Симптомы и лечение алкогольной кардиопатии

  • 31-03-2015
  • 588 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 49 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Патогенез заболевания
  • Симптомы патологии
  • Начальная стадия заболевания
  • Псевдоишемическая фаза болезни
  • Аритмическая фаза заболевания
  • Лечение алкогольной кардиопатии

Почти в четверти из всего количества смертей от алкоголизма виновна алкогольная кардиопатия. Алкоголизм является большой проблемой во многих странах мира. Эта болезнь — яркий пример опасности такой пагубной привычки, как злоупотребление алкогольными напитками.

Алкоголизм

Алкогольная кардиопатия практически уничтожает сердце и находится в прямой зависимости от длительности и количества потребленного алкоголя. Именно поэтому специалисты ВОЗ предупреждают, что его употребление в объеме, превышающем 8 л в год, очень опасно для человека.

Патогенез заболевания

В общем случае алкогольная кардиопатия является сердечным заболеванием, которое характеризуется диффузным разрушением мышцы сердца под действием алкоголя. Основу механизма составляет токсическое воздействие этилового спирта на ткань миокарда, что вызывает увеличение объема органа и сердечную недостаточность, часто совмещенную с ишемической болезнью.

Патогенез алкогольной кардиопатииТаким образом, алкогольная кардиопатия представляет собой миокардиодистрофию на фоне дисбаланса обменного процесса в клетках мышцы сердца.

Патогенез заболевания основывается на нарушении энергетического обмена под воздействием этанола и его продукта — ацетальдегида. Клетки сердечной мышцы теряют необходимый компонент — аденозинтрифосфат. При этом сокращающая способность миокарда ухудшается из-за изменения обмена кальция, калия и магния.

Продукты алкоголя увеличивают содержание катехоламинов (в т.ч. норадреналина) в крови, что ведет к нехватке кислорода для миокарда. Катехоламины прямо разрушают мембраны клеток, ускоряют окисление липидов и, таким образом, непосредственно участвуют в повреждении сердечной структуры.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Симптомы алкогольной кардиомиопатии несколько отличаются в зависимости от типа миокардиодистрофии. Классическая форма заболевания проявляется на фоне хронического алкоголизма. Появляются такие признаки:

Боли в сердце при кардиопатии

  • боли в области сердца (увеличиваются ночью);
  • одышка;
  • учащенный ритм сердцебиения.

В какой-то период появляется ощущение перебоев в работе сердца. Симптомы наиболее заметны на 2-3 день после употребления большой дозы спиртного.

Псевдоишемическая форма характеризуется:

  • сердечными болями различной силы и продолжительности;
  • небольшим подъемом температуры;
  • одышкой;
  • отеками конечностей;
  • увеличением размеров сердца.

Третья, аритмическая форма выводит на первые роли фибрилляцию предсердия, экстрасистолию, тахикардию, которые вызывают головокружение, а порой и потерю сознания.

Кардиомиопатия по степени своего развития подразделяется на три стадии со своими характерными симптомами.

Виды кардиомиопатии

  1. Первая стадия продолжается 10 лет и сопровождается редкими непродолжительными сердечными болями.
  2. Стадия 2 выделяет людей, страдающих алкоголизмом более 10 лет. У них проявляются явные симптомы хронической сердечной недостаточности: одышка, кашель с мокротой, отеки нижних конечностей. Проступает синеватый оттенок на лице и губах, начинается акроцианоз кистей и стоп. Застой кровообращения в малом круге приводит к возникновению одышки в лежачем положении человека, а застойные процессы в большом круге кровообращения вызывают увеличение объема печени. Нарушение в ритме сердцебиения приводит к появлению мерцательной аритмии.
  3. Наконец, стадия 3 (тяжелая форма заболевания) — необратимые нарушения структуры сердца и других органов, тканей сосудов. Болезнь может вызвать смерть человека.

В целом локализация симптомов алкогольной кардиопатии выглядит следующим образом: боли в сердце не зависят от физической нагрузки, обычно возникают утром и имеют ноющий или колющий характер, достаточно продолжительный по времени. Боли усиливаются после употребления спиртного. Перебои в работе сердца ощущаются в виде замирания сердцебиения, нарушения его ритма, головокружения. Электрокардиограмма показывает экстрасистолию, фибрилляцию и дрожание предсердий, а также наджелудочковую тахикардию.

