно, однако при этом врач тщательно следит за правильной дозировкой, иначе могут быть негативные побочные эффекты.

Если того требует состояние заболевшего, по результатам специальных анализов могут назначаться медицинские препараты, расширяющие сосуды или укрепляющие их стенки. Но в случае реальной угрозы жизни из-за стенокардии или возможного инфаркта, которые могут возникнуть на фоне атеросклеротического кардиосклероза, врач может рекомендовать хирургическую операцию.

В любом случае к возможности возникновения и развития указанного заболевания каждый человек должен отнестись со всей серьезностью. При этом необходимо помнить, что лечение независимо от степени тяжести болезни определяет только квалифицированный врач.