Симптомы и методы лечения кардиосклероза

Кардиосклероз – это патологический процесс в сердце, который возникает вследствие диффузного или локального разрастания соединительной ткани, что может привести к последующему ее уплотнению. Сердце теряет свои сократительные способности и способность проводить сигнал от синусового узла. Кардиосклероз может возникнуть вследствие прогрессирующего атеросклероза венечных артерий сердца, может появиться после повторно перенесенных инфарктов миокарда. Спровоцировать заболевание могут и другие хронические воспаления в сердце.

Данное заболевание неизлечимо, с помощью лекарственных методов можно лишь подавить некоторые его симптомы или немного улучшить состояние больного. Единственным спасением может стать пересадка сердца, но это очень рискованная операция, благоприятный исход которой не всегда гарантирован.

Чаще всего можно встретить два основных вида кардиосклероза: это кардиосклероз атеросклеротический и миокардический кардиосклероз сердца. Миокардический развивается реже, он обусловлен поражением миокарда вследствие основного заболевания (ревматизм, дифтерия и др.). Чаще встречается атеросклеротический кардиосклероз.

Симптомы кардиосклероза

Болезнь характерна развитием сердечной астмы, возникновением одышки. В легких появляются застойные хрипы. Позже может проявиться правожелудочковая недостаточность, что приводит к увеличению печени, отекам и асциту. Из-за левого желудочка увеличена и сердечная мышца. Часто нарушена внутрижелудочковая проводимость, пульс имеет скачкообразный характер. ЭКГ обычно выявляет признаки коронарной недостаточности и перенесенного инфаркта миокарда. У больных кардиосклерозом симптоматика может быть различной. У многих симптомы заболевания могут быть выражены весьма умеренно.

Так как кардиосклероз проходит на фоне основного заболевания, то к симптомам кардиосклероза добавляются симптомы сопутствующего заболевания. Очень часто больного ничего не беспокоит, так как за счет здорового участка миокарда кровообращение не нарушено. Это усугубляет течение заболевания, так как на поздних стадиях, когда поражен миокард полностью, лечение становится затруднительным.

В зависимости от того, какой вид кардиосклероза протекает у больного, может возникнуть левожелудочковая или правожелудочковая сердечная недостаточность. При левожелудочковой недостаточности легкие наполняются кровью. Больного беспокоит одышка, приступы кашля, может развиться отек легких. Пульс учащен, артериальное давление понижается, может появиться пенистая, розового цвета мокрота. При правожелудочковой сердечной недостаточности начинают отекать ноги, затем отек поднимается выше, увеличивается печень, набухают вены на шее, брюшная плевральная полость наполняется жидкостью.

При кардиосклерозе могут возникнуть жалобы на частые перебои в работе сердца, может начаться аритмия. Диагностируется это заболевание посредством осмотра больного, позже врач направит пациента на электрокардиографию и эхокардиографию.

Диагностика заболевания

Врач должен проанализировать жалобы пациента, например, жалобы на одышку, плохой ночной сон, сопровождаемый кашлем, отеки, боли в груди, учащенный ритм сердца и др. Далее проводится визуальный и физикальный осмотр, измеряется артериальное давление, оцениваются внешние признаки поражения (отеки, цвет и влажность кожи).

Чтобы узнать, какие еще заболевания могут присутствовать у пациента, врач направляет на общий анализ крови. Чтобы выявить уровень холестерина, проводится биохимический анализ крови.

Электрокардиография (ЭКГ) применяется для выявления нарушений сердечного ритма, а после инфаркта миокарда – для выявления наличия рубцов. Эхокардиография позволяет выявить участок кардиосклероза, насколько увеличена сердечная мышца, очаги поражения, возможность сопутствующих заболеваний, влияющих отрицательно на другие внутренние органы. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы направлено на выявление частоты сердечных сокращений, возможных аритмий. МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет наглядно рассмотреть участок сердца с кардиосклерозом.

Сцинтиграфия миокарда – этот метод диагностики выявляет точное нахождение кардиосклероза, определяет его размер, позволяет выявить причины заболевания, узнать, насколько сокращается сердечная мышца. Чтобы предотвратить осложнения сопутствующих заболеваний и вовремя их диагностировать, следует посетить кабинеты и других узких специалистов – кардиолога, лор-врача, невролога, пульмонолога, терапевта.

Лечение кардиосклероза

Лечение проводится после диагностики основного заболевания. Первым этапом при лечении кардиосклероза может стать устранение сердечной недостаточности и улучшение работы сердца. Врач может порекомендовать покой, должна быть пересмотрена физическая активность. Ограничено потребление жидкости до 1,5 л в день. Пища должна содержать нужное количество белка, от соли придется отказаться совсем или употреблять в малых количествах.

Лекарственная терапия тоже должна проводиться строго под наблюдением врача. Могут быть назначены медикаменты из группы сердечных гликозидов, Бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики, инотропные вещества негликозидной природы, периферические вазодилататоры.

Немаловажную роль могут играть мочегонные препараты, так как застой жидкости – характерный симптом при кардиосклерозе. В некоторых случаях может потребоваться имплантация кардиостимулятора.

Сердечные гликозиды улучшат работу сердца и помогут справиться с сердечным ритмом. При тахикардии, мерцательной аритмии или брадикардии назначаются различные виды гликозидов. В зависимости от основного заболевания проводится и лечение. Например, при ишемической болезни сердца, атеросклерозе или инфаркте миокарда лечение схожее, но все же имеет ряд отличий. Также лечение кардиосклероза должно носить комплексный характер, так как затронуты и другие внутренние органы.

Крайним методом лечения кардиосклероза является операция по пересадке сердца.

Операция очень сложная, проводится очень редко, так как существует много препятствий; самое важное – найти подходящего донора, что весьма проблематично.

Осложнения и последствия

Как и другие сердечные заболевания, кардиосклероз может иметь свои осложнения:

1. Сердечная аритмия характерна скачками частоты сердечного ритма. Это очень опасное осложнение, так как приводит к сердечной недостаточности и кислородному голоданию, в крайнем случае эти признаки могут привести к остановке сердца.
2. Аневризма – участок ткани начинает выпячиваться из стенок сердечной мышцы. В случае разрыва аневризмы наступает смерть. Провокаторами могут послужить повышенное артериальное давление и чрезмерные физические нагрузки.
3. При длительном течении заболевания развивается хроническая недостаточность сердца и, как следствие, нарушается сократительная способность сердца.

Чтобы избежать подобных последствий и осложнений, стоит придерживаться рекомендаций лечащего врача и стараться проводить своевременное лечение на ранних стадиях.

Профилактика кардиосклероза

Профилактические меры тоже играют немаловажную роль при сердечных заболеваниях. Если больной на ранних стадиях заболевания сердца начнет лечение, то, возможно, кардиосклероза можно будет вовсе избежать. Прием витаминов благоприятно сказывается на работе сердечной мышцы. Нужно также соблюдать соотношение отдыха и труда, стараться не переутомляться, хорошо высыпаться. Ночной сон должен продолжаться до 8-9 часов. Не стараться фанатично заниматься спортом, если возникли проблемы с сердцем, лучше вовсе отказаться от продолжительных физических нагрузок.

Необходимо пересмотреть свой рацион, отказаться от вредных продуктов с большим содержанием жиров, сахара, соли. Отказаться от копченостей, маринадов, острой пищи. Не употреблять слишком горячую пищу. Расширить свой рацион за счет продуктов богатых клетчаткой (различные каши, картофель), овощей и фруктов, зелени, морепродуктов, орехов, кураги – эти продукты помогут при сердечных заболеваниях.