Постоянная форма сердечной мерцательной аритмии и ее лечение

Лечение постоянной формы мерцательной аритмии заключается в попытке восстановления нормальных сердечных сокращений с использованием различных лекарственных средств.

Что представляет собой мерцательная аритмия?

При хаотичных внеочередных сокращениях предсердий образуется дополнительный очаг возбуждения. Наступает фибрилляция в мышцах, приводящая к уменьшению тока крови в сердечных и мозговых сосудах и развитию мерцательной аритмии.

Постоянная форма фибрилляции предсердий приводит к снижению сердечного выброса и встречается у мужчин и женщин в разном возрасте. Наиболее часто недуг проявляется у людей старше 60 лет и значительно изнашивает сердечную мышцу.

Причины появления фибрилляции предсердий

Факторов, способствующих появлению мерцательной аритмии, достаточно много. Врачи диагностируют две причины заболевания:

• внесердечную;
• сердечную.

Изменения ритма сердца возникают в результате прогрессирования гипертонической болезни, из-за пороков его развития, после перикардита или как следствие сосудистой недостаточности. Недуги, охватывающие щитовидную железу и легкие, способствуют появлению аритмии.

1. У хронических алкоголиков встречаются нарушения сердечного ритма. Как правило, вирусные инфекции повреждают мышцу сердца, нарушая его работу.
2. У здорового человека во время стрессовых ситуаций, при электролитном или гормональном дисбалансе возникают неприятные ощущения в области сердца.
3. После частого злоупотребления алкоголем у молодых людей возникает острый приступ аритмии.
4. У подростков причиной постоянной формы аритмии остановится поражение митрального клапана сердца.
5. В группе риска находятся больные диабетом II типа, осложненным ожирением и высоким кровяным давлением.
6. Гормональные перепады во время болезней щитовидной железы сопровождаются нарушением частоты сердечных сокращений.
7. Предрасполагают к болезни нервные потрясения, волнения, курение, нарушения режима.

Когда пациент, страдающий аритмией, должен посетить врача?

Типичный признак нарушения в работе предсердий – острый сердечный приступ. Необходимо сразу обратиться к врачу, даже если он возник у молодого человека.

Во время приступа больной испытывает слабость, одышку. На голенях появляются отеки, печень увеличивается в размерах. У больного появляется тахикардия, характеризующаяся неритмичностью пульса, уменьшением сердечного выброса, выпадением пульсовой волны. Скорость сокращения сердечной мышцы достигает 200 ударов в минуту. У больного часто возникает головокружение, ритм сердца неровный, появляется потливость, чувство страха.

Незначительное число пациентов не испытывает дискомфорта. У больного изменяется синусовый сердечный ритм, а при учащении пульса человек находится в предобморочном состоянии.

Во время острого приступа аритмии больной испытывает чувство дрожания сердца внутри грудной клетки, одышку, потерю сил, нарушение ритма сокращений сердечной мышцы.

Постоянная или стойкая аритмия приводит к появлению тромбов в области устья предсердий, усилению отеков и одышки.

В этом случае велика вероятность развития ишемического инсульта, приводящего к ухудшению качества жизни больного.

Диагностика постоянной формы аритмии

Человек может почувствовать нарушения в сердечном ритме, но уточнить диагноз помогает электрокардиография. На пленке ЭКГ хорошо видны фибриляционные подергивания предсердий. Больному предлагают провести эхокардиографию и УЗИ сердца, мониторирование по Холтеру, при необходимости КТ и МРТ сердца.

Необходимо проверить гормональный фон, обследовать щитовидную железу, холестериновый и жировой обмен. Врач определяет причину появления постоянной аритмии и выбирает правильную тактику лечения. Специалист устанавливает начало первого приступа, частоту и длительность провоцирующих факторов и лекарственные средства, применявшиеся для ликвидации приступа.

На электрокардиограмме врач видит ритм, являющийся подтверждением аритмии, размеры левого желудочка, определят зубец Р и причину появления фибриляционных подергиваний.

С помощью эхокардиографии устанавливают:

• состояние клапанов сердца;
• определяют размеры желудочков;
• величину давления крови в правом предсердии.

Наличие уровня гормонов щитовидной железы устанавливается при затруднениях в стабилизации ритма желудочков сердца и после вторичного появления острого приступа мерцательной аритмии.

Основные направления в лечении острого приступа фибрилляции предсердий

Если у пациента диагностирована постоянная форма мерцательной аритмии, лечение продолжают в стационаре. Частые фибриляционные подергивания предсердий могут быть следствием осложнения серьезного недуга.

Синусовый ритм изменяется при такой патологии, как постоянная форма мерцательной аритмии. Лечение заключается в использовании лекарств, снижающих частоту приступов.

Они купируются препаратами для восстановления частоты сердечных сокращений. Используют сердечные гликозиды при острой левожелудочковой недостаточности.

Врач назначает препараты из группы бета-адреноблокаторов, которые способны предотвращать появления фибрилляции предсердий. Используют соли калия для ликвидации приступа и его профилактики. Медицинский персонал контролирует уровень артериального давления и следит за кардиограммой. Больной должен помнить, что все средства дают эффект лишь при их длительном применении.

Пациенту следует избегать волнений, использовать средства для профилактики работы сердечно-сосудистой системы:

• препараты мяты перечной;
• настойку боярышника и прополиса;
• инжир;
• лимон.

Препараты, используемые в терапии мерцательной аритмии

Лечить болезнь необходимо после тщательного обследования, согласно предписаниям лечащего врача. Используют антиаритмические средства:

• Аймалин;
• Хинидин;
• Анаприлин;
• Бисопролол;
• Новокаинамид.

Для терапии постоянной аритмии необходимо выбрать препараты, ликвидирующие слабое кровообращение и дефицит пульса. Используют для решения поставленных задач хинидин. Кордарон применяют для ликвидации аритмии, а Конкор, Коронал назначают при возникшей экстрасистолии.

Врач применяет для лечения несколько схем терапевтического воздействия, а также использует антикоагулянты: Кардиомагнил, Аспирин Кардио. Эффективное средство лечения аритмии – использование препаратов магния и калия, которые принимают по назначению врача для улучшения кровотока в сердечной мышце. Для ликвидации аритмии применяют электроимпульсное лечение, мочегонные препараты, витаминотерапию, кокорбоксилазу.

После стабилизации синусового ритма используют препараты, предупреждающие появление новых приступов: бета-блокаторы принимают длительно в поддерживающей дозе, в сочетании с аминохинолонами. Применяют лекарственные средства, улучшающие питание сердечной мышцы.

Лечение постоянной формы аритмии необходимо проводить под контролем врача. Недуг может провоцировать развитие тяжелых осложнений.