Вернуться к оглавлению

Начальная стадия заболевания

Тахикардия при алкогольной кардиопатииПервая (начальная) стадия алкогольной кардиомиопатии в ее классической форме проявляется в виде сердечной недостаточности — в доклиническом и клиническом типе. Доклинический тип заболевания протекает с латентными симптомами и определяется только по эхокардиограмме.

Характеризуется уменьшением выброса, повышением диастолического давления в левом желудочке сердца. Начало заболевания можно предполагать, если пульс выше 100 ударов в минуту сохраняется после исключения алкоголя в течение 7 дней.

Клинический тип начальной стадии проявляется общей слабостью и одышкой. Тахикардия проявляется в состоянии покоя. Может начать развиваться артериальная гипертония. Прекращение употребления спиртного ведет к восстановлению функций миокарда и к улучшению общего состояния.

Вернуться к оглавлению

Псевдоишемическая фаза болезни

Псевдоишемическая форма алкогольной кардиомиопатии включает боли сердца и электрокардиограмму, аналогичную ишемической болезни. Кардиалгии проявляются на раннем этапе и постепенно становятся более выраженными. Боли локализуются в основном в зоне верхушки сердца и имеют постоянный характер. Такая боль, обычно ноющая, иногда колющая, ощущается как интенсивное жжение в районе сердца. Кардиалгии на этой стадии не носят характера приступов, не устраняются нитроглицерином, проявляются чаще всего на следующий день после перепоя. Сердечная боль при алкогольной кардиомиопатии может длиться часами, а порой — и несколько суток. При воздержании от алкоголя в течение длительного периода кардиалгии приостанавливают свою активность, но после возобновления приема алкоголя возвращаются вмести с болями.

Вернуться к оглавлению

Аритмическая фаза заболевания

Снижение артериального давленияТретья фаза кардиопатии сопровождается развитием различных форм аритмии. Явные признаки мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии проявляются после употребления алкоголя, порой через 6 ч после активного застолья. Пароксизмальные нарушения ритма могут вызвать острую сердечную недостаточность и существенное снижение артериального давления (до коллапса). Признаки мерцания предсердий и тахикардии характеризуются вегетативными симптомами (немота конечностей, потливость, озноб, нехватка кислорода).

Замечена прямая взаимосвязь количества спиртного и степени аритмии — высокая концентрация алкоголя в крови вызывает более тяжелые последствия, а длительность запоя приводит к тому, что аритмия переходит в хроническую форму. Наличие хронической мерцательной аритмии дает повод предполагать алкогольную форму кардиопатии при отсутствии других явных причин.

Возможна также смешанная форма алкогольной кардиомиопатии, которая совмещает различные признаки рассмотренных видов заболевания.

Вернуться к оглавлению

Лечение алкогольной кардиопатии

Лечение алкогольной кардиопатии возможно только после устранения главной причины болезни — употребления алкоголя. Если это достигнуто, то далее следует медикаментозная терапия. Нормализация обмена веществ в клетках миокарда достигается назначением препаратов, активизирующих синтез белка в клетках (милдронат) и стабилизирующих энергетический обмен (цитохром, неотон и другие средства). Полезно вводить поливитамины. Для устранения окисления липидов и прекращения их разрушения используются антиоксиданты (витамин Е). В качестве борьбы с аритмией применяются антагонисты кальция (верапамил), которые одновременно улучшают тканевый обмен.

Нормализация функций лизосомальных мембран достигается эссенциале и пармидином. Для снижения влияния дефицита кислорода и интоксикации организма больным алкогольной кардиомиопатией необходимо нахождение на свежем воздухе, прием кислородных смесей, кислородная ингаляция, гипербарическая оксигенация. Для усиления эффекта рекомендуется назначение антигипоксантов (мексидола).

Стабилизация электролитного баланса достигается введением в организм солей калия — используется калиевая диета. Целесообразен прием хлорида калия в смеси с апельсиновым или томатным соком. При ухудшении состояния больного калийные препараты вводятся инъекцией внутривенно, что важно при серьезных аритмиях. Борьба с избыточным содержанием катехоламинов проводится путем использования бета-адреноблокаторов (анаприлина).


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector